急救药品理论考核试题及答案2025年专业版

急救药品理论考核试题及答案2025年专业版一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者突发心室颤动，现场无除颤仪，首选药物及给药途径为A.肾上腺素1mg静脉推注B.胺碘酮300mg静脉推注C.利多卡因1mg/kg静脉推注D.硫酸镁2g静脉推注答案：A2.对乙酰氨基酚中毒24小时内最具特异性的解毒剂是A.纳洛酮B.乙酰半胱氨酸C.维生素K₁D.亚甲蓝答案：B3.下列哪项不是阿托品化的可靠指征A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率降至50次/分答案：D4.急性冠脉综合征患者院前嚼服阿司匹林的推荐剂量为A.75mgB.100mgC.162–325mgD.500mg答案：C5.治疗高钾血症致心电图呈正弦波时，最先使用的药物组合是A.10%葡萄糖酸钙10mL静推+5%碳酸氢钠100mL静滴B.10%葡萄糖+胰岛素8IU静滴+沙丁胺醇雾化C.10%葡萄糖酸钙10mL静推+沙丁胺醇10mg雾化D.呋塞米40mg静推+聚磺苯乙烯口服答案：C6.下列关于肾上腺素自动注射笔的描述，错误的是A.0.3mg/支规格适用于≥30kg人群B.大腿外侧肌内注射为首选途径C.有效期24个月，无需避光D.使用后需立即就医答案：C7.急性苯二氮䓬类中毒出现呼吸抑制，首选拮抗剂为A.氟马西尼0.2mg静推B.纳洛酮0.4mg静推C.维生素B₁100mg静推D.亚甲蓝1mg/kg静推答案：A8.下列哪项不是10%氯化钙的适应证A.高钾血症伴心电图异常B.钙通道阻滞剂中毒致心源性休克C.低镁血症致手足搐搦D.大量输血后低钙血症答案：C9.急性有机磷中毒出现中间综合征的时间窗多为A.中毒后30分钟内B.中毒后6–12小时C.中毒后24–96小时D.中毒后7天答案：C10.下列药物中，对急性哮喘持续状态首选的雾化吸入药物是A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇2.5mg+异丙托溴铵0.5mgC.肾上腺素1mg原液D.布地奈德1mg答案：B11.急性氰化物中毒的特效解毒三步方案为A.亚硝酸钠→硫代硫酸钠→吸氧B.硫代硫酸钠→亚硝酸钠→羟钴胺C.羟钴胺→亚硝酸钠→硫代硫酸钠D.亚硝酸钠→硫代硫酸钠→羟钴胺答案：D12.下列关于胰岛素治疗高钾血症的机制，正确的是A.激活Na⁺K⁺ATP酶，促使K⁺向细胞内转移B.促进肾小管排K⁺C.抑制醛固酮分泌D.与β₂受体无关答案：A13.急性对乙酰氨基酚中毒，若4小时血药浓度为200μg/mL，RumackMatthew列线图位于A.无毒性线以下B.可能毒性线C.高毒性线以上D.无法判断答案：C14.下列关于碳酸氢钠在心肺复苏中的使用，正确的是A.首剂1mEq/kg，每10分钟重复半量B.仅用于高钾血症或三环类中毒C.与肾上腺素同管推注可增效D.动脉血气pH<7.0即可常规使用答案：B15.急性地高辛中毒出现室性早搏二联律，首选A.利多卡因B.阿托品C.地高辛抗体Fab片段D.胺碘酮答案：C16.下列哪项不是镁缺乏的心电图表现A.QT间期缩短B.室性心动过速C.T波低平D.尖端扭转型室速答案：A17.急性酒精中毒昏迷，血糖3.0mmol/L，首选A.纳洛酮0.4mgB.50%葡萄糖50mL静推C.维生素B₁300mg肌注D.生理盐水250mL快速滴注答案：B18.下列关于蛇毒血清使用原则，错误的是A.皮试阳性绝对禁用B.尽早足量一次性给予C.必要时可重复D.同时给予肾上腺素备用答案：A19.