2025年烧伤科烧伤后应激性溃疡预防护理考试题答案及解析

2025年烧伤科烧伤后应激性溃疡预防护理考试题答案及解析1.烧伤后应激性溃疡最常见的发病部位是？答案：胃和十二指肠。解析：烧伤后应激状态下，胃和十二指肠黏膜直接受到胃酸、胃蛋白酶等攻击，且黏膜自身防御和修复功能下降，所以是应激性溃疡最常见发病部位。2.烧伤患者发生应激性溃疡的主要机制不包括以下哪项？A.胃黏膜缺血B.胃酸分泌增加C.胃黏膜前列腺素合成减少D.胃肠蠕动加快答案：D。解析：烧伤后应激状态下，交感神经兴奋使胃黏膜血管收缩致缺血；应激可促使胃酸分泌增加；胃黏膜前列腺素合成减少使其保护作用削弱。而胃肠蠕动加快不是应激性溃疡的主要发生机制。3.预防烧伤后应激性溃疡，以下哪种药物能提高胃黏膜的抵抗力？A.西咪替丁B.硫糖铝C.奥美拉唑D.碳酸氢钠答案：B。解析：硫糖铝能在受损胃黏膜表面形成一层保护膜，抵御胃酸、胃蛋白酶等侵袭，提高胃黏膜抵抗力。西咪替丁和奥美拉唑主要是抑制胃酸分泌，碳酸氢钠是中和胃酸。4.烧伤患者出现应激性溃疡的早期表现通常是？A.上腹部剧痛B.呕血C.黑便D.上腹部饱胀不适答案：D。解析：应激性溃疡早期多表现为上腹部饱胀不适、隐痛、恶心等非特异性症状，随着病情进展可能出现呕血、黑便等，剧痛相对较晚出现。5.对于大面积烧伤患者，预防应激性溃疡常规使用的药物是？A.抗生素B.质子泵抑制剂C.止血药D.胃动力药答案：B。解析：质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，减少胃酸对胃黏膜的损伤，是大面积烧伤患者预防应激性溃疡的常规用药。抗生素用于抗感染，止血药用于出血时，胃动力药用于促进胃肠蠕动。6.烧伤后应激性溃疡患者饮食护理中，错误的是？A.早期应禁食B.病情稳定后可给予流食C.避免食用辛辣刺激性食物D.少食多餐答案：A。解析：烧伤后应激性溃疡患者并非早期都需要禁食，若病情允许可早期给予肠内营养，以维持胃肠黏膜完整性。病情稳定后可给流食，避免辛辣刺激食物、少食多餐都是正确的饮食护理措施。7.以下哪种情况会增加烧伤患者发生应激性溃疡的风险？A.烧伤面积小B.休克时间短C.合并感染D.年龄较小答案：C。解析：烧伤面积大、休克时间长、合并感染等都会增加应激性溃疡发生风险。年龄较小不是增加风险的因素，相对而言，老年患者风险可能更高。8.预防烧伤后应激性溃疡，维持胃内pH值应在？A.2.03.0B.3.54.0C.4.55.0D.5.56.0答案：B。解析：维持胃内pH值在3.54.0可有效防止胃酸对胃黏膜的损伤，减少应激性溃疡发生。9.烧伤后应激性溃疡患者使用抗酸药的目的是？A.促进胃肠蠕动B.保护胃黏膜C.中和胃酸D.抑制胃酸分泌答案：C。解析：抗酸药的主要作用是中和胃酸，降低胃内酸度，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。促进胃肠蠕动是胃动力药作用，保护胃黏膜有硫糖铝等药物，抑制胃酸分泌有质子泵抑制剂等。10.烧伤患者发生应激性溃疡时，护理措施错误的是？A.密切观察生命体征B.立即停用所有药物C.记录呕血、黑便的量和性质D.遵医嘱给予止血治疗答案：B。解析：烧伤患者发生应激性溃疡时，应密切观察生命体征，记录呕血、黑便情况，遵医嘱止血治疗。不能立即停用所有药物，如预防感染等必要药物仍需使用。11.烧伤后应激性溃疡与消化性溃疡的主要区别在于？A.发病部位不同B.