矫形器学考试题库及答案

矫形器学考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪一项不是矫形器的基本功能？A.稳定与支撑B.矫正畸形C.替代手术D.限制异常运动答案：C2.在波士顿支具治疗青少年特发性脊柱侧凸时，其矫正力点主要位于：A.顶椎凹侧腋下与骨盆B.顶椎凸侧腋下与骨盆C.顶椎凹侧胸壁与对侧骨盆D.顶椎凸侧胸壁与同侧骨盆答案：B3.关于AFO（踝足矫形器）的“后叶”设计，下列描述正确的是：A.后叶越长，跖屈阻力越小B.后叶越短，背伸助力越大C.后叶终止于跖骨头近端可增加跖屈阻力D.后叶终止于踝穴远端可增加背伸助力答案：C4.下列哪种材料最适合用于高温热塑板材制作KAFO？A.聚丙烯共聚物（PPcoPE）B.低密度聚乙烯（LDPE）C.乙烯醋酸乙烯酯（EVA）D.聚己内酯（PCL）答案：A5.在SpasticDiplegia患儿中，若出现膝关节过伸伴股四头肌痉挛，首选的AFO踝关节设置为：A.0°背伸止动B.5°跖屈止动C.3°背伸助力D.自由背伸跖屈答案：A6.下列哪项检查最能直接决定制作TLSO时是否需要开窗？A.肺活量测定B.腹部B超C.躯干皮肤温度图D.躯干三维扫描答案：A7.关于“螺旋式”脊柱矫形器（如Chêneau支具）的生物力学原理，错误的是：A.利用三点力系统B.通过去旋转实现额状面矫正C.额状面Cobb角>50°仍可有效矫正D.需配合呼吸训练增强矫正效果答案：C8.在糖尿病足Charcot关节病急性期，最适合的矫形器是：A.成品硅胶足垫B.全接触石膏（TCC）C.弹性绷带缠绕D.碳纤维足弓垫答案：B9.下列哪项不是制作肩外展矫形器（飞机架）时必须测量的参数？A.肩外展角度B.肘屈曲角度C.前臂旋后角度D.腕背伸角度答案：D10.关于“动态AFO”中使用碳纤维的禁忌证，正确的是：A.体重>120kgB.踝背伸肌力≥3级C.跖屈肌张力Ashworth1级D.足跟部感觉减退答案：A11.在先天性马蹄内翻足Ponseti序列石膏后，为维持矫正效果，夜间使用的矫形鞋外展角度为：A.30°B.45°C.60°D.70°答案：C12.下列哪项属于“功能性”上肢矫形器？A.静态腕手固定矫形器B.弹簧辅助屈指矫形器C.掌侧夜间伸展夹板D.抗痉挛定位托答案：B13.关于“地面反作用力（GRF）”在膝踝矫形器（KO）设计中的应用，正确的是：A.将KO铰链中心前移可减小膝伸展力矩B.将KO铰链中心后移可减小膝屈曲力矩C.铰链中心与GRF线重合时无矫正力矩D.GRF线位于铰链中心前方易产生膝过伸答案：C14.在脊柱侧凸矫形器随访中，若发现支具内Cobb角较支具外增加>10°，应首先：A.立即停用支具改手术B.增加佩戴时间至23hC.重新取模更换支具D.加做牵引治疗答案：C15.下列哪种情况最适合使用“瑞典式膝矫形器”？A.前交叉韧带损伤术后B.膝内侧副韧带Ⅲ度撕裂C.髌骨习惯性脱位D.膝骨关节炎内翻畸形答案：A16.关于“生物反馈式”矫形器，正确的是：A.通过EMG信号实时调节关节角度B.仅用于上肢痉挛C.需植入电极D.无电池供电答案：A17.在“3D打印”矫形器优势中，错误的是：A.可实现晶格轻量化B.材料杨氏模量高于聚丙烯C.可个性化镂空透气D.减少存储空间答案：B18.下列哪项不是“矫形器处方”必须包含的内容？A.诊断与功能目标B.材料与组件清单C.患者家庭住址D.佩戴时间表答案：C19.关于“硅胶足趾分离器”适应证，正确的是：A.严重锤状趾伴跖骨头溃疡B.轻度拇外翻伴趾间神经瘤C.类风湿仰趾畸形D.第五趾重叠趾术后答案：B20.在“步行周期”中，若AFO设置“跖屈止动5°”，则最先受影响的是：A.初始接触期足跟着地B.加载响应期足放平C.站立末期足跟离地D.摆动中期足廓清答案：D21.下列哪项属于“术后即刻”使用的颈椎矫形器？A.Philadelphia围领B.