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2025年大学一年级(医学影像学)医学影像诊断基础试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的,请将正确答案的序号填在括号内。1.下列关于X线成像的基本原理,错误的是()A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度和厚度的差异C.碘造影剂能吸收X线D.X线在穿透人体组织时被部分吸收,剩余部分形成X线影像2.关于CT图像特点,描述错误的是()A.断层图像B.数字化图像C.密度分辨率高D.空间分辨率高于X线图像3.以下哪种疾病在MRIT2WI上表现为高信号()A.急性脑梗死B.脑出血亚急性期C.肝囊肿D.以上都是4.超声成像的基础是()A.反射B.折射C.散射D.以上都是5.正常肝脏在CT平扫时的密度()A.高于脾脏B.低于脾脏C.与脾脏相等D.与胰腺相等6.下列哪项不是MRI的成像参数()A.T1加权像B.T2加权像C.质子密度加权像D.密度加权像7.肺部疾病首选的影像学检查方法是()A.X线胸片B.CTC.MRID.超声8.胃肠道造影检查常用的造影剂是()A.硫酸钡B.碘海醇C.泛影葡胺D.空气9.关于骨与软组织X线表现,正确的是()A.骨皮质呈高密度影B.骨髓呈低密度影C.软组织密度均匀D.以上都对10.增强扫描的目的不包括()A.提高病变的密度分辨率B.鉴别病变的良恶性C.显示血管情况D.降低辐射剂量11.下列哪种病变在MRI脂肪抑制序列上信号减低()A.脂肪瘤B.脂肪肉瘤C.骨髓炎D.骨结核12.超声检查时,下列哪种组织回声最强()A.肝脏B.肾脏C.骨骼D.肌肉13.CT图像上,肝脏内低密度灶可能是()A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.以上都有可能14.MRI检查的禁忌证不包括()A.装有心脏起搏器B.体内有金属异物C.幽闭恐惧症D.对碘过敏15.下列关于X线防护的说法,错误的是()A.减少照射时间B.增大与X线源的距离C.采用屏蔽防护D.尽量增加曝光量16.正常心脏在X线正位片上的形态呈()A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.球形17.下列哪种疾病在CT上表现为“蜂窝肺”()A.慢性阻塞性肺疾病B.特发性肺纤维化C.肺炎D.肺结核18.胃肠道CT检查前准备不包括()A.禁食4-6小时B.清洁肠道C.口服对比剂D.注射造影剂19.关于乳腺超声检查,正确的是()A.能清晰显示乳腺导管B.对乳腺肿物的良恶性判断有重要价值C.可用于乳腺疾病的普查D.以上都对20.骨密度减低可见于()A.骨质疏松B.骨质软化C.骨囊肿D.以上都是第II卷(非选择题,共60分)(一)名词解释(每题5分,共20分)1.骨质疏松2.充盈缺损3.流空效应4.窗宽与窗位(二)简答题(每题10分,共20分)1.简述X线检查的优缺点。2.简述CT增强扫描的方法及临床意义。(三)病例分析题(20分)患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰、咯血2个月。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块影。CT检查发现该肿块呈分叶状,边缘有毛刺,密度不均匀,增强扫描有强化。MRI检查显示肿块在T1WI上呈等信号,T2WI上呈高信号,增强扫描强化明显。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?(5分)2.简述该疾病的影像学表现特点。(10分)3.为明确诊断,还需要进一步做哪些检查?(5分)(四)材料分析题(20分)材料:患者,女性,32岁。反复上腹部疼痛3年,加重1周。胃镜检查发现胃窦部黏膜糜烂、溃疡。上消化道钡餐造影显示胃窦部有一龛影,边缘光滑。问题:1.请分析该患者上消化道钡餐造影龛影的可能原因。(10分)2.结合材料,简述胃溃疡的影像学表现特点。(10分)(五)论述题(20分)论述医学影像学在现代医学中的地位和作用。答案:1.D2.D3.D4.D5.A6.D7.A8.A9.D10.D11.B12.C13.D14.D15.D16.B17.B18.D19.D20.D(一)1.骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性骨病。2.充盈缺损是指在钡剂造影检查中,由于消化道管壁病变向腔内突出,占据一定空间,造影剂不能充盈而形成的钡剂缺损区。3.流空效应是指在MRI检查中,血管内快速流动的血液中氢质子由于处于快速流动状态,来不及与周围组织进行能量交换,在T1WI和T2WI上均表现为无信号的低信号影。4.窗宽是指CT图像上所显示的CT值范围,窗位是指窗宽范围内的中心CT值。通过调整窗宽和窗位,可以观察不同密度的组织结构。(二)1.X线检查优点:成像清晰,可显示骨骼、心脏、肺部等多种器官形态结构;操作简便,价格低廉;能进行多种投照位置观察。缺点:是重叠图像,对软组织分辨能力差;辐射剂量相对较高;对功能观察有限。2.CT增强扫描方法:静脉内注入含碘造影剂后进行扫描。临床意义:能提高病变的密度分辨率,有助于鉴别病变的良恶性;显示血管情况,观察病变血供;发现平扫未显示的病变;对肿瘤进行分期等。(三)1.最可能的诊断是右肺上叶肺癌。2.影像学表现特点:X线片示不规则肿块影;CT表现为分叶状、边缘有毛刺、密度不均匀,增强扫描有强化;MRI在T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,增强扫描强化明显。3.还需要进一步做痰涂片找癌细胞、纤维支气管镜检查取组织病理活检等。(四)1.该患者上消化道钡餐造影龛影可能是由于胃窦部黏膜糜烂、溃疡,造影剂进入溃疡面形成的钡剂充盈缺损区。2.胃溃疡的影像学表现特点:上消化道钡餐造影可见龛影,边缘光滑,位于胃轮廓之外;龛影周围黏膜皱襞可向龛影集中;有时可见黏膜线、项圈征等间接征象。(五)医学影像学在现代医学中具有极其重要的地位和作用。它是疾病诊断的重要手段,能提供直观、准确的解剖结构和病理信
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