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文档简介

2025年心肺复苏试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.成人心跳骤停的黄金抢救时间为()A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟2.实施胸外按压时,成人患者的按压深度应为()A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米3.单人实施成人心肺复苏(CPR)时,按压与人工呼吸的比例应为()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:14.判断患者有无呼吸的正确方法是()A.观察胸腹部是否有起伏,时间不超过10秒B.用手触摸患者鼻尖感受气流C.拍打患者面部并呼喊D.测量患者脉搏5.关于自动体外除颤器(AED)的使用,以下说法错误的是()A.贴电极片前需擦干患者胸部B.儿童应使用儿科电极片或剂量衰减器C.除颤时所有人需远离患者D.除颤后立即重新开始胸外按压6.婴儿(1岁以下)胸外按压的正确位置是()A.胸骨上1/3处B.两乳头连线中点下方一横指C.剑突与胸骨交界处D.胸骨下半段,乳头连线水平7.以下哪种情况无需立即进行心肺复苏?()A.患者无反应、无正常呼吸B.患者无反应、仅有濒死叹息样呼吸C.患者意识丧失但有规律呼吸D.患者意识丧失、颈动脉搏动消失8.胸外按压的正确手法是()A.双手交叉,掌根重叠,手指翘起不接触胸壁B.单掌按压,另一手置于手背加压C.手指并拢,全掌按压胸骨D.手掌根部置于胸骨左缘,垂直用力9.人工呼吸时,每次吹气的时间应为()A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒10.对于溺水导致的心跳骤停患者,CPR的优先步骤是()A.先进行5轮(约2分钟)CPR,再呼救B.立即进行人工呼吸,再胸外按压C.先清除口腔异物,再判断意识和呼吸D.直接使用AED除颤11.关于CPR有效指标的描述,错误的是()A.患者出现自主呼吸B.瞳孔由散大逐渐缩小C.面色、口唇由发绀转为红润D.按压时桡动脉搏动不明显12.孕妇(妊娠晚期)发生心跳骤停时,胸外按压的位置应()A.略高于正常位置(胸骨上1/3)B.与非孕妇相同(胸骨下半段)C.偏向左侧避开子宫D.改为腹部按压13.儿童(1-8岁)胸外按压的深度应为()A.至少胸廓前后径的1/3(约5厘米)B.至少3厘米C.至少6厘米D.与成人相同(5-6厘米)14.使用AED时,若患者胸部有植入式除颤器(ICD),电极片应()A.避开ICD装置(距离至少2.5厘米)B.直接覆盖ICD装置C.贴于患者背部D.无需特殊处理15.以下哪项是心跳骤停的最常见初始心律?()A.心室颤动(室颤)B.心室停搏C.无脉性电活动(PEA)D.心动过缓二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.判断患者心跳骤停的依据包括()A.无反应(拍打双肩、呼喊无回应)B.无正常呼吸(无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸)C.颈动脉搏动消失(成人)D.桡动脉搏动消失2.胸外按压的常见错误包括()A.按压位置过低(接近剑突)B.按压频率过快(超过120次/分)C.按压后未完全放松胸廓D.双手手指接触胸壁3.人工呼吸的注意事项包括()A.吹气时需捏紧患者鼻孔B.避免过度通气(吹气量过大)C.若患者有义齿应取下D.每次吹气后观察胸廓是否抬起4.AED的使用步骤包括()A.开机并按照语音提示操作B.暴露患者胸部,擦干皮肤C.贴电极片(右锁骨下、左乳头外侧)D.分析心律时确保无人接触患者5.婴儿心肺复苏与成人心肺复苏的区别包括()A.按压手法(双指按压或双手环抱法)B.按压与呼吸比例(单人15:2,双人30:2)C.按压深度(约4厘米)D.判断意识的方法(拍打足底而非双肩)6.以下哪些情况需要调整胸外按压位置或手法?()A.患者存在胸骨骨折史B.患者为婴幼儿C.患者为肥胖人群D.患者为妊娠晚期孕妇7.CPR过程中,何时需要更换按压者?()A.每2分钟(约5轮按压)B.按压者感到疲劳,无法维持有效深度C.AED分析心律时D.患者恢复自主循环8.关于“生存链”的关键环节,正确的是()A.立即识别心跳骤停并启动急救系统B.尽早进行CPR(强调胸外按压)C.快速除颤D.高级生命支持与综合复苏后治疗9.以下哪些行为会影响AED的除颤效果?()A.患者胸部有汗水未擦干B.电极片贴于植入式心脏起搏器上C.除颤时施救者接触患者D.使用过期的AED电极片10.心跳骤停患者复苏成功后,需重点监测的指标包括()A.体温(目标32-36℃)B.血压(维持脑灌注)C.血氧饱和度(≥94%)D.神经功能状态三、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.胸外按压时,施救者应保持双臂伸直,利用上半身重量垂直下压。