流行性感冒诊疗方案(2025年版)考核试题含答案

流行性感冒诊疗方案(2025年版)考核试题含答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《流行性感冒诊疗方案》中，将流感高危人群年龄界定为（）。A.≥50岁B.≥55岁C.≥60岁D.≥65岁答案：D2.下列哪项不是2025版方案新增的流感重症化独立预测指标（）。A.外周血淋巴细胞/单核细胞比值＜2.0B.血清铁蛋白＞1500μg/LC.肺超声B线积分＞12D.动脉血乳酸＞2.5mmol/L答案：C3.2025版方案推荐，对重症流感患者进行抗病毒治疗时，帕拉米韦静脉滴注的疗程为（）。A.3天B.5天C.7天D.视病情延长至10天答案：D4.孕妇合并流感，2025版方案首选的抗病毒药物是（）。A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.巴洛沙韦答案：A5.2025版方案中，儿童流感退热不推荐使用的药物是（）。A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸钠答案：C6.2025版方案指出，流感病毒性肺炎继发侵袭性肺曲霉病的最早期影像学征象是（）。A.反晕征B.空气新月征C.树芽征D.磨玻璃影伴小叶中心结节答案：A7.2025版方案规定，流感核酸检测首选的采样部位是（）。A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.鼻咽吸取物D.支气管肺泡灌洗液答案：C8.2025版方案中，下列哪项属于流感“危重型”诊断标准（）。A.呼吸频率≥30次/分B.氧合指数≤200mmHgC.意识模糊D.需要ECMO支持答案：D9.2025版方案推荐，流感合并急性坏死性脑病首选的免疫调节治疗是（）。A.甲强龙冲击B.静脉注射免疫球蛋白C.托珠单抗D.血浆置换答案：B10.2025版方案指出，流感疫苗接种后产生保护性抗体的高峰时间为（）。A.3天B.7天C.14天D.28天答案：C11.2025版方案首次将哪种药物列为流感暴露后预防的一线选择（）。A.奥司他韦B.巴洛沙韦C.扎那米韦D.阿比多尔答案：B12.2025版方案中，儿童流感并发急性中耳炎的首选抗生素是（）。A.阿莫西林克拉维酸B.头孢曲松C.克拉霉素D.左氧氟沙星答案：A13.2025版方案指出，流感恢复期出现亚急性甲状腺炎的最常见亚型是（）。A.无痛性B.桥本型C.亚急性肉芽肿型D.产后型答案：C14.2025版方案推荐，对肥胖（BMI≥30）流感患者抗病毒剂量应（）。A.减半B.标准剂量C.加倍D.按理想体重计算答案：C15.2025版方案中，流感病毒性心肌炎诊断的金标准是（）。A.血清肌钙蛋白I升高B.心脏MRI提示心肌水肿C.心内膜心肌活检检出病毒RNAD.超声心动图EF＜50%答案：C16.2025版方案规定，流感抗病毒治疗“黄金时间窗”为发病后（）。A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.96小时内答案：B17.2025版方案指出，下列哪项不是流感疫苗接种禁忌证（）。A.对鸡蛋严重过敏B.吉兰巴雷综合征病史C.急性中重度发热性疾病D.既往接种流感疫苗出现严重过敏反应答案：A18.2025版方案推荐，对持续高热＞3天的流感患儿，实验室筛查首选组合是（）。A.血常规+CRP+PCTB.血常规+ESR+IL6C.血常规+铁蛋白+D二聚体D.血常规+乳酸+血气答案：A19.2025版方案中，流感合并急性肾损伤时，奥司他韦剂量调整依据的指标是（）。A.血清肌酐B.肌酐清除率C.尿素氮D.尿量答案：B20.2025版方案首次提出，流感康复者门诊随访的最低时限为（）。A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C21.2025版方案指出，流感医院感染防控中，医用防护口罩的持续佩戴时限为（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B22.2025版方案推荐，对流感疑似患者进行快速抗原检测的标本采集后室温放置不超过（）。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：D23.2025版方案中，下列哪项属于流感“重症预警”儿童临床表现（）。A.持续嗜睡B.外周血白细胞＞15×10⁹/LC.血糖＞7.8mmol/LD.心率＞120次/分答案：A24.2025版方案规定，流感抗病毒药物巴洛沙韦的给药频次为（）。A.每日1次，共1天B.每日1次，共3天C.每日1次，共5天D.每日2次，共5天答案：A25.2025版方案指出，流感合并细菌性肺炎最常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌答案：B26.2025版方案中，流感孕妇分娩后抗病毒治疗可继续哺乳的条件是（）。A.服用奥司他韦停药12小时后B.服用奥司他韦期间无需中断哺乳C.服用扎那米韦期间需暂停哺乳D.服用巴洛沙韦期间需暂停哺乳答案：B27.2025版方案推荐，对流感合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，肺保护性通气策略的潮气量为（）。A.3ml/kg理想体重B.6ml/kg理想体重C.8ml/kg理想体重D.10ml/kg理想体重答案：B28.2025版方案指出，流感恢复期出现格林巴利综合征的最常见亚型是（）。A.急性运动轴索性B.急性炎性脱髓鞘性C.MillerFisher综合征D.急性感觉性答案：B29.2025版方案中，流感疫苗与新冠疫苗同时接种的推荐间隔为（）。A.必须间隔14天B.必须间隔28天C.可在不同部位同时接种D.