发病机制不同C.临床表现不同D.治疗方法不同答案：B。解析：烧伤后应激性溃疡是在烧伤应激状态下发生，主要与应激导致的胃黏膜缺血、胃酸分泌异常等有关；消化性溃疡主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素有关，两者发病机制不同。发病部位都可在胃和十二指肠，临床表现和治疗方法有相似之处。12.为预防烧伤后应激性溃疡，肠内营养开始的时间宜在烧伤后？A.612小时B.1224小时C.2448小时D.4872小时答案：C。解析：烧伤后2448小时开始肠内营养，可维持胃肠黏膜屏障功能，减少应激性溃疡发生风险。过早可能因胃肠功能未恢复，过晚则不利于胃肠黏膜保护。13.烧伤后应激性溃疡患者，若出现大量呕血，首要的护理措施是？A.安慰患者B.测量血压C.建立静脉通道D.记录呕血量答案：C。解析：大量呕血患者可能出现休克，首要措施是建立静脉通道，快速补充血容量，维持有效循环。安慰患者、测量血压、记录呕血量也很重要，但不是首要措施。14.以下哪种药物可抑制胃酸分泌，同时还能增加胃黏膜血流量？A.法莫替丁B.米索前列醇C.雷尼替丁D.兰索拉唑答案：B。解析：米索前列醇能抑制胃酸分泌，同时还可增加胃黏膜血流量，促进胃黏膜修复和保护。法莫替丁、雷尼替丁主要抑制胃酸分泌，兰索拉唑是质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。15.烧伤后应激性溃疡患者使用胃管时，护理要点不包括？A.保持胃管通畅B.定期更换胃管C.观察胃液性质D.胃管插入深度越深越好答案：D。解析：使用胃管时要保持通畅、定期更换、观察胃液性质。胃管插入深度应合适，并非越深越好，过深可能损伤食管和胃黏膜。16.烧伤患者发生应激性溃疡后，心理护理的重点是？A.让患者了解疾病的严重性B.鼓励患者表达内心感受C.告知患者疾病不可治愈D.限制患者与他人交流答案：B。解析：心理护理重点是鼓励患者表达内心感受，给予心理支持。让患者了解疾病严重性可能增加其心理负担，告知不可治愈是错误的，限制交流不利于患者心理健康。17.预防烧伤后应激性溃疡，对患者基础疾病的管理不包括？A.控制高血压B.治疗糖尿病C.纠正贫血D.治疗关节炎答案：D。解析：控制高血压、治疗糖尿病、纠正贫血等基础疾病可改善患者整体状况，减少应激性溃疡发生风险。关节炎与应激性溃疡发生关系不大。18.烧伤后应激性溃疡患者的粪便颜色通常为？A.黄色B.绿色C.黑色D.白色答案：C。解析：应激性溃疡出血时，血液在肠道内被消化分解，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色。19.以下哪种情况提示烧伤后应激性溃疡病情好转？A.呕血次数增多B.黑便颜色变深C.腹痛加剧D.胃内pH值稳定在正常范围答案：D。解析：胃内pH值稳定在正常范围说明胃酸得到有效控制，有利于溃疡愈合，提示病情好转。呕血次数增多、黑便颜色变深、腹痛加剧都提示病情加重。20.烧伤后应激性溃疡患者，若需要输血，应优先选择？A.全血B.红细胞悬液C.血小板D.血浆答案：B。解析：烧伤后应激性溃疡出血患者主要是红细胞丢失，优先选择红细胞悬液补充红细胞，纠正贫血，改善氧供。全血一般用于大量失血且伴有多种成分缺乏时，血小板用于血小板减少或功能异常时，血浆用于补充凝血因子等。21.预防烧伤后应激性溃疡，应避免使用的药物是？A.