2025年9月住院医师规范化培训《康复医学》练习题库及参考答案解析

2025年9月住院医师规范化培训《康复医学》练习题库及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于平衡描述不正确的是A、是维持身体直立姿势的能力B、在随意运动中调整姿势C、是安全有效地对外来干扰做出反应的能力D、平衡就是维持身体不动的能力E、是维持人体重心于支持面上方的能力正确答案：D2.患者女，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185/110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为（）。A、多发性硬化B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、脑血栓形成正确答案：B答案解析：脑出血是指非外伤性脑实质内出血，最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，发病年龄多为60岁以下，多为在活动中或情绪激动时起病，十分钟至数小时症状达到高峰，多有颅高压症状，意识障碍多见且较重，且多为均等性偏瘫，头部CT检查示：脑实质内高密度病灶。结合患者病史、症状及头颅CT检查，可考虑诊断脑出血可能性大，因此答案选B。3.为了排除某病的可能性，需要选择下列哪项诊断试验？（）A、卡帕值高的B、阳性预测值高的C、特异度高的D、灵敏度高的E、假阳性率低的正确答案：D4.胆固醇的作用不包括A、调节钙磷代谢B、是脂肪酸盐合成的原料C、是维生素E合成的原料D、是类固醇激素合成的原料E、可调节脂溶性维生素的吸收正确答案：C5.吞咽困难的康复治疗，错误的是A、吞咽动作训练B、鼻饲管进食C、肌力训练D、坐位进食E、针灸治疗正确答案：C6.长时间大强度运动氨基酸可提供的能量占到A、5%～18%B、6%～20%C、4%～14%D、2%～10%E、3%～12%正确答案：A7.以下可以异生为葡萄糖的物质是A、胆固醇B、磷脂C、脂肪酸D、甘油E、糖脂正确答案：D8.脊髓压迫症的最常见病因是A、急性脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓空洞症D、椎管内脊髓外肿瘤E、脊椎疾病正确答案：D答案解析：脊髓压迫症是由椎管内占位性病变，如肿瘤等，对脊髓、脊神经根及其供应血管的压迫而造成脊髓神经功能障碍所产生的临床综合征。9.骨折康复的定义，错误的是A、在骨折整复和固定的基础上，采取相应的物理治疗B、在骨折整复和固定的基础上，采取相应的矫形器具C、在骨折整复和固定的基础上，采取相应的作业治疗D、目的是适应日常生活、工作和学习E、使骨关节损伤部位恢复有效功能正确答案：E10.患者男，54岁，脑出血，患者不能按指令进行伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等口颜面动作，但在无意识情况下，却能出现这些动作，如吃饭时舌能伸出口外等。该患者可能患有下列哪种疾病？（）A、视空间失认B、失用症C、左右失认D、体像失认E、深度和距离辨认障碍正确答案：B答案解析：失用症是指执行器官在没有异常的情况下，不能执行有目的动作行为。该患者为口颜面失用，表现为不能按言语命令和指令进行模仿口面部的习惯性动作的状态，如伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等动作，但在无意识情况下，却能出现这些动作，如吃饭时舌能伸出口外等。因此答案选B。11.正常人的运动神经传导速度（）。A、20～30m/秒B、50～90m/秒C、40～50m/秒D、50～60m/秒E、90～100m/秒正确答案：B答案解析：人体正常运动神经传导速度为50～90m/s，当周围神经发生病变的传导速度减慢，因此测定传导速度有助于诊断神经纤维的疾病和估计神经损伤的预后。因此答案选B。12.改良Barthel指数评分总分在多少分以下表示患者完全需要帮助A、5分B、15分C、10分D、30分E、20分正确答案：E13.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括A、提高机体免疫力，改善全身状况B、改善和促进痰液排出C、纠正病理性呼吸模式D、提高日常生活能力和社会交往能力E、提高机体能量储备正确答案：D14.脑卒中患者恢复期康复治疗目的是（）。A、训练和利用患者残余功能，尽可能使患者回归家庭，回归社会B、积极处理急性期发生的并发症，并预防新的并发症出现C、以床上被动运动为主，开展床上生活自理的康复训练D、进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理E、使用辅助器具，补偿患肢功能正确答案：D答案解析：D项，脑卒中患者急性期过后，患者生命体征稳定，意识清楚，即可进行功能训练，此期的目的在于进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理。AE两项，脑卒中患者后遗症期，应继续训练和利用残余功能，使用辅助器具补偿等，使患者尽可能回归家庭，回归社会，是患者后遗症期的康复治疗目标。BC两项，为早期康复治疗目的，积极处理急性期发生的并发症，开展床上生活自理的康复训练，调整心理状态，促进各项功能障碍恢复。15.开口于下鼻道的结构是A、鼻泪管B、泪点C、泪小管D、泪囊E、泪腺正确答案：A16.基本的呼吸节律产生于（）。A、中脑B、大脑C、脊髓D、脑桥E、延髓正确答案：E答案解析：呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。延髓是产生呼吸节律的基本中枢。在延髓网状结构中存在吸气神经元、呼气神经元及跨时相神经元。17.