软海绵围领C.颅骨牵引架D.Aspen硬颈托答案：D22.关于“髋外展矫形器”用于发育性髋脱位，错误的是：A.Pavlik吊带适用于0–6个月B.vonRosen夹板需全天佩戴C.Ilfeld支具允许髋屈曲>90°D.Frejka枕适用于6–18个月答案：C23.在“痉挛型脑瘫”患儿中，若出现“剪刀步态”，最可能需联合：A.髋内收肌松解+髋外展矫形器B.腘绳肌延长+AFOC.跟腱延长+KOD.髂腰肌松解+TLSO答案：A24.下列哪项不是“低温热塑板材”特性？A.透明度高B.表面粘性大C.记忆性能优D.成型温度60–80℃答案：C25.关于“矫形器随访”时间点，国际指南推荐首次复查为：A.佩戴后24hB.佩戴后1周C.佩戴后2周D.佩戴后1个月答案：B26.在“脊髓损伤T12平面”患者，若出现“垂足”，最适合的AFO是：A.前置弹性AFOB.后置刚性AFOC.地面反应AFO（GRAFO）D.动态肌电AFO答案：C27.下列哪项属于“矫形器不良反应”？A.骨密度增加B.肌纤维肥大C.皮肤压疮D.关节活动度改善答案：C28.关于“夜间夹板”用于Dupuytren挛缩术后，正确的是：A.维持指伸直0°B.仅用于小指C.需持续6个月D.可替代日间活动夹板答案：C29.在“类风湿足”矫形器设计中，最重要的生物力学目标是：A.增加跖屈力矩B.减少第一跖列负重C.提高足跟冲击D.增强趾背伸答案：B30.下列哪项不是“ISO13485”对矫形器生产企业的要求？A.风险管理文件B.临床评价报告C.材料生物相容性测试D.患者满意度调查答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）31.关于“GRAFO”适应证，正确的是：A.股四头肌肌力<2级B.膝关节过伸>10°C.踝背伸肌力≥3级D.髋屈曲挛缩<15°答案：A、B、D32.下列哪些属于“三点力系统”在脊柱矫形器中的典型应用？A.Milwaukee支具颈环B.Boston支具胸垫C.Chêneau支具对侧腰垫D.Charleston侧屈棒答案：B、C、D33.在“低温热塑”腕手矫形器制作中，为减少边缘压迫，可采取：A.边缘外翻2mmB.使用3mm厚板材C.加软衬垫D.边缘火焰抛光答案：A、C、D34.下列哪些情况需立即停用矫形器并复诊？A.足趾发绀B.疼痛评分>7/10C.皮肤水疱D.支具裂纹<5mm答案：A、B、C35.关于“3D打印”脊柱侧凸矫形器优势，正确的是：A.镂空区域可精确定位于肋骨隆起B.杨氏模量可调C.可减少25%重量D.无需后续热塑成型答案：A、B、C、D36.在“脑瘫”患儿使用AFO时，为改善“蹲伏步态”，可联合：A.腘绳肌延长术B.地面反应AFOC.髋外展肌松解D.跟腱延长术答案：A、B、D37.下列哪些属于“矫形器组件”标准化检测项目？A.铰链循环寿命>1×10⁶次B.铆钉抗拉≥500NC.低温板材残存单体<0.1%D.碳纤维层间剪切≥80MPa答案：A、B、D38.关于“夜间夹板”用于足底筋膜炎，正确的是：A.维持踝背伸5°B.可缩短晨起疼痛时间C.需持续>6周D.与硅胶垫联合效果更佳答案：B、C、D39.在“创伤性臂丛损伤”术后，使用肩外展矫形器需注意：A.外展60°B.前屈30°C.肘屈90°D.每日取下做主动ROM答案：A、B、C40.下列哪些属于“矫形器处方”法律要素？A.医师签名B.日期C.患者身份证号D.矫形师执业证号答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分）41.聚丙烯板材在30℃环境下仍保持抗冲击性能。答案：√42.所有脊柱侧凸患者Cobb角>20°均需立即手术。答案：×43.低温热塑板材可重复使用超过5次而不影响强度。答案：×44.碳纤维AFO可透过X线，不影响术后影像评估。答案：√45.