2025年包扎术试题及答案

2025年包扎术试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.现场发现伤员右上臂中段喷射状出血，最优先的包扎材料是（）A.无菌纱布块  B.弹性绷带  C.干净毛巾加压  D.三角巾折叠成宽带答案：C2.使用弹性绷带螺旋反折包扎小腿时，反折点应位于（）A.胫骨前嵴  B.小腿外侧中线上  C.跟腱两侧  D.胫骨内侧缘答案：B3.三角巾“8”字包扎适用于下列哪类损伤（）A.锁骨骨折  B.肱骨髁上骨折  C.髌骨横行骨折  D.尺骨茎突撕脱答案：A4.关于止血带记录卡，下列哪项信息不必填写（）A.上止血带具体时间（24h制）  B.止血带品牌批次  C.伤员姓名  D.松解再评估时间答案：B5.头部帽式包扎时，三角巾底边中点应置于（）A.眉弓上缘  B.枕外隆凸下缘  C.耳廓上1cm  D.发迹边缘答案：A6.绷带“人”字包扎最常用于（）A.肩关节脱位固定  B.手掌部裂伤  C.踝关节扭伤  D.肘关节烧伤答案：C7.现场无医用手套，救护者实施直接压迫止血前，最合理的替代防护是（）A.聚乙烯食品袋双层  B.湿巾单层  C.棉布口罩内面  D.徒手直接压答案：A8.下列哪项不是绷带包扎“三点一走”原则中的“三点”（）A.起点固定点  B.压力点  C.着力点  D.止点固定点答案：B9.使用自粘弹性绷带时，为避免远端肿胀，最后一圈应（）A.完全覆盖前一圈  B.回折1/2宽度  C.完全松开  D.反向折回贴紧答案：B10.三角巾悬吊前臂时，肘关节最佳屈曲角度为（）A.15°  B.45°  C.90°  D.120°答案：C11.包扎过程中发现伤员指尖发绀、麻木，应首先（）A.立即拆除全部绷带  B.报告医生  C.放松外层绷带一圈  D.抬高患肢答案：C12.关于环形垫包扎，下列说法正确的是（）A.垫环内径应大于异物直径  B.垫环材料首选棉花  C.垫环高度低于异物顶端  D.垫环外周不需固定答案：A13.现场对开放性气胸进行包扎密封时，敷料最内层应选用（）A.凡士林纱布  B.干纱布  C.碘伏纱布  D.无菌塑料膜答案：A14.绷带螺旋包扎时，每圈重叠宽度一般占绷带宽度的（）A.1/4  B.1/3  C.1/2  D.2/3答案：C15.三角巾胸部十字包扎主要用于（）A.单根肋骨骨折  B.连枷胸反常呼吸  C.血胸引流后  D.开放性气胸封闭后固定答案：B16.下列哪项不是判断绷带包扎过紧的体征（）A.远端毛细血管再充盈时间>2秒  B.皮肤出现张力性水疱  C.伤员主诉包扎处“发凉”  D.包扎处渗血停止答案：D17.现场救护时，对嵌入头皮的金属片实施包扎，错误的是（）A.禁止现场拔除  B.用环形垫固定  C.加压包扎止血  D.外层用三角巾帽式包扎答案：C18.使用止血带后，标注“T”字的部位是（）A.伤员前额  B.止血带扣正上方衣物  C.伤员手背  D.救护车车门答案：B19.关于三角巾大悬吊，下列哪项操作顺序正确（）A.先打颈后结→再折角→最后整理底边  B.先整理底边→再打颈后结→最后折角C.先折角→再整理底边→最后打结  D.先打颈前结→再折角→最后整理答案：A20.绷带包扎时，起始反折回返法最常用于（）A.指端截断伤  B.前臂环形擦伤  C.大腿贯穿伤  D.腹部刺伤答案：A21.对踝关节进行“U”形包扎时，绷带起始于（）A.足背内侧  B.内踝尖上方  C.外踝尖下方  D.跟骨后方答案：B22.三角巾小悬吊与前臂骨折夹板联合固定时，小悬吊主要作用是（）A.限制肘关节旋转  B.减轻远端肿胀  C.防止骨折端重叠  D.提供牵引力答案：C23.下列哪种情况禁忌使用湿绷带包扎（）A.烧伤创面疼痛剧烈  B.毒蛇牙痕伤口  C.擦伤伴泥沙污染  D.冻伤肢体答案：D24.绷带“8”字包扎起始固定最常选用（）A.环形固定两圈  B.折返固定一圈  C.螺旋固定一圈  D.人字固定半圈答案：A25.三角巾眼部单眼包扎时，折角应置于（）A.伤眼耳侧发际  B.健眼眉弓上  C.伤眼鼻侧颧部  D.枕后隆凸答案：A26.对腹股沟区活动性出血实施包扎，最有效的加压方式是（）A.绷带螺旋反折  B.砂袋压迫+弹性绷带  C.三角巾折叠宽带  D.环形垫加压答案：B27.现场救护时，发现绷带已血染浸透，正确做法是（）A.