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文档简介

2025年危急值报告处理制度机流程知识培训考核题有答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.2025版《危急值报告处理制度》规定,检验科发现血钾≤2.8mmol/L时,必须在多少分钟内完成电话通知并同步在LIS系统标记“危急值”?()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案:A2.下列哪项不属于“危急值”必须同时满足的三大核心要素?()A.结果异常偏离参考范围B.患者可能即刻出现生命危险C.结果已被临床医生书面确认D.立即干预可显著改变预后答案:C3.2025年流程中,护理人员在接到“危急值”电话通知后,首先应完成的动作是()A.立即通知床位医生B.复读并记录“五要素”C.给患者采血复查D.在护理记录单签名答案:B4.关于“双签确认”机制,下列描述正确的是()A.检验科只需单人审核即可发布B.临床科室只需住院医师签名C.检验科与临床各须两人签名D.夜班可降级为单人签名答案:C5.2025年制度新增“智能预警弹窗”,当医师工作站未在多少分钟内点击“已读”时,系统将自动升级至科主任手机端?()A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案:B6.若检验科已电话通知,但临床科室在30分钟内未在EMR回执,检验科下一步应()A.再次电话通知并上报医务部B.等待临床自行回执C.视为已处理D.发邮件提醒答案:A7.新生儿血糖危急值低限为()A.1.6mmol/LB.2.2mmol/LC.2.6mmol/LD.3.0mmol/L答案:B8.2025年制度规定,以下哪项不是“危急值”报告五要素之一?()A.患者姓名+住院号B.检测项目与结果C.检验科报告人工号D.患者家属联系方式答案:D9.临床医生在接到“危急值”后,若判断该结果与病情不符,应首先()A.拒绝接收B.立即复查医嘱C.与检验科沟通并记录原因D.让患者自行前往检验科答案:C10.2025年新增“危急值复盘会”频次为()A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案:B11.下列哪项属于影像科“危急值”范畴?()A.轻度脑萎缩B.肺大泡直径2cmC.主动脉夹层征象D.肝囊肿直径3cm答案:C12.2025年流程中,节假日及夜间“危急值”管理第一责任人是()A.住院总医师B.护理值班组长C.行政总值班D.检验科值班组长答案:A13.关于“危急值”记录单保存期限,下列正确的是()A.1年B.2年C.5年D.15年答案:D14.2025年制度要求,各科室须每季度自行抽取多少比例的“危急值”病历进行追踪评价?()A.5%B.10%C.20%D.50%答案:B15.若“危急值”涉及门诊患者,检验科应电话通知()A.患者本人B.门诊办公室C.开单医生及门诊一站式服务中心D.保卫科答案:C16.2025年新增“AI语音复读”功能,其最主要目的是()A.降低电话费B.避免口音误差C.自动生成录音文件并转文字D.替代人工通知答案:C17.下列哪项属于心电图“危急值”?()A.窦性心动过缓52次/分B.新发完全性左束支传导阻滞C.室性早搏二联律D.Ⅲ度房室传导阻滞伴窄QRS答案:D18.2025年制度规定,临床科室“危急值”处理记录应在接到结果后多少小时内完成首次病程记录?()A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案:B19.关于“危急值”报告中的“闭环管理”,下列哪项最能体现“闭环”完成?()A.检验科发出报告B.护士电话通知医生C.医生下复查医嘱D.医生在EMR点击“已处理”并填写干预措施答案:D20.2025年新增“危急值”黑名单制度,以下哪种行为会被列入黑名单?()A.护士在5分钟内通知医生B.医生未及时记录但已处理患者C.检验科未双人复核即发出报告D.患者拒绝复查答案:C21.血培养报阳且涂片发现革兰阴性杆菌,其“危急值”通知时限为()A.立即,30分钟内B.1小时内C.2小时内D.次日晨会答案:A22.2025年制度中,下列哪项属于病理科“危急值”?()A.乳腺纤维腺瘤B.宫颈活检提示浸润癌C.甲状腺乳头状微癌D.子宫内膜息肉答案:B23.关于“危急值”报告电话录音,下列说法正确的是()A.仅保存7天B.仅保存30天C.保存2年D.永久保存答案:C24.2025年新增“危急值”模拟演练频次为()A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案:A25.下列哪项不是“危急值”演练评估的核心指标?()A.通知及时率B.复读准确率C.患者满意度D.干预措施完成率答案:C26.2025年制度规定,门诊患者“危急值”回执由谁负责追踪?()A.检验科B.门诊一站式服务中心C.保卫科D.患者本人答案:B27.若“危急值”涉及多学科,应由谁在30分钟内组织MDT紧急讨论?()A.住院总医师B.科主任C.医务部值班D.护理部答案:C28.2025年新增“危急值”区块链存证功能,其作用是()A.降低存储空间B.防止篡改并生成时间戳C.自动翻译多国语言D.替代电子病历答案:B29.下列哪项属于凝血功能“危急值”?()A.APTT45秒B.INR2.5C.INR5.0伴活动性出血D.Fib1.8g/L答案:C30.2025年制度要求,各科室年度“危急值”培训覆盖率须达到()A.70%B.80%C.90%D.100%答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.以下哪些属于2025年“危急值”报告渠道?()A.电话B.LIS弹窗C.企业微信“危急值”小程序D.纸质报告单E.院内5G广播答案:ABC32.2025年制度中,临床科室“危急值”处理记录必须包括()A.接收时间B.复读内容C.