2025年全院护士十八项医疗核心制度考核试题及答案

2025年全院护士十八项医疗核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某夜班护士发现住院患者突发心跳骤停，最先应执行的制度是A.护理交接班制度B.抢救工作制度C.分级护理制度D.护理安全不良事件报告制度答案：B2.关于“首诊负责制度”，下列说法正确的是A.首诊护士只需完成当班护理记录即可交接B.首诊护士对患者护理评估可延迟至次日完成C.首诊护士必须完成入院首次护理评估并建立护理计划D.首诊护士可将评估任务委托给实习护士答案：C3.手术安全核查单必须在下列哪一时刻完成最后一次确认签字A.手术结束后24小时内B.患者离开手术室前C.麻醉诱导前D.切口缝合前答案：B4.依据《输血查对制度》，取血环节“三查”不包括A.血袋标签B.血液颜色C.血液温度D.血液有效期答案：C5.护士在执行口头医嘱时，下列做法正确的是A.立即执行，事后让医生补记即可B.复述一遍，确认无误后执行，并督促医生6小时内补记C.拒绝执行，坚持书面医嘱D.电话通知护士长后再执行答案：B6.关于“分级护理制度”，下列哪项属于一级护理的病情依据A.病情稳定，仍需卧床B.术后麻醉未醒C.生活完全自理D.病情危重，随时可能恶化答案：A7.护理不良事件Ⅲ级是指A.造成患者死亡B.造成患者轻度伤害，需额外治疗C.未造成任何伤害D.造成患者永久性功能丧失答案：B8.根据《查对制度》，下列哪项操作必须采用“腕带+询问”双重识别A.静脉输液B.测血糖C.发放口服药D.采集交叉配血标本答案：D9.死亡病例讨论应在患者死亡后多少小时内完成A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C10.护士在交接班时发现抢救车封条破损，正确做法是A.立即重新贴封条B.报告护士长，双人清点并记录C.通知下一班再处理D.自行补充药品后贴封条答案：B11.依据《护理会诊制度》，专科护理会诊请求应由谁发起A.患者家属B.责任护士C.主管医生D.护理部答案：B12.下列哪项属于“危急值”报告范畴A.空腹血糖6.8mmol/LB.血钾2.8mmol/LC.白细胞9×10⁹/LD.血压140/90mmHg答案：B13.关于“护理值班与交接班制度”，下列哪项记录必须在交接班本中体现A.患者饮食喜好B.24小时出入量小结C.家属联系电话D.患者宗教信仰答案：B14.护士发现患者擅自外出未归，超过多少小时需启动“患者走失应急预案”A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B15.依据《消毒隔离制度》，多重耐药患者解除隔离的条件是A.症状消失B.连续两次培养阴性，间隔≥24小时C.抗生素停用D.体温正常答案：B16.护理文书书写出现笔误时，正确的修改方式是A.涂黑后重写B.双线划去，保留原记录清晰，签名并注明时间C.用修正液覆盖D.撕页重写答案：B17.下列哪项不是“手术部位标识制度”要求的标识工具A.不褪色记号笔B.手术同意书C.统一标识符号“→”D.患者或家属确认签字答案：C18.关于“临床用血申请分级管理制度”，申请800mL红细胞需经A.主治医师B.副主任医师C.科主任D.医务科答案：C19.护士在给药过程中发现药品外观异常，应首先A.停止给药，报告药房B.先拍照再给药C.询问患者是否同意更换D.自行退回药房答案：A20.依据《患者身份识别制度》，新生儿身份识别采用A.床号+母亲姓名B.双腕带+出生时间C.性别+体重D.父亲身份证答案：B21.护理部组织的“护理查房”属于A.业务查房B.行政查房C.教学查房D.质量查房答案：A22.下列哪项属于“护理安全（不良）事件报告制度”强制报告范畴A.输液外渗面积<2cmB.住院患者跌倒致骨折C.标本采集量不足需重抽D.患者拒绝服药答案：B23.依据《压疮风险评估与报告制度》，Braden评分≤多少分需24小时内上报A.12分B.14分C.16分D.18分答案：A24.护士在夜班期间需调阅患者既往影像资料，应通过A.直接到放射科取片B.电子病历系统调阅C.电话通知放射科送片D.次日再处理答案：B25.关于“护理新技术准入制度”，下列哪项必须完成A.科室讨论B.护理部审批C.伦理审查D.以上全部答案：D26.下列哪项不是“急救药品、器材管理制度”中“五定”内容A.定数量B.定位置C.定人管理D.定价格答案：D27.护士在执行“输血”操作时，发现患者寒战，应首先A.调慢滴速B.停止输血，更换生理盐水，报告医生C.给予保暖D.记录后继续观察答案：B28.依据《护理质量管理制度》，科室每月必须开展A.护理病例讨论1次B.护理质量自查1次C.患者满意度调查1次D.护理技能考核1次答案：B29.关于“保护性医疗制度”，下列哪项做法正确A.将肿瘤诊断直接告知患者B.在电梯内讨论患者病情C.在私密环境向授权委托人告知病情D.将检验结果放在床头桌答案：C30.护士在转科交接时，必须随患者一同移交的是A.护理计划单B.输液巡视卡C.口服药盒D.以上全部答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况必须启动“护理应急预案”A.住院患者突发噎食B.病区突然停电超过10分钟C.护士被针刺伤D.患者满意度下降答案：A、B、C32.依据《查对制度》，输血前需核对的内容包括A.血袋条形码B.患者腕带信息C.交叉配血单D.输血同意书答案：A、B、C33.关于“分级护理制度”，特级护理的护理要点包括A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.提供生活照护D.填写护理记录单每小时1次答案：A、B、C、D34.下列哪些属于“护理文书”A.体温单B.医嘱单C.护理评估单D.