2025年安全注射试试题及答案

2025年安全注射试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于安全注射的核心目标，正确的描述是（）A.仅避免患者感染B.防止医护人员职业暴露C.避免患者伤害、医护暴露及环境污染D.降低医疗成本2.进行肌肉注射时，皮肤消毒区域直径应至少达到（）A.3cmB.5cmC.7cmD.10cm3.一次性使用注射器的“一人一针一管”原则中，“管”指的是（）A.输液管B.注射器针筒C.药物安瓿D.连接导管4.锐器盒使用时，最大装填量不应超过（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/55.以下哪种情况属于不安全注射（）A.使用未开启的单剂量药瓶为多名患者用药B.胰岛素笔专用针头仅限一人次使用C.注射前用75%酒精消毒皮肤待干30秒D.静脉注射时使用无菌单铺巾6.配置化疗药物时，应选择的防护装备是（）A.普通外科口罩B.一次性乳胶手套C.N95口罩+双层手套+防护面罩D.布制隔离衣7.新生儿卡介苗接种的正确部位是（）A.上臂三角肌下缘皮内注射B.上臂三角肌肌肉注射C.大腿前外侧肌肉注射D.前臂掌侧下段皮内注射8.注射后剩余的多剂量药瓶，若需保存，最长不超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时9.发生锐器伤后，正确的局部处理流程是（）A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒B.立即用流动水冲洗→从近心端向远心端挤压→碘伏消毒C.直接用碘伏消毒→报告主管医生D.用酒精擦拭→包扎伤口→继续工作10.以下哪种注射操作符合无菌原则（）A.抽取药液时，针栓触碰安瓿颈部B.胰岛素笔注射前，针头在空气中暴露5分钟C.静脉注射时，止血带距离穿刺点8cmD.皮内注射时，针头斜面未完全进入皮内11.医疗废物中，使用后的一次性注射器属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物12.为昏迷患者进行肌肉注射时，最安全的体位是（）A.侧卧位，上腿伸直、下腿弯曲B.仰卧位，双腿伸直C.俯卧位，头偏向一侧D.坐位，身体前倾13.以下关于预充式注射器的使用规范，错误的是（）A.开启后需在4小时内使用B.仅限单人单次使用C.若未用完可冷藏保存24小时D.使用前检查包装完整性14.注射时发生晕针反应，首要处理措施是（）A.立即皮下注射肾上腺素B.让患者平卧，抬高下肢C.给予高浓度吸氧D.静脉注射葡萄糖溶液15.对于糖尿病患者使用胰岛素笔的指导，错误的是（）A.每次注射更换新针头B.注射部位轮换间隔至少1cmC.未开封的胰岛素笔芯需冷冻保存D.注射后针头停留10秒再拔针二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.安全注射的“三要素”包括（）A.对患者无伤害B.对医护人员无暴露风险C.对环境无危害D.对药物无浪费2.以下属于锐器伤高风险操作的是（）A.徒手分离使用后的针头与针筒B.使用后将针头回套针帽C.直接用手传递锐器D.将锐器投入专用收集箱3.皮肤消毒的正确操作包括（）A.用无菌棉签由内向外螺旋式消毒B.消毒范围直径≥5cmC.使用碘伏消毒后无需待干D.消毒前用酒精清除皮肤油脂4.医疗废物分类中，需放入黄色垃圾袋的是（）A.使用后的纱布B.废弃的化疗药物C.一次性使用的压舌板D.病理检查后的组织标本5.预防注射部位感染的措施有（）A.严格执行手卫生B.使用无菌注射器具C.规范皮肤消毒流程D.注射后立即用创可贴覆盖针孔6.关于疫苗接种的安全规范，正确的是（）A.活疫苗开启后30分钟内使用B.两种疫苗可在同一部位接种C.接种前核对患者姓名、疫苗名称D.接种后观察30分钟再离开7.静脉注射时，选择血管的原则包括（）A.优先选择粗直、弹性好的血管B.避开静脉瓣和关节部位C.长期输液患者应从远端小静脉开始D.水肿患者可直接拍打血管促进显露8.发生药物过敏反应时，正确的处理步骤是（）A.立即停止注射B.保持呼吸道通畅C.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlD.快速静脉补液9.以下符合手卫生规范的是（）A.接触患者注射部位前使用速干手消毒剂B.戴手套前无需洗手C.摘手套后立即洗手D.手部有可见污染物时使用肥皂流动水清洗10.锐器盒的使用规范包括（）A.定期检查盒体密封性B.装满后及时更换并封闭C.可重复使用至破损D.放置于操作区域1米范围内三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.为节约成本，未使用的一次性注射器可重复用于同一患者。（）2.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入，见皮丘隆起即可。（）3.多剂量药瓶使用时，若未污染可连续使用7天。（）4.发生锐器伤后，应立即挤压伤口促进血液流出，减少感染风险。