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文档简介

2025执业药师继续教育考试题库(含答案)一、单项选择题(每题1分,共20题)1.根据《药品管理法》最新修订内容,药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度,确保药品可追溯的关键环节不包括:A.生产B.经营C.使用D.研发答案:D2.关于处方保存期限的规定,下列说法错误的是:A.普通处方保存1年B.急诊处方保存1年C.麻醉药品处方保存3年D.第一类精神药品处方保存2年答案:D(第一类精神药品处方保存3年)3.妊娠期妇女使用抗菌药物时,属于B类药物的是:A.庆大霉素B.青霉素C.四环素D.左氧氟沙星答案:B(青霉素为B类,庆大霉素D类,四环素D类,左氧氟沙星C类)4.下列哪种情况不属于药品严重不良反应:A.导致住院时间延长B.危及生命C.出现轻度皮疹D.导致永久或显著的人体伤残答案:C5.中药注射剂使用时,错误的操作是:A.单独开具处方B.与其他药物混合配伍C.严格按照说明书控制滴速D.用药前询问过敏史答案:B6.老年人使用地高辛时,需重点监测的指标是:A.肝功能B.肾功能C.血糖D.血脂答案:B(地高辛主要经肾排泄,老年人肾功能减退易蓄积中毒)7.关于特殊医学用途配方食品(特医食品)的管理,正确的是:A.可在普通食品柜台销售B.标签需标注“特殊医学用途配方食品”字样C.无需经过国家市场监督管理总局注册D.可宣称治疗疾病功能答案:B8.下列药物中,与华法林合用不会增加出血风险的是:A.阿司匹林B.奥美拉唑C.甲硝唑D.胺碘酮答案:B(奥美拉唑为PPI,与华法林相互作用较小;阿司匹林抗血小板,甲硝唑、胺碘酮抑制肝酶,均增加出血风险)9.儿童退热时,布洛芬的适用年龄是:A.0-6个月B.6个月以上C.1岁以上D.2岁以上答案:B(布洛芬适用于6个月以上儿童,对乙酰氨基酚适用于2个月以上)10.根据《药品经营质量管理规范》,药品零售企业销售冷藏药品时,错误的做法是:A.使用保温箱运输B.记录运输过程温度C.与其他药品混装运输D.交付时检查温度记录答案:C11.关于疫苗流通管理,下列说法正确的是:A.疫苗可通过普通物流企业运输B.疾病预防控制机构可直接向个人供应疫苗C.接种单位接收疫苗时需查验批签发证明D.疫苗储存温度可波动在2-10℃答案:C(疫苗需冷链运输,不可向个人供应,储存温度2-8℃)12.患者服用卡马西平期间,药师应提醒其重点监测的指标是:A.血常规B.尿常规C.便常规D.电解质答案:A(卡马西平可引起骨髓抑制,需监测血常规)13.下列药物中,属于肝药酶CYP3A4强抑制剂的是:A.利福平B.苯妥英钠C.克拉霉素D.卡马西平答案:C(利福平、苯妥英钠、卡马西平为CYP3A4诱导剂)14.关于中药饮片储存管理,错误的是:A.易虫蛀饮片需定期熏蒸B.含挥发油饮片需密封储存C.盐炙饮片可与其他饮片混放D.毒性中药饮片需专柜加锁答案:C(盐炙饮片易吸潮,需单独存放)15.患者因高血压服用厄贝沙坦,出现干咳症状,可能的原因是:A.药物过敏反应B.合并上呼吸道感染C.厄贝沙坦的副作用D.与其他药物相互作用答案:A(厄贝沙坦为ARB类,一般不引起干咳;干咳常见于ACEI类如卡托普利)16.关于胰岛素保存,正确的做法是:A.未开封的胰岛素可冷冻保存B.已开封的胰岛素需冷藏保存C.正在使用的胰岛素可室温保存(不超过25℃)D.胰岛素需避光保存但无需控制温度答案:C(未开封冷藏2-8℃,不可冷冻;已开封室温不超过25℃,4周内用完)17.下列哪类药物需要进行治疗药物监测(TDM):A.青霉素B.地高辛C.对乙酰氨基酚D.维生素C答案:B(地高辛治疗窗窄,需TDM)18.患者诊断为社区获得性肺炎,经验性治疗首选的抗生素是:A.万古霉素B.亚胺培南C.阿奇霉素D.头孢哌酮舒巴坦答案:C(社区获得性肺炎首选大环内酯类或β-内酰胺类)19.