2025年5月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题含答案（附解析）

2025年5月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下面关于前腭杆的描述正确的为A、位于腭皱襞处，厚约0.5mm，宽约8mmB、位于上腭硬区，厚约1.0mm，宽约6mmC、位于上腭硬区之后，厚约1.5mm，宽约8mmD、位于腭皱襞之后上腭硬区之前，厚约1.0mm，宽约8mmE、位于腭皱襞之后上腭硬区之前，厚约1.5mm，宽约6mm正确答案：D答案解析：前腭杆应位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部。薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少4～6mm。与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。2.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨？（）A、骨化性纤维瘤B、巨细胞瘤C、造釉细胞瘤D、骨瘤E、以上都不是正确答案：C答案解析：造釉细胞瘤属牙源性肿瘤，来源于与成牙组织或牙有关的组织，而只有颌骨才有上述组织成分。3.可摘局部义齿修复时，进行基牙调整的原因是（）。A、基牙牙冠大B、基牙(牙合)面磨耗C、基牙倾斜D、增加倒凹E、放置(牙合)支托正确答案：C答案解析：可摘局部义齿修复时对基牙和余留牙调磨的目的包括：①磨除过高牙尖、陡斜面和锐利(牙合)边缘嵴，以消除早接触和(牙合)干扰。②调磨伸长或下垂的牙，边缘嵴上下交错的牙齿，以改造(牙合)平面和(牙合)曲线。③调整倒凹的深度和坡度，磨改牙齿轴面过大的倒凹。④缺隙两侧的牙齿倾斜或移位，缺隙形成倒凹的，根据就位道用砂片或柱状砂石将牙齿邻面预备成平面，消除或减少邻牙邻面倒凹。因此答案选C。4.现代医学认为，绝大多数恶性肿瘤的发生可能有内在和外在因素。下述因素中，不是内在因素的是A、机体免疫状态B、基因突变C、神经精神因素D、生物性因素E、遗传因素正确答案：D答案解析：内在因素包括机体免疫状态、遗传因素、神经精神因素、基因突变、内分泌因素。5.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝，其目的是（）。A、防止牙齿折裂B、防止充填体脱落C、防止充填体折裂D、防止充填材料的刺激E、防止继发龋发生正确答案：A答案解析：洞外形为圆钝曲线，有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。转折处若成锐角，则使向牙体的应力在锐角处集中，易造成牙体破裂。因此洞缘曲线要求圆钝，可增加抗力形，防止牙齿折裂。6.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在A、只加热尖端B、后端C、整个滴蜡器的前端D、距尖端5～7mm处E、前端1／2正确答案：D7.患者，男，21岁。左上中切牙外伤3年逐渐松动。检查左上中切牙变色，Ⅲ°松动，根吸收1/2。此牙缺失后，目前最佳的修复方法是A、延期牙再植B、牙种植C、即刻牙再植术D、异体牙移植E、烤瓷桥修复正确答案：B答案解析：牙Ⅲ°松动，根吸收1/2为拔牙的适应证，牙列缺失需要及时的修复，目前种植义齿已经成为缺牙修复的首选方法之一。8.不利于全口义齿固位的解剖形态是（）A、黏膜厚韧B、系带附着距离牙槽嵴顶近C、牙槽嵴丰满D、颌弓宽大E、腭穹隆高深正确答案：B9.可摘局部义齿是牙列缺损修复中最常用的修复方法之一，其主要优点是A、牙缺失伴牙槽骨缺失者可以修复B、便于修理C、牙周病患者可以做牙周夹板D、适用范围广，磨除牙体组织少，便于摘戴和清洁E、可以升高咬合正确答案：D10.换药的主要目的A、清洗伤口B、常规要求C、检查和促进创口正常愈合D、使敷料保持整洁E、患者要求正确答案：C答案解析：换药的主要目的是检查和促进创口正常愈合，是一项基本的外科操作技术，通过对伤口进行换药处理，可以观察伤口变化，清洁伤口，更换并保持敷料整洁，并可敷上治疗药物，从而控制局部感染，一般根据常规要求进行换药操作，若患者有特殊要求也可更换，故A、B、D和E均正确，但只有C是换药的主要目的，选C。11.以下哪一项不是牙周手术的适应证A、经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓B、牙槽骨外形不规则C、后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度D、个别牙牙龈退缩E、基础治疗不能彻底清除根面刺激物正确答案：A答案解析：A选项错在"牙周袋≤5mm"，正确的应为"经龈下刮治后牙周袋≥5mm，探诊后有出血或溢脓"，其余四项都是牙周手术的适应证。12.与牙周储备力大小关系最密切的是A、邻牙损伤B、冠根比例C、牙周膜面积D、牙体组织的健康状况E、自洁不良正确答案：C答案解析：牙周膜面积与基牙的牙周储备力呈正变关系，即牙周膜面积越大，牙周储备力越大，基牙的支持力越强。