处理措施D.患者家属签字E.医生签名与工号答案:ABCE33.下列哪些情况可豁免“危急值”复读?()A.患者已办理自动出院B.医生与检验科面对面确认C.系统已区块链存证D.患者昏迷且无家属E.以上均不可豁免答案:E34.2025年新增“危急值”AI辅助判断模块,其数据源包括()A.患者历史结果B.同级医院均值C.检验仪器原始波形D.患者基因型E.医保结算数据答案:ABC35.以下哪些属于影像科“危急值”?()A.张力性气胸B.急性肺动脉主干栓塞C.食管异物伴穿孔D.肝血管瘤直径5cmE.急性脑出血≥30ml答案:ABCE36.2025年制度规定,下列哪些人员必须参加年度“危急值”授权考核?()A.检验科技师B.护理人员C.进修医生D.实习护士E.规培医生答案:ABCE37.关于“危急值”复盘会内容,必须包括()A.通报超时案例B.分析假阳性原因C.更新项目阈值D.表彰优秀个人E.调整绩效方案答案:ABCD38.2025年制度中,下列哪些属于“危急值”质量指标?()A.通知及时率≥98%B.复读准确率100%C.干预记录完成率≥95%D.患者投诉率≤1%E.演练参与率100%答案:ABCE39.下列哪些行为会被视为“危急值”报告违规?()A.检验科单人审核发布B.护士通知实习医生C.医生口头告知未记录D.门诊患者电话关机未继续追踪E.检验科用私人手机通知答案:ABCDE40.2025年新增“危急值”阈值动态调整机制,触发条件包括()A.连续3个月零阳性B.临床反馈无意义C.国家指南更新D.医疗纠纷鉴定意见E.科室主任个人申请答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.2025年制度允许检验科通过短信方式通知门诊患者“危急值”。()答案:×42.若“危急值”结果在区块链存证后,任何人员无法修改原始数据与时间戳。()答案:√43.2025年新增“危急值”英语复读功能,仅用于国际医疗部。()答案:√44.医生可在24小时内补录“危急值”处理记录,系统不视为超时。()答案:×45.2025年制度规定,门诊患者“危急值”可由一站式服务中心代签字确认。()答案:×46.血钙≥3.5mmol/L属于2025年“危急值”项目。()答案:√47.2025年流程中,护理人员可委托实习护士复读“危急值”。()答案:×48.2025年制度允许AI自动生成“危急值”干预措施文本,但医生必须审阅后提交。()答案:√49.若患者拒绝“危急值”相关治疗,医生无需记录,系统视为闭环完成。()答案:×50.2025年新增“危急值”元宇宙演练室,可模拟各种极端场景。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.2025年“危急值”报告五要素为:患者姓名+住院号、检测项目与结果、________、________、________。答案:报告时间、检验科报告人及工号、接收人复读确认52.血钾高于________mmol/L或低于________mmol/L即触发“危急值”。答案:6.5,2.853.2025年制度要求,各科室须于每年________月前完成全员授权考核。答案:354.2025年新增“危急值”区块链存证采用________算法生成哈希值。答案:SHA25655.门诊患者“危急值”追踪失败超过________分钟,须上报医务部。答案:6056.2025年制度规定,影像科“危急值”须于________分钟内完成电话通知。答案:3057.2025年“危急值”演练脚本由________、________、________三部门共同编写。答案:医务部、检验科、护理部58.2025年制度中,INR“危急值”上限为________,且伴________。答案:5.0,活动性出血或拟手术59.2025年新增“危急值”AI语音复读,语音识别准确率须≥________%。答案:9960.2025年制度要求,所有“危急值”录音文件须以________格式保存,采样率≥________Hz。答案:WAV,16000五、简答题(每题10分,共20分)61.简述2025年“危急值”闭环管理的八个关键节点,并说明每个节点的责任岗位。答案:(1)检测异常:检验科技师发现结果异常→触发LIS规则引擎;(2)双人复核:组长与操作员双人审核→签字确认;(3)系统标记:LIS自动打“危急值”红章→同步推送EMR;(4)电话通知:检验员5分钟内电话通知临床→复读五要素;(5)临床接收:护士复读并记录→通知医生;(6)医生处理:医生2小时内记录干预措施→下复查医嘱;(7)结果追踪:护士执行医嘱并记录→复查结果回传;(8)闭环确认:医生在EMR点击“已处理”→系统生成区块链哈希→闭环完成。责任岗位:检验科技师、检验组长、护士、医生、系统工程师。62.2025年新增“危急值”阈值动态调整流程包括哪些步骤?请用流程图文字描述。答案:①临床科室/检验科提交《阈值调整申请表》→②医务部形式审查1个工作日→③数据治理中心提取近12个月数据→④临床专家委员会评审会议→⑤患者安全办公室风险评估→⑥信息化部模拟运行7天→⑦官网&OA公示14天→⑧院长办公会审批→⑨系统更新并公告→⑩试运行3个月后二次评估→完成闭环。六、案例分析题(每题20分,共20分)63.案例:2025年7月15日09:11,检验科发现ICU8床张三(住院号125678)血钙1.62mmol/L,立即电话通知。护士李丽09:13接收并复读正确,通知医生王强。王强09:20查看患者,无抽搐,已静脉补钙,但忙于抢救其他患者,未在EMR点击“已处理”。09:35系统升级通知至科主任手机,科主任09:40致电王强,王强立即补录。问题:(1)列出本次流程中所有时间节点;(2)指出违规/风险点;(3)给出改进措施;(4)绘制鱼骨图文字版(人、机、料、法、环)。答案:(1)时间节点:09:11发现→09:1109:13检验科双人复核→09:13电话通知→09:13护

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