医院护士工作计划(5篇)

医院护士工作计划(精选5篇)第一篇清晨六点，值班手机震动，我轻手轻脚走进更衣室，先闻一遍酒精凝胶的柠檬味，让大脑彻底清醒。今天负责的是神经内科二病区，四十张床位，周转快，病情重。我先把N3级护士的夜班记录逐条读完，用红笔在交班本左侧空白处画三角符号：血压波动大于20mmHg、血糖低于3.9、新入患者未评跌倒风险，这三类情况必须在八点前二次核查。随后把移动护理车推到走廊中央，按颜色重新摆放微泵：红色高危药放第一层，绿色常规药放第二层，黄色抗生素放第三层，最下层放封管液与冲管盐水，左右两端各固定一只锐器盒，避免弯腰。七点整，与夜班床边交接，我坚持“三问三看”：问患者夜间是否胸闷、是否腹泻、是否入睡超过四小时；看瞳孔、看口唇、看输液贴膜有无渗血。对两位卧床超过三天的老人，我当场示范“脚跟悬空减压法”：把软枕对折，三角区垫在跟腱下，让足跟完全腾空，再教家属两手虎口从跟骨向腘窝方向推，每两小时一次，每次三十下，促进静脉回流。八点医生查房，我提前把昨日新入的六份电子病历打开，把异常指标截图插入PPT，投影在移动白板，医生一边听我汇报一边下医嘱，我同步把口服药、皮下注射、静配用药拆分成三个颜色模块，直接拖拽到护理计划表，生成执行二维码。查完房，我回治疗室用75%酒精擦拭治疗盘，再用一次性蓝色无纺布铺盘，盘内分区：左上口服药、左下注射用物、右上采血器、右下封管液，中间留7×7cm空格放速干手消，形成“十”字无菌通道。九点半开始输液，我先用PDA扫码核对，再让患者自己报姓名与出生年月，双重确认后，把输液泵速率调成“先快后慢”模式：前十五分钟给预定量的20%，观察有无发冷或皮疹，若无异常再调至维持量，减少急性反应。十点半，我推着康复车到43床，老爷子脑卒中后第十四天，Braden评分13分，属于高度压疮风险。我把普通病号裤反套在他健侧腿上，让患侧肢体裸露，用38℃温水擦洗后，喷一层含5%泛醇的液体敷料，再垫硅胶泡沫敷料，尾骶部“米”字形贴弹性绷带，避免剪切力。随后指导他进行“桥式运动”：屈膝，双脚平放，抬臀离床五厘米，保持十秒，做十组。我蹲在床尾，用食指顶住他足背，让他做“踝泵”运动，每组十五次，红白肌交替收缩，预防深静脉血栓。中午十二点，我利用半小时吃饭空档，把上午所有输液结束时间、剩余液量、患者主诉录入移动护理终端，系统自动生成折线图。发现32床血糖曲线呈“反跳式”升高，我立刻回传内分泌科，调整晚间胰岛素方案。下午两点，我组织实习同学进行“跌倒情景演练”：把病房灯关掉，模拟夜间昏暗环境，让同学扮演“起夜患者”，我蹲在床边观察其步态，记录足跟离地角度，若大于二十度即提示平衡力差，需在床边加装护栏，并在地面贴45°斜向荧光条，增加视觉提示。四点发放口服药，我发明“药片小剧场”：把每种药打印成卡通头像，贴在杯子外壁，先让患者“点名”，再用水温40℃的纯净水送服，减少胃黏膜刺激。五点书写交班报告，我采用“时间轴+颜色标签”法：红色代表出血，黄色代表感染，绿色代表康复进展，蓝色代表心理波动，接班者一眼就能捕捉重点。离开病区前，我再绕病房一圈，把每张输液卡翻过来背面朝上，提醒夜班必须重新扫码核对，避免遗漏。第二篇今天我轮岗到急诊抢救室，白班八小时，预计接诊量一百二到一百五。到岗后第一件事是检查十二台监护仪的备用电池，我把电池拆下，用科室自制“电池健康槽”测量电压，低于11.8V的贴上橙色标签，集中充电，确保停电后仍可续航四十分钟。七点半，与夜班交接，发现留观区有两位患者手腕带信息模糊，我立即用PDA重新打印，把原腕带剪成四段扔进锐器盒，防止信息外泄。八点十分，120鸣笛送入一名胸痛患者，我两步冲到门口，左手接平车，右手同时把心电图机电源打开，导联线提前夹在一次性电极片上，节省三十秒。患者入室后，我采用“一评二建三给”：评JBS评分，建两路18G留置针，给一包500ml生理盐水静冲。随后把采血试管按顺序排好：红头管3ml、紫头管2ml、灰头管4ml，贴同一标签，避免重复穿刺。九点，创伤中心呼叫红色预警，我推抢救床到电梯口，把床板调成头低脚高位15°，提前把负压吸引器压力调到0.04MPa，备四单位O型RH阳性血。患者到室后，我负责气道，用“双手托颌法”开放气道，同时让实习护士把血袋放进37℃水浴箱，五分钟后再输，减少低体温风险。