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2025年新版药店培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》(GSP)实施细则,药品零售企业拆零销售的药品必须保留原包装至()A.药品售出后3天B.药品有效期满后1年C.药品售出后1个月D.药品使用完毕答案:B解析:拆零药品需保留原包装和说明书至药品有效期满后1年,以便追溯药品信息及核对质量。2.某顾客持电子处方购买阿莫西林胶囊(处方药),药店药师审核时发现处方开具时间为3天前,应如何处理?()A.直接调配,电子处方无有效期限制B.联系处方医师确认有效性后调配C.拒绝调配,电子处方有效期为24小时D.要求顾客提供纸质处方后调配答案:B解析:根据《处方管理办法》2024年修订版,电子处方有效期与纸质处方一致,普通处方3天内有效;若超过3天需联系医师确认后调配。3.含麻黄碱类复方制剂单次零售数量不得超过()A.2盒(瓶)B.3盒(瓶)C.5盒(瓶)D.10盒(瓶)答案:A解析:国家药监局2024年《关于进一步加强含麻黄碱类复方制剂管理的通知》明确,单次零售不得超过2个最小包装。4.某糖尿病患者长期服用二甲双胍,近期因感冒自行购买含伪麻黄碱的复方感冒药,药师应重点提醒()A.两种药物无相互作用,可正常服用B.伪麻黄碱可能升高血糖,需监测血糖C.感冒期间应停用二甲双胍D.复方感冒药需餐后服用答案:B解析:伪麻黄碱为拟肾上腺素药,可能影响糖代谢,糖尿病患者服用需加强血糖监测,避免血糖波动。5.中药饮片“醋香附”的炮制目的是()A.增强解表作用B.引药入肝,增强疏肝止痛C.降低毒性D.便于储存答案:B解析:醋制香附可引药入肝经,增强疏肝解郁、调经止痛的功效,是典型的炮制增效应用。6.儿童退热首选药物是()A.阿司匹林B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.布洛芬答案:C解析:《儿童发热基层合理用药指南(2024年)》推荐,6月龄以上儿童退热首选对乙酰氨基酚(≤10-15mg/kg/次),6月龄以下仅推荐对乙酰氨基酚。7.关于药品储存温湿度要求,正确的是()A.常温库温度10-30℃,湿度35-75%B.阴凉库温度≤20℃,湿度45-75%C.冷藏库温度2-8℃,湿度35-65%D.冷冻库温度≤-18℃,湿度无要求答案:B解析:GSP规定:常温库10-30℃,湿度35-75%;阴凉库≤20℃,湿度45-75%;冷藏库2-8℃,湿度无特殊要求(需防止结露);冷冻库用于生物制品时需≤-18℃,但普通药店一般不设。8.某顾客咨询“奥司他韦”的使用,正确的用药指导是()A.用于普通感冒,发病后72小时内服用B.用于流感,发病后48小时内服用效果最佳C.可与益生菌同服,增强疗效D.儿童按成人剂量减半服用答案:B解析:奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂,仅对流感病毒有效,需在症状出现后48小时内使用以最大化疗效;与益生菌无相互作用,但无需刻意同服;儿童需按体重计算剂量(2mg/kg/次,每日2次)。9.下列哪种药品需专柜存放、双人双锁管理?()A.含可待因复方口服溶液B.胰岛素注射液C.地高辛片(治疗窗窄)D.芬太尼透皮贴剂答案:D解析:芬太尼为麻醉药品,需严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》执行专柜双人双锁管理;含可待因复方口服液体制剂属于第二类精神药品,需专柜但无需双人双锁;胰岛素、地高辛为普通药品。10.某老年患者同时服用氨氯地平(降压)、辛伐他汀(调脂)、奥美拉唑(抑酸),药师应重点关注()A.奥美拉唑可能降低氨氯地平疗效B.辛伐他汀与奥美拉唑联用增加肝损伤风险C.氨氯地平与辛伐他汀联用增加肌病风险D.奥美拉唑可能升高辛伐他汀血药浓度答案:D解析:奥美拉唑为CYP3A4抑制剂,辛伐他汀主要经CYP3A4代谢,联用可导致辛伐他汀血药浓度升高,增加肌病(如横纹肌溶解)风险。11.关于药品不良反应(ADR)报告,正确的是()A.新的、严重的ADR需在7日内报告B.一般ADR需在30日内报告C.死亡病例需立即电话报告,24小时内补报D.所有ADR均需通过国家药品不良反应监测系统在线报告答案:C解析:《药品不良反应报告和监测管理办法》2024年修订版规定:死亡病例立即电话报告,24小时内补报;新的、严重的ADR15日内报告;一般ADR30日内报告;所有报告均需通过国家系统在线提交。12.某顾客购买“左甲状腺素钠片”,药师应提醒()A.早餐前30分钟空腹服用,与铁剂间隔4小时B.餐后服用以减少胃肠道刺激C.可与钙剂同服增强吸收D.