高血压健康知识试题(附答案)

高血压健康知识试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国现行高血压诊断标准是：非同日3次诊室血压≥（）mmHg。A.130/80B.135/85C.140/90D.150/95答案：C2.下列哪项不是原发性高血压的常见危险因素（）A.高钠低钾饮食B.长期过量饮酒C.慢性肾小球肾炎D.腹型肥胖答案：C3.动态血压监测中，夜间血压下降率＜（）%定义为“非杓型”血压，提示心血管风险增高。A.5B.10C.15D.20答案：B4.高血压合并稳定性心绞痛患者首选的初始降压药物为（）A.呋塞米B.氨氯地平C.可乐定D.哌唑嗪答案：B5.首次发现血压160/100mmHg的无症状青年，下列处理最合理的是（）A.立即舌下含服硝苯地平B.次日复查并完善靶器官评估C.直接启动三联降压D.建议低盐饮食1月后复诊答案：B6.妊娠期高血压合并蛋白尿≥0.3g/24h，应诊断为（）A.妊娠高血压B.子痫前期C.慢性高血压合并妊娠D.HELLP综合征答案：B7.高血压急症时，首选静脉用药将平均动脉压较治疗前下降不超过（）%为宜。A.5B.10C.15D.25答案：D8.下列哪项属于高血压靶器官损害（）A.左心室质量指数男性115g/m²B.eGFR75ml·min⁻¹·1.73m⁻²C.尿白蛋白/肌酐比15mg/gD.颈动脉IMT0.7mm答案：A9.中国人群盐敏感基因筛查最常检测的变异位点位于（）基因。A.ACEB.AGTC.ADD1D.CYP11B2答案：C10.采用家庭自测血压诊断高血压的标准是≥（）mmHg。A.125/75B.130/80C.135/85D.140/90答案：C11.高血压合并痛风患者应尽量避免的降压药是（）A.氯沙坦B.氢氯噻嗪C.氨氯地平D.美托洛尔答案：B12.顽固性高血压定义是指使用（）种及以上合适剂量降压药物（含利尿剂）血压仍未达标。A.2B.3C.4D.5答案：B13.下列哪项检查对鉴别原发性醛固酮增多症最敏感（）A.血浆肾素活性B.24h尿醛固酮C.盐水输注试验后醛固酮＞10ng/dLD.卡托普利刺激试验答案：C14.老年单纯收缩期高血压首选的初始治疗药物是（）A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.可乐定D.拉贝洛尔答案：B15.高血压合并糖尿病患者的降压目标值推荐＜（）mmHg。A.120/70B.125/75C.130/80D.140/90答案：C16.下列关于“白大衣高血压”描述正确的是（）A.诊室血压正常而家庭血压≥135/85mmHgB.诊室血压≥140/90mmHg而24h平均血压＜130/80mmHgC.夜间血压＞日间血压D.以上都不对答案：B17.高血压伴良性小动脉性肾硬化最早期的尿液异常表现为（）A.微量白蛋白尿B.红细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型答案：A18.下列药物中，可引起停药反跳性高血压的是（）A.普萘洛尔B.硝苯地平缓释片C.厄贝沙坦D.氢氯噻嗪答案：A19.高血压合并主动脉夹层患者，降压首选（）A.硝酸甘油B.硝普钠联合艾司洛尔C.呋塞米D.乌拉地尔答案：B20.对高血压合并前列腺增生患者，兼具降压与改善排尿困难的药物是（）A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.坦索罗辛D.度他雄胺答案：A21.高同型半胱氨酸血症与高血压协同增加脑卒中风险，补充（）可降低风险。A.叶酸B.维生素CC.维生素DD.铁剂答案：A22.下列哪项不是限制高血压患者运动康复的禁忌证（）A.未控制的心率＞120次/分B.收缩压＞180mmHgC.3级眼底出血D.纽约心功能Ⅰ级答案：D23.肾血管性高血压最常见病因在我国成年人中为（）A.纤维肌性发育不良B.大动脉炎C.肾动脉夹层D.肾动脉血栓答案：B24.高血压合并高脂血症，优先选择的降压药物是（）A.普萘洛尔B.氢氯噻嗪C.氨氯地平D.可乐定答案：C25.下列血压分级中，属于高血压3级的是（）A.145/95mmHgB.155/100mmHgC.165/105mmHgD.175/115mmHg答案：D26.高血压合并慢性肾病G4期，首选的降压药物为（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.ACEI/ARB答案：D27.下列关于限盐说法正确的是（）A.