立即全部拆除更换  B.外加新绷带继续加压  C.用碘伏冲洗表面  D.用止血带替换答案：B28.关于自粘弹性绷带，下列哪项描述错误（）A.可提供持续压力  B.遇水张力下降  C.可直接接触开放性伤口  D.撕拉即可断带答案：C29.三角巾腋下填塞包扎主要用于（）A.肱动脉断裂  B.腋窝淋巴结切除术后  C.腋窝贯通枪伤  D.腋臭术后答案：C30.绷带包扎完毕，使用安全针固定时，针口方向应（）A.顺血流方向  B.逆血流方向  C.与皮肤平行  D.与皮肤垂直答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于绷带包扎基本目的（  ）A.止血  B.固定骨折  C.镇痛  D.防止伤口污染  E.促进愈合答案：ABD32.使用止血带时，必须同步完成的操作包括（  ）A.记录时间  B.标注“T”  C.立即输液  D.通知后续医护人员  E.每30分钟松解一次答案：ABD33.三角巾大悬吊常见错误有（  ）A.肘关节伸直悬吊  B.腕关节低于肘关节  C.颈后结打在颈椎棘突上  D.折角压住桡动脉  E.底边未过腕横纹答案：ABCD34.关于环形垫包扎，下列说法正确的是（  ）A.中心孔大于异物直径  B.垫环高度高于异物顶端  C.可用矿泉水瓶裁剪应急  D.外层需加压固定  E.垫环材料需无菌答案：ACD35.现场无弹性绷带时，可临时替代的材料有（  ）A.干净长筒丝袜  B.医用胶布拉伸  C.安全带布  D.手机数据线  E.领带答案：ACE36.下列哪些情况需立即松解或拆除绷带（  ）A.远端剧痛且麻木  B.毛细血管再充盈>3秒  C.包扎处渗血停止  D.皮肤出现张力性水疱  E.伤员主诉“发胀”答案：ABD37.对烧伤创面进行包扎，正确做法包括（  ）A.冷水冲洗后轻轻拭干  B.使用干洁大单覆盖  C.水疱一律刺破  D.禁用有色药液  E.指趾间用无菌纱布分隔答案：ABDE38.绷带“人”字包扎踝关节时，需经过的骨性标志有（  ）A.内踝尖  B.外踝尖  C.跟骨结节  D.第五跖骨粗隆  E.舟骨结节答案：ABC39.三角巾胸部十字包扎操作要点包括（  ）A.背后交叉点位于肩胛下角  B.前方交叉点位于胸骨角  C.松紧以插入两指为宜  D.伤员取坐位  E.打结在腋前线答案：ABCD40.对嵌入性异物进行环形垫固定后，还需（  ）A.外层加压包扎  B.标注“异物未拔除”  C.立即输液  D.避免搬运震荡  E.记录异物形状长度答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.螺旋反折包扎适用于肢体粗细变化较大的部位。（  ）答案：√42.三角巾小悬吊可用于肱骨外科颈骨折的临时固定。（  ）答案：√43.使用止血带后，为减少疼痛，可垫纱布后再收紧。（  ）答案：×44.绷带包扎越紧越能有效止血，且不易滑脱。（  ）答案：×45.现场发现绷带被血浸透，说明止血失败，应立即改用止血带。（  ）答案：×46.对腹部脏器脱出伤员，可用湿生理盐水纱布覆盖后环形垫包扎。（  ）答案：√47.自粘弹性绷带可直接缠绕于开放性伤口表面。（  ）答案：×48.三角巾眼部包扎时，为观察瞳孔，可在中央剪孔。（  ）答案：×49.绷带“8”字包扎起始与结束均用环形固定两圈。（  ）答案：√50.现场无三角巾时，可用长袖衬衫折叠替代进行大悬吊。（  ）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.绷带包扎的“三点一走”原则中，“一走”指________。答案：螺旋走向均匀压力52.使用止血带时，上肢标准位置为________，下肢标准位置为________。答案：上臂中上1/3；大腿中上1/353.三角巾大悬吊底边应通过伤肢________，尖角折返后覆盖肘部，再于________打结。答案：腕横纹上2cm；颈后54.环形垫中心孔直径应大于异物直径________mm，垫环高度应________异物顶端。答案：5～10；高于55.绷带螺旋反折每圈反折角度约________度，反折处保持________，避免皮肤褶皱。答案：15～30；平整56.现场对开放性气胸密封包扎，敷料应________层，边缘超出伤口________cm。