2025年医院感染科护士临床技能操作试卷附答案

2025年医院感染科护士临床技能操作试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.为预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI），下列哪项操作顺序符合《INS2024指南》要求？A.皮肤消毒→穿刺→固定→立即连接输液B.皮肤消毒→待干→穿刺→固定→无菌敷料覆盖→连接输液C.穿刺→皮肤消毒→固定→连接输液→无菌敷料D.皮肤消毒→穿刺→连接输液→固定→无菌敷料答案：B2.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者实施接触隔离，护士进入病房时最后佩戴的是：A.医用防护口罩B.隔离衣C.无菌手套D.护目镜答案：C3.使用含氯消毒剂进行血液溅洒物处理时，有效氯浓度应不低于：A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D4.关于“2分钟手卫生”说法正确的是：A.仅适用于外科手消毒B.速干手消毒剂揉搓至少2分钟C.WHO“5时刻”中接触患者前必须2分钟D.普通皂液洗手需2分钟答案：A5.对疑似朊病毒感染器械进行灭菌时，首选：A.134℃预真空压力蒸汽灭菌18分钟B.环氧乙烷灭菌6小时C.2%戊二醛浸泡10小时D.3%过氧化氢等离子灭菌45分钟答案：A6.新生儿重症监护室（NICU）发生腹泻聚集病例，最先应采集的标本是：A.血清轮状病毒抗体B.粪便诺如病毒RNAC.尿培养D.咽拭子RSV抗原答案：B7.下列哪项属于“高危险度”腔镜器械？A.胃镜活检钳B.支气管镜C.膀胱镜D.腹腔镜镜头答案：A8.医院获得性肺炎（HAP）预防bundle中，对无禁忌患者床头应抬高：A.10°B.15°C.30°D.45°答案：C9.对多重耐药菌（MDRO）患者进行床单位终末消毒，可重复使用的棉被最佳处理方式是：A.紫外线照射30分钟B.臭氧消毒柜60℃2小时C.密闭环氧乙烷灭菌D.热力清洗消毒机≥71℃25分钟答案：D10.护士在配置万古霉素时发生粉末溅入眼睛，应立即：A.用生理盐水持续冲洗至少15分钟B.滴左氧氟沙星眼液C.报告护士长等待指示D.用75%乙醇擦拭答案：A11.关于“安全注射”错误的是：A.单剂量药瓶限一次使用B.胰岛素笔可多人共用同一针头C.使用后的针头立即投入防刺容器D.静脉输液接头每72小时更换答案：B12.对ICU患者进行口腔护理，使用0.12%氯己定溶液频次为：A.每2小时一次B.每4小时一次C.每6小时一次D.每8小时一次答案：C13.下列哪项不是中央导管维护的“每日评估”内容？A.穿刺点渗血B.导管必要性C.导管刻度D.患者白蛋白水平答案：D14.对结核潜伏感染医护人员进行干预，首选药物为：A.利福平单药4个月B.异烟肼+利福平3个月C.异烟肼单药6个月D.乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月答案：B15.医院污水总余氯排放标准为：A.≥0.5mg/LB.≥2mg/LC.≥6.5mg/LD.≥10mg/L答案：C16.对艾滋病毒职业暴露后预防用药（PEP）启动时间应控制在：A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.24小时内答案：B17.使用紫外线灯进行空气消毒，灯管强度＜70μW/cm²时应：A.延长照射时间30分钟B.立即更换灯管C.加大电压D.每侧增加一盏灯答案：B18.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）患者进行查房，听诊器最佳处理方式：A.75%乙醇擦拭5秒B.含氯消毒湿巾擦拭15秒C.专人专用D.紫外线照射10分钟答案：C19.下列哪项属于“清洁操作”？A.拔除静脉留置针B.更换伤口负压引流瓶C.测量患者血压D.倾倒尿袋内尿液答案：C20.对ICU环境表面监测，采用RODAC平皿采样面积标准为：A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm答案：B21.关于“无菌包打开”正确的是：A.外层包布可徒手打开B.内层包布边缘视为无菌C.无菌物品掉落地面可捡回使用D.打开后24小时未用可继续使用答案：B22.对接受造血干细胞移植患者，饮食需达到：A.低渣饮食B.无菌饮食C.高蛋白饮食D.低盐饮食答案：B23.对手术室空气进行层流自净，自净时间不少于：A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C24.下列哪项不是“导管相关尿路感染（CAUTI）”危险因素？A.女性B.长期留置C.引流袋高于耻骨联合D.每日会阴冲洗答案：D25.对乙肝表面抗体阴性护士暴露于HBsAg阳性血液，应注射乙肝免疫球蛋白剂量为：A.100IUB.200IUC.300IUD.500IU答案：C26.对多重耐药菌患者产生的生活垃圾，应：A.黑色袋封装B.黄色医疗废物袋封装C.双层黄色医疗废物袋封装D.直接焚烧答案：C27.下列哪项属于“标准预防”核心？A.基于诊断隔离B.仅接触隔离C.视所有患者均可能感染性D.仅飞沫隔离答案：C28.对ICU患者实施“集束化口腔护理”，不包括：A.抬高床头30°B.0.12%氯己定漱口C.每6小时抽吸口咽分泌物D.每日更换气管套管答案：D29.对手术室器械进行灭菌后，包内化学指示卡未达标，应：A.立即发放使用B.重新清洗灭菌C.降级为清洁物品D.