（）5.肌肉注射时，进针深度为针梗的2/3，避免刺入骨膜。（）6.胰岛素笔针头重复使用可能导致注射疼痛和剂量不准确。（）7.医疗废物转运时，黄色垃圾袋需双层包装并标注“感染性废物”。（）8.为婴幼儿进行头皮静脉注射时，可无需约束肢体。（）9.配置生物制剂时，需在生物安全柜内操作。（）10.注射后患者出现局部红肿热痛，可能是感染或药物刺激导致。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述安全注射中“无菌操作”的具体要求。2.列举5种预防锐器伤的关键措施。3.说明多剂量药瓶使用的规范流程。4.静脉注射时，如何判断针头是否在血管内？5.患者注射后出现过敏性休克，简述急救处理步骤。五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：某社区医院护士为3名患者接种流感疫苗，操作如下：①从冰箱取出疫苗后直接开启，未检查有效期；②使用同一支注射器抽取3人剂量；③消毒时用棉签反复擦拭注射部位；④接种后将针头回套针帽，徒手分离针筒与针头，投入黄色垃圾袋。问题：指出操作中的错误并说明正确做法。案例2（10分）：急诊科护士在为患者进行静脉输液时，被使用过的针头刺伤左手食指，伤口少量出血。问题：（1）请描述护士应采取的应急处理措施；（2）后续需完成哪些职业暴露报告与监测流程？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.A6.C7.A8.B9.B10.C11.A12.A13.C14.B15.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.AB4.AC5.ABC6.ACD7.ABC8.ABCD9.ACD10.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.无菌操作具体要求：①操作前严格手卫生（洗手或使用速干手消毒剂）；②注射器具需符合无菌标准（一次性使用或高压蒸汽灭菌）；③药物抽取时避免针栓触碰非无菌区域；④皮肤消毒范围≥5cm，由内向外螺旋式消毒，待干后注射；⑤操作过程中保持注射部位、器械与操作者手部的无菌状态，避免污染。2.预防锐器伤的关键措施：①使用具有安全防护装置的锐器（如自毁式注射器）；②禁止徒手分离使用后的针头与针筒；③禁止回套针帽（如需回套，使用单手回套法）；④锐器使用后立即投入专用锐器盒（距离操作区域≤1米）；⑤传递锐器时使用托盘，避免徒手传递；⑥操作时集中注意力，避免分心。3.多剂量药瓶使用规范：①仅用于同一患者或同一批次操作（如疫苗接种）；②开启前检查瓶身无裂缝、药液无浑浊；③使用无菌注射器抽取药液，针头避免触碰瓶塞外侧；④开启后标注日期、时间，保存于2-8℃冰箱（需避光的按说明书执行）；⑤保存时间不超过24小时（特殊药物按说明书缩短时间）；⑥若药液出现浑浊、沉淀或变色，立即废弃。4.静脉注射时判断针头在血管内的方法：①穿刺时见回血（部分老年或低血容量患者可能回血缓慢，可轻抽针栓观察）；②推注少量生理盐水无阻力，局部无肿胀、疼痛；③调整针头角度后，回血更明显；④对于无法观察回血的患儿，可轻推药液，若血管走行区无发白或隆起，提示针头在血管内。5.过敏性休克急救步骤：①立即停止注射，保留静脉通道；②使患者平卧，抬高下肢，保持呼吸道通畅（必要时开放气道、气管插管）；③立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01ml/kg，最大0.3ml），5-15分钟可重复；④给予高流量吸氧（4-6L/min）；⑤静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg；⑥血压持续下降时，使用多巴胺等升压药；⑦监测生命体征（血压、心率、血氧），记录病情变化；⑧若呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。五、案例分析题案例1错误及正确做法：错误①：未检查疫苗有效期。正确做法：使用前核对疫苗名称、有效期、批号，确认在有效期内且包装完整。错误②：同一注射器用于3人。正确做法：严格执行“一人一针一管”，每支注射器仅限一人次使用。错误③：消毒时反复擦拭。正确做法：用无菌棉签由内向外螺旋式消毒，范围≥5cm，避免来回擦拭，待干30秒后注射。错误④：回套针帽、徒手分离针头、投入黄色垃圾袋。正确做法：禁止回套针帽（如需处理，使用单手回套法）；使用后的针头直接投入锐器盒（装填量≤3/4）；锐器盒属于感染性废物，需单独封闭转运，不可与其他医疗废物混装。案例2（1）应急处理措施：①立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，使血液流出（避免用力挤压）；②用流动水冲洗伤口1-2分钟（肥皂水更佳）；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，覆盖无菌敷料；④记录受伤时间、部位、锐器类型