关于处方审核“四查十对”,“查用药合理性”需核对的内容是:A.科别、姓名、年龄B.药名、剂型、规格、数量C.配伍禁忌、用法用量D.临床诊断答案:D(四查十对:查处方-科别、姓名、年龄;查药品-药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌-药品性状、用法用量;查用药合理性-临床诊断)20.下列药物中,可用于治疗妊娠期呕吐的是:A.甲氧氯普胺B.维生素B6C.昂丹司琼D.氯丙嗪答案:B(维生素B6为妊娠期呕吐首选,甲氧氯普胺慎用,昂丹司琼证据不足,氯丙嗪禁用于妊娠早期)二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于特殊管理药品的有:A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品答案:ABCD2.执业药师在指导患者使用外用激素时,需提醒的注意事项包括:A.避免长期大面积使用B.面部、皱褶部位选择弱效激素C.可用于皮肤破损处D.症状缓解后立即停药答案:AB(破损处禁用,需逐渐减量停药)3.关于儿童用药剂量计算方法,正确的有:A.按体重计算:剂量=体重(kg)×每日(次)每公斤剂量B.按体表面积计算:剂量=体表面积(m²)×每平方米剂量C.按年龄估算:仅适用于无法计算体重的婴幼儿D.按成人剂量折算:儿童剂量=成人剂量×儿童年龄/14答案:ABC(按年龄折算法为儿童剂量=成人剂量×儿童年龄/(儿童年龄+12))4.下列药物中,服用后需避免饮酒的有:A.头孢哌酮B.甲硝唑C.对乙酰氨基酚D.地西泮答案:ABCD(均可能引起双硫仑反应或加重肝损伤、中枢抑制)5.关于中药配伍禁忌“十八反”,正确的组合有:A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.海藻反大戟答案:ABC(十八反:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌;藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦)6.患者服用他汀类药物期间,需监测的指标包括:A.肌酸激酶(CK)B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)C.低密度脂蛋白(LDL-C)D.血尿酸答案:ABC(他汀类可能引起肝损伤和肌病,需监测ALT、CK;同时需评估降脂疗效)7.关于疫苗接种禁忌,正确的有:A.对疫苗成分过敏者禁忌接种B.急性感染期暂缓接种C.妊娠期妇女禁止接种所有疫苗D.免疫功能低下者禁忌接种减毒活疫苗答案:ABD(部分灭活疫苗妊娠期可接种,如流感疫苗)8.下列属于药品不良反应报告范围的有:A.新的药品不良反应(说明书未载明)B.严重药品不良反应C.所有已知药品不良反应D.群体不良事件答案:ABD(已知不良反应需报告但非所有)9.执业药师在指导患者使用吸入剂时,正确的步骤包括:A.清洁口腔,摇匀药物B.深呼气后含住吸嘴C.缓慢深吸气同时按压装置D.屏气10秒后缓慢呼气答案:ABCD10.关于老年患者用药原则,正确的有:A.尽量选择长效制剂减少服药次数B.遵循“最小有效剂量”原则C.避免使用经肾排泄的药物D.关注药物相互作用答案:ABD(经肾排泄药物需调整剂量而非避免)三、判断题(每题1分,共10题)1.执业药师注册有效期为3年,需在期满前30日申请延续注册。()答案:×(注册有效期为5年)2.药品零售企业可以销售终止妊娠药品。()答案:×(终止妊娠药品禁止零售)3.中药注射剂可以与其他中药注射剂混合配伍使用。()答案:×(需单独使用)4.儿童使用含可待因的止咳药时,需严格控制剂量。()答案:×(18岁以下禁用含可待因的止咳药)5.患者服用铁剂时,可用茶水送服以增加吸收。()答案:×(茶中的鞣酸会抑制铁吸收)6.