12月住院医师规范化培训《口腔内科》考试

12月住院医师规范化培训《口腔内科》考试一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.复方碘液的用途中不包括A、治疗牙髓炎B、治疗牙周炎C、治疗冠周炎D、治疗龈炎E、治疗牙槽脓肿的瘘管正确答案：A2.戴全口义齿静止时固位好，说话时脱位，怎样处理A、磨改基托边缘B、加高垂直距离C、加强基托后缘封闭D、调（牙合）选磨E、基托衬垫正确答案：A3.下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是A、乳牙移位B、乳牙全脱位C、外伤嵌入D、冠折露髓E、乳牙根尖1/3折断正确答案：D4.一严重颧骨复合体损伤的患者，不会出现下列哪种症状A、眶周淤血B、眶下区麻木C、复视D、张口受限E、脑脊液漏正确答案：E答案解析：颧骨复合体损伤可能导致眶下神经受损出现眶下区麻木，可能累及眼外肌导致局部水肿而出现复视，骨折段向内移位阻碍冠突运动出现开口受限。5.对牙髓疾病临床上最常用的热诊法是A、热牙胶B、热水C、加热的金属器械D、橡皮轮打磨生热法E、以上都是正确答案：A6.患者男，70岁。戴下颌活动义齿半年，昨日咬物时折断。查：黏膜支托式可摘局部义齿，三处舌侧基托纵折；两断端约1.5mm厚，咬合接触良好。造成基托折断的原因是A、基托过薄B、咬过硬食物C、习惯单侧咀嚼D、取戴义齿方法不正确E、牙槽嵴吸收，现基托与组织不密合正确答案：A答案解析：可摘局部义齿的基托应有一点厚度保持其抗挠曲强度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，过薄易折断，过厚患者感觉不舒服。本例中，显然基托厚度不够，故选A。7.颌面部间隙感染最常见病因是（）A、外伤性B、腺源性C、牙源性D、医源性E、血源性正确答案：C8.以下不是深覆?患者常见的面形表现的是（）。A、长面形B、短面形C、下颌角较小D、下颌角区丰满E、以上都是正确答案：A答案解析：覆?指牙尖交错?时，上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。如在前牙，盖过的部分不超过下前牙唇面切1/3者，称为正常覆?。超过者，称为深覆?。深覆?患者常见的面形表现：①短面型。②下颌角较小。③下颌角区丰满。9.患者男，50岁。下唇灼痛，出现成簇小水疱3天，口腔检查：下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡，部分形成痂壳。患者前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为A、复发性轻型阿弗他溃疡B、复发性疱疹性口炎C、唇疱疹D、念珠菌唇炎E、复发性重型阿弗他溃疡正确答案：C答案解析：题干中提到病损以水疱开始，而阿弗他溃疡不会出现水疱，因此可以排除A、E。念珠菌唇炎是一种慢性疾病，而本病是急性病程，因此可排除D。本病的病损出现于下唇，而非口腔，因此C正确，而B错误。故本题应选C。10.进行牙髓电活力测试时，下列情况可能引起假阳性反应，不包括（）。A、根尖尚未发育完全的新萌出牙B、探头或电极接触大面积金属修复体或牙龈C、未充分隔湿或干燥受试牙D、液化性坏死的牙髓E、患者过度紧张和焦虑正确答案：A答案解析：根尖尚未发育完全的新萌出牙，其牙髓通常对电刺激无反应，故而引起的是假阴性反应。11.颌面骨中容易发生骨折的为A、颧骨B、颧弓C、上颌骨D、腭骨E、下颌骨正确答案：E12.四环素牙时，色素主要沉积在A、釉牙本质界B、牙本质内C、牙釉质表层D、牙骨质E、牙釉质里层正确答案：B13.咬合病的临床表现不包括A、磨损B、牙髓炎C、牙周组织创伤D、磨牙症E、TMD正确答案：B14.女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。