住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题

住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列血清总IgE的测定方法，应除外（）。A、速率散射比浊法B、酶链免疫试验C、化学发光免疫分析法D、胶乳颗粒免疫比浊法E、放射免疫法正确答案：A答案解析：正常情况下，血清总IgE仅在ng/mL水平，故速率散射比浊法检测不出IgE。2.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、杂音常在3级以上，可向腋下传导C、第一心音减弱D、二尖瓣开放拍击音E、心界向左下扩大正确答案：D3.可靠的细胞外铁观察主要在A、细胞间隙B、巨核细胞C、巨噬细胞D、幼红细胞E、环铁细胞正确答案：C4.首次与第二次免疫接种的时间间隔最好为A、1周内B、10～20天C、20～30天D、30～40天E、50天以上正确答案：B5.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的，卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是（）。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案：A答案解析：医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范，造成医疗事故或者其他严重后果的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。6.CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于A、脑外伤B、脑萎缩C、中枢神经系统退行性变D、脑积水E、脑内炎性疾病正确答案：E7.关于血液的理化性质。错误的叙述是A、约占成人体重的7%～9%B、血浆渗量为290～310mOsm/kg·H2OC、成人全身血量约为3～4LD、血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比E、健康人血液pH值为735～745正确答案：C8.女性，30岁，脑炎患者，神志不清，呼吸不规则。血气分析：PaO240mmHg，PaCO233mmHg。给予该患者氧疗宜采用A、持续低流量给氧B、内给氧C、高浓度给氧D、鼻塞低浓度给氧E、鼻导管低浓度给氧正确答案：C9.乙醇主要在人体的哪些部位被吸收A、小肠及大肠B、小肠下部C、胃及小肠上部D、回肠E、大肠正确答案：C10.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是A、缺铁性贫血B、多发性骨髓瘤C、骨髓纤维化D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：A11.正常成年人脑脊液的分布，正确的是A、全部存在于脑室B、全部存在于蛛网膜下腔C、3／4存在于蛛网膜下腔，1／4存在于脑室D、1／4存在于蛛网膜下腔，3／4存在于脑室E、1／2存在于蛛网膜下腔，1／2存在于脑室正确答案：C12.下列物质在单核-吞噬细胞系统生成的是A、石胆酸B、胆红素C、甲状腺素D、葡萄糖醛酸胆红素E、胆汁酸正确答案：B答案解析：胆红素是由铁卟啉化合物生成，其中70%由衰老红细胞在单核-吞噬细胞系统破坏释放的血红蛋白生成。13.检测军团菌β-内酰胺酶试验，下列何种颜色变化可判断为阳性A、红色变为绿色B、黄色变为红色C、绿色变为红色D、红色变为黑色E、红色变为黄色正确答案：B14.急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是A、<160／95mmHgB、<140／90mmHgC、<140／85mmHgD、<135／85mmHE、<130／80mmHg正确答案：E答案解析：尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是<130／80mmHg。15.用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG，其结果判断中正确的是A、质控线和检测线均不显紫红色为阳性B、质控线和检测线均为紫红色为阳性C、仅检测线为紫红色为阴性D、质控线和检测线均为紫红色为阴性E、仅质控线为紫红色为阳性正确答案：B16.患者，40岁。支气管哮喘发作2天，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用（）。A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量口服D、小剂量逐渐递增E、小剂量长疗程正确答案：B17.补体旁路激活途径首先激活补体的哪一组分A、C1B、C2C、C3D、C4E、C9正确答案：C答案解析：补体激活的替代途径又称旁路途径，与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程。18.葡萄球菌菌血症的常见原发感染灶是（）。A、腹膜炎B、尿道炎C、痈D、产褥热E、胆囊炎正确答案：C答案解析：由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌引起的菌血症和脓毒症逐年增多，占菌血症的10%～15%，常由疖、痈、脓肿及烧伤创面等原发感染灶继发为菌血症和脓毒症，也可由呼吸道感染引起。19.关于红细胞平均指数，正确的叙述是A、MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度B、红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的C、MCHC是指每个RBC的平均Hb量D、MCHC单位为pg/flE、MCV是指每个RBC的平均体积正确答案：E20.