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文档简介
2025年乡村医生农村医疗卫生机构管理传染病防治知识试题集(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据《中华人民共和国传染病防治法》,下列属于甲类传染病的是:A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.流行性腮腺炎2.农村医疗卫生机构发现甲类传染病或不明原因疾病暴发时,应在多长时间内向当地县级疾病预防控制机构报告?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时3.对农村地区肺结核患者进行居家隔离时,最有效的空气消毒方法是:A.紫外线照射(每日2次,每次30分钟)B.过氧乙酸喷雾(0.2%浓度)C.开窗通风(每日3次,每次30分钟以上)D.含氯消毒液擦拭墙面4.儿童出生后应在24小时内接种的国家免疫规划疫苗是:A.卡介苗和乙肝疫苗第一针B.脊髓灰质炎疫苗第一剂C.百白破疫苗第一针D.麻疹风疹联合疫苗5.农村地区发生细菌性痢疾暴发时,对患者呕吐物、排泄物的消毒应首选:A.75%酒精喷洒B.含氯消毒液(有效氯5000mg/L)覆盖C.紫外线照射30分钟D.生石灰按1:2比例混合后静置2小时6.下列关于传染病密切接触者的定义,正确的是:A.与患者共同乘坐同一辆公交车超过10分钟B.与患者共用碗筷但未直接接触分泌物C.护理患者时未戴手套接触其皮肤破损处D.与患者在同一办公室工作但保持2米以上距离7.农村卫生室在接收外地返乡发热患者时,首先应采取的措施是:A.立即开具退热药让患者回家B.引导至独立观察室,佩戴医用外科口罩,测量体温并登记信息C.直接转诊至上级医院,不做任何记录D.要求患者自行前往县医院做核酸检测8.新生儿破伤风的主要预防措施是:A.孕妇孕期接种破伤风类毒素B.新生儿出生后24小时内注射破伤风抗毒素C.严格执行无菌接生操作D.对产妇产褥期进行抗生素预防9.农村地区流行性感冒(流感)大流行时,对重点人群(如65岁以上老人)的防控建议不包括:A.接种流感疫苗B.减少去人群聚集场所C.每日服用抗病毒药物预防D.室内定期开窗通风10.下列哪种传染病属于丙类传染病?A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性腮腺炎C.猩红热D.炭疽11.农村家庭中发现手足口病患儿后,对玩具、餐具的消毒最经济有效的方法是:A.煮沸15分钟B.75%酒精擦拭C.紫外线照射1小时D.含氯消毒液(有效氯250mg/L)浸泡30分钟12.传染病报告卡中“病例分类”不包括:A.临床诊断病例B.实验室确诊病例C.疑似病例D.无症状感染者13.农村地区水痘暴发时,对密切接触者的医学观察期限是:A.7天B.14天C.21天D.28天14.关于冷链设备管理,下列说法错误的是:A.疫苗运输时应使用冷藏箱,温度保持在2-8℃B.冰箱内疫苗应按种类、批号分类码放,留有冷气循环空间C.每天上午和下午各记录1次冰箱温度,记录保存2年以上D.疫苗可以与食品、药品混放,但需标注明确15.农村地区突发公共卫生事件(如群体性不明原因疾病)的初始报告内容不包括:A.事件发生的时间、地点B.波及人数、主要症状C.初步的实验室检测结果D.已采取的控制措施二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.农村医疗卫生机构在传染病疫情处置中的关键环节包括:A.及时、准确报告疫情B.对患者进行隔离治疗或转诊C.指导密切接触者进行医学观察D.开展环境消毒和卫生宣教2.农村地区发热门诊(哨点)的设置要求包括:A.独立于其他诊疗区域,有单独出入口B.配备非接触式体温计、防护用品(口罩、手套、防护服)C.每日进行空气消毒,记录消毒时间和方法D.可与普通门诊共用诊疗器械,使用后统一消毒3.农村地区常见肠道传染病(如伤寒、细菌性痢疾)的预防措施包括:A.管理水源,禁止粪便污染饮用水B.推广分餐制,不共用餐具C.对患者排泄物严格消毒后再处理D.对健康人群普遍使用抗生素预防4.家庭内密切接触者管理措施正确的是:A.与患者分室居住,避免共用卫生间B.接触患者或其物品后立即用肥皂洗手C.每日测量体温2次,记录健康状况D.出现发热等症状时,自行服用感冒药观察5.下列属于突发公共卫生事件分级中“较大事件(Ⅲ级)”的是:A.1个县(区)内1周内发生10例以上霍乱病例B.1所农村小学发生15例水痘聚集性病例C.单例人感染高致病性禽流感确诊病例D.群体性预防接种异常反应造成3人以上死亡三、判断题(每题2分,共20分,正确填“√”,错误填“×”)1.乡村医生发现传染病病例时,可先治疗患者,再补报传染病报告卡。()2.对农村结核患者的督导服药应保证每日当面看服,漏服时需在24小时内补服。()3.医疗机构内使用的诊疗器械(如血压计、听诊器)只需用清水擦拭,无需消毒。()4.