2025年河北省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见580

2025年河北省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见580第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）1、分级诊疗制度的基本原则是？A、大医院优先诊疗B、基层首诊、双向转诊C、患者自由选择医院D、专科医院主导答案：B解析：《分级诊疗制度建设指导意见》明确基本原则为基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。A、C违反首诊规范，D未体现上下联动，故正确答案为B。2、基层医疗卫生机构的核心定位是？A、疑难病诊疗中心B、居民健康“守门人”C、医疗资源调配者D、专科手术实施者答案：B解析：指导意见强调基层机构承担基本医疗和公共卫生服务，是居民健康第一责任人。A、D为上级医院职能，C属管理部门职责，故正确答案为B。3、双向转诊的核心目的是？A、控制医疗费用B、实现急慢分治C、增加医院收入D、减少患者等待答案：B解析：双向转诊旨在将急性病、疑难病转至上级医院，慢性病、康复期患者转回基层，实现疾病分层救治。A、C非核心目标，D是间接效果，故正确答案为B。4、家庭医生签约服务的重点人群是？A、健康成年人B、在校学生群体C、老年人、慢性病患者D、企业高管阶层答案：C解析：指导意见明确签约服务优先覆盖老年人、慢性病患者、孕产妇等重点人群。A、B、D非重点关注对象，故正确答案为C。5、医联体建设的主要形式是？A、私立医院联盟B、跨区域专科医院联合C、三级医院牵头组建D、社区诊所自主联合答案：C解析：指导意见提出以三级医院为牵头单位，组建城市医疗集团或县域医共体。A、B、D不符合“强基层”导向，故正确答案为C。6、基层诊疗能力提升的关键是？A、扩大机构规模B、引进大型设备C、加强人才培养D、提高挂号费用答案：C解析：指导意见强调通过培训、进修等方式提升基层医务人员能力。A、B属硬件投入，非关键；D违背公益属性，故正确答案为C。7、分级诊疗信息平台的核心功能是？A、统计患者数量B、实现检查结果互认C、展示医院广告D、记录药品库存答案：B解析：平台需支撑跨机构数据共享，重点实现检查检验结果互认，减少重复检查。A、D为辅助功能，C与诊疗无关，故正确答案为B。8、慢性病管理的主要责任主体是？A、三级医院专科B、基层医疗卫生机构C、疾病预防控制中心D、商业健康保险公司答案：B解析：指导意见要求基层机构承担慢性病日常管理、随访等工作。A负责急性期治疗，C侧重预防，D属保障环节，故正确答案为B。9、转诊标准制定的依据是？A、医院经济效益B、患者支付能力C、疾病诊疗规范D、医生个人经验答案：C解析：转诊需依据疾病严重程度、诊疗需要等医学规范。A、B违背公益原则，D缺乏统一标准，故正确答案为C。10、分级诊疗考核的核心指标是？A、医院床位数量B、基层诊疗量占比C、大型设备使用率D、专家门诊数量答案：B解析：考核重点是基层首诊落实情况，通过基层诊疗量占比评估制度成效。A、C、D与分级诊疗目标关联度低，故正确答案为B。11、签约服务包的设计原则是？A、覆盖所有医疗项目B、满足个性化需求C、提高单次收费标准D、减少服务项目数量答案：B解析：指导意见要求签约服务包体现差异化，满足不同人群健康需求。A不现实，C、D违背便民初衷，故正确答案为B。12、上级医院下转患者的主要类型是？A、新发疑难病症B、术后康复期患者C、急危重症患者D、需要手术患者答案：B解析：下转患者应为经过急性期治疗、需康复或长期管理的患者。A、C、D需上级医院继续治疗，故正确答案为B。13、基层机构与上级医院的协作方式是？A、独立开展诊疗B、专家定期坐诊C、拒绝接收转诊D、垄断患者资源答案：B解析：协作包括上级医院专家到基层坐诊、带教等。A、C、D违背上下联动要求，故正确答案为B。14、分级诊疗的核心目标是？