()2.对于无意识但有正常呼吸的患者,应将其置于侧卧位(恢复体位)。()3.婴儿心跳骤停多由窒息引起,因此人工呼吸的优先级高于胸外按压。()4.AED分析心律时,若提示“无电击需要”,应立即停止CPR。()5.孕妇心跳骤停时,可通过向左推子宫(左侧倾斜)改善回心血量。()6.儿童心跳骤停的主要原因是心脏疾病(如先天性心脏病)。()7.人工呼吸时,吹气量越大、时间越长,越有利于患者氧合。()8.胸外按压中断时间应控制在10秒以内。()9.若患者口腔有大量呕吐物,应先清理气道再进行人工呼吸。()10.成人心肺复苏时,按压频率应保持在80-100次/分。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述成人心肺复苏的完整操作流程(从发现患者无反应开始)。2.简述AED的使用步骤及注意事项。3.婴儿(1岁以下)与儿童(1-8岁)心肺复苏的主要区别有哪些?4.胸外按压的有效指标有哪些?5.心跳骤停患者复苏后,为何需要进行目标温度管理(TTM)?五、案例分析题(共20分)案例:某超市内,一名55岁男性顾客突然倒地,目击者发现其无反应、无正常呼吸(仅有叹息样呼吸),颈动脉搏动消失。现场有一名经过CPR培训的超市员工(施救者A)和一名未接受培训的顾客(施救者B)。请结合上述场景,回答以下问题:1.施救者A应如何快速启动急救流程?(6分)2.施救者A在等待AED到达前应进行哪些操作?(7分)3.AED到达后,若分析提示“需要电击”,施救者A的正确操作是什么?(7分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.D6.B7.C8.A9.B10.C11.D12.B13.A14.A15.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ACD6.BD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、简答题1.成人心肺复苏完整流程:①快速判断:轻拍患者双肩并呼喊“您怎么了?”,确认无反应;②呼救:请周围人拨打急救电话并取AED;③判断呼吸和脉搏(5-10秒):观察胸腹部无起伏,触摸颈动脉无搏动;④开始胸外按压:位置为胸骨下半段(两乳头连线中点),手法为双手掌根重叠、手指翘起,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分;⑤开放气道:采用仰头提颏法(无颈椎损伤时)或推举下颌法(疑有颈椎损伤时);⑥人工呼吸:每次吹气1秒,可见胸廓抬起,按压与呼吸比30:2;⑦循环操作:每5轮(约2分钟)评估一次,直至AED到达或患者恢复自主循环。2.AED使用步骤及注意事项:步骤:①开机,听语音提示;②暴露胸部,擦干皮肤(移除胸毛、药物贴片);③贴电极片(右锁骨下、左乳头外侧);④停止按压,AED分析心律;⑤若提示“需要电击”,确保无人接触患者后放电;⑥电击后立即继续CPR(从胸外按压开始)。注意事项:①儿童使用儿科电极片或剂量衰减器;②除颤时确保环境干燥;③植入式医疗设备(如ICD)需避开电极片(距离≥2.5厘米);④孕妇、肥胖者按标准位置贴电极片。3.婴儿与儿童心肺复苏的主要区别:①按压手法:婴儿用双指按压(单人)或双手环抱法(双人),儿童用单掌或双掌;②按压深度:婴儿约4厘米(胸廓前后径1/3),儿童约5厘米(胸廓前后径1/3-1/2);③按压与呼吸比:婴儿单人15:2(双人可30:2),儿童单人30:2(双人15:2);④意识判断:婴儿轻拍足底,儿童轻拍双肩;⑤脉搏检查:婴儿触摸肱动脉,儿童触摸颈动脉或股动脉。4.胸外按压的有效指标:①可触及大动脉(颈动脉、股动脉)搏动;②患者面色、口唇由发绀转为红润;③瞳孔由散大逐渐缩小,对光反射恢复;④出现自主呼吸或呼吸逐渐恢复;⑤收缩压维持在60mmHg以上(监测时)。5.复苏后目标温度管理(TTM)的意义:心跳骤停后,缺血-再灌注损伤会导致脑代谢异常、自由基释放和细胞水肿。TTM(维持体温32-36℃)可降低脑耗氧量、抑制炎症反应、减少神经元凋亡,从而改善神经功能预后,降低死亡率和严重神经功能障碍的风险。五、案例分析题1.施救者A的急救启动流程:①立即轻拍患者双肩并呼喊,确认无反应;②观察患者呼吸(无正常呼吸,仅有叹息样呼吸),同时触摸颈动脉(无搏动),确认心跳骤停;③指令施救者B立即拨打急救电话(说明地点、患者情况),并要求其取附近AED;④若现场无其他人,施救者A需先进行2分钟CPR,再拨打急救电话(根据现场环境调整)。2.等待AED前的操作:①立即开始胸外按压:位置为胸骨下半段(两乳头连线中点),双手掌根重叠,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分;②每30次按压后开放气道(仰头提颏法),给予2次人工呼吸(每次吹气1秒,见胸廓抬起);③持续进行CPR,尽量减少按压中断(中断时间<10秒);

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