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文档简介
内分泌科2025年七月院感培训测试题及答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.2025版《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求,内分泌科对胰岛素笔用针头处置的最迟时限是A.使用后30分钟内B.使用后2小时内C.使用后4小时内D.使用后立即答案:D2.糖尿病患者足溃疡创面MRSA定植率最高的血糖控制区间是A.HbA1c≤6.5%B.HbA1c6.6%–7.5%C.HbA1c7.6%–8.5%D.HbA1c>9.0%答案:D3.2025年WHO最新定义“医疗器械相关压疮”中,持续皮下胰岛素泵导管所致皮肤损伤属于A.Ⅰ类压疮B.Ⅱ类压疮C.Ⅲ类压疮D.医疗器械相关压力性损伤答案:D4.内分泌科门诊采血人员手卫生依从率低于下列哪项时,需启动科室PDCA改进A.60%B.70%C.80%D.90%答案:C5.胰岛素笔针头回套针帽时发生针刺伤,最优先的局部处理是A.75%乙醇擦拭B.流动水冲洗15秒C.0.5%碘伏浸泡D.立即从近心端向远心端挤压+流动水冲洗答案:D6.2025版《中国糖尿病足感染指南》推荐,足溃疡创面细菌培养标本应在清创后何时采集A.清创前B.清创后即刻C.清创后2小时D.清创后24小时答案:B7.内分泌科病房发现碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)定植患者,首选的隔离措施是A.标准预防B.接触隔离C.飞沫隔离D.空气隔离答案:B8.持续葡萄糖监测(CGM)传感器植入时,皮肤消毒最优组合是A.75%乙醇→自然干燥B.2%氯己定+70%异丙醇,待干30秒C.5%碘伏→立即穿刺D.0.1%洗必泰→无菌纱布擦拭答案:B9.2025年7月起,全国三级医院内分泌科必须上报的院感指标中,属于“过程指标”的是A.胰岛素笔共用发生率B.糖尿病足感染发病率C.针刺伤血源性病原体感染率D.CGM相关蜂窝织炎发生率答案:A10.对住院糖尿病患者进行胰岛素皮下注射时,针头更换频率推荐为A.每用1次B.每用2次C.每日1次D.每3天1次答案:A11.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》规定,胰岛素静脉输注管路应每____更换一次A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B12.内分泌科发现第一例艰难梭菌感染(CDI)后,环境表面采样应重点选择A.床栏B.血糖仪按钮C.胰岛素泵按键D.厕所冲水按钮答案:D13.2025年新版“医院感染管理质量控制指标”中,胰岛素笔专用率计算公式分母为A.住院糖尿病患者总数B.住院糖尿病患者使用胰岛素笔总人次C.住院患者胰岛素注射总人次D.住院患者总人数答案:B14.2025年7月国家卫健委抽检发现,某院内分泌科胰岛素笔针头回收锐器盒重量超过警戒线,警戒线值为A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案:C15.2025版《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护指导原则》规定,内分泌科护士发生HIV针刺伤后,PEP启动最迟不超过A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时答案:B16.2025年《中国糖尿病足感染抗菌药物应用专家共识》指出,足感染经验性抗菌治疗覆盖铜绿假单胞菌的指征是A.足背水肿B.足背动脉搏动减弱C.近期暴露于水环境D.足趾干性坏疽答案:C17.2025年起,内分泌科必须每季度开展的“高频接触表面”荧光标记法监测,合格标准为清除率≥A.60%B.70%C.80%D.90%答案:C18.2025版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定,用于胰岛素泵擦拭消毒的含氯制剂浓度为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B19.2025年7月,国家医院感染管理质控中心将“内分泌科胰岛素笔共用”列为A.