每日食盐＜6g对应钠摄入约2.4gB.低钠盐可无限量使用C.酱油不含钠无需限制D.钾盐替代无需评估肾功能答案：A28.高血压脑病最常见的临床表现是（）A.突发偏瘫B.剧烈头痛伴恶心呕吐C.失语D.癫痫持续状态答案：B29.下列哪项属于继发性高血压筛查的“红旗”体征（）A.双上肢血压差＞20mmHgB.肥胖C.吸烟史D.年龄55岁答案：A30.高血压合并冠心病患者，目标心率控制推荐静息心率（）次/分。A.50～60B.55～70C.60～80D.70～90答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下共4个案例，每个案例下设5题，每题一个最佳答案）【案例1】男性，48岁，体检发现血压156/104mmHg，无不适，吸烟20年，BMI29kg/m²，空腹血糖6.3mmol/L，尿酸480μmol/L，心电图示左心室高电压。31.该患者心血管危险分层应归为（）A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：C32.首选的实验室检查以评估靶器官损害是（）A.心脏MRIB.超声心动图C.冠脉CTAD.运动平板答案：B33.初始降压方案应选择（）A.氢氯噻嗪25mgqdB.氨氯地平5mgqdC.培哚普利4mgqdD.比索洛尔5mgqd答案：C34.若治疗4周后血压仍148/96mmHg，下一步最合理的是（）A.加倍ACEI剂量B.联合氢氯噻嗪C.换用ARBD.加用可乐定答案：B35.对患者最重要的生活方式干预是（）A.戒酒B.减重C.补钾D.高蛋白饮食答案：B【案例2】女性，34岁，孕32周，头痛视物模糊2日，血压162/110mmHg，尿蛋白+++，血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，SCr110μmol/L。36.最可能的诊断是（）A.慢性高血压合并妊娠B.妊娠期高血压C.子痫前期重度D.HELLP综合征答案：C37.应立即采取的处理是（）A.口服拉贝洛尔B.静脉硫酸镁+降压C.立即剖宫产D.动态血压监测答案：B38.降压目标应维持在（）A.120～130/80～85mmHgB.130～140/80～90mmHgC.140～150/90～100mmHgD.160～170/100～110mmHg答案：B39.若胎儿窘迫且胎肺成熟，最佳终止妊娠方式为（）A.阴道试产B.催产素点滴C.剖宫产D.等待自然临产答案：C40.产后随访血压仍高，何时考虑转为慢性高血压（）A.产后3天B.产后1周C.产后12周D.产后6月答案：C【案例3】男性，56岁，突发胸背撕裂样痛2小时，血压200/120mmHg，右上肢脉搏减弱，CTA示升主动脉夹层（StanfordA型）。41.首选降压方案为（）A.硝普钠静滴B.硝普钠+艾司洛尔静滴C.乌拉地尔静推D.口服硝苯地平答案：B42.目标收缩压应控制在（）mmHg以内。A.140B.130C.120D.110答案：C43.降压同时需重点监测的指标是（）A.血糖B.中心静脉压C.心率D.尿量答案：C44.患者术后第2天血压波动大，出现少尿，Scr升至180μmol/L，最可能原因是（）A.造影剂肾病B.肾动脉受累C.低灌注损伤D.横纹肌溶解答案：B45.若证实右肾动脉开口夹层，下一步首选（）A.保守治疗B.支架置入C.肾切除D.溶栓治疗答案：B【案例4】男性，29岁，体检发现血压180/110mmHg，无家族史，血钾3.1mmol/L，Na⁺146mmol/L，PRA0.1ng/ml/h，醛固酮28ng/dl，肾上腺CT示左侧腺瘤1.2cm。46.最可能的诊断是（）A.原发性高血压B.肾血管性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤答案：C47.确诊试验应选择（）A.卡托普利试验B.盐水输注试验C.酚妥拉明试验D.胰高血糖素试验答案：B48.若盐水输注后醛固酮＞10ng/dL，下一步最佳治疗是（）A.螺内酯B.腹腔镜腺瘤切除C.ACEID.氨氯地平答案：B49.术前为纠正低血钾，首选口服补钾方案为（）A.氯化钾缓释片2gtidB.氯化钾注射液静滴C.枸橼酸钾D.无需补钾答案：A50.术后第3天血压130/80mmHg，血钾4.0mmol/L，下一步处理（）A.立即停药B.继续静脉降压C.逐步减量降压药并随访D.加用螺内酯答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）51.下列属于高血压急症的是（）A.