急性氨茶碱中毒出现癫痫持续状态，首选A.地西泮10mg静推B.苯巴比妥肌注C.血液灌流D.普萘洛尔1mg静推答案：A20.下列药物中，对急性冠脉综合征无抗血小板作用的是A.替格瑞洛B.普拉格雷C.依诺肝素D.阿司匹林答案：C21.下列关于高渗盐水（3%NaCl）治疗颅高压，正确的是A.目标血钠160mmol/LB.每4小时监测血钠，升幅不超过6mmol/L/24hC.与呋塞米合用减少反跳D.通过降低血浆渗透压脱水答案：B22.急性亚硝酸盐中毒典型表现“巧克力血”是指A.高铁血红蛋白>10%B.高铁血红蛋白>30%C.硫化血红蛋白>5%D.碳氧血红蛋白>15%答案：B23.下列关于口服活性炭描述，正确的是A.对乙醇中毒有效B.1g/kg最大量50gC.与吐根碱同服增强效果D.肠梗阻为绝对禁忌答案：D24.急性右心功能不全合并低血压，首选正性肌力药为A.多巴酚丁胺2–20μg/kg/minB.多巴胺>10μg/kg/minC.肾上腺素0.05–0.3μg/kg/minD.去甲肾上腺素0.1–1μg/kg/min答案：A25.下列关于钙通道阻滞剂中毒使用高剂量胰岛素（HDI）方案，正确的是A.胰岛素0.5–1IU/kg/h，无需监测血糖B.需同时给予0.5g/kg/h葡萄糖C.目标血糖<3mmol/LD.仅用于低血压，对传导阻滞无效答案：B26.急性肝素过量致严重出血，拮抗剂为A.维生素K₁B.凝血酶原复合物C.硫酸鱼精蛋白1mg/100IU肝素D.氨甲环酸答案：C27.下列关于碳酸氢钠治疗三环类抗抑郁药中毒，正确的是A.目标动脉pH7.45–7.55B.与利多卡因同用增加毒性C.仅用于QRS>100msD.可加重低钾答案：A28.急性β受体阻滞剂中毒出现顽固性休克，可追加A.胰高血糖素5–10mg静推B.阿托品0.5mgC.氟马西尼D.亚甲蓝答案：A29.下列关于纳洛酮使用，错误的是A.对丁丙诺啡完全拮抗B.作用时间20–90分钟C.可诱发急性戒断D.需准备再麻醉答案：A30.急性甲醇中毒出现视力模糊，最需紧急给予A.乙醇负荷量0.6g/kgB.甲吡唑15mg/kgC.维生素B₁D.碳酸氢钠答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）A.10%葡萄糖酸钙10mL静推B.25%硫酸镁4g静滴C.胰岛素8IU+50%葡萄糖50mL静推D.沙丁胺醇10mg雾化E.呋塞米40mg静推31.高钾血症伴心电图P波消失，QRS宽大答案：A32.低钾血症<2.5mmol/L伴U波明显答案：B33.高钾血症合并慢性肾衰，促进K⁺排出答案：E34.高钾血症合并肺水肿，不宜利尿答案：C35.高钾血症合并哮喘，促进K⁺内移答案：DA.地高辛抗体Fab片段B.亚甲蓝C.乙酰半胱氨酸D.羟钴胺E.硫酸鱼精蛋白36.华法林过量INR>10无出血答案：E（注：若选项无维生素K，则选最接近的拮抗概念，此处为配伍设计，实际用维生素K）37.高铁血红蛋白血症伴发绀答案：B38.急性对乙酰氨基酚中毒8小时答案：C39.急性氰化物中毒答案：D40.地高辛血药浓度>4ng/mL伴三度房室传导阻滞答案：A三、共用题干单选题（每题2分，共20分。每题一个最佳答案）（一）患者，男，28岁，口服百草枯约50mL2小时入院，无呕吐，血压100/60mmHg，SpO₂96%，口腔糜烂。41.当前最关键的处理是A.立即血液灌流B.立即血液透析C.立即给予甲基强的松龙1gD.立即给予活性炭+泻盐答案：D42.若患者6小时后出现SpO₂下降至88%，最可能机制为A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.