输液贴答案：A、C35.护士在执行“口头医嘱”时，必须A.复述确认B.双人核对C.督促医生补记D.记录执行时间答案：A、C、D36.依据《消毒隔离制度》，下列哪些操作需戴无菌手套A.中心静脉置管B.导尿C.伤口换药D.测血压答案：A、B、C37.关于“护理交接班制度”，床边交接重点包括A.皮肤完整性B.引流管通畅C.输液速度D.家属情绪答案：A、B、C38.下列哪些属于“护理安全（不良）事件”A.用药错误B.跌倒C.压疮D.标本丢失答案：A、B、C、D39.依据《护理会诊制度》，会诊单必须包含A.患者基本信息B.会诊目的C.邀请会诊时间D.会诊护士签名答案：A、B、C、D40.下列哪些属于“急救车”必备药品A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.维生素C答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.护士可以在无医嘱情况下根据经验调整胰岛素泵速度。答案：×42.护理文书书写可使用简化英文缩写如“BP”。答案：×43.抢救时护士可执行医生下达的口头医嘱。答案：√44.护理不良事件Ⅳ级指未造成任何伤害的事件。答案：√45.手术安全核查只需手术医生签字即可。答案：×46.护士发现患者腕带信息错误，可直接涂改。答案：×47.护理查房记录需保存≥2年。答案：√48.输血反应需在30分钟内上报输血科。答案：√49.护理新技术开展前需进行风险评估。答案：√50.护士可以在个人微信群里讨论患者病情。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.抢救工作制度要求抢救物品完好率达________%。答案：10052.护理交接班方式包括________交接、________交接、________交接。答案：口头、书面、床边53.腕带信息应包括姓名、________、________、________。答案：性别、住院号、出生日期54.输血“三查八对”中“八对”包括姓名、床号、住院号、________、________、________、________、________。答案：血型、血袋号、血量、血液种类、交叉配血结果、有效期55.护理质量管理的PDCA循环中，C代表________。答案：Check56.压疮风险评估常用________评分表。答案：Braden57.护理不良事件报告时限：Ⅰ级事件________小时内报告护理部。答案：158.急救车药品管理“五定”：定人、________、________、________、________。答案：定位、定数量、定期检查、定期消毒59.护理文书书写应________、________、________、及时、完整。答案：客观、真实、准确60.手术安全核查三个时段：麻醉前、________、________。答案：手术开始前、患者离开手术室前五、简答题（每题6分，共30分）61.简述“首诊负责制度”中护士的职责要点。答案：①完成入院首次护理评估，建立护理计划；②落实入院宣教及安全告知；③协调并完成入院各项检查准备；④对病情变化及时报告并记录；⑤本班内完成所有护理措施并规范交接；⑥对护理质量与患者安全负首班责任。62.输血过程中出现寒战、发热，护士的应急处理流程。答案：①立即停止输血，更换输液器并以生理盐水维持通路；②报告值班医生及护士长；③测量生命体征，保暖，必要时吸氧；④核对血袋、交叉单、腕带，填写《输血反应回报表》；⑤保留余血及输血器，送输血科复检；⑥严密观察病情变化，做好记录与交接；⑦按不良事件流程逐级上报。63.叙述“分级护理制度”中一级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情稳定仍需卧床、生活部分自理、术后恢复期、年老体弱行动不便者。护理要点：①每2小时巡视一次，观察病情变化；②协助生活照护，指导功能锻炼；③做好心理护理与健康教育；④记录护理措施及效果；⑤及时完成医嘱，预防并发症。64.护理交接班时，床边交接“十知道”内容包括哪些？答案：①姓名；②诊断；③病情；④治疗；⑤护理要点；⑥皮肤；⑦引流；⑧输液；⑨特殊检查；⑩心理状况。65.依据《护理安全（不良）事件报告制度》，简述Ⅲ级事件的处理与改进流程。答案：①立即采取补救措施，降低伤害；②24小时内网络直报并填写《护理不良事件报告表》；③3日内科室组织根本原因分析（RCA）；④制定改进措施，明确责任人及完成时限；④1周内护理部追踪验证；⑤结果纳入质量考核与培训案例，全院分享。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，神志清楚，左侧肢体肌力2级，Braden评分14分。夜班护士未予翻身，次日晨发现骶尾部2×3cmⅡ期压疮。问题：（1）护士违反了哪些核心制度？（2）科室应如何改进？答案：（1）违反分级护理制度（一级护理每2小时翻身）、压疮风险评估制度（评分≤16分未上报）、交接班制度（皮肤情况未交接）、护理安全不良事件报告制度（隐瞒未报）。（2）改进：①立即按Ⅲ级事件上报；②组织RCA，发现翻身流程执行缺失、评估记录流于形式；③修订《压疮高风险患者护理流程》，增加电子提醒系统；④强化夜班双人督查；⑤纳入当月质量考核，扣罚绩效并跟踪培训。67.护士A在执行“头孢曲松钠”皮试时，未询问过敏史，直接配制原液，患者皮试阳性出现过敏性休克，经抢救脱险。问题：（1）指出护士A的违规环节；（2）科室层面如何防范？答案：（1）违反查对制度（未询问过敏史）、给药制度（未按皮试规范）、抢救制度（未备肾上腺素）。（2）防范：①建立皮试标准化脚本，必须询问“三史”；②配置中心统一配制皮试液，减少人为误差；③抢救车定位放置肾上腺素及抢救流程图；④每季度演练过敏性休克抢救；⑤将事件纳入护理部年度警示教