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文档简介
2025年查对制度考核考试题库和答案一、单选题(共30题,每题2分,共60分)1.关于医嘱查对制度,以下说法错误的是:A.处理医嘱时需双人核对,转抄至执行单后无需再次核对B.抢救患者时口头医嘱需复述确认,执行后及时补录C.重整医嘱后需双人核对并签名D.电脑系统自动生成的长期医嘱仍需人工核对答案:A2.住院患者用药查对时,“七对”不包括:A.姓名、床号B.药名、剂量C.用法、时间D.生产批号、有效期答案:D3.手术患者“三方核查”中,“三方”指的是:A.手术医师、麻醉医师、手术室护士B.管床医生、护士长、患者家属C.主刀医生、巡回护士、器械护士D.值班医生、责任护士、患者本人答案:A4.输血前查对需双人核对的内容不包括:A.患者姓名、血型B.血袋编号、血量C.交叉配血试验结果D.献血者联系方式答案:D5.采集血标本时,以下操作正确的是:A.同时为2位患者采血时,先贴好2个试管标签再操作B.患者意识不清时,仅核对床头卡信息即可C.新生儿采血时,核对母亲姓名+新生儿性别+床号D.输血前交叉配血标本采集时,需双人核对患者身份并签名答案:D6.关于手术器械查对,正确的流程是:A.手术开始前由器械护士单独清点B.关闭体腔前由巡回护士与器械护士共同清点C.手术结束后无需再次清点D.清点记录单由主刀医生单独签名确认答案:B7.患者身份识别时,正确的核对方式是:A.昏迷患者仅使用床号+住院号核对B.儿童患者核对姓名+家长姓名+年龄C.语言障碍患者通过家属陈述核对D.所有患者必须使用至少2种身份标识核对答案:D8.新生儿查对中,“三查七对”的“三查”不包括:A.出生时查对(产房与病房交接)B.治疗护理前查对C.沐浴前查对D.出院时查对答案:C9.高危药品管理中,需双人核对的环节是:A.领药时B.调配时C.发放时D.以上均是答案:D10.病历记录查对时,发现护理记录与医生病程记录时间矛盾,正确的处理是:A.以护理记录为准修改医生记录B.立即报告护士长,核实后修正C.忽略差异,继续记录D.要求患者签字确认答案:B11.急诊科接收外院转诊患者时,查对重点不包括:A.患者生命体征交接记录B.外院已实施的治疗措施C.患者社会关系D.携带的检查报告完整性答案:C12.静脉输液时,以下查对内容错误的是:A.核对液体名称、浓度、剂量B.检查液体有无浑浊、沉淀C.确认输液器有效期及包装完整性D.仅核对患者姓名即可开始穿刺答案:D13.麻醉药品使用时,双人核对的内容不包括:A.药品数量B.患者疼痛评分C.使用时间D.剩余药品处理方式答案:B14.患者转科时,需核对的内容不包括:A.患者诊断、目前病情B.已执行的治疗及效果C.患者医保类型D.携带的药品、物品答案:C15.血透患者治疗前查对,需特别关注:A.患者饮食偏好B.血管通路情况C.家属陪伴人数D.上次透析时间答案:B16.儿科患者用药查对时,重点核对:A.按体重计算的剂量准确性B.药品口味是否符合儿童喜好C.家长是否在场监督D.药品包装是否卡通化答案:A17.手术患者皮肤准备时,查对内容不包括:A.手术部位标识是否正确B.皮肤有无破损、感染C.患者体毛浓密程度D.备皮范围是否符合手术要求答案:C18.放疗患者定位时,查对重点是:A.放疗设备型号B.照射野标记与定位片一致性C.放射科医生排班表D.患者当日饮食情况答案:B19.中医针灸治疗时,查对内容不包括:A.穴位名称及定位准确性B.针具消毒有效期C.患者既往针灸史D.针灸针数量(防止遗漏)答案:C20.供应室器械包发放前,需核对的内容不包括:A.包内器械名称、数量B.灭菌指示卡变色情况C.器械包有效期D.临床科室领用人血型答案:D21.新生儿蓝光治疗时,查对内容不包括:A.患儿胆红素值B.眼罩佩戴是否严密C.光疗灯功率D.母亲哺乳时间答案:D22.介入治疗前,需核对的影像学资料不包括:A.最近一次超声报告B.介入手术同意书C.增强CT/MRI影像D.DSA造影图像答案:B23.临终患者护理查对时,重点关注:A.疼痛评估及镇痛措施落实B.家属探视时间安排C.患者财产保管情况D.