漏服后次日加倍剂量补服答案:A解析:左甲状腺素钠需空腹服用(早餐前30分钟),避免与铁剂、钙剂、铝剂等间隔至少4小时,以防影响吸收;漏服后无需加倍,按原剂量补服即可。13.中药饮片“生品”与“炮制品”的关键区别是()A.外观形状B.有效成分含量C.毒性或功效D.储存条件答案:C解析:炮制的核心目的是改变或增强药物功效、降低毒性(如制川乌)、消除副作用(如蜜炙甘草),因此生品与炮制品的根本区别在于毒性或功效差异。14.某儿童(体重15kg)需服用头孢克洛干混悬剂(规格:0.125g/袋),推荐剂量为20mg/kg/日,分3次服用,单次剂量应为()A.0.1g(0.8袋)B.0.125g(1袋)C.0.2g(1.6袋)D.0.25g(2袋)答案:A解析:总剂量=15kg×20mg/kg=300mg/日,分3次则单次100mg=0.1g,每袋0.125g,故单次0.8袋(100mg)。15.关于疫苗接种,正确的说法是()A.感冒发热时可接种灭活疫苗B.对鸡蛋过敏者禁止接种流感疫苗C.接种后留观30分钟即可离开D.新冠疫苗与HPV疫苗需间隔14天以上答案:D解析:《预防接种工作规范(2024年版)》规定:不同疫苗(非免疫规划疫苗)接种需间隔14天以上;发热时暂缓接种;流感疫苗(细胞培养)无需禁鸡蛋过敏;接种后需留观30分钟,无异常方可离开。16.某药店发现库存“维生素C片”(批号20231201)超过有效期,应()A.降价销售给顾客B.退回供应商C.放入不合格品区,登记后按规定销毁D.拆零后作为赠品发放答案:C解析:过期药品属于不合格药品,需放入不合格品区,填写《不合格药品处理记录》,并按《医疗废物管理条例》委托有资质的单位销毁,禁止销售或赠送。17.关于电子处方审核,药师需重点关注()A.患者手机号是否正确B.医师是否具有处方权C.药品包装是否完整D.购药人身份证号答案:B解析:电子处方审核需包括合法性(医师资质、处方权限)、规范性(患者信息、药品信息完整)、适宜性(用药与诊断相符、剂量合理等),其中医师是否具有处方权是合法性审核的核心。18.某患者因“过敏性鼻炎”长期使用布地奈德鼻喷雾剂,药师应提醒()A.症状缓解后立即停药B.用药后需漱口以减少口腔念珠菌感染C.可与抗组胺药联用增强疗效D.每日最大剂量不超过4喷(每喷64μg)答案:B解析:布地奈德为鼻用糖皮质激素,长期使用可能导致口腔真菌感染,用药后需漱口;症状缓解后需逐步减量停药;可与抗组胺药联用(如氯雷他定);成人每日最大剂量通常为4喷(256μg),具体按说明书。19.关于中药饮片验收,错误的是()A.检查包装是否有“中药饮片”标识B.核对产地、炮制方法、生产日期C.仅需检查外观,无需检测内在质量D.进口中药饮片需提供《进口药材批件》答案:C解析:中药饮片验收需进行外观检查(形状、颜色、气味)和部分内在质量抽查(如水分、杂质),必要时送检验机构检测,不能仅查外观。20.某顾客咨询“双歧杆菌三联活菌散”的储存条件,正确回答是()A.常温(10-30℃)保存B.阴凉(≤20℃)保存C.冷藏(2-8℃)保存D.冷冻(≤-18℃)保存答案:C解析:双歧杆菌为活菌制剂,需冷藏(2-8℃)保存以维持活性,不可冷冻(会冻死菌体),也不可常温(加速失活)。二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.药师审核处方时,需重点关注的“适宜性”内容包括()A.患者年龄与药品剂量是否匹配B.诊断与用药是否相符C.药品是否有重复给药D.医师是否具有处方权答案:ABC解析:适宜性审核包括:用药与诊断相符、剂量/疗程合理、给药途径正确、是否有重复给药、是否有相互作用、特殊人群(儿童/孕妇/老年)用药是否适宜等;医师处方权属于合法性审核。2.下列需凭处方销售的药品有()A.阿奇霉素片B.甲硝锉栓(阴道用)C.盐酸左西替利嗪片(抗组胺药)D.氯雷他定片(非处方药)答案:AB解析:阿奇霉素为抗生素(处方药);甲硝锉栓虽为外用药,但属于处方药;左西替利嗪、氯雷他定(部分规格)为非处方药。3.关于药品储存,正确的操作有()A.中药材与中药饮片分库存放B.内服药与外用药分区存放C.易串味药品(如八角茴香水)与其他药品同区存放D.拆零药品集中存放于拆零专柜答案:ABD解析:易串味药品需单独存放于“易串味药品区”,避免污染其他药品;中药材与中药饮片需分库,防止混淆;内服药与外用药分区;拆零药品集中管理。4.糖尿病患者用药指导内容包括()A.二甲双胍需随餐服用以减少胃肠道反应B.胰岛素注射部位需轮换,避免脂肪萎缩C.漏服格列齐特后,下一餐加倍服用D.监测空腹及餐后2小时血糖答案:ABD解析:格列齐特(磺脲类)漏服后不可加倍,以免低血糖;二甲双胍随餐或餐后服可减少恶心呕吐;胰岛素注射部位轮换(腹部、大腿、上臂);需监测空腹及餐后血糖。