(2025年)耳鼻喉科考试题及答案

(2025年)耳鼻喉科考试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列关于外耳道疖的描述，错误的是A.外耳道软骨部的局限性化脓性炎症B.多为葡萄球菌感染C.牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛不明显D.脓肿成熟后顶部有脓点答案：C。外耳道疖是外耳道软骨部的局限性化脓性炎症，多为葡萄球菌感染。牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛明显，这是外耳道疖的重要体征，脓肿成熟后顶部会有脓点。2.分泌性中耳炎的主要特征是A.听力下降、耳痛B.鼓室积液和传导性聋C.耳鸣、眩晕D.耳流脓答案：B。分泌性中耳炎是以鼓室积液和传导性聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。一般无耳痛，耳鸣和眩晕不常见，也无耳流脓表现。3.梅尼埃病的典型症状不包括A.发作性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣D.耳胀满感E.剧烈头痛答案：E。梅尼埃病的典型症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感，一般无剧烈头痛。4.鼻咽癌最常见的病理类型是A.高分化鳞癌B.低分化鳞癌C.腺癌D.未分化癌答案：B。鼻咽癌最常见的病理类型是低分化鳞癌，高分化鳞癌、腺癌和未分化癌相对少见。5.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因不包括A.小儿喉腔狭小B.喉软骨柔软C.黏膜下组织疏松D.咳嗽反射弱E.免疫力强答案：E。小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因包括小儿喉腔狭小、喉软骨柔软、黏膜下组织疏松、咳嗽反射弱等，而免疫力强并不是导致呼吸困难的因素。6.扁桃体切除术后最常见的并发症是A.出血B.感染C.肺部并发症D.创面瘢痕形成答案：A。扁桃体切除术后最常见的并发症是出血，可分为原发性出血和继发性出血。感染、肺部并发症和创面瘢痕形成相对较少见。7.变应性鼻炎的主要治疗药物不包括A.抗组胺药B.糖皮质激素C.减充血剂D.抗生素答案：D。变应性鼻炎是一种变态反应性疾病，主要治疗药物包括抗组胺药、糖皮质激素、减充血剂等，抗生素一般用于治疗细菌感染，对变应性鼻炎无效。8.下列关于鼻疖的治疗，错误的是A.疖未成熟时，可热敷、理疗B.疖已成熟时，可挑破脓头，促进引流C.可全身应用抗生素D.忌挤压答案：B。鼻疖未成熟时，可热敷、理疗，促进炎症消退；疖已成熟时，不可自行挑破脓头，应待其自行破溃或在严格消毒下切开排脓，以免引起严重的颅内并发症。同时可全身应用抗生素，治疗过程中忌挤压。9.气管异物的典型症状是A.呛咳、憋气B.声嘶C.发热D.胸痛答案：A。气管异物进入气管后，会立即引起呛咳、憋气等症状，声嘶、发热和胸痛一般不是气管异物的典型症状。10.慢性化脓性中耳炎的主要特点不包括A.耳流脓B.鼓膜穿孔C.听力下降D.眩晕答案：D。慢性化脓性中耳炎的主要特点包括耳流脓、鼓膜穿孔和听力下降，眩晕一般不是其主要表现，除非病变侵犯内耳。11.喉癌最常见的病理类型是A.鳞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤答案：A。喉癌最常见的病理类型是鳞癌，腺癌、未分化癌和肉瘤相对少见。12.下列关于鼻出血的处理，错误的是A.轻微鼻出血可采用指压法止血B.出血较剧时，可采用前鼻孔填塞法C.后鼻孔填塞时间一般不超过24小时D.严重鼻出血可考虑血管结扎或栓塞答案：C。后鼻孔填塞时间一般不超过35天，过长时间填塞可能会引起局部感染等并发症。轻微鼻出血可采用指压法止血，出血较剧时可采用前鼻孔填塞法，严重鼻出血可考虑血管结扎或栓塞。13.下列关于突发性聋的描述，错误的是A.突然发生的感音神经性听力损失B.多在3天内听力急剧下降C.病因明确D.可伴有耳鸣、眩晕等症状答案：C。突发性聋是突然发生的感音神经性听力损失，多在3天内听力急剧下降，可伴有耳鸣、眩晕等症状，但其病因目前尚不明确。14.下列关于咽鼓管的描述，错误的是A.连接鼻咽部和中耳腔B.具有调节中耳气压的作用C.小儿咽鼓管短、宽、直D.咽鼓管平时处于开放状态答案：D。咽鼓管连接鼻咽部和中耳腔，具有调节中耳气压的作用。小儿咽鼓管短、宽、直，故小儿易患中耳炎。