临床中成药考试试题及答案2025

临床中成药考试试题及答案2025最新版一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.患者症见脘腹痞满胀痛、嗳腐吞酸、不欲饮食，舌苔厚腻，脉滑。应首选的中成药是（）A.保和丸B.香砂六君丸C.附子理中丸D.四神丸答案：A（解析：保和丸消食导滞，主治食积停滞证；香砂六君丸健脾和胃，用于脾虚气滞；附子理中丸温中健脾，用于脾胃虚寒；四神丸温肾散寒，用于脾肾阳虚泄泻）2.某女，32岁，经期超前、经量多、色深红、质黏稠，伴心烦口渴、尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。宜选用的中成药是（）A.乌鸡白凤丸B.宫血宁胶囊C.固经丸D.艾附暖宫丸答案：C（解析：固经丸滋阴清热、固经止带，主治阴虚血热之月经先期；乌鸡白凤丸补气养血调经，用于气血两虚；宫血宁胶囊凉血止血，用于血热妄行；艾附暖宫丸温经散寒，用于寒凝血瘀）3.含马钱子的中成药在使用时需严格控制剂量，其主要毒性成分为（）A.乌头碱B.士的宁C.雷公藤甲素D.斑蝥素答案：B（解析：马钱子主要含士的宁（番木鳖碱），过量可致中枢神经兴奋；乌头碱为川乌、草乌的毒性成分；雷公藤甲素为雷公藤毒性成分；斑蝥素为斑蝥毒性成分）4.某男，65岁，慢性支气管炎急性发作，症见咳嗽气粗、痰多黄稠、胸胁胀满、面赤身热，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用的中成药是（）A.通宣理肺丸B.二陈丸C.清气化痰丸D.小青龙合剂答案：C（解析：清气化痰丸清热化痰、理气止咳，主治痰热咳嗽；通宣理肺丸解表散寒，用于风寒咳嗽；二陈丸燥湿化痰，用于痰湿咳嗽；小青龙合剂温肺化饮，用于寒饮咳喘）5.下列中成药中，孕妇禁用且含有麝香的是（）A.麝香保心丸B.复方丹参片C.速效救心丸D.冠心苏合丸答案：A（解析：麝香保心丸含麝香，孕妇禁用；复方丹参片含丹参、三七，孕妇慎用；速效救心丸含川芎、冰片，孕妇慎用；冠心苏合丸含苏合香、冰片，孕妇禁用但不含麝香）6.某女，45岁，近半年烘热汗出、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。应选用的中成药是（）A.更年安片B.坤宝丸C.妇科十味片D.八珍益母丸答案：A（解析：更年安片滋阴清热、除烦安神，主治肾阴虚型更年期综合征；坤宝丸滋补肝肾、养血安神，侧重肝肾阴虚；妇科十味片养血疏肝，用于血虚肝郁经行腹痛；八珍益母丸补气血、调月经，用于气血两虚）7.下列中成药中，需用淡盐水送服以引药入肾的是（）A.六味地黄丸B.补中益气丸C.归脾丸D.逍遥丸答案：A（解析：六味地黄丸为滋补肾阴代表方，淡盐水送服增强补肾作用；补中益气丸宜空腹或饭前服；归脾丸可用温水送服；逍遥丸一般用温水送服）8.某男，7岁，因饮食不洁突发腹痛、里急后重、下痢赤白脓血，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用的中成药是（）A.香连丸B.附子理中丸C.四神丸D.固本益肠片答案：A（解析：香连丸清热化湿、行气止痛，主治大肠湿热之痢疾；附子理中丸温中健脾，用于脾胃虚寒泄泻；四神丸温肾散寒，用于脾肾阳虚五更泻；固本益肠片健脾温肾，用于脾肾阳虚久泻）9.下列中成药中，具有“益气固表、止汗”功效的是（）A.玉屏风颗粒B.生脉饮C.补中益气丸D.参苓白术散答案：A（解析：玉屏风颗粒益气固表止汗；生脉饮益气养阴；补中益气丸补中益气；参苓白术散健脾渗湿）10.某女，28岁，产后恶露不尽、色紫暗有块、小腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。宜选用的中成药是（）A.生化丸B.产复康颗粒C.八珍益母丸D.乌鸡白凤丸答案：A（解析：生化丸养血祛瘀，主治产后受寒、恶露不行；产复康颗粒补气养血、祛瘀生新，用于气虚血瘀；八珍益母丸补气血、调月经，用于气血两虚；乌鸡白凤丸补气养血调经，用于体虚经少）11.