紫外线补照30分钟答案：B30.对VRE（耐万古霉素肠球菌）患者解除隔离的标准是：A.症状消失B.连续2次培养阴性（间隔≥24小时）C.连续3次培养阴性（间隔≥1周）D.出院当日答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，58岁，因“重症胰腺炎”入住ICU，留置三腔中央静脉导管，第5日突发高热寒战，体温39.8℃，血压85/50mmHg，导管口可见脓性分泌物。31.护士立即采血培养，正确的采血套数为：A.单侧单瓶B.双侧单瓶C.双侧双瓶（每侧需氧+厌氧）D.三侧三瓶答案：C32.在拔除导管行导管尖端培养时，应剪取长度：A.2cmB.3cmC.5cmD.10cm答案：C33.若培养回报为耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE），下列处理错误的是：A.立即拔除导管B.万古霉素抗感染C.继续保留导管并封管D.复查血培养答案：C【案例2】护士小李在为HIV阳性患者拔针时被空心针刺伤，伤口较深，可见活动性出血。34.小李应立即采取的局部处理措施是：A.用力挤压+流动水冲洗+75%乙醇消毒B.包扎止血C.碘伏涂抹后贴创可贴D.双氧水冲洗答案：A35.暴露源患者CD450cells/μL，病毒载量1×10⁵copies/mL，小李应在何时启动PEP：A.立即B.2小时内C.6小时内D.12小时内答案：B36.PEP方案推荐疗程为：A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C【案例3】手术室进行关节置换，术中突然发生大量血液喷溅，污染地面约1m²。37.护士首先应：A.立即用含氯消毒片配5000mg/L溶液覆盖30分钟B.用干布擦拭C.通知保洁D.用紫外线灯照射答案：A38.处理污染地面后，个人防护装备脱除顺序正确的是：A.手套→护目镜→隔离衣→口罩→帽子B.护目镜→手套→隔离衣→口罩→帽子C.手套→隔离衣→护目镜→口罩→帽子D.隔离衣→手套→护目镜→口罩→帽子答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）39.下列哪些属于“中央导管相关血流感染（CLABSI）”核心预防措施？A.最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.首选股静脉置管D.置管后无菌敷料覆盖E.使用含氯己定的导管答案：ABDE40.对诺如病毒感染患者呕吐物处理，正确的是：A.立即用5000mg/L含氯消毒剂覆盖B.使用一次性吸附材料C.处理后拖把无需消毒D.处理者佩戴医用防护口罩E.处理后开窗通风答案：ABDE41.下列哪些情况必须更换无菌手套？A.完成污染操作后B.接触不同患者C.同一患者不同清洁部位D.手套破损E.戴手套写护理记录后答案：ABCD42.关于“无菌技术”正确的是：A.无菌物品只能由无菌持物钳夹取B.无菌区应在腰部以上视线以内C.跨越无菌区需重新铺巾D.无菌包打开后4小时未用应重新灭菌E.潮湿的无菌包可烘干后使用答案：ABCD43.下列哪些属于“医疗废物”？A.使用后的一次性注射器B.废弃的乙肝疫苗安瓿C.废弃的石膏绷带D.废弃的输液瓶（未被污染）E.废弃的病理标本答案：ABCE44.对多重耐药菌患者进行转运，正确的是：A.提前通知接收科室B.转运人员佩戴手套、隔离衣C.使用专用转运床D.转运结束后对床单元消毒E.可随意搭乘员工电梯答案：ABCD45.下列哪些属于“标准预防”内容？A.手卫生B.个人防护装备C.呼吸卫生D.环境清洁E.基于传播途径隔离答案：ABCD46.对手术室空气培养，符合规范的是：A.沉降法暴露30分钟B.采样高度距地面0.8～1.5mC.采样点距墙面≥1mD.手术间处于自净状态E.采样时人员可走动答案：ABCD47.下列哪些属于“高危操作”需佩戴护目镜？A.吸痰B.拔除中心静脉导管C.口腔护理D.更换负压引流瓶E.测量血压答案：ABCD48.对乙肝职业暴露后随访，正确的是：A.1个月查HBsAgB.3个月查HBsAgC.6个月查HBsAgD.1年查HBsAgE.仅随访1个月答案：ABC四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）49.含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间不超过24小时。答案：√50.无菌物品存放架应距地面≥20cm，距墙面≥5cm。答案：√51.一次性无菌物品可重复使用，只要外观完好。答案：×52.对VRE患者解除隔离需连续3次肛拭子培养阴性，间隔≥1周。答案：√53.医疗废物暂存点温度≥20℃时，暂存时间不得超过48小时。答案：√54.紫外线灯管每周用75%乙醇擦拭一次。答案：√55.中央静脉导管置管时，首选颈内静脉优于锁骨下静脉。答案：×56.对HIV暴露后，PEP超过72小时仍推荐启动。答案：×57.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，使用后需用无菌水擦拭。答案：√58.手术器械灭菌后包外化学指示胶带变色即可发放。答案：×五、简答题（每题10分，共20分）59.简述中央导管相关血流感染（CLABSI）预防的“5个时刻”操作要点。答案：（1）置管前：评估必要性，最大无菌屏障，首选锁骨下静脉，皮肤消毒>0.5%氯己定乙醇待干。（2）置管中：无菌技术，全屏障无菌铺巾，助手监督。（3）置管后：无菌敷料覆盖，每日评估必要性，记录刻度。（4）维护时：手卫生