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文档简介

保险理赔争议和解协议甲方(保险人):[保险人全称]统一社会信用代码:[保险人统一社会信用代码]地址:[保险人注册地址]法定代表人/授权代表:[姓名]职务:[职务]联系电话:[电话号码]乙方(被保险人/受益人):[被保险人/受益人全称]身份证号码/统一社会信用代码:[身份证号码/统一社会信用代码]地址:[被保险人/受益人地址]法定代表人/授权代表:[姓名]职务:[职务]联系电话:[电话号码]鉴于:1.甲方是依法设立并有效存续的保险公司,有权根据其合法签发的保险合同处理保险理赔事宜。2.乙方系保单载明的被保险人/受益人,就保险标的[保险标的名称及信息]发生保险事故[保险事故描述],向甲方提出保险理赔申请。3.甲方已就乙方的理赔申请进行了审核,现就理赔事宜与乙方存在争议[争议焦点简述]。4.双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,就争议的解决方案达成一致,特订立本协议。第一条事实与背景甲乙双方确认,乙方就保险标的[保险标的名称及信息]于[事故发生日期]发生[事故类型]事故,依据甲方签发的编号为[保单号码]的[保险产品名称]保险合同(以下简称“保险合同”)向甲方申请理赔。就该理赔事宜,双方在理赔金额/责任认定等方面存在争议。第二条和解方案双方经协商一致,同意就上述争议事项达成如下和解方案:2.1甲方同意向乙方支付和解金人民币[具体金额数字]元(大写:人民币[金额大写]元整)。2.2上述和解金包含但不限于[说明款项构成,如:乙方未付赔款本金、利息、乙方垫付的合理费用等]。2.3甲方应于本协议生效之日起[具体天数]个工作日内,将上述和解金支付至乙方指定的以下银行账户:开户行:[收款银行名称]户名:[收款账户名,应与乙方名称一致]账号:[收款银行账号]2.4甲方支付上述和解金前,乙方同意将其根据保险合同所享有的,就本次保险事故向甲方主张的,与本次和解金等值的全部索赔权利转让给甲方。乙方确认,该转让是完整、有效的,并已通知所有必要的关联方(如有)。第三条权利义务的放弃3.1作为收到本协议项下全部和解金的对价,乙方在此不可撤销地、永久地放弃就本次保险事故及与之相关的,依据保险合同或法律、法规规定所享有的,对甲方(包括但不限于甲方及其关联公司、工作人员)的任何及所有索赔权利,包括但不限于:(a)依据保险合同或法律规定本应可获得但尚未获得的任何保险金、补偿金、费用等;(b)因保险事故、保险合同或理赔过程而产生的任何间接损失、后果性损失、精神损害赔偿;(c)对保险合同条款(包括但不限于免责条款)的任何异议或争议;(d)要求甲方承担任何形式违约责任或侵权责任的权利;(e)任何其他现在或未来可能基于本次保险事故产生的索赔权利。3.2乙方的上述放弃是自愿、真实、合法且不可撤销的。乙方确认其具有完全的民事行为能力,并充分理解本放弃条款对其可能产生的法律后果。第四条协议生效4.1本协议自双方授权代表签字并加盖公司公章(或合同专用章)之日起成立。4.2本协议自甲方实际支付本协议第二条约定的全部和解金之日起正式生效。第五条履行保障5.1甲方保证按照本协议第二条约定的金额、方式和时间履行支付义务。若甲方未能按时足额支付和解金,每逾期一日,应按逾期支付金额的[违约金比例或具体金额]向乙方支付违约金。5.2乙方同意并承诺,在本协议生效后,不再以任何理由(但基于欺诈、胁迫等导致放弃无效的情形除外)就本协议所涉争议事项向甲方主张权利或提起任何形式的诉讼、仲裁或调解程序。若乙方违反本承诺,应赔偿甲方因此遭受的所有损失,并支付违约金人民币[具体金额]元。第六条保密6.1甲乙双方应对本协议的存在、内容及协商过程负有保密义务。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方披露本协议内容,但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。6.2本保密义务不因本协议的终止而失效。第七条法律适用与争议解决7.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权将争议提交[选择仲裁或诉讼,如:中国国际经济贸易仲裁委员会,仲裁规则按届时有效的版本执行,仲裁地为中国北京;或:向甲方住所地有管辖权的人民法院提起诉讼]。第八条完整协议8.1本协议构成甲乙双方就本协议争议事项达成的完整协议,取代双方此前就此达成的所有口头或书面的沟通、谅解或协议。8.2对本协议的任何修改或补充,均须以书面形式作出,并经双方授权代表签字并加盖公司公章(或合同专用章)后方能生效。第九条可分割性9.1若本协议任何条款被有管辖权的法院或仲裁机构认定无效或不可执行,不影响其他条款的效力。双方应协商替换为内容最接近、合法有效的条款。第十条通知10.1双方应通过书面形式(包括但不限于专人递送、挂号信、传真、电子邮件)就与本协议有关的事项进行通知。通知应发送至本协议首页载明的地址或邮箱。10.2任何一方变更联系方式,应提前[具体天数]日书面通知对方。否则,向原地址发送的通知视为有效送达。第十一条其他11.1本协议一式[份数]份,甲方执[份数]份,乙方执[份数]份,具有同等法律效力。11.2如本协议涉及附件,则附件构成本协议不可分割的一部分。(以下无正文)甲方(盖章):

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