3月住院医师规范化培训《中医全科》试题及答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《中医全科》试题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，女，47岁。左侧前臂皮肤破溃伴瘙痒1周，急性发病，皮损为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，基底潮红，有抓痕、结痂。诊断为急性湿疹。应首选的方剂是（）。A、柴胡疏肝散加减B、清营汤加减C、清风散合四物汤加减D、萆薢渗湿汤加减E、除湿胃苓汤加减正确答案：D答案解析：湿疮之湿热蕴肤证，证候：发病快，病程短，皮损潮红，有丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。治法：清热利湿止痒。方药：龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。2.乳癖属于下述乳腺何种类型疾病？（）A、乳腺炎症B、乳腺肿瘤C、乳腺增生性病变D、乳腺癌E、以上都不是正确答案：C答案解析：乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。其临床特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。本病好发于25～45岁的中青年妇女，其发病率约占乳房疾病的75%，是临床上最常见的乳房疾病。3.改良Barthel指数评分总分在多少分以下表示患者完全需要帮助A、30分B、20分C、15分D、10分E、5分正确答案：B4.矫形器装配前训练主要内容不包括A、改善协调功能B、消除水肿C、改善关节活动范围D、增强肌力E、固定肢体正确答案：E答案解析：矫形器装配前训练主要包括增强肌力、改善关节活动范围和协调功能，消除水肿。5.产后高热持续不退，下腹疼痛加剧，恶露不畅有臭味，大便秘结。治疗应首选（）。A、生化汤B、解毒活血汤C、荆防四物汤D、大黄牡丹皮汤E、银翘白虎汤正确答案：B答案解析：根据产后高热持续不退，下腹疼痛加剧，恶露不畅有臭味，大便秘结，辨证当属产后发热之感染邪毒证，治宜清热解毒、凉血化瘀，方用五味消毒饮或解毒活血汤。6.Brunnstrom技术中治疗原则不确切的是A、早期应通过健侧抗阻随意运动而使兴奋扩散，以引出患侧联合反应B、为增加治疗作用，可利用各种感觉刺激C、训练时患者应主动参与，并随意用力D、为引出运动反射，对于肢体躯干多给予用力刺激，让患者最大限度出力E、尽早进行躯干训练，重点为增加躯干平衡和躯干屈肌、伸肌及旋转肌的活动正确答案：D答案解析：为引出运动反射，对于肢体多利用紧张性反射和协同运动，对于躯干多利用翻正反射和平衡反射，故D不正确。7.寒性哮喘证的治法是（）。A、温肺散寒，涤痰定喘B、解表清里，定喘止咳C、清肺涤痰，止咳定喘D、泻肺补肾，标本兼治E、养阴清热，补益肺肾正确答案：A答案解析：寒性哮喘，症见咳嗽气喘，喉间哮鸣，痰稀色白，多泡沫，形寒肢冷，鼻塞，流清涕，面色淡白，唇青，恶寒无汗，舌质淡红，舌苔白滑或薄白，脉浮紧。治以温肺散寒，涤痰定喘。因此答案选A。8.医务人员医德幸福观认为（）。A、必须把个人幸福与集体幸福统一起来B、享受幸福是最大幸福C、首先要关注个人幸福D、创造幸福是最大幸福E、医德幸福是物质生活的改善和提高正确答案：A答案解析：医务人员幸福观的特点：①物质生活和精神生活的统一：既包含物质生活的改善和提高，在职业服务中获得应有的物质报酬；又包含精神生活的充实，从患者的康复中获得其精神上的满足，从而感受幸福和快乐。②个人幸福和集体幸福的统一：国家富强和集体幸福是个人幸福的基础，离开集体幸福医务人员的个人幸福是无法实现的。在强调集体幸福高于个人幸福的前提下，积极关心和维护医务人员的幸福是必要的。③创造幸福和享受幸福的统一：医务人员只有在为患者的服务之中，通过辛勤劳动、精心治疗、使患者恢复健康、得到社会的肯定，才能获得物质上和精神上的利益和享受。9.关于全科医生开处方，以下说法正确的是（）。A、按照病人的意见开B、有关服药说明等问题让病人自行理解C、应给病人开最新的药D、可开可不开的药也可给病人开E、开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素正确答案：E答案解析：药物的剂量与不良反应是两个经常影响遵医行为的因素，过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受，不少病人由于害怕药物的不良反应而拒绝服药，对此类病人需要精确地说明药物对其的主要好处与不良反应的实际发生频率，不使其因噎废食。病人的经济承受能力也必须考虑，同时在慢性病长期管理方面，医生的管理计划应争取家属或亲友在情绪、信息、人力、物力、财力、生活方式或家庭环境改善等方面，共同参与长期治疗过程。