糖皮质激素B.抗生素C.维生素CD.氯化钾答案：A。解析：糖皮质激素可抑制胃黏膜前列腺素合成，降低胃黏膜抵抗力，增加应激性溃疡发生风险，应避免使用。抗生素用于抗感染，维生素C和氯化钾是常用的辅助治疗药物。22.烧伤后应激性溃疡患者的体位护理，正确的是？A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.头低脚高位答案：B。解析：半卧位可减少胃食管反流，降低误吸风险，同时利于呼吸和引流，是烧伤后应激性溃疡患者合适的体位。平卧位易发生反流，俯卧位不利于观察和护理，头低脚高位一般不用于此类患者。23.烧伤后应激性溃疡患者口腔护理的目的不包括？A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.促进溃疡愈合D.增加食欲答案：C。解析：口腔护理可保持口腔清洁、预防口腔感染、增加患者食欲，但对烧伤后应激性溃疡愈合无直接促进作用。24.以下哪项指标可反映烧伤后应激性溃疡患者的出血情况？A.血红蛋白B.白细胞计数C.血肌酐D.血淀粉酶答案：A。解析：血红蛋白可反映患者失血情况，出血会导致血红蛋白下降。白细胞计数主要反映有无感染，血肌酐反映肾功能，血淀粉酶与胰腺疾病有关。25.烧伤后应激性溃疡患者使用抑酸药物时，应注意观察？A.药物的不良反应B.尿量C.体温D.呼吸频率答案：A。解析：使用抑酸药物时要注意观察药物不良反应，如头痛、腹泻等。尿量、体温、呼吸频率与抑酸药物关系不大。26.烧伤后应激性溃疡患者康复期饮食应逐渐过渡到？A.流食B.半流食C.软食D.普食答案：D。解析：康复期患者胃肠功能逐渐恢复，饮食应逐渐从流食、半流食、软食过渡到普食。27.预防烧伤后应激性溃疡，医护人员应加强的观察不包括？A.患者的情绪变化B.伤口愈合情况C.药物使用效果D.患者的家族遗传病史答案：D。解析：观察患者情绪变化利于心理护理，观察伤口愈合情况可了解整体病情，观察药物使用效果可调整治疗方案。家族遗传病史与应激性溃疡发生无直接关联。28.烧伤后应激性溃疡患者发生呕血时，应采取的措施不包括？A.头偏向一侧B.立即口服止血药C.清除口腔内血液D.监测生命体征答案：B。解析：呕血时头偏向一侧可防止误吸，清除口腔血液可保持呼吸道通畅，监测生命体征了解病情。呕血时不宜立即口服止血药，可能导致呛咳、误吸等。29.以下哪种维生素对烧伤后应激性溃疡的预防有一定作用？A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：C。解析：维生素C具有抗氧化作用，可促进胶原蛋白合成，有助于维持胃黏膜的完整性，对预防应激性溃疡有一定作用。30.烧伤后应激性溃疡患者若出现休克，首要的治疗措施是？A.应用血管活性药物B.快速补充血容量C.纠正酸碱平衡紊乱D.应用强心药物答案：B。解析：休克时首要治疗措施是快速补充血容量，恢复有效循环血量。应用血管活性药物、纠正酸碱平衡紊乱、应用强心药物等是在补充血容量基础上的进一步治疗措施。31.烧伤后应激性溃疡患者，若使用胃黏膜保护剂，应在？A.饭前服用B.饭后服用C.与食物同服D.睡前服用答案：A。解析：胃黏膜保护剂应在饭前服用，这样可在胃黏膜表面形成保护膜，更好地发挥保护作用。32.烧伤后应激性溃疡患者的健康教育内容不包括？A.避免精神紧张B.严格卧床休息C.合理饮食D.遵医嘱服药答案：B。