病房通风次数答案:A24.门诊注射室查对时,发现患者持外院处方,正确处理是:A.直接按处方执行B.联系本院医生重新审核处方C.拒绝执行并告知患者D.仅核对姓名后执行答案:B25.药房发药时,双人核对的内容不包括:A.患者姓名、年龄B.药品用法用量C.药品相互作用提示D.患者婚姻状况答案:D26.重症监护室(ICU)患者转运时,需核对的生命支持设备不包括:A.呼吸机参数B.输液泵速率C.监护仪导联连接D.转运平车颜色答案:D27.康复治疗前,查对内容不包括:A.患者功能评估结果B.康复治疗项目与医嘱一致性C.治疗师执业资格D.患者当日早餐种类答案:D28.眼科手术患者查对时,需特别确认:A.手术眼别(左眼/右眼)B.患者近视度数C.家属是否签署保险同意书D.手术室温度答案:A29.口腔种植手术前,查对重点是:A.种植体型号与患者颌骨匹配度B.患者牙齿美白需求C.牙科手机消毒时间D.候诊区人数答案:A30.精神科患者用药查对时,需特别注意:A.患者是否配合服药(防止藏药)B.药品包装颜色C.家属是否在场监督D.患者当日情绪评分答案:A二、多选题(共15题,每题3分,共45分)1.医嘱查对的关键环节包括:A.医嘱录入时B.医嘱转抄时C.执行前D.执行后答案:ABCD2.用药“三查”指的是:A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.领药时查答案:ABC3.手术安全核查的“三步核查”包括:A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后24小时答案:ABC4.输血“八对”包括:A.姓名、床号B.血型、血袋号C.交叉配血试验结果D.年龄、诊断答案:ABC5.标本采集查对的内容包括:A.患者身份B.标本类型(血/尿/便等)C.采集容器(抗凝/普通管等)D.送检时间要求答案:ABCD6.患者身份识别的常用标识包括:A.住院号B.身份证号C.电子腕带D.二维码标识答案:ACD7.新生儿查对的“七对”包括:A.母亲姓名B.新生儿性别C.出生时间D.接种疫苗名称答案:ABC8.高危药品管理的“五专”包括:A.专人管理B.专用账册C.专柜存放D.专用处方答案:ABC9.病历记录查对的重点内容包括:A.记录时间的连续性B.医护记录的一致性C.签名的完整性D.术语使用的规范性答案:ABCD10.急诊科查对的特殊要求包括:A.快速核对生命体征B.交接外伤患者时检查伤口情况C.核对急救药品有效期D.确认患者家属联系方式答案:ABC11.静脉输血时需双人核对的人员包括:A.值班医生B.责任护士C.输血科人员D.患者家属答案:BC12.手术器械清点的“四不交接”原则包括:A.未点清不交接B.记录不清不交接C.用物不符不交接D.人员不齐不交接答案:ABC13.儿科患者查对的特殊点包括:A.核对家长姓名B.确认监护人身份C.按年龄/体重计算剂量D.核对疫苗接种史答案:ABC14.血透患者查对的重点内容包括:A.透析方案(时间、脱水量)B.血管通路(内瘘/导管)状态C.抗凝剂类型及剂量D.患者当日饮食摄入量答案:ABC15.麻醉复苏室(PACU)患者查对内容包括:A.麻醉方式及用药B.术中出血量及补液量C.意识状态及生命体征D.引流管通畅情况答案:ABCD三、判断题(共15题,每题2分,共30分)1.夜班护士可单独处理所有新入医嘱,无需双人核对。(×)2.患者拒绝核对身份时,可先执行治疗再补核。(×)3.手术患者皮肤标识可使用油性笔直接标记在皮肤上。(√)4.输血时发现血袋有少量凝块,可轻轻摇晃后使用。(×)5.新生儿沐浴时,可将2名婴儿同时放入浴盆以提高效率。(×)6.高危药品需与普通药品分开放置,标识醒目。(√)7.电子病历系统自动生成的记录无需人工核对。(×)8.急诊科接收无名氏患者时,需使用“无名氏+编号”作为身份标识。(√)9.中药煎剂发放时,只需核对患者姓名即可。(×)10.手术器械清点记录需在手术结束后24小时内补记。(×)11.血透患者内瘘侧手臂可进行血压测量。(×)12.精神科患者藏药时,可强制灌服药物。(×)13.放疗患者照射野标记模糊时,可由护士自行补画。