气道阻塞D.气胸答案：B43.下列哪项实验室指标对预后判断最具价值A.血乳酸B.血百草枯浓度C.血淀粉酶D.血肌酐答案：B（二）患者，女，55岁，突发胸痛4小时，心电图V₁–V₄ST段抬高0.4mV，血压80/50mmHg，心率110次/分，拟行急诊PCI。44.院前急救车中，升压药首选A.多巴胺5μg/kg/minB.去甲肾上腺素0.1μg/kg/minC.多巴酚丁胺5μg/kg/minD.肾上腺素0.1μg/kg/min答案：B45.同时给予抗血小板负荷，下列组合正确的是A.阿司匹林300mg嚼服+替格瑞洛180mg口服B.阿司匹林100mg+氯吡格雷75mgC.阿司匹林100mg+普拉格雷60mgD.替格瑞洛90mg单用答案：A46.若患者出现室颤，除颤后仍为细颤，下一步药物A.肾上腺素1mg静推B.胺碘酮300mg静推C.利多卡因100mg静推D.硫酸镁2g静推答案：A（三）患者，男，40岁，既往抑郁症，被发现意识障碍，身边见阿米替林空瓶100片（25mg/片），血压90/60mmHg，心率130次/分，QRS160ms。47.首要处理A.碳酸氢钠1mEq/kg静推B.氟马西尼0.2mg静推C.生理盐水500mL快速D.利多卡因答案：A48.若出现抽搐，首选A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙泊酚答案：B49.若出现宽QRS心动过速，不可使用A.碳酸氢钠B.利多卡因C.胺碘酮D.氟卡尼答案：D50.患者经抢救稳定，为预防复发，需监测至少A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）51.下列属于β受体阻滞剂中毒的临床表现A.心动过缓B.高血糖C.低血压D.QRS增宽E.支气管痉挛答案：ACE52.急性酒精中毒使用纳洛酮的注意事项包括A.可诱发急性戒断B.作用时间可能短于乙醇C.需监测再麻醉D.对甲醇中毒同样有效E.可肌注或静注答案：ABCE53.下列药物中，可致QT间期延长的是A.胺碘酮B.红霉素C.奥曲肽D.氟哌啶醇E.美托洛尔答案：ABD54.急性肝素过量使用硫酸鱼精蛋白的禁忌包括A.既往鱼精蛋白过敏B.糖尿病使用NPH胰岛素史C.输精管切除术后D.严重肺动脉高压E.妊娠答案：ABCD55.下列关于钙通道阻滞剂中毒使用高剂量胰岛素方案，正确的是A.需持续监测血糖、血钾B.胰岛素起始0.5–1IU/kg/hC.葡萄糖0.5g/kg/hD.目标收缩压>90mmHgE.与肾上腺素同用可减量答案：ABCD56.急性氰化物中毒的临床三联征为A.昏迷B.严重代谢性酸中毒C.呼吸蒜味D.心源性休克E.肺水肿答案：ABD57.下列属于碳酸氢钠使用的经典适应证A.三环类抗抑郁药中毒QRS>100msB.高钾血症伴心电图异常C.氰化物中毒D.阿司匹林中毒尿碱化E.糖尿病酮症酸中毒pH7.1答案：ABD58.急性对乙酰氨基酚中毒需Rumack列线图评估，下列说法正确的是A.采血时间应在4小时后B.若浓度在可能毒性线以上，予乙酰半胱氨酸C.若已给予活性炭，需延迟2小时采血D.若摄入缓释制剂，需延长监测E.孕妇列线图上调10%答案：ABD59.下列关于急性甲醇中毒的描述，正确的是A.甲吡唑为首选解毒剂B.代谢为甲酸致阴离子间隙酸中毒C.视力损害为早期表现D.乙醇负荷量0.6g/kgE.血液透析指征为pH<7.3答案：ABDE60.下列药物中，属于α受体激动剂的是A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.多巴酚丁胺D.肾上腺素E.异丙肾上腺素答案：AB