一级预警事件B.二级预警事件C.三级预警事件D.一般事件答案:A20.2025版《医疗废物分类目录》规定,过期胰岛素注射液属于A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案:C21.2025年《中国糖尿病足感染指南》推荐,足感染患者抗菌治疗疗程至少A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B22.2025年7月起,内分泌科必须配备的“安全型”器械不包括A.安全型胰岛素笔针头B.安全型静脉采血针C.安全型手术刀D.安全型皮下注射针答案:C23.2025版《医院空气净化管理规范》要求,内分泌科普通病房换气次数≥A.4次/hB.6次/hC.8次/hD.10次/h答案:B24.2025年《中国糖尿病足感染指南》指出,足感染患者创面分泌物涂片革兰染色发现大量革兰阴性杆菌,首选经验抗菌方案为A.克林霉素B.头孢唑林C.哌拉西林他唑巴坦D.万古霉素答案:C25.2025年7月国家卫健委抽查发现,某院内分泌科胰岛素笔针头回收率仅85%,需立即整改,回收率计算公式为A.回收针头数/使用针头数×100%B.回收针头数/出院患者数×100%C.回收针头数/住院患者数×100%D.回收针头数/门诊患者数×100%答案:A26.2025版《医务人员手卫生规范》推荐,内分泌科护士进行胰岛素注射前,手卫生首选A.流动水+肥皂B.含醇速干手消毒剂C.0.5%碘伏D.2%氯己定答案:B27.2025年《中国糖尿病足感染指南》指出,足感染患者抗菌治疗48小时无效,应A.立即停药B.继续原方案C.重新评估+调整方案D.加用抗真菌药答案:C28.2025年7月起,内分泌科必须每半年开展的“胰岛素注射部位感染监测”,感染率警戒值为A.1‰B.2‰C.3‰D.5‰答案:B29.2025版《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求,内分泌科对胰岛素笔用针头回收的登记资料保存期限≥A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C30.2025年《中国糖尿病足感染指南》推荐,足感染患者创面负压治疗负压值设定为A.−50mmHgB.−100mmHgC.−125mmHgD.−200mmHg答案:C二、共用题干单选题(每题2分,共20分。以下提供若干个案例,每个案例下设若干道题,每题只有一个最佳答案)【案例1】2025年7月8日,内分泌科病房收治一名58岁2型糖尿病男性,因“右足溃疡伴发热3天”入院。入院查体:T38.6℃,P96次/分,右足背5cm×4cm溃疡,基底坏死,脓性分泌物,恶臭;WBC15×10⁹/L,Neu%85%,CRP120mg/L,PCT2.5ng/mL,HbA1c10.2%。创面分泌物培养回报:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性。医嘱:万古霉素1gq12h静滴+清创+负压吸引。31.该患者足感染分级(IDSA/IWGDF2025)为A.1级B.2级C.3级D.4级答案:C32.万古霉素治疗期间,需重点监测的肾毒性指标为A.尿比重B.血尿素氮/血肌酐C.尿pHD.24小时尿蛋白答案:B33.该患者创面负压吸引管路更换频率应为A.每12小时B.每24小时C.每48小时D.每72小时答案:C34.该患者入院后第3天出现腹泻,水样便≥3次/日,艰难梭菌毒素阳性,首选口服药物为A.万古霉素B.甲硝唑C.非达霉素D.利奈唑胺答案:C35.该患者抗菌疗程至少A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B【案例2】2025年7月10日,内分泌科门诊护士为一名32岁1型糖尿病女性患者进行胰岛素笔注射后,回套针帽时发生针刺伤,患者HBsAg阳性、HCV阴性、HIV阴性,护士既往乙肝抗体滴度<10mIU/mL。36.该护士应立即采取的措施是A.75%乙醇擦拭B.0.5%碘伏浸泡C.流动水冲洗+挤压+0.5%碘伏消毒D.无菌纱布包扎答案:C37.该护士乙肝免疫球蛋白注射剂量为A.200IUB.400IUC.500IUD.1000IU答案:B38.