(×)14.供应室发放过期器械包时,需重新灭菌后使用。(√)15.临终患者疼痛评估可仅依赖家属描述。(×)四、简答题(共5题,每题7分,共35分)1.简述医嘱查对的“五查十对”具体内容。答:五查:查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性、查操作规范;十对:对科别、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期。2.详述手术患者“三方核查”的具体流程。答:①麻醉实施前:手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核对患者身份(姓名、性别、年龄、住院号)、手术方式、手术部位标识,确认麻醉方式及过敏史;②手术开始前:三方再次核对患者身份、手术部位、手术方式、器械敷料清点情况、术前用药及患者皮肤状况;③患者离开手术室前:三方核对手术名称、术中用药、输血情况、器械敷料清点结果、手术标本、患者去向(PACU/病房)及生命体征。3.列举输血前需完成的“三查八对”内容。答:三查:查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好;八对:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。4.说明新生儿身份查对的特殊要求(至少5项)。答:①出生时:产房护士与病房护士双人核对新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名、住院号,佩戴双腕带(母亲信息+新生儿信息);②治疗护理前:核对双腕带信息+床头卡;③沐浴时:专人负责,浴盆仅放置1名婴儿;④母亲哺乳时:核对新生儿腕带与母亲腕带信息;⑤出院时:核对父母身份证、出生医学证明、腕带信息,三方(护士、父母、医生)确认。5.简述高危药品管理中“双人核对”的具体实施环节。答:①领药时:药库发药人员与临床领药护士双人核对药品名称、数量、批号、有效期;②调配时:主配护士与复核护士核对处方与药品一致性;③发放时:责任护士与第二人核对患者姓名、药品名称、剂量、用法;④使用时:执行者与监督者核对药品标签、剂量计算、注射部位;⑤退药时:退药护士与药房人员核对药品数量、质量、有效期。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:某三甲医院外科病房,责任护士小王接到医生电话医嘱:“1床张某,术后感染,立即静滴头孢哌酮舒巴坦3g+0.9%氯化钠100ml”。小王未复述医嘱,直接从治疗室取药,核对时仅查看了患者床头卡姓名,未核对住院号,输液30分钟后患者出现皮疹、呼吸困难。经抢救后确认,患者实际为“1床李某”,因同名同姓导致用药错误。问题:请分析该案例中违反查对制度的环节,并提出整改措施。答案:违反环节:①未执行口头医嘱复述制度(医生电话医嘱需复述确认);②身份核对不规范(仅核对姓名,未使用住院号/腕带等至少2种标识);③用药前未双人核对(高风险药物需双人核查);④未评估患者过敏史(头孢类药物需确认皮试结果)。整改措施:①严格执行口头医嘱“复述-确认-记录”流程,抢救时需另一名护士核对;②落实“双人双核对”制度(执行者+第二人),使用电子腕带+住院号双重核对;③建立同名同姓患者警示标识(床头卡标注住院号/年龄);④加强用药前过敏史评估(查看电子病历过敏栏+询问患者);⑤开展案例讨论,强化护士查对意识培训。案例2:某医院手术室,择期剖宫产手术中,器械护士小吴在关闭子宫前清点器械,发现纱布数量不符(记录应10块,实际清点9块)。主刀医生认为“可能是计数错误”,要求继续关腹。小吴因经验不足未坚持核对,术后24小时患者出现腹痛、发热,CT检查发现腹腔内遗留1块纱布。问题:分析该案例中违反手术器械查对制度的行为,并说明正确处理流程。答案:违反行为:①器械清点不严格(关闭体腔前未确认器械数量一致);②未执
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