A、增加医疗资源总量B、优化资源配置效率C、提高医院盈利水平D、减少医保基金支出答案：B解析：制度核心是通过分层诊疗优化资源使用效率，而非单纯增加资源或控制费用。A、C、D理解片面，故正确答案为B。15、基层药学服务的重点是？A、销售高价药品B、指导合理用药C、储存大量药品D、参与药品研发答案：B解析：指导意见要求基层加强用药指导，避免不合理用药。A违背公益属性，C、D非基层职能，故正确答案为B。16、签约服务的激励机制主要针对？A、政府管理部门B、基层医务人员C、药品生产企业D、大型检查机构答案：B解析：通过绩效奖励等方式激励基层医生做好签约服务。A、C、D非直接服务提供者，故正确答案为B。17、远程医疗的主要应用场景是？A、普通感冒诊断B、疑难病专家会诊C、药品配送追踪D、医院设备采购答案：B解析：远程医疗重点用于上级医院对基层疑难病例的会诊指导。A无需远程，C、D与诊疗无关，故正确答案为B。18、分级诊疗的保障措施不包括？A、医保支付倾斜B、财政资金支持C、患者强制转诊D、人才政策激励答案：C解析：保障措施包括医保、财政、人才等政策，禁止强制转诊。C违背患者自愿原则，故正确答案为C。19、基层中医服务的定位是？A、替代西医治疗B、补充特色服务C、主导急危重症D、开展手术治疗答案：B解析：指导意见鼓励基层发挥中医在慢性病、康复中的特色优势，作为西医补充。A、C、D不符合中医定位，故正确答案为B。20、考核结果的主要用途是？A、处罚落后机构B、调整政策方向C、增加宣传费用D、奖励医院领导答案：B解析：考核旨在评估制度实施效果，为政策调整提供依据。A、D偏离改进目标，C与考核无关，故正确答案为B。第二部分：多项选择题（共10题，每题2分）21、分级诊疗制度的建设目标包括？A、实现大病不出县B、减少基层诊疗量C、提升基层服务能力D、降低医疗总费用E、促进上下联动协作答案：ACE解析：目标包括提升基层能力（C）、实现大病县域内解决（A）、促进上下联动（E）。B与基层首诊矛盾，D非核心目标（总费用可能合理增长），故正确答案为ACE。22、家庭医生签约服务的内容包括？A、健康档案管理B、预约转诊服务C、大病手术治疗D、慢性病随访E、药品研发指导答案：ABD解析：签约服务涵盖健康档案（A）、转诊（B）、慢性病管理（D）。C属上级医院职能，E非基层服务内容，故正确答案为ABD。23、医联体建设的主要作用有？A、促进资源下沉B、减少检查项目C、提升基层水平D、增加患者负担E、强化分工协作答案：ACE解析：医联体通过资源下沉（A）、分工协作（E）提升基层水平（C）。B是间接效果，D违背政策方向，故正确答案为ACE。24、支持分级诊疗的医保政策包括？A、基层报销比例更高B、转诊患者报销优惠C、非转诊报销比例降低D、所有项目全额报销E、限制基层用药范围答案：ABC解析：医保通过基层高比例（A）、转诊优惠（B）、非转诊降比（C）引导合理就医。D不符合基金安全，E限制基层能力，故正确答案为ABC。25、基层诊疗能力提升的措施有？A、开展岗位培训B、引进高端设备C、上级医生驻点D、限制患者数量E、增加考试难度答案：AC解析：措施包括培训（A）、上级医生驻点带教（C）。B非关键，D、E不利于服务开展，故正确答案为AC。26、双向转诊需遵循的原则是？A、患者自愿B、病情需要C、医院利益优先D、规范程序E、费用最低答案：ABD解析：转诊需尊重患者意愿（A）、符合病情需要（B）、按规范程序（D）。C违背公益，E非原则，故正确答案为ABD。27、分级诊疗信息平台的功能包括？A、健康数据共享B、检查结果互认C、患者隐私泄露D、远程会诊支持E、药品价格炒作答案：ABD解析：平台需支持数据共享（A）、结果互认（B）、远程会诊（D）。C、E属违规行为，故正确答案为ABD。28、签约服务的重点人群包括？A、65岁以上老年人B、高血压患者C、在校大学生D、2型糖尿病患者E、企业年轻员工答案：ABD解析：重点人群为老年人（A）、高血压（B）、糖尿病（D）等。C、E健康风险较低，非重点，故正确答案为ABD。29、促进分级诊疗的财政政策有？A、补贴基层设备购置B、奖励优秀签约团队C、削减上级医院经费D、增加人员培训投入E、限制基层人员工资答案：ABD解析：