13.普鲁卡因临床药理特点中错误的是（）。A、通透性和弥散性差B、毒副作用小C、作用时间短D、可协同磺胺类药物的抗菌作用E、偶可产生过敏反应正确答案：D答案解析：D项，普鲁卡因能减弱磺胺类药物的抗菌作用，应避免与磺胺类药物同时使用。A项，普鲁卡因通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，不适用于表面麻醉。C项，普鲁卡因麻醉作用时间较短，常与肾上腺素1:200000～500000或去氧肾上腺素1:5000共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。BE两项，普鲁卡因在组织内扩散力差，不能穿透皮肤、黏膜，故毒性和副作用小，偶有引起过敏反应者。14.按桥体龈端的形态分类不包括A、接触式桥体B、改良盖嵴式桥体C、船底式桥体D、盖嵴式桥体E、悬空式桥体正确答案：A15.以下是病例对照研究的用途，除了（）。A、探索病因B、检验病因假设C、评价防治策略D、验证病因假设E、为进一步研究提供线索正确答案：D答案解析：病例对照研究可用作：①初步检验病因假设（最常见的用途）；②提出病因线索；③评价防治策略和措施的效果。16.女，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深，洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+)，冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙周息肉C、慢性根尖周炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案：D答案解析：慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以D正确。深龋不会有息肉表现，所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现，可有探诊牙周袋，所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊，咬合痛症状此人不符，所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，溃疡表面组织坏死，下方纤维组织增多，与此患者不符，所以E错误。此题选D。考点：慢性增生性牙髓炎的诊断17.患者，女性，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是A、神经损伤B、干槽症C、伤口内有残根D、伤口内有肉芽E、骨尖正确答案：E18.根管治疗的适应证，除外A、牙髓牙周联合征B、根管闭锁的根尖周炎C、各型根尖周炎D、乳牙根尖周炎E、不可复性牙髓炎正确答案：B19.全口义齿人工牙排列要有平衡（牙合）的主要原因A、提高咀嚼效率B、使义齿稳定C、纠正偏侧咀嚼习惯D、分散（牙合）力E、美观要求正确答案：B20.以下的修复体设计，下列有利于牙周健康的是（）。A、颊、舌面过突的外形高点B、后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧C、后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧D、宽大的后牙邻面的接触区E、以上都不是正确答案：B答案解析：保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态，后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。21.因牙周病需要拔牙的患者，拔牙后义齿修复的最佳时机是（）。A、拔牙后3个月B、拔牙后1周C、拔牙后即刻D、拔牙后1个月E、拔牙后2个月正确答案：A答案解析：缺牙区的牙槽嵴在拔牙或手术后3个月完全愈合，牙槽嵴的吸收趋于稳定，可以制作义齿。22.全口义齿排牙时，下前牙的排列中，其切缘与（牙合）平面的关系为（）A、下颌中切牙切缘与（牙合）平面接触B、下颌尖牙的牙尖与（牙合）平面接触C、下前牙与尖牙应位于同一水平面，切缘高出（牙合）平面1mmD、下颌侧切牙切缘与（牙合）平面接触E、下颌中切牙切缘与（牙合）平面接触，而尖牙的牙尖高出（牙合）平面1mm正确答案：C23.上全口义齿后缘边界为A、前颤动线B、腭小凹直连线上C、后颤动线D、腭小凹后4mmE、腭小凹之前方正确答案：C24.下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是A、形成过程中各种细菌长期生存，能在合适的微环境中发挥不同的致病作用B、凭借膜的结构黏附在一起生长，附着很紧，难以清除C、它的形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用D、各种细菌随着时间的延长不断分化增殖，数量愈来愈多，堆积在一起，毒性增大发挥致病作用E、整体生存的微生物生态群体正确答案：D答案解析：关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面：①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长，有相互识别性，并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。