患者，男，68岁，因胸闷，心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形，时间长于0.12秒，连续出现10次。诊断可能为A、交界性阵发性心动过速B、房性阵发性心动过速C、频繁过早搏动D、窦性心动过速E、室性阵发性心动过速正确答案：E18.下列哪项是降钙素的主要靶器官？（）A、甲状旁腺B、肾上腺C、肝D、胃肠道E、骨正确答案：E答案解析：降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨，对肾也有一定的作用。19.血清内抗HBc阳性反应不表示A、原发性肝癌B、体内有HBV增殖C、新近有过HBV感染D、对恢复期患者可做病因追索E、有助于诊断急性或慢性乙型肝炎正确答案：A20.假肢处方应由（）。A、康复医师填写B、物理治疗师填写C、作业治疗师填写D、假肢制作技师填写E、以上都对正确答案：A答案解析：由康复医生对截肢者的整体状况以及残肢情况进行评定后，开出假肢处方。因此答案选A。21.手部屈指肌腱损伤最难处理下列哪个部位？（）A、手指近节指骨区B、前臂区C、腕管区D、手指中节指骨区E、手掌区正确答案：A答案解析：手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是手指近节指骨区，为了防止近节指间关节屈曲挛缩，应该维持近节指间关节充分伸直位。22.乳癌根治术后患侧肩何时可以从事个人卫生如洗脸、刷牙活动A、术后1周B、伤口拆线后C、术后1天D、术后3天E、拔除引流后正确答案：E23.以下关于肌张力过强的描述哪项是错误的力A、肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分B、肌张力过强的静态成分为神经性因素所致的阻力C、痉挛与肌张力过强并非等同D、肌张力过强动态成分为肌肉被动拉伸时神经性（反射性的）因素和非神经性（生物力学的）因素所致的阻E、中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素和非神经因素共同作用的结果正确答案：B答案解析：肌张力过强静态成分是肌肉从拉长状态回复到正常静息状态的势能，为非神经性因素。24.构成鼻中隔的包括（）。A、下鼻甲和鼻骨B、鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨C、鼻骨和筛骨D、鼻中隔软骨、筛板E、筛骨垂直板和犁骨正确答案：B答案解析：鼻中隔由筛骨正中板、犁骨及鼻中隔软骨共同构成。外侧壁有三个突出的鼻甲，由上而下依次称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。因此答案选B。25.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）适用于哪些疾病的抑郁症状的评定？（）A、抑郁症B、躁郁症C、焦虑症D、疑病症E、以上都对正确答案：E答案解析：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、躁郁症、神经症、疑病症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。26.针电极插入肌肉时，通常会爆发出现短暂的自发性电活动，这种自发性活动是（）。A、正尖波B、纤颤电位C、束颤电位D、插入电位E、复杂性重复放电正确答案：D答案解析：插入电位是指针电极插入肌肉时，对肌纤维或神经末梢的机械性刺激引起的一阵短暂的电位发放。正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动持续的时间通常少于300ms。27.下列关于氨基酸的描述，不正确的是（）。A、氨基酸可转变成维生素B、氨基酸是构成蛋白质分子的基本单位C、氨基酸的主要功能是合成蛋白质D、蛋白质分解代谢首先在酶的催化下水解为氨基酸E、氨基酸的来源分为外源性和内源性正确答案：A答案解析：A项，除了维生素之外，体内各种含氮物质几乎都可由氨基酸转变而成，即氨基酸不可转变成维生素。氨基酸是构成蛋白质分子的基本单位。氨基酸的来源分为外源性和内源性，主要功能是合成蛋白质。蛋白质分解代谢首先在酶的催化下水解为氨基酸，而后各氨基酸进行分解代谢或参与新的蛋白质合成。28.脊髓损伤患者一般要经历的心理过程，不包括A、抑郁或焦虑反应期B、否认期C、淡漠期D、休克期E、依赖期正确答案：C29.胰岛素的不良反应主要包括（）。A、肝损害B、粒细胞减少C、乳酸血症D、胃肠道反应E、过敏反应、低血糖症和胰岛素耐受性正确答案：E答案解析：胰岛素的不良反应为：①低血糖症，为胰岛素过量所致；②过敏反应；③胰岛素抵抗；④脂肪萎缩。30.关于系统理论叙述不正确的是A、系统理论基础结构是反馈B、解释一个复杂的神经系统相互联合产生协调的功能C、解释一个复杂的神经系统组合整体彼此间如何影响的D、Brunnstrom技术只是为了加速患者用潜意识控制运动的恢复速度E、动作控制是由不同等级和分工明确的神经中枢相互协调和共同参与的正确答案：D31.患者训练股四头肌时，进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时，股四头肌所进行的运动，下列说法中正确的是A、等张运动B、主动运动C、向心性运动D、离心性运动E、以上都对正确答案：E32.以下关于稳定极限（LOS）的描述哪项是不正确的？