存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白称为A、免疫球蛋白B、抗体C、补体D、细胞因子E、白介素正确答案：C答案解析：补体具有酶样活性。21.碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0”，见于（）。A、急性淋巴细胞白血病B、新生儿C、激烈运动D、慢性粒细胞白血病E、病毒性感染正确答案：D答案解析：慢性粒细胞白血病碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0”，缓解时碱性磷酸酶染色积分值上升到正常。激烈运动和新生儿碱性磷酸酶活性增高，均为生理性活性增高。病毒性感染时碱性磷酸酶染色积分值一般无明显变化。急性淋巴细胞白血病时碱性磷酸酶染色积分值一般增高。22.下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状A、广泛性出血B、贫血C、反复感染D、骨骼疼痛E、病理性骨折正确答案：D23.通常使用的商品校准品属于（）。A、三级标准品B、五级标准品C、四级标准品D、一级标准品E、二级标准品正确答案：A答案解析：标准品可分为一、二、三3个等级，国际标准品为一级标准品，国家标准品为二级标准品，商品校准品为三级标准品。24.男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L(正常5～25mU/L)，应首选何药（）A、格列本脲(优降糖)B、格列喹酮(糖适平)C、格列吡嗪(美吡达)D、格列齐特(达美康)E、双胍类正确答案：E25.关于淋球菌叙述正确的是A、G+肾形双球菌B、女性感染者比男性更严重C、人是惟一宿主D、空气传播E、无垂直传染正确答案：C26.下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是A、同时有两人人身损害后果的B、同时有三人人身损害后果的C、造成患者中度残疾的D、造成患者重度残疾的E、导致患者死亡的正确答案：A27.缺氧患者的典型体征是A、病理征阳性B、头痛C、发绀D、兴奋E、呼吸困难正确答案：C28.心包填塞时不出现A、心音低钝B、双肺满布干湿性啰音C、肝颈静脉反流征阳性D、声音嘶哑E、奇脉正确答案：B答案解析：可因压迫气管、食管而产生干咳，声音嘶哑及吞咽困难。周围静脉压升高，回心血量减少，肺淤血减少，干、湿性啰音不明显。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、奇脉等29.凝血酶原酶是指（）。2＋2＋2＋2＋2＋A、Ⅻa-Ⅺa-PF₃-CaB、Ⅹa-Ⅴa-PF₃-CaC、Ⅴa-Ⅷa-PF₃-CaD、TF-Ⅶa-CaE、Ⅸa-Ⅷa-PF₃-Ca正确答案：B30.疟疾的预防下列哪项不正确（）A、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射B、根治带疟原虫者C、注射免疫球蛋白D、灭蚊，防蚊E、根治现症病人正确答案：C31.做细菌培养时，采集标本的最佳时间是（）。A、应用抗菌药物一天后采集标本B、一边应用抗菌药物一边采集标本C、应用抗菌药物之前采集标本D、应用抗菌药物之后采集标本E、采集标本与是否应用抗菌药物没有关系正确答案：C32.脓性前列腺液常见于A、滴虫性前列腺炎B、前列腺结核C、前列腺肥大D、化脓性前列腺炎E、前列腺结石正确答案：D33.肝素通过结合下列哪种因子的作用而阻止血液凝固？（）2＋A、抗凝血酶ⅢB、因子ⅩC、CaD、因子ⅧE、血小板正确答案：A答案解析：肝素可与抗凝血酶（AT）Ⅲ结合，引起AT-Ⅲ的构型发生改变，暴露出活性中心，后者能够与丝氨酸蛋白酶以1:1的比例结合形成复合物，从而使凝血酶失去活性。34.制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞A、肥大细胞B、中性粒细胞C、成纤维细胞D、K细胞E、腹腔细胞正确答案：E35.“二尖瓣型P波”的形态是A、宽度＞0.12秒，伴切迹，PV1终末负性向量增大B、宽度＞0.12秒，伴切迹，PV1终末正性向量缩小C、宽度＞0.12秒，伴切迹，PV1终末正性向量增大D、宽度＞0.14秒，伴切迹，PV1终末负性向量增大E、宽度＞0.10秒，伴切迹；PV1终末负性向量增大正确答案：A36.静脉肾盂造影对于下列哪种疾病有诊断价值A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征正确答案：D答案解析：慢性肾盂肾炎静脉肾盂造影可了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。尿路感染急性期不宜做静脉肾盂造影，故不选B；A、C、E属于肾小球疾病，有诊断价值的检查是肾活检。故本题选D。37.纤维蛋白系统抑制物有（）。A、抗血浆素B、抗活化素和组织活化素C、α1-抗胰蛋白酶D、血浆活化素E、组织活化素正确答案：C答案解析：纤维蛋白系统抑制物：①抗活化素可抑制血浆活化素及组织活化素活化，阻碍纤溶酶原变为纤溶酶；②抗纤溶酶物质有两种，一种为缓慢的抗纤溶酶，属于α1-胰蛋白抑制物，可与纤溶酶结合成无活性复合物。另一种为快速作用的抗纤溶酶，属于α1-巨球蛋白，为纤溶酶的竞争抑制物。38.作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关A、与蛋白质的结合物稳定B、荧光素的活性基囤能与蛋白稳定结合C、与蛋白质结合的方法简便快速D、荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明E、性质稳定不会影响抗体的活性正确答案：D39.