江门市建设工程（含临时建设）规划许可申请表

江门市建设工程（含临时建设）规划许可申请表（市政类）收件时间：年月日编号：建设单位（个人）基本信息*建设单位（个人）*联系电话*建设单位属性□行政机关□事业单位□企业单位□部队□其他单位£个人（在□内打√）*证件类型（代码）□中国大陆身份证£港澳台身份证□护照□国外身份证□组织机构代码£统一社会信用代码□其他（在□内打√）*证件号码（代码）*通讯地址（邮递地址）*法定代表人*联系电话委托代理人（文书送达收件人）联系电话建设项目基本信息*项目名称*项目代码（发改编码号）*行政区名称行政区代码*建设位置*工程类型£01建设工程（含临时建设）规划许可证核发（建筑工程项目）□02建设工程（含临时建设）规划许可证核发（管线工程项目）□03建设工程（含临时建设）规划许可证核发（交通工程项目）□04建设工程（含临时建设）规划许可证核发（其他工程项目）（在□内打√）*投资类型□政府投资类£社会投资类□其他（在□内打√）是否重点项目□是£否（在□内打√）管线工程规划方案信息*管线类型管线分级*管线长度管线管径敷设方式排水方式交通工程规划方案信息用地面积道路等级道路长度标准横断面宽度轨道交通类型轨道长度轨道控制线宽度其他工程规划方案信息*用地面积土地用途建筑面积长度申报事项*业务办理类型□新设□延期£变更（在□内打√）*建设性质□新建□改建□扩建□迁建□其他（在□内打√）*电子监管号（建设用地规划许可）规划条件编号设计（勘察）单位设计证书编号变更许可证填写*原《建设工程规划许可证》编号原单位盖章原单位名称原项目名称原地点名称*变更（延期）原因*文书送达方式£服务窗口领取□邮政速递（邮费到付）（在□内打√）申请人承诺本单位（个人）承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含一式多份图纸的一致性及电子文件与图纸的一致性）负责，若有任何虚报、瞒报、造假等不正当手段，本单位（个人）自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切经济、法律责任。建设单位（个人）（签章）：年月日申报须知（市政类）一、申请办理市政类建设工程规划许可所需材料（一）共性材料1、申请表1份；2、营业执照或组织机构代码证件复印件、法定代表人身份证复印件各1份(核原件，适用法人申报)；3、自然人身份证明材料复印件1份(核原件，适用个人申报)；4、授权委托书原件、受委托代理人身份证复印件各1份（核原件，适用于委托代办）。（二）专项材料1、市政工程设计方案图（包括道路、桥隧、给排水、路灯、燃气、电力、通讯等市政管线、广场或其它市政设施），方案图由具有相应资质的设计单位编制。设计方案图纸使用AutoCad2006以下版本DWG格式（非天正版）文件，文字材料的电子数据格式要求：DOC文件、DWG、JPG文件。原件各1式2份，电子文件1份；2、土地权属证明文件（复印件1份，核对原件）；3、发改部门的项目批准、核准或备案文件或经商务部门的项目批准文件（复印件1份，核对原件）；4、原建设工程规划许可证原件（适用于变更或延期）。二、其他说明（一）专家评审、规委会（专委会）审议、公示、评估以及听证等时间不纳入审批时