2025年6岁儿童健康管理服务规范培训课后试题附答案

2025年6岁儿童健康管理服务规范培训课后试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年《6岁儿童健康管理服务规范》，新生儿家庭访视应在出院后几日内完成？A.3日B.5日C.7日D.10日答案：A2.6月龄男童体重评估参照WHO儿童生长标准，若体重处于-2SD至-1SD之间，应判定为？A.体重正常B.体重偏轻C.低体重D.重度低体重答案：B（注：-2SD以下为低体重，-2SD至-1SD为偏轻）3.下列哪项不属于3岁儿童心理行为发育预警征象？A.不会说2-3个字的短语B.不能单脚站立C.与他人无目光交流D.不能按指令完成简单动作答案：B（单脚站立为4岁预警征象）4.4岁儿童视力筛查的重点指标是？A.裸眼视力≥0.6B.屈光度数≤+1.50DC.眼位是否正位D.角膜曲率对称性答案：C（4岁重点关注眼位及屈光异常）5.佝偻病活动期最具特异性的实验室指标是？A.血清25-(OH)D3降低B.血钙降低C.血磷降低D.碱性磷酸酶升高答案：A6.关于儿童营养性缺铁性贫血的干预，血红蛋白90g/L的6月龄婴儿首选措施是？A.口服铁剂（元素铁4-6mg/kg·d）B.调整饮食（增加高铁辅食）C.输血治疗D.补充维生素C+铁剂答案：A（6月龄婴儿辅食添加受限，需优先铁剂）7.2岁儿童健康检查中，口腔保健的核心内容是？A.窝沟封闭B.涂氟指导C.乳牙萌出数量记录D.龋齿充填答案：B（2岁重点为涂氟防龋指导）8.高危儿随访中，出生体重1800g的早产儿，矫正月龄4月龄时应按实际月龄还是矫正月龄进行发育评估？A.实际月龄B.矫正月龄至24月龄C.矫正月龄至18月龄D.矫正月龄至36月龄答案：B（矫正月龄使用至24月龄）9.5岁儿童睡眠健康管理的推荐每日睡眠时间是？A.10-13小时B.9-11小时C.8-10小时D.11-14小时答案：B（5岁推荐9-11小时）10.儿童健康管理服务中，哪项不属于“一人一档”的必填内容？A.父母身高B.过敏史C.疫苗接种记录D.家庭养育环境评估答案：C（疫苗接种记录属预防接种档案，健康档案侧重生长发育）11.3岁儿童语言发育评估中，“能说简单句子但语法错误多”属于？A.正常范围B.轻度延迟C.中度延迟D.重度延迟答案：A（3岁语言特点为简单句子，语法错误属正常）12.儿童肥胖的诊断标准是？A.体重/身高≥同年龄同性别第90百分位B.体重指数（BMI）≥同年龄同性别第95百分位C.腰围/身高≥0.5D.体脂率≥30%答案：B（2025规范采用BMI≥95百分位）13.关于儿童听力筛查，4岁儿童的重点筛查方法是？A.耳声发射（OAE）B.自动听性脑干反应（AABR）C.行为测听D.声导抗测试答案：C（4岁可配合行为测听）14.儿童健康管理服务中，“健康指导”的核心原则是？A.统一标准指导B.问题导向+个体化C.以疾病治疗为中心D.侧重家长教育答案：B15.6岁儿童入园健康检查中，必查的实验室项目是？A.乙肝五项B.微量元素C.血常规D.尿常规答案：C（血常规为必查，其余非强制）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2025年《6岁儿童健康管理服务规范》覆盖的服务内容包括？A.新生儿家庭访视B.婴幼儿健康检查（1、3、6、8、12月龄）C.学龄前儿童健康检查（4、5、6岁）D.高危儿专案管理E.家长健康知识培训答案：ABCDE2.儿童体格发育评估需结合的指标有？A.体重/年龄B.身高/年龄C.体重/身高D.头围/年龄E.胸围/年龄答案：ABCD（胸围非必评指标）3.1岁儿童心理行为发育筛查的工具包括？A.丹佛发育筛查测验（DDST-Ⅱ）B.年龄与发育进程问卷（ASQ-3）C.儿童行为量表（CBCL）D.贝利婴幼儿发展量表（BSID-Ⅲ）E.麦卡锡儿童能力量表答案：AB（C适用于4岁以上，D、E为诊断性工具）4.儿童营养评估的常用方法有？A.膳食调查（24小时回顾法）B.生长曲线分析C.血红蛋白检测D.血清白蛋白检测E.骨密度检测答案：ABCD（骨密度非常规营养评估）5.儿童视力健康管理的主要措施包括？A.控制近距离用眼时间（单次≤15分钟）B.每日户外活动≥2小时C.定期进行屈光筛查D.矫正斜视E.补充维生素A答案：ABCDE（2025规范强调综合干预）6.高危儿的界定范围包括？A.早产（胎龄＜37周）B.低出生体重（＜2500g）C.新生儿窒息（Apgar评分≤7分）D.多胎妊娠E.母亲妊娠期高血压答案：ABCDE7.儿童常见心理行为问题干预原则包括？A.早期识别B.家庭参与C.药物治疗优先D.