以下不可作为半抗原载体的物质是A、戊二醛B、牛血清白蛋白C、多聚赖氨酸D、羧甲基纤维素E、人血清白蛋白正确答案：A答案解析：半抗原载体有：蛋白质类，如牛血清白蛋白、人血清白蛋白、血蓝蛋白；多肽类聚合物，如多聚赖氨酸；大分子聚合物，如羧甲基纤维素等。40.男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是（）。A、普通感冒B、急性支气管炎C、过敏性鼻炎D、肺炎E、流行性感冒正确答案：C41.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在A、任一次用药后1个半寿期时B、药物分布相C、药物消除相D、血药浓度达稳态浓度后E、随机取样正确答案：D42.防止或抑制细菌生长繁殖称作（）。A、抑菌B、除菌C、防腐D、灭活E、消毒正确答案：C答案解析：A项，抑菌：抑制或干扰处理体系中微生物活性，使之繁殖能力降低或停滞繁殖的过程。B项，除菌：除去外环境中一切致病和非致病微生物的过程，包括细菌芽孢、真菌孢子，但不包括原虫和寄生虫的卵。C项，防腐：是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法。D项，灭活：是指用物理或化学手段杀死病毒、细菌等，但是不损害它们体内有用抗原的方法。E项，消毒：用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。43.初步鉴定B群链球菌的试验是A、杆菌肽敏感试验B、胆汁七叶苷水解试验C、cAMP试验D、山梨醇发酵试验E、Optochin敏感试验正确答案：C44.大多数肠道杆菌是肠道的A、强致病菌B、正常菌群C、弱致病菌D、A+BE、B+C正确答案：B45.关于阴道滴虫，错误的说法是A、阴道炎均由滴虫引起B、用生理盐水涂片检查C、是厌氧性的寄生原虫D、冬天检查时应注意保温E、最适pH为5.5～6.0正确答案：A46.细菌进入新环境后的适应阶段是（）。A、稳定期B、生长曲线后期C、衰亡期D、对数期E、迟缓期正确答案：E答案解析：迟缓期是细菌进入新环境后的适应阶段，该期细菌增长较为缓慢。47.下列何种情况时，可怀疑HIV感染++++++++++++++++++++A、CD4细胞↑，CD8T细胞正常，CD4/CD8比值↑B、CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8比值↑C、CD4T细胞正常，CD8T细胞↑，CD4/CD8比值↑D、CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4/CD8比值正常E、CD↑T细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8比值↓正确答案：E48.不参与Ⅰ型超敏反应的细胞是A、NK细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、浆细胞E、肥大细胞正确答案：A49.健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为A、两个时相的分泌都消失B、只有第一时相的分泌C、仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少D、合并为一个时相的分泌，静注葡莓糖后10分钟开始E、只有第二时相的分泌正确答案：E50.浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）。A、血沉B、X线胸片表现C、痰菌情况D、肺实变征E、结核中毒症状正确答案：B答案解析：浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现：浸润型可形成薄壁空洞，而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项，血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异，故不能成为主要鉴别依据。51.关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，错误的是（）。A、可遍布于细胞核上B、大小不等C、染色呈黑色或紫黑色D、分布不均匀E、比正常中性颗粒粗大正确答案：A答案解析：中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。52.临床流行病学主要研究类型，不包括（）。A、病因学研究B、系统评价C、防治性研究D、诊断性试验E、人口普查正确答案：E53.男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A、水钠排泄增加B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、心钠素分泌降低D、交感神经系统抑制E、心排血量增加正确答案：B54.有关阴离子间隙（AG）描述错误的是A、AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出D、AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值E、根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因正确答案：E答案解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。55.关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是A、必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法B、测