（）大角度A、正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡B、稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度，或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最C、LOS的大小取决于支持面的形状和性质D、正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°E、正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS左右方向的最大倾斜或摆动角度约为16°正确答案：C答案解析：稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度，或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度。在稳定极限范围内平衡不被破坏，身体重心（COG）可安全地移动而不需要借助挪动脚步或外部支撑来防止跌倒。正常人双足自然分开，站在平整而坚实的地面上时，LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°，左右方向为16°，围成一个椭圆形。LOS的大小取决于支持面的大小和性质。当重心偏离并超出稳定极限时，平衡便被破坏，正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡；平衡功能障碍者则因为不能做出正常反应而跌倒。因此答案选C。33.适用于肥胖糖尿病人的降糖药是A、二甲双胍B、格列喹酮C、格列齐特D、氯磺丙脲E、甲苯磺丁脲正确答案：A34.主要分泌糖皮质激素的是（）。A、肾上腺皮质网状带B、甲状旁腺C、肾上腺皮质球状带D、肾上腺髓质E、肾上腺皮质束状带正确答案：E答案解析：束状带细胞分泌糖皮质激素，主要是皮质醇。而球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮；网状带细胞主要分泌性激素，如脱氢雄酮和雌二醇，也能分泌少量的糖皮质激素。35.电疗法分类依照（）。A、电导B、电流强度C、电压D、电功率E、电流频率正确答案：E答案解析：根据采用电流频率的不同，电疗法通常分为低频电疗法（采用0～1000Hz的低频电流），中频电疗法（采用1kHz～100kHz的中频电疗），高频电疗法（采用100kHz、300GHz的高频电流）三大类，此外还有直流电疗法，静电疗法等，因此答案选E。36."肿瘤细胞周期的S期和M期细胞以及乏氧细胞对热敏感，可抑制肿瘤细胞生长、分裂与繁殖"的是温度达A、36.5℃以上B、38.5℃以上C、40.5℃以上D、42.5℃以上E、44.5℃以上正确答案：D37.以下哪项不是清洁导尿的禁忌证A、接受大量输液B、前列腺显著肥大C、尿道严重损伤或感染D、颈段脊髓损伤E、尿道内压疮正确答案：D答案解析：清洁导尿禁忌证①尿道严重损伤或感染，以及尿道内压疮。②患者神志不清或不配合。③接受大量输液。④全身感染或免疫力极度低下。⑤有显著出血倾向。⑥前列腺显著肥大或肿瘤。38.相对数使用时应注意以下各点，除了（）。A、分母不宜过小B、不要把构成比当率分析C、可比性D、比较时应作假设检验E、平均水平与变异程度正确答案：E39.采用重锤、滑轮系统和夹板等进行持续牵张的方式是（）。A、手法被动牵张B、机械被动牵张C、主动牵张D、自我牵张E、主动抑制正确答案：B答案解析：机械被动牵张：可采用重锤、滑轮系统、夹板等，持续时间可达20分钟或更多。40.负责运动性语言的中枢主要位于（）。A、中央前回B、中央后回C、额下回D、颞上回E、角回正确答案：C答案解析：语言中枢包括：①运动性语言中枢（44、45区），位于额下回的后部（在优势半球的三角部和岛盖部）存在运动性言语中枢即Broca区。用电刺激Broca区时产生言语中断，切除Broca区时，产生运动性失语。②听觉性语言中枢（22区），位于颞上回后部。③书写中枢（8区），位于额中回后部。④视觉性语言中枢（9区），位于顶下小叶的角回。41.客观事物直接作用于人的感觉器官，人脑就产生了对这些事物的个别属性的反映，这种反映被称为A、记忆B、知觉C、感觉D、注意E、想象正确答案：C42.属于慢性软组织损伤的疾病是（）。A、神经根型颈椎病B、踝关节扭伤C、肱骨外上髁炎D、髌骨软化症E、骨性关节炎正确答案：C答案解析：慢性软组织损伤：长期持续和反复的刺激组织，早期多表现为充血、水肿，渗出等炎性改变，然后为组织变性、坏死、增生。C项，肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。又称为“网球肘”。43.影响遗忘的因素不包括A、地点B、学习程度C、识记材料的数量D、时间E、序列位置因素正确答案：A44.一般小儿在几岁左右平衡、精细动作、粗大运动的协调发育基本成熟A、10岁B、9岁C、5岁D、7岁E、11岁正确答案：D45.哮喘的有氧运动训练，错误的是A、避免跑步、跳绳之类的剧烈运动B、运动后不可以有显著疲劳感C、运动后第二天早晨患者应该感觉舒适D、运动可以诱发哮喘，这部分患者应尽量避免运动E、运动时不可以有显著气喘正确答案：D46.以下对慢性支气管炎描述哪项正确？（）A、有痰不易咳出者可用可待因镇咳B、发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰C、病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多D、细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多E、主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素正确答案：E答案解析：A项，有痰不易咳出者应使用化痰药帮助痰液稀释易咳出；仅咳嗽无痰时方可使用可待因等中枢性镇咳药。B项，慢性支气管炎发作时主要表现为咳嗽、咳白痰；咳粉红色泡沫痰是急性左心衰时的表现，并非慢性支气管炎发作时的表现。C项，病毒感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多。D项，慢性支气管炎合并细菌感染时，可咳黄痰，白细胞总数正常或增加，