含朱砂的中成药长期服用可能导致（）A.肝损伤B.肾损伤C.心律失常D.造血系统抑制答案：B（解析：朱砂主要成分为硫化汞，长期服用可致汞蓄积，损伤肾脏；含雷公藤、黄药子的中成药易致肝损伤；含乌头类易致心律失常；含马兜铃酸类易致肾损伤）12.某男，50岁，高血压病史5年，症见头痛眩晕、急躁易怒、面红目赤、口苦耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。宜选用的中成药是（）A.天麻钩藤颗粒B.松龄血脉康胶囊C.牛黄降压丸D.正天丸答案：C（解析：牛黄降压丸清心化痰、平肝安神，用于痰火壅盛型高血压；天麻钩藤颗粒平肝熄风，用于肝阳上亢；松龄血脉康胶囊平肝潜阳，用于肝阳上亢兼血脂异常；正天丸疏风活血，用于外感风邪头痛）13.下列中成药中，不宜与含藜芦的中药联用的是（）A.人参归脾丸B.逍遥丸C.六味地黄丸D.藿香正气水答案：A（解析：人参归脾丸含人参，根据“十八反”，人参反藜芦，不宜联用；逍遥丸含柴胡、当归，无配伍禁忌；六味地黄丸含熟地黄，无禁忌；藿香正气水含藿香、紫苏，无禁忌）14.某女，35岁，因外感风热致咽喉肿痛、声音嘶哑、吞咽困难，伴发热恶风、口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。宜选用的中成药是（）A.清音丸B.黄氏响声丸C.六神丸D.桂林西瓜霜答案：B（解析：黄氏响声丸疏风清热、化痰散结、利咽开音，主治风热外束、痰热内盛之喉痹；清音丸清热利咽，用于肺热津伤；六神丸清热解毒，用于热毒壅盛；桂林西瓜霜清热解毒，用于风热上攻）15.下列中成药中，具有“温补肾阳、填精止遗”功效的是（）A.右归丸B.金匮肾气丸C.五子衍宗丸D.济生肾气丸答案：A（解析：右归丸温补肾阳、填精止遗，用于肾阳不足、命门火衰；金匮肾气丸温补肾阳、化气行水，用于肾虚水肿；五子衍宗丸补肾益精，用于肾虚精亏；济生肾气丸温肾化气，用于肾阳不足水肿）16.某男，60岁，糖尿病病史10年，症见口渴引饮、多食易饥、小便频数、形体消瘦、手足心热，舌红少苔，脉细数。宜选用的中成药是（）A.消渴丸B.玉泉丸C.金芪降糖片D.参芪降糖颗粒答案：B（解析：玉泉丸养阴生津、止渴除烦、益气和中，主治阴虚内热之消渴；消渴丸含格列本脲，用于气阴两虚；金芪降糖片清热益气，用于气虚内热；参芪降糖颗粒益气养阴，用于气阴两虚）17.下列中成药中，需烊化后与其他药汁混匀服用的是（）A.大补阴丸B.阿胶补血颗粒C.知柏地黄丸D.左归丸答案：B（解析：阿胶补血颗粒含阿胶，需烊化（温水或黄酒加热融化）后服用；大补阴丸、知柏地黄丸、左归丸均为丸剂，直接口服）18.某女，40岁，慢性盆腔炎反复发作，症见下腹胀痛、带下量多、色黄质稠、有臭味，伴身热口渴、小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用的中成药是（）A.妇科千金片B.花红片C.妇炎康片D.金刚藤胶囊答案：D（解析：金刚藤胶囊清热解毒、化湿消肿，主治湿热瘀阻之盆腔炎；妇科千金片清热除湿、益气化瘀，用于湿热瘀阻兼气虚；花红片清热解毒、燥湿止带，用于湿热下注；妇炎康片活血化瘀，用于气滞血瘀）19.下列中成药中，可用于治疗风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致痹病的是（）A.尪痹颗粒B.小活络丸C.天麻丸D.独活寄生合剂答案：D（解析：独活寄生合剂祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血，主治风寒湿痹兼肝肾不足；尪痹颗粒补肝肾、强筋骨，用于肝肾不足、风湿痹阻；小活络丸祛风除湿，用于风寒湿邪闭阻；天麻丸祛风除湿，用于风湿瘀阻）20.某男，25岁，因饮食不节突发胃痛暴作、得温痛减、遇寒加重、口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧。宜选用的中成药是（）A.良附丸B.气滞胃痛颗粒C.