髋外展矫形器在Pavlik吊带失败后可作为过渡方案。答案：√46.软颈托可提供与硬颈托相同的颈椎限制效果。答案：×47.3D打印矫形器无需任何后处理即可直接佩戴。答案：×48.矫形器边缘压力>60mmHg持续2h即可产生压疮。答案：√49.瑞典式KO铰链中心应与股骨髁横轴重合。答案：√50.根据ISO10993，与皮肤接触>30天的矫形器材料需做致敏试验。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.在Boston支具中，矫正胸右腰左弯时，胸垫应位于________侧，腰垫应位于________侧。答案：右；左52.制作AFO时，踝铰链中心对应解剖标志为________与________连线的中点。答案：内踝；外踝53.根据Ponseti方法，足外展矫形鞋棒长度=________肩宽。答案：1.5倍54.低温热塑板材软化温度范围为________℃。答案：60–8055.碳纤维预浸料固化需________℃×________min。答案：120；6056.脊柱侧凸矫形器佩戴时间推荐为每日________小时。答案：2257.糖尿病足TCC更换周期为________周。答案：1–258.肩外展矫形器术后第一阶段外展角度为________°。答案：6059.髋外展矫形器（Pavlik）最大屈曲允许________°。答案：11060.根据ISO13485，矫形器设计更改需形成________文件。答案：设计变更控制61.在“三点力系统”中，中间力点位于________，两端力点位于________。答案：畸形顶点；上下相对侧62.步行周期中，若AFO限制跖屈，将影响________期足跟离地。答案：站立末期63.3D打印脊柱矫形器常用填充率________%。答案：30–5064.低温板材厚度2mm时，其弯曲强度约为________MPa。答案：3565.碳纤维AFO疲劳测试循环次数为________次。答案：1×10⁶66.矫形器边缘最小曲率半径应≥________mm。答案：367.肩外展架“枪托”部分主要限制________关节。答案：肩68.根据GB/T19083，矫形器铰链轴向间隙应≤________mm。答案：0.569.糖尿病足全接触石膏足趾暴露长度应≤________cm。答案：0.570.脊柱矫形器随访时，若发现胸垫下皮肤温度升高>________℃需调整。答案：2五、简答题（每题10分，共30分）71.试述“地面反应AFO（GRAFO）”的结构特点、生物力学原理及适应证。答案：结构：采用前置碳纤维壳体，包覆胫骨前缘及足底，踝后方开放，铰链位于踝前，利用弹性储能。生物力学：GRF线前移，产生伸膝力矩，代偿股四头肌无力；限制踝跖屈，防止胫骨前移，减少膝过伸；碳纤维回弹提供踝背伸助力，改善摆动期廓清。适应证：脊髓损伤L3以下、脑瘫蹲伏步态、股四头肌肌力≤2级伴踝背伸肌力≥3级、膝过伸>10°需控制者。72.详述“Chêneau支具”制作流程中的“三维去旋转”原理及临床验证方法。答案：原理：基于HueterVolkmann定律，通过凹侧压力抑制生长、凸侧牵引刺激生长；利用额状面三点力、水平面去旋转力偶、矢状面生理曲度维持，实现脊柱去旋转。流程：1.3D扫描获取躯干模型；2.使用CAD/CAM软件（如Rodin4D）建立三维坐标，标记顶椎；3.在顶椎凸侧设计旋转垫，凹侧设计释放窗；4.利用螺旋曲线板层，将肋隆突向中线推移；5.打印或热塑成型。验证：1.支具内即刻X线，Cobb角较支具外减少>50%；2.3D超声或Formetric测量躯干旋转角（ATR）减少>5°；3.患者呼吸量下降<15%；4.6个月随访，支具外Cobb角无进展。73.结合病例说明“糖尿病足Charcot关节病”分期矫形器策略。答案：病例：男，52岁，T2DM15年，左足中段红