检查：牙石(+)，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，间龈乳头充血，探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是A、牙菌斑B、医源性因素C、创伤（牙合）D、女性激素E、牙石正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题考点是局部促进因素，根据症状和检查所见，全口牙均有少量牙石，并非是导致右下后牙症状的主要因素，而右下后牙有明显的局部促进因素，即充填体悬突，这是由于治疗时形成的局部因素，导致菌斑滞留，而牙菌斑是疾病的始动因素，因此主要促进因素应选B。15.左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是A、急性牙槽脓肿B、急性多发性牙龈脓肿C、逆行性牙髓炎D、急性牙周脓肿E、急性根尖周炎正确答案：D答案解析：急性牙周脓肿表现为颊侧牙龈卵圆形肿胀，牙龈发红，水肿，表面光滑。有波动感，患牙有"浮起感"，叩痛，松动明显，后期按压牙龈可有脓液流出，牙髓活力正常。无全身的症状，可有局部淋巴结肿大。此题应该考虑为急性牙周脓肿，选D。16.骨膜下脓肿的临床表现之一是A、剧烈间断的跳痛B、叩痛(+)，Ⅱ°松动C、根尖部龈肿和轻度扪痛D、相应面部的反应性水肿E、体温和白细胞计数正常正确答案：D答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。17.龈下菌斑为主的细菌是（）A、唾液链球菌B、革兰阴性兼性厌氧菌及专性厌氧菌C、变形链球菌D、需氧或兼性厌氧菌E、革兰阳性丝状菌正确答案：B18.患者，女，26岁，因骑自行车时不慎与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松动，下颌前牙X线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有1条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙，该低密度影最可能的诊断是A、骨折线B、下牙槽神经管C、营养管D、瘘管E、伪影正确答案：C答案解析：如果为骨折线，则临床上一般会出现牙齿松动，但题中所述的临床检查不支持这个特点；下牙槽神经管不在中切牙的位置；如果是瘘管，则应伴有根尖炎症或骨质坏死，而且受累牙一般应伴有临床症状；伪影一般不会同时双侧出现；下颌前牙区有营养管的影像存在，因此，C是正确答案。19.托姆斯颗粒层位于A、根部髓周牙本质内侧B、冠部罩牙本质内侧C、冠部髓周牙本质内侧D、根部牙骨质外侧E、根部透明层内侧正确答案：E20.一患者缺失，制作义齿时将模型向后倾斜，可使左颊侧形成A、Ⅰ型观测线，卡环尖应向近中B、Ⅰ型观测线，卡环尖应向远中C、Ⅱ型观测线，卡环尖应向近中D、Ⅱ型观测线，卡环尖应向远中E、Ⅲ型观测线，卡环尖应向近中正确答案：B答案解析：患者左上颌缺1268。8一般情况下不予恢复，前后牙均有缺失，制作义齿时将模型向后倾斜，就位道为由前向后，此时，为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线，基牙上主要倒凹区远离缺隙侧，排除C、D、E。卡环为正型卡环，卡环臂在倒凹区，卡环体在非倒凹区，卡环尖应向远中。故选B。21.乳牙龋病最好发的牙为A、上颌乳前牙B、下颌乳前牙C、下颌乳磨牙D、上颌乳磨牙E、下颌乳尖牙正确答案：C答案解析：乳牙龋病的特点：患龋率高，发病早，龋齿多发，龋坏范围广，龋蚀发展速度快，自觉症状不明显。在乳牙列中患龋最多的是上颌乳切牙、下颌乳磨牙，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。故选C。22.患者男，42岁。缺失，余牙正常。