胃苏颗粒D.保和丸答案：A（解析：良附丸温胃理气，主治寒凝气滞胃痛；气滞胃痛颗粒疏肝理气，用于肝郁气滞；胃苏颗粒理气消胀，用于气滞型胃脘痛；保和丸消食导滞，用于食积胃痛）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列中成药中，含有附子的有（）A.附子理中丸B.济生肾气丸C.右归丸D.四神丸答案：ABCD（解析：附子理中丸含附子；济生肾气丸含附子；右归丸含附子；四神丸含补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子，不含附子，此处需修正。正确答案应为ABC）（注：经核查，四神丸组方为补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、大枣，不含附子，故正确答案为ABC）2.孕妇慎用的中成药包括（）A.三七片B.逍遥丸C.复方丹参滴丸D.香砂养胃丸答案：AC（解析：三七片活血化瘀，孕妇慎用；复方丹参滴丸含丹参、三七，孕妇慎用；逍遥丸、香砂养胃丸孕妇可用）3.下列中成药中，可用于治疗失眠的有（）A.天王补心丹B.柏子养心丸C.朱砂安神丸D.枣仁安神颗粒答案：ABCD（解析：天王补心丹滋阴养血安神；柏子养心丸补气养血安神；朱砂安神丸清心养血安神；枣仁安神颗粒养血安神，均用于失眠）4.含麻黄的中成药不宜与下列哪些药物联用（）A.降压药（如卡托普利）B.单胺氧化酶抑制剂（如异烟肼）C.强心苷类（如地高辛）D.镇咳药（如右美沙芬）答案：ABC（解析：麻黄含麻黄碱，可升高血压、兴奋心脏，与降压药联用降低疗效；与单胺氧化酶抑制剂联用易致高血压危象；与强心苷联用增加心律失常风险；与镇咳药无明确禁忌）5.下列关于藿香正气水的描述正确的有（）A.含乙醇，服药后不宜驾驶B.主治外感风寒、内伤湿滞C.可用于夏伤暑湿所致感冒D.孕妇禁用答案：ABC（解析：藿香正气水含乙醇（40%-50%），服药后不宜驾驶；功效解表化湿、理气和中，主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿感冒；孕妇慎用而非禁用）6.下列中成药中，属于清热剂的有（）A.双黄连口服液B.龙胆泻肝丸C.清胃黄连丸D.防风通圣丸答案：ABCD（解析：双黄连口服液疏风清热；龙胆泻肝丸清肝胆实火；清胃黄连丸清胃泻火；防风通圣丸解表通里、清热解毒，均属清热剂）7.下列关于中成药使用注意的描述正确的有（）A.含甘草的中成药长期服用可能导致水肿B.含冰片的中成药过量服用可能引起胃肠道不适C.含人参的中成药不宜与萝卜同服D.含神曲的中成药宜用热水送服答案：ABC（解析：甘草长期服用可致水钠潴留；冰片性寒凉，过量易致胃寒；人参补气，萝卜行气，同服降低疗效；神曲含消化酶，热水送服易破坏活性，宜用温水）8.可用于治疗小儿食积的中成药有（）A.小儿化食丸B.保和丸（儿童型）C.健儿消食口服液D.醒脾养儿颗粒答案：ABC（解析：小儿化食丸消食化滞；保和丸消食导滞；健儿消食口服液健脾消食；醒脾养儿颗粒醒脾开胃，用于脾虚食滞）9.下列中成药中，具有“疏肝解郁”功效的有（）A.逍遥丸B.加味逍遥丸C.柴胡舒肝丸D.越鞠丸答案：ABCD（解析：逍遥丸疏肝健脾；加味逍遥丸疏肝清热；柴胡舒肝丸疏肝理气；越鞠丸行气解郁，均含疏肝解郁作用）10.含马兜铃酸的中成药需严格控制使用，因其可能导致（）A.急性肾损伤B.肝癌C.膀胱癌D.肺纤维化答案：AC（解析：马兜铃酸具有肾毒性和致癌性，可致急性肾损伤及上尿路上皮癌（如膀胱癌）；肝癌多与黄曲霉毒素相关；肺纤维化与博来霉素等相关）三、配伍选择题（共10题，每题1分，共10分。每组试题对应同一组选项，备选项可重复选用）【1-3题共用选项】A.四神丸B.附子理中丸C.固本益肠片D.香连丸1.脾肾阳虚所致五更泄泻，宜选用（）2.脾胃虚寒所致脘腹冷痛、呕吐泄泻，宜选用（）3.大肠湿热所致泄泻、痢疾，宜选用（）答案：1.A；2.B；3.D【4-6题共用选项】A.川芎茶调散B.正天丸C.天麻钩藤颗粒D.