10.围产期是指A、孕满20周至产生28天B、胚胎形成至产后28天C、孕满28周至新生儿出生后7天内D、胚胎形成至新生儿出生后7天E、孕37周至产后42天正确答案：C11.治疗痰浊型胸痹的组穴首选：A、心俞、厥阴俞、内关、通里B、脾俞、足三里、关元、膻中C、腑中、膈俞、阴郄、心俞D、膻中、内关、膈俞、太冲E、郄门、膻中、太渊、丰隆正确答案：E12.患者，女性，42岁。气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵作，舌红苔黄腻，脉滑。最可能的诊断是（）。A、肺胀B、喘脱C、咳嗽D、喘证E、哮病正确答案：E答案解析：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。患者症见气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，舌红苔黄腻，此皆为肺热壅盛之象，可诊断为哮病之热哮。13.中医药健康教育不包括的是（）。A、情志调摄B、社交指导C、饮食调养D、运动保健E、起居调摄正确答案：B答案解析：中医药健康教育包括：情志调摄、饮食调养、运动保健、起居调摄、穴位保健等，不包括社交指导。14."月经周期提前7天以上，甚至十余日一行者"，不确切的诊断是：A、经行先期B、经期超前C、经早D、月经先期E、月经不调正确答案：E15.幼稚型T波是指A、健康人V3或V4导联T波倒置B、健康青年人V1～V3导联T波倒置C、左胸导联出现T波倒置D、Ⅲ导联出现T波倒置E、aVL导联出现T波倒置正确答案：B答案解析：幼稚型T波是指健康青年人V1～V3导联T波倒置。中胸导联V3(或V4)导联T波倒置称孤立性T波倒置，属于一种正常变异。健康人Ⅲ导联或aVL导联可出现T波倒置。左胸导联出现T波倒置一般为异常表现。16.尿血与血淋的区别在于有无：A、尿痛B、尿急C、排尿不畅D、脓尿E、尿频正确答案：A17.患者口渴多饮明显，伴多食易饥，尿频量多，烦热多汗，苔薄黄，舌质红，脉数。治宜选用下列何方A、泻白散B、清燥救肺汤C、消渴方D、清肺饮E、桑白皮汤正确答案：C答案解析：本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热润肺，生津止渴，选用消渴方。18."舌强不语，舌本痛，体重不能动摇"属何经证治：A、足太阴脾经B、任脉C、足厥阴肝经D、手少阴心经E、足少阴肾经正确答案：A19.现行推拿手法根据动作形态分为：A、六类B、四类C、五类D、七类E、八类正确答案：A20.膀胱的募穴是：A、石门B、章门C、中极D、关元E、京门正确答案：C21.肩周炎针灸治疗中常取的穴位包括A、肾俞、大肠俞B、环跳、委中C、阳白、翳风D、颈夹脊、大椎E、肩三针、天宗、阿是穴正确答案：E22.破伤风的潜伏期一般为（）。A、1～10天B、2～11天C、2～10天D、3～12天E、10天左右正确答案：E答案解析：本病有一定的潜伏期，一般在10日左右，短者为1～2日，长者甚至数月不等。选E。23.暴风客热的病位在（）。A、两眦B、白睛C、瞳神D、视衣E、黑睛正确答案：B答案解析：暴风客热是指外感风热之邪而突然发生白睛红赤，胞睑红肿，痒痛交作，灼热流泪，眵多黏稠为主要特征的眼病，本病类似于西医学的急性卡他性结膜炎，属急性细菌性结膜炎，俗称“红眼病”。24.股肿早期治疗原则是：A、凉血清热，活血通络B、化痰软坚，利水消肿C、温阳利水，活血化瘀D、清热利湿，活血通络E、理气活血，清热利湿正确答案：E25.胸痹的临床特点是（）。A、气短喘促B、左胸部发作性疼痛C、左胸部发作性憋闷D、心痛彻背，背痛彻心E、左胸部发作性憋闷、疼痛正确答案：E答案解析：胸痹以胸部憋闷疼痛，甚至胸痛彻背，喘息不得卧为主症。26.有关前置胎盘描述，下列哪项错误A、为妊娠晚期出血的主要原因之一B、有3种类型：边缘性、部分性、完全性C、可出现无痛性反复阴道出血D、发生原因不甚明了E、前置胎盘多见于初产妇正确答案：E27.以下推拿手法中不属于摇动类的是A、搓法B、抖法C、屈伸法D、引伸法E、摇法正确答案：A答案解析：搓法属于振动类手法。28.小儿感冒后容易出现睡卧不宁，惊惕抽风的症状，其病机是（）。A、脾常不足B、心常有余C、肺常不足D、肾常不足E、肝常有余正确答案：E答案解析：肝常有余是指小儿生长旺盛、易动肝风的生理特点。小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神，易致睡卧不宁，惊惕抽风，此为感冒夹惊。29.原发性骨质疏松的定义不包括（）。A、全身骨代谢障碍疾病B、骨基质减少C、骨的脆性降低D、骨小梁数量减少E、易发生骨折正确答案：C答案解析：骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。