该护士乙肝疫苗加强接种方案为A.1剂20μgB.3剂(016月)C.3剂(012月)D.无需加强答案:B39.该护士随访时间点为A.1、3、6月B.1、2、6月C.3、6、12月D.6、12、24月答案:A40.若该护士拒绝HBIG,仅接种乙肝疫苗,其感染风险约为A.0%B.5%C.10%D.30%答案:B三、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.2025版《中国糖尿病足感染指南》指出,足感染患者需考虑截肢的警示征象包括A.进行性坏死B.深部脓肿C.骨破坏累及中足D.抗菌治疗72小时无效E.足背动脉搏动消失答案:ABCD42.2025年7月起,内分泌科必须每季度上报的院感监测指标包括A.胰岛素笔共用率B.针刺伤发生率C.CGM相关皮肤感染率D.糖尿病足感染发病率E.胰岛素泵相关血流感染率答案:ABCDE43.2025版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定,内分泌科高频接触表面包括A.血糖仪B.胰岛素笔C.病房门把手D.床栏E.输液泵按键答案:ACDE44.2025年《中国糖尿病足感染指南》推荐,足感染患者需行骨活检的指征包括A.探针触及骨B.创面>2cm²C.X线提示骨破坏D.抗菌治疗无效E.PCT>0.5ng/mL答案:ACD45.2025版《医务人员手卫生规范》指出,内分泌科护士进行下列操作前后需执行手卫生A.测血糖B.胰岛素注射C.更换胰岛素泵储药器D.接触患者床单E.接触患者分泌物答案:ABCE46.2025年7月起,内分泌科胰岛素笔针头回收“三统一”制度包括A.统一型号B.统一回收盒C.统一登记D.统一销毁E.统一收费答案:BCD47.2025版《医疗废物分类目录》规定,下列属于药物性废物的有A.过期胰岛素B.过期口服降糖药C.废弃疫苗D.废弃细胞毒性药物E.废弃抗生素答案:ABCE48.2025年《中国糖尿病足感染指南》指出,足感染患者需联合抗真菌治疗的指征包括A.创面真菌涂片阳性B.创面真菌培养阳性C.足趾间糜烂伴白色分泌物D.抗菌治疗无效E.糖尿病病史>10年答案:ABCD49.2025年7月起,内分泌科必须建立的“安全注射”制度包括A.一人一针一管一用B.胰岛素笔专人专用C.针头立即回套D.锐器盒防刺破E.安全型针具使用率100%答案:ABDE50.2025版《医疗机构感染预防与控制基本制度》规定,内分泌科发生下列哪些事件需2小时内网络直报A.胰岛素笔共用B.10例以上糖尿病足感染聚集C.针刺伤HIV暴露D.艰难梭菌感染死亡E.CGM相关血流感染答案:BCD四、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)51.2025年7月起,内分泌科胰岛素笔可多人共用,只要更换针头即可。答案:×52.2025版《中国糖尿病足感染指南》推荐,足感染患者抗菌疗程可根据PCT动态调整。答案:√53.2025年《医务人员手卫生规范》规定,含醇速干手消毒剂可替代流动水洗手。答案:√54.2025年7月起,内分泌科胰岛素笔针头回收盒可重复使用。答案:×55.2025版《医疗废物分类目录》规定,过期胰岛素属于化学性废物。答案:×56.2025年《中国糖尿病足感染指南》指出,足感染患者创面负压吸引负压值越高越好。答案:×57.2025年7月起,内分泌科必须每季度开展胰岛素注射部位感染监测。答案:√58.2025版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定,血糖仪每日至少清洁消毒1次。答案:√59.2025年《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护指导原则》规定,HIV针刺伤后PEP启动最迟不超过24小时。答案:×60.2025年7月起,内分泌科胰岛素笔针头回收率低于90%需启动PDCA改进。答案:√五、填空题(每空1分,共20分)61.2025版《中国糖尿病足感染指南》将足感染分为________级,其中________级最重。答案:4;462.2025年7月起,内分泌科胰岛素笔针头回收盒警示线为容量的_
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