养血清脑颗粒4.外感风邪所致头痛，宜选用（）5.肝阳上亢所致头痛眩晕，宜选用（）6.血虚肝旺所致头痛、眩晕眼花，宜选用（）答案：4.A；5.C；6.D【7-10题共用选项】A.二陈丸B.清气化痰丸C.橘红丸D.小青龙合剂7.痰湿阻肺所致咳嗽痰多、色白易咳，宜选用（）8.痰热阻肺所致咳嗽痰多、色黄黏稠，宜选用（）9.风寒水饮所致咳嗽喘急、痰多清稀，宜选用（）10.肺热燥咳所致咳嗽痰多、色黄黏稠、胸闷口干，宜选用（）答案：7.A；8.B；9.D；10.C四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述气滞胃痛颗粒的组方特点及临床应用。答案：组方：柴胡、香附（醋制）、白芍、延胡索（醋制）、枳壳、炙甘草。特点：以柴胡疏肝解郁为君；香附、枳壳理气宽中为臣；延胡索活血止痛，白芍柔肝缓急，共为佐；甘草调和诸药。功效：疏肝理气、和胃止痛。临床用于肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛，症见胃脘胀痛、痛连两胁、生气后加重、嗳气频繁、苔薄白、脉弦。2.试述痰热咳嗽与痰湿咳嗽的辨证要点及对应中成药选择。答案：辨证要点：痰热咳嗽表现为咳嗽气粗、痰多黄稠、胸胁胀满、面赤身热、舌红苔黄腻、脉滑数；痰湿咳嗽表现为咳嗽反复发作、痰多色白黏稠、胸脘痞闷、食少体倦、舌苔白腻、脉滑。中成药选择：痰热咳嗽选清气化痰丸（清热化痰、理气止咳）或复方鲜竹沥液（清热化痰）；痰湿咳嗽选二陈丸（燥湿化痰、理气和中）或橘贝半夏颗粒（化痰止咳、宽中下气）。3.列举5种含乌头类药物的中成药，并说明其使用注意。答案：含乌头类中成药：小活络丸（川乌、草乌）、追风透骨丸（川乌）、附子理中丸（附子）、寒湿痹颗粒（制川乌）、祛风止痛片（制川乌）。使用注意：①严格按剂量服用，不宜长期使用；②孕妇禁用；③不宜与含贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹的中成药联用（十八反）；④服药期间忌生冷、油腻食物；⑤出现唇舌发麻、头晕、心悸等中毒症状立即停药并就医。4.简述妇科千金片的功效、主治及使用注意。答案：功效：清热除湿、益气化瘀。主治：湿热瘀阻所致带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠、臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。使用注意：①孕妇慎用；②气滞血瘀、寒凝血瘀者忌用；③糖尿病患者慎用含糖型制剂；④服药期间忌辛辣、生冷、油腻食物。5.试述中成药联合使用的基本原则及常见禁忌。答案：基本原则：①辨证准确，针对主证选择主药，辅助药增强疗效或缓解副作用；②避免重复用药（如含相同成分的中成药联用）；③注意药物间相互作用（如含附子的中成药与含半夏的中成药联用违反十八反）；④考虑患者体质（如老年人、儿童、孕妇需调整剂量）。常见禁忌：①配伍禁忌（十八反、十九畏）；②重复用药（如同时使用含有相同毒性成分的药物）；③证候禁忌（如风热感冒用风寒感冒药）；④特殊人群禁忌（如孕妇禁用活血化瘀药）。五、案例分析题（共3题，第1、2题各7分，第3题6分，共20分）案例1患者，女，55岁，主诉：“反复关节疼痛10年，加重1周”。10年前因长期受凉出现双膝关节冷痛，遇寒加重，得温则减，近1周因天气转凉疼痛加剧，伴关节屈伸不利、局部不红不肿，舌淡苔白腻，脉弦紧。查体：双膝关节无肿胀，皮温正常，压痛（+）。问题：（1）中医辨证为何证型？（2）推荐2种中成药并说明依据。（3）给出用药指导（至少3项）。答案：（1）辨证：风寒湿痹（寒邪偏盛，痛痹）。（2）推荐中成药：①小活络丸（祛风散寒、化痰除湿、活血止痛，用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致痹病，症见肢体关节疼痛、冷痛）；②寒湿痹颗粒（祛寒除湿、温通经络，用于寒湿阻络所致痹病，症见关节冷痛、屈伸不利）。（3）用药指导：①注意关节