2026年皮肤科（病症判断）考题及答案

2026年皮肤科（病症判断）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共30分）（总共6题，每题5分，每题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）w1.患者皮肤出现边界清楚的红斑，其上有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血，最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.银屑病C.玫瑰糠疹D.扁平苔藓答案：Bw2.一青年男性，面部出现散在的毛囊性丘疹、脓疱，伴有轻度潮红，最可能是A.痤疮B.酒渣鼻C.脂溢性皮炎D.接触性皮炎答案：Aw3.患者手部皮肤出现对称性的红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，夏季加重，最可能的诊断是A.手部湿疹B.手癣C.接触性皮炎D.汗疱疹答案：Aw4.皮肤出现圆形或椭圆形的淡红斑，边界不清，其上有细小鳞屑，好发于躯干和四肢近端，应考虑A.花斑癣B.玫瑰糠疹C.体癣D.银屑病答案：Bw5.一位老年女性，面部出现红斑，伴有毛细血管扩张，自觉瘙痒，最可能的疾病是A..脂溢性皮炎B.盘状红斑狼疮C.多形红斑D.接触性皮炎答案：Bw6.患者全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，伴有大量渗液，应首先考虑A.急性湿疹B.接触性皮炎C.药疹D.红皮病答案：D第II卷（非选择题共70分）w7.（10分）简述银屑病的临床分型及各型特点。答案：寻常型银屑病：最常见，皮疹为境界清楚的红斑、丘疹、斑块，上覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。脓疱型银屑病：包括泛发性脓疱型和局限性脓疱型，皮疹为红斑基础上出现密集的脓疱。关节病型银屑病：除皮肤表现外，还伴有关节症状。红皮病型银屑病：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量脱屑。w8.（15分）试述接触性皮炎的诊断要点及治疗原则。答案：诊断要点：有明确的接触史，在接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹、水疱等皮损，瘙痒或灼痛。治疗原则：寻找并去除病因，避免再次接触致敏物。根据病情轻重选择合适的治疗方法，如外用药物（炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等）、口服药物（抗组胺药、糖皮质激素等）。w9.（15分）病例分析：患者，男性，25岁。面部反复出现丘疹、脓疱3年，加重1周。3年来面部经常出现散在的红色丘疹，顶端有脓疱，有时伴有瘙痒。近1周来症状加重，皮疹增多。既往无特殊病史。皮肤科检查：面部可见较多散在的毛囊性丘疹、脓疱，部分融合成片，周围有轻度红晕。请作出诊断，并说明诊断依据及治疗方案。答案：诊断：寻常痤疮。诊断依据：面部反复出现丘疹、脓疱，毛囊性皮疹，有轻度红晕。治疗方案：一般治疗，注意皮肤清洁，避免挤压。外用药物，如维甲酸类、抗生素软膏等。症状严重时可口服抗生素、异维A酸等药物。w10.（20分）材料：患者，女性，30岁。双下肢皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒1个月。患者1个月前无明显诱因双下肢出现散在的红斑，逐渐增多，上有丘疹，瘙痒明显，搔抓后有渗出。否认药物过敏史，近期无新的接触物。皮肤科检查：双下肢可见对称性分布的红斑、丘疹，部分有糜烂、渗出。问题：请分析该患者可能的诊断及鉴别诊断，提出进一步的检查及治疗建议。答案：可能诊断：湿疹。鉴别诊断：需与接触性皮炎鉴别，接触性皮炎常有明确接触史，皮疹多局限于接触部位；与股癣鉴别，股癣多发生于腹股沟、臀部等部位，边界清楚，真菌镜检可发现菌丝。进一步检查：可进行真菌镜检以排除股癣。治疗建议：避免搔抓，保持局部清洁干燥。外用糖皮质激素软膏，渗出明显时可用3%硼酸溶液湿敷。口服抗组胺药止痒。w11.（20分）材料：患者，男性，45岁。全身皮肤弥漫性潮红、肿胀2天。患者2天前因服用某种药物后出现全身皮肤瘙痒，搔抓后皮肤逐渐潮红、肿胀，无发热、关节疼痛等症状。既往有药物过敏史。皮肤科检查：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，无明显水疱、渗出。问题：请诊断该疾病，说明诊断依据及治疗措施。答案：诊断：药疹。诊断依据：有药物服用史，全身皮肤弥漫