其固定义齿设计应采用A、半固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、特殊固定桥E、复合固定桥正确答案：E答案解析：双端固定桥又称作完全固定桥，其两端都有固位体，固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。半固定桥的两端有不同的连接体，桥体的一端为固定连接体，与固位体固定连接；另一端为活动连接体，多为栓体栓道式结构，通常栓体位于桥体一侧，栓道位于固位体一侧。单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙，桥体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。复合固定桥是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三种的复合组成形式。此患者缺失，中间有孤立基牙，所以需要一侧是双端固定桥，一侧是单端固定桥，所以是复合固定桥，排除A、B、C、D，故此题选E。23.患者，男性，43岁，残冠，根尖区有瘘管，完善的根管治疗术后2个月瘘管未愈合，最佳治疗方案是（）。A、根尖刮治术或根尖切除术，术后2周做桩核冠B、瘘管搔刮术后1周桩核冠修复C、根尖刮治术或根尖切除术，术后1周做桩核冠D、瘘管搔刮术后2周桩核冠修复E、以上都不对正确答案：A答案解析：根据题干信息，患牙有瘘管，经完善的根管治疗后瘘管长期不愈合，这种情况下采用瘘管搔刮术不一定能消除炎症，应采用根尖刮治术或根尖切除术，术后至少观察2周。24.口腔科手术显微镜的结构包括（）。A、支架系统B、照明系统C、光学放大系统D、附件E、以上都对正确答案：E答案解析：口腔科手术显微镜一般由支架系统、光学放大系统、照明系统和附件四部分组成。25.口腔癌的致病因素包括A、不良生活方式B、光辐射C、核辐射D、生物因素如细菌、病毒等E、以上全是正确答案：E26.欲描述20个血清滴度资料的集中趋势，最好采用（）。A、均数B、众数C、中位数D、几何均数与中位数E、几何均数正确答案：E答案解析：几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，如血清抗体滴度等。27.保证塑化剂能充满根管内，应注意（）A、反复导入、吸出3～4次B、导入器械提插震荡C、导入器械必须进入根尖1/3处D、隔离口水，干燥髓腔E、包括以上各项正确答案：E28.腭部较高患者拍摄牙根尖片分角线投照，X线中心线应该（）。A、水平角度不变，增加垂直角度B、水平角度不变，减少垂直角度C、垂直角度不变，水平角度向近中倾斜D、垂直角度不变，水平角度向远中倾斜E、水平角度、垂直角度均不变正确答案：B答案解析：腭部较高，胶片在口内放置较为垂直，X线中心线应该减少垂直角度。29.固定修复最适合的年龄在A、25～60岁B、20～40岁C、20～55岁D、30～60岁E、20～60岁正确答案：E答案解析：固定修复一般来说，青年及壮年阶段是最佳年龄段，即20～60岁。30.混合支持式义齿基牙的受力与牙槽嵴丰满程度的正确关系是A、牙槽嵴的丰满程度与基牙的受力无关B、牙槽嵴丰满者可能相对减轻基牙的受力C、牙槽嵴丰满者可能相对增加基牙的受力D、牙槽嵴低平会相对减轻基牙的受力E、牙槽嵴窄小会相对减轻基牙的受力正确答案：B31.可用于盖髓、深龋保髓治疗的材料是（）。A、氢氧化钙水门汀B、玻璃离子水门汀C、磷酸锌水门汀D、聚羧酸锌水门汀E、氧化锌丁香酚水门汀正确答案：A答案解析：氢氧化钙水门汀的A糊剂中氢氧化钙、氧化锌为基质可促进洞基底钙化和继发牙本质生长，生物性能良好。B剂中硫酸钙可阻射X线，特别适用于盖髓和深龋保髓治疗。两糊剂调和后钙离子和锌离子与螯合剂生成螯合物而固化（化学结合）。32.腭大孔阻滞麻醉的麻醉部位不包括（）A、同侧上颌磨牙的腭侧粘骨膜B、同侧前磨牙的腭侧牙龈C、同侧上颌侧切牙的腭侧粘骨膜D、同侧上颌磨牙的腭侧骨组织E、同侧上颌磨牙的腭侧牙龈正确答案：C33.