胰岛素笔用针头可重复使用,只要未弯曲即可。()答案:×(需每次更换,避免感染和堵塞)7.医疗机构配制的制剂可以在市场上销售。()答案:×(只能在本机构使用)8.对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g。()答案:√9.妊娠期妇女出现甲状腺功能减退时,需立即停用左甲状腺素钠。()答案:×(需继续用药,避免影响胎儿发育)10.药品说明书中“禁忌”是指禁止使用该药的情况,“慎用”是指需权衡利弊后使用。()答案:√四、案例分析题(每题8分,共5题)案例1:患者,男,72岁,诊断为高血压(3级)、冠心病、慢性肾功能不全(肌酐清除率30ml/min),长期服用:氨氯地平5mgqd、贝那普利10mgqd、阿托伐他汀20mgqn、氢氯噻嗪12.5mgqd、地高辛0.125mgqd。近日患者主诉乏力、食欲减退,心电图提示室性早搏。问题:1.分析患者可能的用药问题。2.提出调整建议。答案:1.用药问题:①慢性肾功不全患者使用贝那普利(ACEI类)可能加重高血钾,且肌酐清除率<30ml/min时需慎用;②氢氯噻嗪可导致低血钾,与地高辛合用增加中毒风险(患者乏力、室早可能为地高辛中毒表现);③地高辛主要经肾排泄,肾功不全患者易蓄积中毒。2.调整建议:①停用贝那普利,换用ARB类(如氯沙坦),监测血钾;②停用氢氯噻嗪,换用呋塞米(避免噻嗪类在肾功不全时失效);③监测地高辛血药浓度,必要时减量或停用;④监测电解质(尤其血钾)和心电图。案例2:患者,女,28岁,妊娠20周,因“上呼吸道感染、咳嗽”就诊,自行服用复方甘草片3天,今日产检时咨询是否影响胎儿。问题:1.复方甘草片的主要成分及妊娠期风险。2.执业药师应如何指导患者?答案:1.主要成分:甘草浸膏、阿片粉、樟脑等。阿片粉含吗啡,妊娠期长期使用可能导致胎儿依赖;甘草浸膏可引起水钠潴留,增加妊娠高血压风险。2.指导:①立即停用复方甘草片;②告知短期小剂量使用风险较低,但需密切监测胎儿发育(如B超);③推荐替代治疗:蜂蜜水、淡盐水漱口缓解咳嗽,必要时使用妊娠期安全的镇咳药(如右美沙芬,妊娠C类,权衡利弊后使用);④强调妊娠期避免自行用药,需咨询医师/药师。案例3:患者,男,5岁,因“发热3天,体温39.5℃”就诊,诊断为流感,家长要求使用抗生素。问题:1.流感的病原体及是否需要使用抗生素?2.如何向家长解释并推荐合理治疗?答案:1.流感由流感病毒(甲/乙型)引起,抗生素对病毒无效,无需使用。2.解释:①流感是病毒感染,抗生素针对细菌,用错药可能导致耐药性;②儿童流感推荐奥司他韦(48小时内使用效果最佳),剂量按体重计算(2mg/kgbid,疗程5天);③退热:体温>38.5℃时使用对乙酰氨基酚(10-15mg/kg/次,间隔4-6小时,24小时不超过4次)或布洛芬(5-10mg/kg/次,间隔6-8小时);④注意补液,观察精神状态,如出现持续高热、呼吸急促等及时就医。案例4:某药店收到顾客投诉,称购买的“维生素C片”包装上没有“OTC”标识,怀疑是假药。经查,该药品为处方药维生素C(用于治疗坏血病)。问题:1.处方药与非处方药的标识区别。2.药店应如何处理此投诉?答案:1.区别:非处方药(OTC)有红色(甲类)或绿色(乙类)标识,处方药无OTC标识,需凭医师处方购买。2.处理:①向顾客解释处方药与非处方药的区别,说明治疗用维生素C为处方药,无OTC标识符合规定;②提供药品批准文号(国药准字H开头)、生产企业资质等证明文件;③核对购药记录,确认销售过程符合规定(如凭处方销售);④感谢顾客监督,提升购药指导服务(如主动告知药品类别)。案例5:患者,女,65岁,因“类风湿关节炎”服用甲氨蝶呤(10mg/周)、来氟米特(10mgqd)、双氯芬酸钠(50mgbid)。近日因“胃痛”就诊,胃镜提示胃溃疡。问题:

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