冷链设备因停电导致温度异常时,应立即将疫苗转移至备用冰箱,并记录异常情况。()5.手足口病主要通过呼吸道传播,因此戴口罩可完全阻断传播。()6.农村地区饮用水源(如井水)消毒可使用漂白粉,按每升水加0.5克漂白粉的比例投放。()7.流行性腮腺炎患者的隔离期应至腮腺肿大完全消退后3天。()8.传染病报告卡中“患者姓名”可填写昵称或编号,无需实名。()9.对HIV感染者的配偶进行检测时,需先获得其知情同意,不得强制检测。()10.农村地区发生狂犬病暴露后,应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,再用碘伏消毒,无需接种疫苗。()四、简答题(每题5分,共25分)1.简述农村医疗卫生机构在传染病疫情报告中的责任主体及报告流程。2.列举农村地区传染病防控的3项重点措施,并说明其依据。3.农村家庭中发生诺如病毒感染性腹泻时,环境消毒应注意哪些要点?4.儿童预防接种前,乡村医生需对家长进行哪些健康指导?5.突发公共卫生事件中,农村地区早期识别“聚集性病例”的判断标准是什么?五、案例分析题(10分)背景:某农村行政村3天内先后有5户家庭出现腹痛、腹泻症状患者,共8人,均为成人,主要表现为水样便(每日5-8次)、恶心,无发热。村医接诊后发现患者均参加了3天前的村民聚餐(共50人就餐),聚餐食物包括凉拌黄瓜、未煮熟的井水豆腐、自制腌菜。问题:(1)该事件最可能的初步诊断是什么?依据是什么?(2)村医应立即采取哪些处置措施?答案与解析一、单项选择题1.B(甲类传染病仅霍乱和鼠疫)2.A(甲类及不明原因暴发需2小时内报告)3.C(农村地区最经济有效的空气消毒是开窗通风)4.A(卡介苗和乙肝疫苗首针需在24小时内接种)5.B(含氯消毒液对肠道传染病病原体杀灭效果最佳)6.C(密切接触需直接接触患者分泌物或破损皮肤)7.B(发热患者应先隔离观察并登记信息)8.C(新生儿破伤风主要因接生时器械不无菌导致)9.C(抗病毒药物不能用于常规预防)10.B(丙类包括流行性腮腺炎、风疹等)11.A(煮沸消毒对餐具、玩具最经济有效)12.D(病例分类包括疑似、临床诊断、实验室确诊)13.C(水痘潜伏期10-21天,观察21天)14.D(疫苗需单独存放,不可与食品、药品混放)15.C(初始报告无需实验室结果)二、多项选择题1.ABCD(疫情处置需报告、隔离、观察、消毒宣教全流程)2.ABC(发热门诊需独立区域,不可与普通门诊共用器械)3.ABC(抗生素预防会导致耐药性,不可普遍使用)4.ABC(出现症状应立即就医,而非自行服药)5.AB(Ⅲ级事件为10例以上霍乱或10例以上水痘聚集)三、判断题1.×(需24小时内报告,不得后补)2.√(结核患者需全程督导服药)3.×(诊疗器械需用含氯消毒液或75%酒精消毒)4.√(疫苗需立即转移并记录异常)5.×(手足口病主要通过接触传播,口罩仅部分阻断)6.×(漂白粉投放量需根据水容量计算,一般每升加0.3-0.5mg有效氯)7.√(腮腺炎隔离至肿大消退后3天)8.×(报告卡需实名,确保可追溯)9.√(HIV检测需知情同意)10.×(狂犬病暴露后需立即接种疫苗)四、简答题1.责任主体:乡村医生、村卫生室、乡镇卫生院。流程:发现传染病病例(包括疑似)→2小时(甲类/暴发)或24小时(其他)内填写《传染病报告卡》→通过网络直报系统上报(无网络时电话报告县级疾控中心)→留存报告卡副本至少3年。2.重点措施及依据:(1)饮用水安全管理:依据《农村饮用水安全卫生标准》,防止水源性传染病(如伤寒、霍乱);(2)厕所改造与粪便管理:依据《国家基本公共卫生服务规范》,减少肠道传染病传播;(3)疫苗接种覆盖率提升:依据《免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,预防疫苗可预防传染病(如麻疹、乙肝)。3.诺如病毒环境消毒要点:(1)使用含有效氯5000-10000mg/L的消毒液(因诺如病毒耐低浓度氯);(2)先清理污染物(戴手套、口罩),再用消毒液浸泡或擦拭;(3)污染区域消毒后需作用30分钟以上,再用清水擦拭;(4)患者使用的餐具需煮沸15分钟或用含氯消毒液浸泡。4.健康指导内容:(1)告知疫苗名称、作用、禁忌及可能的不良反应;(2)询问儿童近期健康状况(如发热、过敏史);(3)提醒接种后留观30分钟,24小时内避免洗澡;(4)强调按时完成全程接种的重要性(如百白破需4剂次)。5.聚集性病例判断标准(农村地区):(1)同一自然村、学校或家庭7天内出现2例及以上相同症状的传染病病例;(2)症状符合某类传染病的典型表现(如发热伴皮疹、腹泻伴呕吐);(3)病例间存在共同暴露史(如共餐、同饮一口井)。五、案例分析题(1)初步诊断:疑似细菌性食物中毒(可能由副溶血性弧菌或沙门菌引起)。依据:①短时间内(3天)同一聚餐人群出现相似症状;②症状以腹痛、水样便为主,无发热;③暴露食物为凉拌菜(易污染)
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