抢救过程我记录“时间点+事件”：9:11气管插管成功，9:13静脉通路建立，9:15血气分析回报pH7.18，我立刻通知医生启动MASS输血方案。中午十二点，我利用十分钟吃饭，把上午所有抢救药品消耗数量录入Excel，自动生成柱状图，发现肾上腺素用了八支，超出日均三支，我立刻去药柜盘点，发现少了一支，经回看监控，是进修医生顺手带走，我委婉提醒并完善签字流程。下午两点，我主持“急救高仿真”演练：用3D打印的左心室模型，模拟心脏破裂，让新护士在模型上练习“心包穿刺”，我用手电筒从模型背部照射，提示进针角度35°，见回血即停，避免损伤冠脉。四点，我巡查留观区，发现一位老人偷偷把馒头藏进枕头套，我蹲下来轻声说：“爷爷，这里怕老鼠，我帮您把馒头放护士站，您饿的时候随时来拿。”随后把他的血糖监测改为餐后两小时，并通知营养科把晚餐主食换成杂粮饭，减少血糖波动。五点半，我整理抢救车，把每支药都竖放，标签朝外，像超市货架一样，用废旧输液袋剪成2cm宽的小条，缠在安瓿颈部，颜色区分：红色肾上腺素、蓝色胺碘酮、黄色阿托品，夜班护士一眼就能取药。第三篇今天我在手术室担任巡回，七点到岗，先把二十间手术室的恒温箱温度全部调到37℃，用红外测温枪每间抽测三点，误差超过0.5℃立即记录并报修。七点半，我与器械护士双人清点，把纱布、纱球、缝针、刀片按“五的倍数”分组，每组用不同颜色橡皮筋捆扎，方便术中快速加减。八点第一台，腹腔镜下直肠癌根治，我提前把超声刀踏板垫高3cm，让医生脚尖自然下垂，减少跟腱疲劳。患者入室后，我采用“三问三核对”：问姓名、问过敏史、问是否空腹；核对腕带、核对手术部位、核对影像片。随后把负压吸引管缠在医生左侧支架，用魔术贴固定，避免脚下缠绕。九点，手术开始，我记录“时间点+物品”：9:07刀片1枚，9:15纱布5块，9:23缝针3根，所有数据同步到电子清点系统，若数量不符，PDA立即震动报警。术中医生需要4-0倒刺线，我提前把线放进37℃生理盐水中浸泡两分钟，增加柔韧性，减少组织拖拽。十一点，快速病理回报“切缘阳性”，需扩大切除，我立刻启动“追加器械流程”：把备用器械包在三十秒内拆台，用红色无菌单覆盖，只暴露所需器械，减少空气污染。同时让麻醉医生追加抗生素，我记录追加时间点，确保在切皮后三小时内给药。下午两点，我巡查恢复室，发现一位全麻患者寒战，我立即把暖风毯调到43℃，用“三明治”保温法：上层暖风毯，中层棉被，下层隔热垫，十分钟体温从35.2℃升到36.5℃。三点，我组织“手术部位感染”复盘，用荧光笔在照片上标记潜在污染点：超声刀手柄、电凝镊尖端、吸引器管内壁，大家讨论后决定把吸引器管改为一次性使用，减少生物膜残留。第四篇今天我负责PICC门诊，八点开诊，先把超声机耦合剂放进恒温套，保持30℃，减少患者刺激。第一位患者是乳腺癌术后第六周，我让她平卧，手臂外展90°，用“三点一线法”定位：肘窝横纹上2cm、肱骨内侧髁、腋前线，三点成线，超声探头垂直扫描，找到最粗一段贵要静脉，内径≥3mm即可穿刺。穿刺前，我让她做“憋气试验”：深吸气后屏住三秒，观察静脉内径变化，若增加30%以上，提示血容量充足，适合置管。穿刺时，我采用“三秒进针法”：第一秒破皮，第二秒进血管，第三秒送导丝，减少组织损伤。置管后，我拍胸片确认尖端位于第5胸椎，误差不超过0.5个椎体，再用3M透明敷料无张力固定，边缘用2cm宽弹性绷带包一圈，防止卷边。中午十二点，我利用空档，把本月所有PICC并发症做成“扑克牌”：红桃代表血栓，黑桃代表感染，方块代表脱管，梅花代表过敏，每张牌背面印处理流程，护士抽牌答题，寓教于乐。下午三点，一位老人导管堵塞，我先用10ml空针抽回血，见暗红色血栓，立即用5000U/ml尿激酶0.5ml注入，保留三十分钟，再回抽，成功再通。随后用“脉冲式冲管”：推一下停一下，形成涡流，把管壁纤维蛋白冲刷干净。第五篇今晚我值N班，二十张床位，十八位老人，两位术后。我先在护士站把呼叫铃音量调到最低，再把走廊地灯贴一层蓝色滤纸，减少夜间眩光。九点查房，我用“闻声辨位法”：不推门，先站在门口听三秒，若有鼾声则跳过，若有呻吟立即进入。十点，一位老人要起夜，我先把床栏放下，让他坐床沿三十秒，再测卧立位血压，收缩压差小于20mmHg才允许行走，同时把拖鞋后跟压扁，让他趿拉着走，减少跌倒。凌晨两点，一位术后患者主诉切口疼，我先用NRS评分，让他比划0-10，评分7分，我立即给医