咽鼓管平时处于关闭状态，仅在吞咽、打哈欠等时开放。15.下列关于声带小结的描述，错误的是A.多见于职业用声者B.主要症状为声嘶C.喉镜检查可见声带游离缘前、中1/3交界处小结样突起D.一般需要手术治疗答案：D。声带小结多见于职业用声者，主要症状为声嘶，喉镜检查可见声带游离缘前、中1/3交界处小结样突起。早期声带小结通过禁声、药物治疗等可自行消失，一般不需要手术治疗。16.下列关于鼻息肉的描述，错误的是A.多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦B.主要症状为鼻塞C.鼻内镜检查可见灰白色、表面光滑的肿物D.一般不会引起鼻窦炎答案：D。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，主要症状为鼻塞，鼻内镜检查可见灰白色、表面光滑的肿物。鼻息肉可阻塞鼻窦开口，导致鼻窦炎。17.下列关于耳部外伤的处理，错误的是A.耳廓血肿应早期冷敷，后期热敷B.鼓膜穿孔应保持外耳道清洁干燥，避免进水C.颞骨骨折伴有脑脊液耳漏时，应堵塞外耳道D.耳部外伤应及时就诊，进行全面检查答案：C。颞骨骨折伴有脑脊液耳漏时，严禁堵塞外耳道，以免引起颅内感染，应保持外耳道清洁，任其流出。耳廓血肿应早期冷敷，后期热敷；鼓膜穿孔应保持外耳道清洁干燥，避免进水；耳部外伤应及时就诊，进行全面检查。18.下列关于慢性鼻炎的治疗，错误的是A.减充血剂不宜长期使用B.糖皮质激素可局部应用C.手术治疗适用于药物治疗无效者D.可长期使用抗生素答案：D。慢性鼻炎一般不需要长期使用抗生素，减充血剂不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎。糖皮质激素可局部应用，手术治疗适用于药物治疗无效者。19.下列关于会厌囊肿的描述，错误的是A.多发生于会厌舌面B.一般无明显症状C.囊肿较大时可引起吞咽困难D.必须手术切除答案：D。会厌囊肿多发生于会厌舌面，一般无明显症状，囊肿较大时可引起吞咽困难。较小的会厌囊肿可定期观察，不一定必须手术切除。20.下列关于耳部肿瘤的描述，错误的是A.外耳道乳头状瘤是良性肿瘤B.中耳癌多为原发C.听神经瘤是常见的颅内肿瘤D.耳部恶性肿瘤早期可出现耳部疼痛、流血性分泌物等症状答案：B。中耳癌多为继发性，可由外耳道、鼻咽部等部位的肿瘤转移而来，外耳道乳头状瘤是良性肿瘤，听神经瘤是常见的颅内肿瘤，耳部恶性肿瘤早期可出现耳部疼痛、流血性分泌物等症状。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列哪些是分泌性中耳炎的病因A.咽鼓管功能障碍B.感染C.免疫反应D.气压损伤答案：ABCD。分泌性中耳炎的病因包括咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应和气压损伤等。2.下列关于鼻出血的常见部位，正确的有A.鼻中隔前下部利特尔区B.鼻中隔后部C.下鼻道后端D.鼻腔顶部答案：ABC。鼻出血的常见部位包括鼻中隔前下部利特尔区、鼻中隔后部和下鼻道后端，鼻腔顶部相对较少出血。3.下列哪些是梅尼埃病的诊断依据A.发作性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣D.耳胀满感E.甘油试验阳性答案：ABCDE。梅尼埃病的诊断依据包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感，甘油试验阳性有助于诊断。4.下列关于扁桃体炎的描述，正确的有A.可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎B.急性扁桃体炎多为细菌感染所致C.慢性扁桃体炎可引起全身并发症D.扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎的唯一方法答案：ABC。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，急性扁桃体炎多为细菌感染所致，慢性扁桃体炎可引起全身并发症，如风湿热、肾炎等。扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎的方法之一，但不是唯一方法，对于一些病情较轻的患者，可采用保守治疗。5.下列关于鼻旁窦的描述，正确的有A.包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦B.上颌窦开口于中鼻道C.筛窦分为前、中、后三组D.蝶窦开口于蝶筛隐窝答案：ABCD。