行为矫正为主E.多学科协作答案：ABDE（药物为辅助）8.儿童口腔健康管理的内容包括？A.乳牙萌出顺序记录B.龋齿筛查与转诊C.正确刷牙方法指导D.含氟牙膏使用指导（≥3岁）E.窝沟封闭（6岁第一恒磨牙萌出后）答案：ABCDE9.儿童睡眠问题的常见表现有？A.入睡困难（＞30分钟）B.夜间觉醒≥2次C.睡眠打鼾伴呼吸暂停D.白天过度嗜睡E.梦魇频繁答案：ABCDE10.儿童健康管理服务质量控制指标包括？A.新生儿访视率B.3岁以下儿童系统管理率C.6岁儿童健康检查完成率D.高危儿随访率E.家长健康知识知晓率答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.新生儿家庭访视应测量体重、身长、头围，并观察脐部、皮肤情况。（）答案：√2.2岁儿童体重评估时，若体重增长速度较前3个月明显放缓，提示异常。（）答案：×（2岁后体重增长自然减缓）3.4岁儿童能画正方形属于正常发育范畴。（）答案：√（4岁正常应能画正方形）4.儿童听力筛查中，耳声发射未通过即提示听力障碍。（）答案：×（需结合其他检查综合判断）5.佝偻病预防应从出生后2周开始补充维生素D400IU/日。（）答案：√6.儿童贫血诊断标准为：6月龄-6岁血红蛋白＜110g/L。（）答案：√7.5岁儿童每日屏幕时间（电子设备）应控制在1小时以内。（）答案：√（2025规范推荐≤1小时）8.儿童肥胖干预中，快速减重（每月＞5%体重）是安全有效的。（）答案：×（需缓慢减重，避免影响发育）9.儿童语言发育迟缓的干预重点是增加语言输入量，无需限制电子产品使用。（）答案：×（需限制屏幕时间，增加互动交流）10.6岁儿童健康检查时，应询问其对幼儿园生活的适应情况。（）答案：√（关注社会适应能力）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述2025年《6岁儿童健康管理服务规范》中“0-6岁儿童健康检查频次”的具体要求。答案：新生儿期：出院后3日内家庭访视1次，生后28-30日进行满月健康管理；婴儿期：3、6、8、12月龄各1次；1-3岁：18、24、30、36月龄各1次；4-6岁：每年1次（4、5、6岁）。高危儿根据情况增加频次。2.儿童体格发育评估中，“生长曲线”的分析要点有哪些？答案：①观察个体生长轨迹是否与参考曲线平行（稳定增长）；②关注跨百分位线情况（≥2条提示异常）；③结合体重/年龄、身高/年龄、体重/身高三个指标综合判断；④注意性别、种族差异；⑤动态评估（至少连续2次检查）。3.简述3岁儿童心理行为发育筛查的主要内容及异常预警指征。答案：主要内容：大运动（跑、跳）、精细动作（串珠、涂鸦）、语言（短句表达）、社交（分享玩具）、认知（分类物品）。异常预警指征：不会说短句、不能指认常见物品、与他人无互动、持续重复刻板动作、对声音无反应。4.儿童缺铁性贫血的干预措施包括哪些？答案：①铁剂治疗：元素铁4-6mg/kg·d，分2-3次口服，持续至血红蛋白正常后4-6周；②饮食调整：6月龄后添加高铁辅食（强化铁米粉、红肉泥），1岁后增加动物肝脏、血制品；③病因查找：排除慢性失血（如肠道畸形）、吸收障碍；④随访监测：每2-4周复查血红蛋白，3个月评估疗效；⑤家长教育：避免牛奶过量（影响铁吸收），补充维生素C促进铁吸收。五、案例分析题（共20分）案例：男童，5岁，因“体重增长过快1年”就诊。查体：体重25kg（同年龄同性别BMI第97百分位），身高115cm（第50百分位），腰围68cm，血压95/60mmHg，心肺无异常。家长诉其每日饮用含糖饮料300ml，晚餐后看电视2小时，很少外出活动，挑食（不吃蔬菜，喜食炸鸡）。问题：1.该儿童的诊断是什么？依据是什么？（5分）2.需完善哪些辅助检查？（5分）3.制定具体的干预方案。（10分）答案：1.诊断：儿童肥胖（重度）。依据：BMI≥同年龄同性别第95百分位（达到第97百分位），合并不良饮食及运动习惯。2.辅助检查：①血常规（排除贫血）；②空腹血糖、胰岛素（评估胰岛素抵抗）；③血脂四项（胆固醇、甘油三酯）；④肝脏B超（排查非酒精性脂肪肝）；⑤骨龄检测（评估生长潜力）。3.干预方案：（1）饮食调整：①控制总能量（每日减少10-15%），碳水化合物占50-55%（以全谷物为主），蛋白质15-20%（优质蛋白如鱼、蛋），脂肪25-30%（限制饱和脂肪）；②停饮含糖饮料，改饮白开水或无糖酸奶；③增加蔬菜（每日300g）、水果（200g，避免高糖水果）；④规律进餐（三餐两点，避免夜食）。（2）运动干预：①每日中等强度运动≥60分钟（如跳绳、游泳、踢足球）；②减少静态行为（屏幕时间≤1小时/日）；③家长陪伴运动（如晚