30.被检者与视力表之间的距离为1m，他的视力是：A、0.08B、0.06C、0.07D、0.02E、0.04正确答案：D31.小儿汗证的好发年龄为（）。A、5～7岁B、7～12岁C、5岁以内D、3岁以内E、1岁以内正确答案：C答案解析：小儿汗证是指小儿由于阴阳失调、腠理不固，而致汗液外泄异常的一种病证，多发生于5岁以内的小儿。32.肺胀的预后与下列哪项无关？（）A、情绪B、治疗是否及时C、年龄D、病程E、体质正确答案：A答案解析：肺胀多由慢性咳喘积渐而成，病情愈发愈频，年龄越大，体质越差，病程越长的患者，或是发病后不能够及时救治，极易发生变证，如气不摄血，见咳吐泡沫血痰；痰蒙心窍，见谵妄昏迷；心肺气脱，可出现神昏、汗出、肢冷等。33.心肌坏死的心电图特征性表现是（）。A、ST段水平型下降B、病理性Q波C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型正确答案：B答案解析：急性心肌梗死典型心电图表现为：缺血性T波、损伤性ST段改变和病理性Q波，其中病理性Q波是心肌坏死的标志。34.在药物诊疗中，临床医生应遵循的道德要求，不包括的是（）。A、根据患者的病情选择药物B、合理配伍，预防药源性疾病C、对症下药、剂量适宜D、密切协作E、节约费用正确答案：D答案解析：药物治疗的道德要求：①对症用药，剂量适宜，根据患者的病情选择药物。②合理配伍，预防药源性疾病。③节约费用。④严守法规，按国家法规处方用药。35.患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选（）。A、射干麻黄汤B、定喘汤C、二陈汤D、麻黄汤E、平喘固本汤正确答案：A答案解析：患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，可诊断为哮病。寒痰闭郁，肺气不宣，而见胸闷如窒，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧为寒盛之象，可知此为寒痰引起的冷哮，治宜温肺散寒，化痰平喘。代表方为射干麻黄汤或小青龙汤加减。36.防止术后肺不张，下列哪项是错误的：A、及时用镇咳剂，控制咳嗽B、嗜烟者，术前一周禁烟C、防止手术后呕吐物吸入D、急性上呼吸道感染的病人，应先控制感染E、术前锻炼深呼吸正确答案：A37.肝火扰心型不寐者，首选方剂是（）。A、龙胆泻肝汤B、黄连阿胶汤C、朱砂安神丸D、柴胡疏肝散E、安神定志丸正确答案：A答案解析：肝火扰心型不寐，治宜疏肝泻火、镇心安神，首选方剂是龙胆泻肝汤加减。38.某女，24岁，产后乳房局部肿胀疼痛，皮肤微红，有结块，局部压痛，恶寒发热。应首先诊断为（）。A、乳核B、乳癌C、乳癖D、乳痈E、乳发正确答案：D答案解析：乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病。其临床特点为：乳房部结块、肿胀疼痛，伴有全身发热，溃后脓出稠厚。常发生于哺乳期妇女，尤以尚未满月的初产妇多见。故以上可诊断为乳痈。39.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病A、严重的遗传性疾病B、先天性心脏病C、精神分裂症D、胃炎E、艾滋病正确答案：D答案解析：婚前医学检查的主要内容是严重的遗传性疾病、指定的传染病如艾滋病、相关精神病、身体重要脏器疾病（如先天性心脏病）等。40.高血压患者健康管理的服务对象是（）。A、辖区内18岁及以上原发性高血压患者B、辖区内35岁及以上原发性高血压患者C、辖区内18岁及以上各类高血压患者D、辖区内35岁及以上各类高血压患者E、辖区内60岁及以上各类高血压患者正确答案：B答案解析：高血压患者健康管理的服务对象是指辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。41.青春期崩漏，其证多属（）。A、肾气不足B、肝郁血热C、脾气虚弱D、肝肾亏损E、肝气郁结正确答案：A答案解析：青春期是指从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期，整个生殖系统的功能尚未完善。肾为先天之本，由于先天肾气不足，或少女肾气未盛，天癸未充，使封藏失司，冲任不固，不能制约经血，子宫藏泄失常，致经血非时而下，遂成崩漏。因此答案选A。42.应与经间期出血相鉴别的疾病是：A、胎漏B、经乱C、经期延长D、月经先期E、激经正确答案：D43.女性，35岁，因下腹痛3天，伴高热，诊为急性盆腔炎入院。该病人应取何种体位为妥：A、平卧位B、胸膝卧位C、左侧卧位D、半卧位E、头低脚高位正确答案：D44.骨折愈合的基础是A、肉芽组织增生B、血肿形成C、骨组织再生D、骨膜细胞增生E、改建正确答案：D45.女患者，38岁，月经停闭半年，心烦易怒，胸胁少腹胀痛，B超检查子宫附件未