答案：3～5；557.自粘弹性绷带最后一圈应________折返，防止________。答案：1/2宽度；远端肿胀58.三角巾胸部十字包扎背后交叉点位于________，前方交叉点位于________。答案：肩胛下角连线；胸骨角59.判断肢体远端循环的“三P”征为________、________、________。答案：Pain；Pallor；Pulselessness60.绷带“人”字包扎踝关节时，每圈重叠________，总圈数不少于________圈。答案：1/2；5五、简答题（每题6分，共30分）61.简述现场无止血带条件下，对股动脉喷射状出血的加压包扎步骤。答案：1.立即徒手干净布料直接压迫股动脉搏动点；2.同时嘱助手准备宽布带/三角巾折叠成5cm宽带；3.将宽带置于腹股沟韧带中点，向后下方加压包扎，环绕骨盆斜向对侧腰部打结；4.外加砂袋或矿泉水瓶（1L）继续压迫；5.记录时间，每10分钟检查足背动脉一次，若仍喷射，叠加压力，直至出血控制；6.迅速转运，并提前通知医院准备手术止血。62.叙述三角巾“8”字包扎锁骨骨折的操作要点。答案：1.伤员坐位，双肩后伸挺胸；2.将三角巾折叠成宽带（宽度8cm），置于两肩后方；3.两端分别绕至前方，交叉于胸骨角，再返折至背后打结；4.另取三角巾一条，折成窄带，经肘关节上方环绕上臂，于背后交叉后拉至前方打结，形成“8”字第二环；5.松紧以插入一指为宜，避免压迫腋动脉；6.检查桡动脉搏动及皮肤感觉，记录时间，30分钟再评估。63.说明环形垫包扎嵌入性异物的注意事项。答案：1.禁止现场拔除异物；2.垫环材料需硬挺，可用矿泉水瓶、硬纸板裁剪，内层垫无菌纱布；3.中心孔大于异物直径5～10mm，确保不触碰异物；4.垫环高度必须高于异物顶端，避免撞击；5.外层绷带加压时，压力作用于垫环而非异物；6.固定后标注“异物未拔除”，并记录异物形状、长度、外露部分，转运途中避免震荡。64.列举判断绷带包扎过紧的五项体征，并给出处理原则。答案：体征：①远端剧痛麻木；②毛细血管再充盈>2秒；③皮肤苍白或发绀；④出现张力性水疱；⑤桡/足背动脉搏动减弱或消失。处理：立即放松外层绷带一圈，降低压力；观察5分钟，若循环未恢复，继续逐圈放松；记录放松时间；如仍无改善，考虑拆除全部绷带重新包扎；必要时改用夹板固定减少压力。65.概述烧伤创面现场包扎的“三不”原则及具体含义。答案：1.不刺破水疱：保持疱皮完整，减少渗出与感染；2.不使用有色外用药：如红汞、龙胆紫，避免影响深度判断；3.不涂牙膏、酱油等民间偏方：防止创面污染及继发感染。附加：冷水冲洗15min后轻轻拭干，用干洁大单或无菌敷料覆盖，指趾间分隔包扎，保持呼吸道通畅，迅速转运。六、综合应用题（每题10分，共40分）66.案例：地震现场，一男性伤员右大腿中段开放性骨折，股动脉断裂，喷射出血，已用止血带止血。你随队到达，发现止血带标注时间为90分钟，远端肢体发绀、僵硬，无脉搏。请给出完整处理流程。答案：1.立即检查止血带位置与压力，确认是否失效；2.迅速建立两条静脉通道，快速输注晶体液；3.准备更换止血带：于大腿根近心端5cm处重新上止血带，确保完全止血；4.记录新止血带时间，标注“T2”；5.对原止血带标记“已松”，但不立即松解，防止毒素回流；6.用无菌敷料覆盖骨折端，环形垫保护外露骨；7.长夹板超越髋膝踝三关节，绷带固定；8.给予镇痛、保温、心理安抚；9.联系后方医院，告知止血带累计时间、骨折类型，准备手术；10.转运途中每15分钟检查一次止血带压力及循环，到达后立即交接。67.案例：某工厂爆炸，伤员左侧胸壁有3cm不规则裂口，随呼吸发出“嘶嘶”声，皮下捻发感明显。现场仅有三角巾、保鲜膜、弹性绷带。请设计封闭及固定方案并说明理由。答案：1.立即嘱伤员呼气末屏气，减少空气进入；2.取保鲜膜（20cm×20cm）覆盖伤口，四边超出5cm，形成单向活瓣；3.再用三角巾折叠成宽带，于胸部“8”字包扎固定，松紧以插入一指为宜；4.背后交叉点位于肩胛下角，前方交叉于胸骨角，防止绷带滑脱；5.取半卧位，伤侧向下，减轻纵隔摆动；6.严密观察呼吸频率、SpO₂，若出现呼吸困难加重，立即松解绷带排气；7.迅速转运，途中每10分钟评估呼吸音，必要时针头排气减压。68.案例：山区坠落，伤员右前臂尺桡骨开放性骨折，伴桡动脉断裂。现场无止血带，仅有登山绳、干净T恤