25.拔除上颌前牙过程中，错误的操作是将其拔除A、拔除上颌侧切牙时，可以应用较大的扭转力B、拔除上颌切牙时，因唇侧骨板较薄，向唇侧摇动的力量应较大C、拔上颌尖牙时，因牙根较长，牙颈部骨质较厚，应反复摇动扩大牙槽窝，然后再加用旋转力向唇侧及下方D、拔上颌中切牙时，可以使用较大的扭转力E、拔除上颌侧切牙时，除唇颊侧摇动力外，还可以辅助适当的牵引力正确答案：A答案解析：因上颌侧切牙牙根倾远中，牵引方向应该向近中。26.以下不宜作局部义齿基托的是（）。A、钛合金B、钴铬合金C、丙烯酸树脂D、光固化树脂E、玻璃纤维增强树脂正确答案：D答案解析：基托的种类按材料可分为以下三种：塑料基托、金属基托、金属塑料基托。AB两项，钛合金和钴铬合金属于金属基托。CD两项，丙烯酸树脂和光固化树脂属于塑料基托。光固化树脂脆性较大，主要用于简单义齿、矫治器、基托重衬、义齿修补、临时冠桥、个别托盘的制作，不适合用作局部义齿基托。27.以下关于解剖分离和打结的叙述中，哪项是错误的A、锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织B、锐性分离对组织的损伤较钝性分离大C、颌面外科手术要求打方结、外科结D、颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用E、口腔内打结应打三重结，以防松脱正确答案：B答案解析：锐性分离与钝性分离相比，组织牵拉少，破坏小，更安全。钝性分离切断神经的可能性较小，但是钝性分离神经牵拉的损害更大。故此题选择B。28.颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织（）A、污染组织B、坏死组织C、多余组织D、不整齐的组织E、可能坏死的组织正确答案：B29.藻酸盐印模材料中常用下列哪种缓凝剂？（）A、H3PO4B、Na2CO3C、CanAlgD、CaSO4E、ZnO正确答案：B答案解析：藻酸盐印模材料与胶结剂的反应极为迅速，需加入缓凝剂延缓反应进行。Na2CO3为缓凝剂，CaSO4为胶结剂与藻酸盐反应生成CanAlg（藻酸钙）而使印模材料凝固。H3PO4磷酸及ZnO氧化锌与藻酸盐组成无关。30.一患者651｜16缺失，余牙正常，若选择可摘局部义齿修复，则该牙列缺损情况应设计为（）。A、混合支持式B、黏膜支持式或混合支持式C、黏膜支持式D、牙支持式E、以上方式均可正确答案：D答案解析：由题可得，患者缺失牙不多，并且不属于游离缺失，余牙良好，此时只凭借预留牙即可获得良好的固位与支持，因此采用牙支持式即可。31.关于单端固定桥的描述正确的是A、当缺失牙的牙周膜面积小于基牙牙周膜面积时，可采用单端固定桥设计B、适用于一侧基牙倾斜度大，或两侧基牙倾斜方向差异较大C、适用于游离端缺失的修复D、又称半固定桥E、两基牙单端固定桥接受垂直载荷时，旋转运动量较单基牙单端固定桥小正确答案：E答案解析：单端固定桥是指仅一端有固位体的固定桥，临床上一般不主张采用，仅适用于缺牙间隙小、（牙合）力较小、基牙牙冠形态正常、牙根粗大、牙周健康的少数病例。而半固定桥是指两端都有固位体，桥体的一端为固定连接体，另一端为活动连接体的固定桥。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大，或两侧基牙倾斜方向差异较大，设计双端固定桥难以取得共同就位道的病例。32.先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间是A、生后即刻B、1～2岁C、3～6个月D、6～12个月E、1～2个月正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题是基本知识题，考查考生对唇裂治疗的认识与理解。先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间为3～6个月，双侧唇裂手术修复的最佳时间为6～12个月。33.腺淋巴瘤由（）组成。A、腺上皮和肌上皮B、腺上皮和淋巴样间质C、腺上皮和软骨样组织D、T、B淋巴细胞E、导管上皮和鳞状上皮正确答案：B答案解析：沃辛瘤（腺淋巴瘤）由肿瘤性上皮（腺上皮）和大量淋巴样间质所组成，淋巴样间质很容易发生炎症反应。34.最常见发生肿瘤的唾液腺是A、下颌下腺B、腮腺C、副腮腺D、舌下腺E、腭腺正确答案：B35.铸造金属全冠肩台宽度通常为A、0.5～0.8mmB、1.5～2.0mmC、都可以D、无肩台E、0.8～1.5mm正确答案：A36.患者，男，30岁。双侧髁突高位骨折且有前牙开（牙合），后牙早接触，治疗上宜选用A、切开复位内固定B、切开内固定后颌间牵引C、颌间结扎D、髁突摘除术E、颅颌弹性绷带牵引正确答案：E答案解析：大多数髁突骨折可采用保守治疗。对于翼外肌附着上方的高位骨折而无移位者，可采用弹性吊颌帽限制下颌运动