5.中药饮片常见质量问题包括()A.虫蛀(如白芷、当归)B.泛油(如柏子仁、杏仁)C.变色(如红花、麻黄)D.潮解(如芒硝、大青盐)答案:ABCD解析:虫蛀(含淀粉、糖、蛋白质的药材)、泛油(含油脂药材)、变色(含色素或易氧化药材)、潮解(含结晶水或吸湿性强的药材)均为常见质量问题。6.关于含可待因复方口服溶液的管理,正确的是()A.按第二类精神药品管理B.需专柜陈列,专人管理C.不得开架销售D.单次销售不超过1瓶(100ml)答案:ABC解析:含可待因复方口服液体制剂属于第二类精神药品,需专柜、专人管理,不得开架;单次销售无明确数量限制,但需登记购买者身份证信息(参照含麻黄碱制剂)。7.儿童用药需注意()A.避免使用喹诺酮类(如左氧氟沙星)影响骨骼发育B.新生儿避免使用氯霉素(灰婴综合征)C.发热时优先物理降温,体温>38.5℃再用退热药D.止咳优先选择中枢镇咳药(如可待因)答案:ABC解析:可待因禁用于18岁以下儿童(中枢镇咳可能抑制呼吸);喹诺酮类影响软骨发育;氯霉素易致灰婴综合征;儿童发热建议体温>38.5℃或不适时用退热药,优先物理降温。8.关于药品不良反应报告,药店应()A.收集患者反馈的ADR信息B.对严重ADR立即采取暂停销售、通知供应商等措施C.填写《药品不良反应/事件报告表》并在线提交D.隐瞒未造成严重后果的ADR以避免处罚答案:ABC解析:ADR报告需客观、及时,隐瞒属于违法行为;药店需收集信息、报告并采取控制措施(如暂停销售)。9.老年患者用药特点包括()A.肝肾功能减退,药物代谢减慢B.多重用药(≥5种)风险高C.对镇静类药物敏感性降低D.需关注用药依从性(漏服、错服)答案:ABD解析:老年人对镇静类药物(如地西泮)敏感性增高,易致嗜睡、跌倒;肝肾功能减退导致药物蓄积;多重用药增加相互作用风险;依从性差(记忆力减退)需重点关注。10.关于疫苗接种后的注意事项,正确的是()A.接种部位24小时内避免沾水以防感染B.出现低热(<38.5℃)可物理降温C.接种后3天内避免剧烈运动D.服用免疫抑制剂者需推迟接种答案:ABCD解析:疫苗接种后针孔需保持干燥(24小时);低热为常见反应,物理降温即可;剧烈运动可能加重不适;免疫抑制剂影响疫苗效果,需推迟接种。三、判断题(每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.处方药可以开架自选销售。()答案:×解析:处方药必须凭处方销售,不得开架自选。2.阴凉库温度应控制在≤25℃。()答案:×解析:阴凉库温度为≤20℃(GSP规定)。3.拆零药品需在包装袋上注明药品名称、规格、数量、用法用量、有效期、药店名称。()答案:√解析:拆零药品包装袋需标注上述信息,确保可追溯。4.对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g。()答案:√解析:成人对乙酰氨基酚每日最大剂量4g,过量可致肝损伤。5.中药饮片“炒炭”的目的是增强止血作用。()答案:√解析:炒炭后部分药材(如地榆、蒲黄)可增强收敛止血功效。6.胰岛素注射液需冷冻保存。()答案:×解析:胰岛素需冷藏(2-8℃),冷冻会破坏结构,不可使用。7.含麻黄碱复方制剂销售时需登记购买者身份证信息,无需登记数量。()答案:×解析:需登记姓名、身份证号、购买数量、联系电话等信息。8.药品有效期标注为“202512”,表示2025年12月31日失效。()答案:√解析:有效期至2025年12月,指当月最后一日失效。9.抗酸药(如铝碳酸镁)需餐后1-2小时服用。()答案:√解析:餐后1-2小时胃酸分泌高峰时服用,中和胃酸效果更佳。10.药品广告中可以使用“疗效最佳”“无效退款”等宣传用语。()答案:×解析:《药品广告审查办法》禁止使用绝对化用语(如“最佳”)及疗效保证类表述(如“无效退款”)。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:顾客张女士(58岁)到店购买“复方甘草片”(含阿片粉),声称用于咳嗽治疗。药师询问得知其患有严重高血压(血压160/100mmHg),长期服用氨氯地平片。问题:(1)复方甘草片是否需凭处方销售?为什么?(2)针对张女士的情况,药师应如何进行用药指导?答案:(1)需凭处方销售。复方甘草片含阿片粉(麻醉药品成分),根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,含特殊药品复方制剂(如含阿片、可待因)需凭处方销售。(2)用药指导要点:①告知张女士复方甘草片含阿片粉,具有成瘾性,需严
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