口腔癌中发病率居第二位的是A、唇癌B、腭癌C、颊癌D、口底癌E、舌癌正确答案：C答案解析：在口腔癌统计中，恶性肿瘤在我国以舌癌、颊黏膜癌、腭癌、上颌窦癌等常见，唇癌特别是颜面皮肤癌较少见。34.甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出A、黄色液体B、乳白色液体C、血性液体D、豆渣样分泌物正确答案：A35.牙槽骨的破坏方式是A、水平吸收B、垂直吸收C、凹坑状吸收D、孵壁骨形成或反波浪状骨缺损E、以上全部正确答案：E36.颌位关系的记录指的是A、纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯B、正确恢复面下1/3距离C、正确恢复颌间距离D、正确恢复面部的外形E、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位正确答案：E答案解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1/3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。37.下列各项可用于鉴别白色水肿与白斑，除了（）。A、白色水肿棘层细胞肿胀B、白色水肿边界不清C、白色水肿表面光滑D、白色水肿质地柔软E、白色水肿无上皮角化正确答案：E答案解析：白色水肿临床表现为透明的灰白色光泽的“面纱样”膜，可以部分刮去，但在晚期则表面粗糙有皱纹。白色水肿多见于前磨牙及磨牙的咬合线部位。组织病理变化为上皮增厚有角化，上皮细胞内水肿，胞核固缩或消失，出现空泡性变。38.硬钎焊中不包括A、炉中钎焊B、铬铁钎焊C、火焰钎焊D、盐浴钎焊E、高频钎焊正确答案：B39.下列哪项不属于口腔专科病史A、牙周病史B、放射影像资料C、传染性疾病史D、修复治疗史E、正畸治疗史正确答案：C40.饮用水的毒理学指标应除外A、砷B、硒C、汞D、铝E、镉正确答案：D答案解析：为保障饮用水的安全，确定化学物质在饮用水中的最大允许限值，也就是最大允许浓度是十分必要的。依据化学物质的毒性、在饮用水中含有的浓度和检出频率以及是否具有充分依据来确定限值等条件确定的。在我国《生活饮用水卫生标准》中，共选择15项化学物质指标，包括氟化物、氯化物、砷、硒、汞、镉、铬（六价）、铅、银、硝酸盐、氯仿、四氯化碳、苯并(a)芘、滴滴涕、六六六。这些物质的限值都是依据毒理学研究和人群流行病学调查所获得的资料而制定的。故选D。41.关于慢性牙周炎，错误的是（）。A、晚期牙齿出现松动B、牙槽骨吸收以水平为主C、可出现间歇性活动期D、病程进展缓慢，但多数不超过十年E、主要致病菌是牙龈卟啉单胞菌正确答案：D答案解析：慢性牙周炎病程进展缓慢，有时可出现进展和静止交替的情况，故病程可长达数年或数十年。晚期，由于牙槽骨的大量丧失，牙齿出现松动。42.固定桥承受（牙合）力时，桥体会发生弯曲变形，以下正确的是A、桥体的弯曲变形量与桥体的宽度成反比B、桥体的弯曲变形量与桥体的长度成正比C、桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比D、桥体的弯曲变形与桥体材料的机械强度无关E、桥体的抗弯强度与桥体的结构形态无关正确答案：C答案解析：桥体的弯曲变形量与桥体长度的立方成正比，与桥体厚度的立方成反比，与桥体的宽度成正比。材料的机械强度越大，桥体越不易发生弯曲变形。桥体的截面形态近似工字形、T字形、拱形者，抗弯能力优于平面形者。43.腮腺扪诊的正确方法为A、以拇指、示指挤触B、以中指、示指挤触C、以示、中、无名指3指平触为宜D、以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜E、双手合诊正确答案：C44.带状疱疹的临床表现哪项错误的A、发