主动脉夹层B.急性冠脉综合征C.急性缺血性卒中收缩压＞220mmHgD.子痫E.高血压伴鼻出血答案：ABCD52.可逆转左心室肥厚的降压药物包括（）A.依那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.美托洛尔缓释片E.氢氯噻嗪答案：ABCD53.家庭自测血压的正确做法有（）A.测量前30min禁咖啡B.坐位靠背休息5minC.袖带下缘距肘窝1cmD.首次测双上肢E.记录晨起与睡前血压答案：ABDE54.下列关于高尿酸血症与高血压关系正确的是（）A.血尿酸每升高60μmol/L，高血压风险增加13%B.氯沙坦可降低尿酸C.氢氯噻嗪可升高尿酸D.痛风急性期禁用阿司匹林E.别嘌醇可辅助降压答案：ABCD55.老年高血压特点包括（）A.脉压增大B.昼夜节律消失C.体位性低血压常见D.中心动脉压升高E.舒张压升高更明显答案：ABCD56.可激活交感神经导致血压升高的药物有（）A.环孢素B.泼尼松C.非甾体抗炎药D.重组人促红素E.口服避孕药答案：ABDE57.下列属于继发性高血压筛查指征的是（）A.起病＜30岁B.难治性高血压C.双上肢血压差＞15mmHgD.低血钾利尿剂未用E.阵发性心悸出汗答案：ABCDE58.关于限盐饮食正确的是（）A.1g盐含钠约400mgB.钾盐替代需eGFR＞45ml/minC.味精不含钠D.加工食品钠含量高E.DASH饮食可降收缩压8～14mmHg答案：ABDE59.高血压合并慢性肾病蛋白尿患者使用ACEI/ARB需监测（）A.血钾B.ScrC.血红蛋白D.尿蛋白E.血压答案：ABDE60.下列运动处方适合高血压患者的有（）A.快走30min/日B.抗阻训练2次/周C.平板支撑至力竭D.太极拳E.游泳答案：ABDE四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）61.血压≥130/80mmHg即可诊断高血压。（）答案：×62.缬沙坦可用于高血压合并心衰患者。（）答案：√63.高血压伴双侧肾动脉狭窄禁用ACEI。（）答案：√64.24h尿钠＞200mmol提示盐摄入过多。（）答案：√65.钙通道阻滞剂与西柚汁同服可增加毒性。（）答案：√66.所有高血压孕妇均可使用硝苯地平控释片。（）答案：×67.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可致顽固性高血压。（）答案：√68.高血压合并痛风急性期首选氢氯噻嗪快速降压。（）答案：×69.血压昼夜节律“反杓型”提示预后更差。（）答案：√70.高血压急症舌下含服硝苯地平片为规范治疗。（）答案：×五、填空题（每空1分，共20分）71.我国成人高血压患病率约为________%，知晓率约________%。答案：27.9，51.672.高血压合并糖尿病肾病蛋白尿＞1g/d时，降压目标为＜________/________mmHg。答案：125，7573.动态血压监测中，24h平均血压≥________/________mmHg可诊断高血压。答案：130，8074.高钠摄入激活________离子通道，导致血管平滑肌________，外周阻力升高。答案：上皮钠，收缩75.原发性醛固酮增多症筛查首选________比值，确诊试验常用________试验。答案：ARR，盐水输注76.高血压伴良性小动脉肾硬化病理特征为________样变性，最先累及________动脉。答案：玻璃，小叶间77.老年收缩期高血压主要与大动脉________增加和________反射增强有关。答案：僵硬度，脉搏波78.DASH饮食强调增加________、________和________摄入。答案：蔬菜，水果，低脂乳制品79.难治性高血压肾交感神经________术可使收缩压下降约________mmHg。答案：消融，10～2080.高血压急症静脉使用硝普钠时需避光，连续应用不宜超过________小时，以防________中毒。答案：72，氰化物六、简答题（每题10分，共30分）81.简述高血压非药物治疗的“六字”核心措施并给出具体量化指标。答案：（1）限盐：每日食盐＜5g，钠＜2g，24h尿钠＜100mmol；（2）减重：BMI＜24kg/m²，腰围男＜90cm、女＜85cm；（3）运动：中等强度有氧≥30min/日、≥5日/周，或高强度≥75min/周；（4）戒烟：完全戒烟并避免二手烟；（5）限酒：男乙醇≤25g/日，女≤15g/日；（6）心理：压力管理、睡眠≥7h/日，必要时认知行为