鼻旁窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，上颌窦开口于中鼻道，筛窦分为前、中、后三组，前、中组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。6.下列关于喉部疾病的症状，正确的有A.声嘶是喉部疾病的常见症状B.呼吸困难是喉部疾病的严重症状C.喉痛可由喉部炎症、外伤等引起D.咳嗽是喉部疾病的唯一症状答案：ABC。声嘶是喉部疾病的常见症状，呼吸困难是喉部疾病的严重症状，喉痛可由喉部炎症、外伤等引起。咳嗽是喉部疾病的症状之一，但不是唯一症状。7.下列关于耳部检查的方法，正确的有A.耳镜检查可观察外耳道和鼓膜情况B.纯音听力测试可评估听力损失程度和类型C.声导抗测试可了解中耳功能D.影像学检查可用于诊断耳部肿瘤等疾病答案：ABCD。耳镜检查可观察外耳道和鼓膜情况，纯音听力测试可评估听力损失程度和类型，声导抗测试可了解中耳功能，影像学检查如CT、MRI等可用于诊断耳部肿瘤等疾病。8.下列关于鼻科手术的并发症，正确的有A.鼻出血B.感染C.脑脊液鼻漏D.眼部并发症答案：ABCD。鼻科手术的并发症包括鼻出血、感染、脑脊液鼻漏和眼部并发症等，手术过程中应严格操作，尽量减少并发症的发生。9.下列关于变应性鼻炎的预防措施，正确的有A.避免接触过敏原B.增强体质C.注意保暖，避免受凉D.长期使用抗生素预防感染答案：ABC。变应性鼻炎的预防措施包括避免接触过敏原、增强体质、注意保暖，避免受凉等。抗生素一般用于治疗细菌感染，不能用于预防变应性鼻炎。10.下列关于气管、支气管异物的急救处理，正确的有A.海姆立克急救法适用于成人和儿童B.应尽快送往医院，进行喉镜或支气管镜检查取出异物C.拍背法可用于较小婴儿D.异物取出后，应密切观察病情答案：ABCD。海姆立克急救法适用于成人和儿童，可用于气管异物的急救。应尽快送往医院，进行喉镜或支气管镜检查取出异物。拍背法可用于较小婴儿，异物取出后，应密切观察病情，防止并发症的发生。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述分泌性中耳炎的治疗原则。答：分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗。（1）非手术治疗①抗生素：急性分泌性中耳炎可选用抗生素治疗，疗程一般710天。②糖皮质激素：如地塞米松、泼尼松等，可短期使用，以减轻炎症反应。③减充血剂：如麻黄碱等，可改善咽鼓管通气功能。④咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法等，促进咽鼓管开放。（2）手术治疗①鼓膜穿刺抽液：可有效清除中耳积液，改善症状。②鼓膜切开术：适用于积液黏稠，穿刺抽液无效者。③鼓膜置管术：适用于病情迁延不愈或反复发作者，可保持中耳通气，利于液体引流。④病因治疗：积极治疗鼻咽或鼻腔疾病，如腺样体切除术、鼻息肉摘除术等。2.简述鼻咽癌的临床表现。答：鼻咽癌的临床表现如下：（1）鼻部症状①涕血：回吸性涕中带血是鼻咽癌的常见症状，尤其在清晨起床后更为明显。②鼻塞：早期多为单侧鼻塞，随着肿瘤增大，可出现双侧鼻塞。（2）耳部症状①耳鸣、耳闷塞感及听力下降：肿瘤压迫咽鼓管咽口，可引起分泌性中耳炎，出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。（3）颈部淋巴结肿大常为首发症状，多表现为无痛性、进行性增大的颈部淋巴结，质地较硬，活动度差，可单侧或双侧出现。（4）脑神经症状肿瘤侵犯脑神经可引起相应的症状，如头痛、面部麻木、复视、视力下降、眼睑下垂、眼球固定等。（5）远处转移症状晚期鼻咽癌可发生远处转移，常见转移部位为骨、肺、肝等，可出现相应部位的症状，如骨痛、咳嗽、咯血、肝区疼痛等。四、病例分析题（10分）患者，男性，35岁，因“反复鼻塞、流涕3年，加重1周”入院。患者3年来反复出现鼻塞、流涕，呈交替性或间歇性，流涕为黏脓性，有时伴有嗅觉减退。1周前因受凉后症状加重，鼻塞明显，流涕增多，伴有头痛。查体：双侧下鼻甲肥大，表面光滑，对麻黄碱收缩反应良好。鼻窦CT检查未见明显异常。1.该患者最可能的诊断是什么？答：根据患者的临床表现和检查结果，最可能的诊断是慢性单纯性鼻炎。患者反复鼻塞、流涕3年，呈交替性或间歇性，流涕为黏脓性，伴有嗅觉减退，双侧下鼻甲肥大，表面光滑，对麻黄碱收缩反应良好，鼻窦CT检查未见明显异常，符合慢性单纯性鼻炎的特点。2.简述该疾病的治疗方法。答：慢性单纯性鼻炎的治疗方法如下：（1）病因治疗找出全身