必须间隔7天答案：C30.2025版方案规定，流感抗病毒治疗结束后，若症状复发，再次给药的指征是（）。A.体温再次≥37.3℃B.流感抗原复阳C.出现新的下呼吸道症状且核酸检测复阳D.家属要求答案：C二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025版方案中，下列哪些属于流感重症高危人群（）。A.慢性阻塞性肺疾病患者B.长期口服糖皮质激素者C.既往接种流感疫苗者D.器官移植术后患者E.妊娠期女性答案：ABDE32.2025版方案推荐，流感抗病毒药物耐药突变位点包括（）。A.H275YB.E119AC.R292KD.I38TE.S31N答案：ABCD33.2025版方案指出，流感医院感染防控的“三个一律”措施包括（）。A.一律佩戴口罩B.一律单间隔离C.一律手卫生D.一律标准预防E.一律关闭中央空调答案：ACD34.2025版方案中，儿童流感并发症包括（）。A.急性喉炎B.急性中耳炎C.急性坏死性脑病D.急性肾小球肾炎E.肌炎答案：ABCE35.2025版方案推荐，流感合并急性心肌炎的治疗措施包括（）。A.绝对卧床B.抗病毒治疗C.大剂量维生素CD.洋地黄制剂E.静脉用免疫球蛋白答案：ABCE36.2025版方案指出，流感疫苗接种后常见全身不良反应有（）。A.低热B.乏力C.局部红肿D.头痛E.过敏性紫癜答案：ABD37.2025版方案中，下列哪些情况需延长流感抗病毒疗程（）。A.免疫抑制宿主B.重症流感C.合并侵袭性曲霉感染D.抗病毒治疗后病毒载量反弹E.接种流感疫苗后发病答案：ABD38.2025版方案推荐，流感合并细菌感染的经验性抗生素方案包括（）。A.头孢曲松+阿奇霉素B.哌拉西林他唑巴坦+万古霉素C.美罗培南+利奈唑胺D.头孢呋辛+克拉霉素E.氨苄西林舒巴坦+左氧氟沙星答案：ABC39.2025版方案指出，流感恢复期出现血栓事件的高危因素有（）。A.长期卧床B.肥胖C.口服避孕药D.既往VTE病史E.吸烟答案：ABCD40.2025版方案中，流感抗病毒药物相互作用包括（）。A.奥司他韦与丙磺舒联用血药浓度升高B.巴洛沙韦与含多价阳离子制剂同服血药浓度下降C.扎那米韦与异丙肾上腺素同用支气管痉挛风险增加D.帕拉米韦与环丙沙星联用癫痫阈值降低E.阿比多尔与地高辛联用地高辛血药浓度下降答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版方案首次将“流感相关噬血细胞综合征”纳入重症管理路径。（√）42.2025版方案推荐，流感患者退热后立即停用抗病毒药物。（×）43.2025版方案指出，流感疫苗对甲型H3N2的保护率普遍高于乙型Yamagata系。（√）44.2025版方案规定，流感患者使用激素的指征为炎症因子风暴。（√）45.2025版方案中，流感核酸检测Ct值＞35即可排除感染。（×）46.2025版方案推荐，流感合并急性肾损伤时可选用连续性肾脏替代治疗（CRRT）清除炎症因子。（√）47.2025版方案指出，流感患者出院标准之一是体温正常≥24小时。（√）48.2025版方案规定，流感抗病毒治疗期间禁止接种任何疫苗。（×）49.2025版方案首次提出“流感后慢性疲劳综合征”诊断标准。（√）50.2025版方案推荐，流感患者抗菌药物预防性使用可降低继发细菌感染率。（×）四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版方案将流感潜伏期更新为________小时至________天。答案：24；452.2025版方案推荐，对重症流感患者进行细胞因子检测，若IL6＞________pg/ml提示炎症风暴。答案：30053.2025版方案指出，流感孕妇妊娠________期抗病毒获益最大。答案：中、晚54.2025版方案首次提出，流感患者康复后________周内避免剧烈运动，以防心肌损伤。答案：455.2025版方案规定，流感医院感染防控中，空气隔离病房每小时换气次数应≥________次。答案：1256.2025版方案推荐，流感合并急性呼吸衰竭时，俯卧位通气每日累计时间应≥________小时。答案：1657.2025版方案指出，流感疫苗对65岁以上老年人保护率约为________%。答案：40—6058.2025版方案中，流感抗病毒药物巴洛沙韦的半衰期约为________小时。答案：9059.2025版方案规定，流感患者使用帕拉米韦时，若肌酐清除率＜________ml/min需减量50%。答案：5060.2025版方案指出，流感相关脑炎的脑脊液特点为细胞数________，蛋白________。答案：正常或轻度升高；正常或轻度升高五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2025版《流行性感冒诊疗方案》中重症流感患者抗病毒治疗策略的更新要点。答案：（1）时间窗：仍强调48小时内，但重症可延长至10天；（2）药物选择：巴洛沙韦纳入重症一线，与奥司他韦并列；（3）剂量调整：肥胖、免疫抑制宿主剂量加倍；（4）联合用药：对炎症风暴可联合静脉免疫球蛋白；（5）疗程：根据病毒载量动态调整，核酸复阳可二次给药；（6）特殊人群：孕妇、肾损伤、肝移植患者给出个体化方案；（7）耐药监测：推荐二代测序快速检测突变位点；（8）药物相互作用：新增与新型口服抗凝药、抗肿瘤小分子药物相互作用数据；（9）序贯治疗：静脉帕拉米韦稳定后改为口服奥司他韦；（10）出院标准：抗病毒治疗≥5天且病毒载量Ct值＞30。62.试述2025版方案对流感合并急性心肌炎的诊断标准及处理流程。答案：诊断标准：（1）流感确诊：核酸或抗原阳性；（2）心脏表现：胸痛、心悸、气促、心律失常、心功能不全；（3）实验室：cTnI升高、BNP升高、CKMB升高；（4）心电图：STT改变、室性早搏、房室传导阻滞；（5）超声：EF下降、室壁