解析：健康教育应包括避免精神紧张、合理饮食、遵医嘱服药等。并不需要严格卧床休息，可根据病情适当活动。33.烧伤后应激性溃疡患者，若出现腹痛加剧，可能的原因是？A.溃疡愈合B.出血停止C.穿孔D.药物不良反应答案：C。解析：腹痛加剧可能提示溃疡穿孔，导致腹腔感染等情况。溃疡愈合、出血停止不会出现腹痛加剧，药物不良反应一般不是腹痛加剧的主要原因。34.预防烧伤后应激性溃疡，对病房环境的要求不包括？A.安静B.整洁C.潮湿D.温度适宜答案：C。解析：病房应安静、整洁、温度适宜，潮湿环境易滋生细菌，不利于患者恢复。35.烧伤后应激性溃疡患者的护理记录内容不包括？A.出入量B.用药时间C.患者家属职业D.生命体征答案：C。解析：护理记录应包括出入量、用药时间、生命体征等。患者家属职业与患者护理无关。36.烧伤后应激性溃疡患者，若出现贫血症状，应补充的食物不包括？A.瘦肉B.菠菜C.牛奶D.红枣答案：C。解析：瘦肉、菠菜、红枣富含铁等造血原料，可用于改善贫血。牛奶含铁量低，且其中的钙等成分可能影响铁的吸收，不是改善贫血的首选食物。37.烧伤后应激性溃疡患者使用质子泵抑制剂的疗程一般为？A.12天B.35天C.714天D.1520天答案：C。解析：质子泵抑制剂治疗应激性溃疡疗程一般为714天，以保证溃疡充分愈合。38.烧伤后应激性溃疡患者康复期的运动指导，错误的是？A.可进行散步B.避免剧烈运动C.运动时间越长越好D.运动要循序渐进答案：C。解析：康复期可进行散步等适度运动，避免剧烈运动，运动要循序渐进。运动时间并非越长越好，应根据患者身体状况合理安排。39.烧伤后应激性溃疡患者，若出现呼吸困难，可能的原因是？A.失血过多导致休克B.误吸C.药物过敏D.心理因素答案：B。解析：应激性溃疡患者呕血时可能发生误吸，导致呼吸道梗阻，引起呼吸困难。失血过多休克主要表现为循环系统症状，药物过敏多有皮疹等表现，心理因素一般不会导致严重呼吸困难。40.预防烧伤后应激性溃疡，应定期监测的指标不包括？A.血常规B.凝血功能C.肝功能D.甲状腺功能答案：D。解析：定期监测血常规了解有无贫血等，监测凝血功能了解凝血状态，监测肝功能了解肝脏代谢等情况。甲状腺功能与应激性溃疡关系不大。41.烧伤后应激性溃疡患者的饮食中，应增加的营养素是？A.脂肪B.蛋白质C.胆固醇D.糖答案：B。解析：蛋白质是组织修复的重要原料，烧伤后应激性溃疡患者应增加蛋白质摄入，促进溃疡愈合。脂肪、胆固醇摄入过多不利于健康，糖主要提供能量，不是促进溃疡愈合的关键营养素。42.烧伤后应激性溃疡患者使用胃黏膜保护剂时，不能与哪种药物同时使用？A.抗生素B.抗酸药C.维生素D.止吐药答案：B。解析：胃黏膜保护剂与抗酸药同时使用会影响胃黏膜保护剂的效果，因为抗酸药会改变胃内酸碱度，破坏胃黏膜保护剂形成的保护膜。43.烧伤后应激性溃疡患者的护理中，预防感染的措施不包括？A.严格无菌操作B.加强营养支持C.减少探视人员D.不更换伤口敷料答案：D。解析：严格无菌操作、加强营养支持、减少探视人员都可预防感染。不更换伤口敷料会增加感染风险。44.烧伤后应激性溃疡患者若出现低蛋白血症，应采取的措施是？A.减少蛋白质摄入B.增加蛋白质摄入C.增加盐的摄入D.减少水的摄入答案：B。解析：低蛋白血症应增加蛋白质摄入，以提高血浆蛋白水平。减少蛋白质摄入会加重病情，增加盐和减少水摄入与低蛋白血症处理无关。45.烧伤后应激性溃疡患者康复期，可进行的物理治疗不包括？A.热敷B.按摩