2025年抗菌药物临床应用知识培训考试题库及参考答案

2025年抗菌药物临床应用知识培训考试题库及参考答案一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.对MRSA所致医院获得性肺炎，首选静脉药物为A.头孢曲松B.哌拉西林他唑巴坦C.万古霉素D.亚胺培南西司他丁答案：C2.下列哪种抗菌药物可安全用于妊娠全阶段且无致畸证据A.利奈唑胺B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.四环素答案：B3.依据《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》，清洁手术（Ⅰ类切口）预防用药原则上不超过A.术前0.51小时一次B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时答案：B4.对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌（CRKP）所致血流感染，下列方案中循证证据最高的是A.头孢他啶阿维巴坦+替加环素B.美罗培南+阿米卡星C.头孢哌酮舒巴坦+磷霉素D.厄他培南单药答案：A5.下列哪项不是抗菌药物DDD（限定日剂量）的用途A.评价抗菌药物使用强度B.比较不同科室用药水平C.判断个体给药剂量是否足量D.监测抗菌药物消耗趋势答案：C6.新生儿早发型败血症最常见病原菌为A.B群链球菌（GBS）B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.铜绿假单胞菌答案：A7.下列药物中，胆汁浓度最高的是A.头孢唑林B.头孢哌酮C.头孢曲松D.头孢呋辛答案：B8.对艰难梭菌感染（CDI）轻中度初发，首选口服药物A.万古霉素125mgq6hB.甲硝唑500mgtidC.非达霉素200mgbidD.利奈唑胺600mgbid答案：B9.下列哪项属于时间依赖性抗菌药物A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.头孢吡肟D.达托霉素答案：C10.下列药物中，可诱发5羟色胺综合征的是A.利奈唑胺B.万古霉素C.替加环素D.多黏菌素B答案：A11.对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）无需抗菌治疗的情况是A.呼吸困难加重+痰量增多+脓痰B.需机械通气C.单纯痰量增多无脓痰D.合并肺炎答案：C12.下列哪种药物与丙戊酸合用可显著降低后者血药浓度A.美罗培南B.亚胺培南C.厄他培南D.多利培南答案：C13.对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌，首选联合方案为A.头孢他啶阿维巴坦+氨曲南B.哌拉西林他唑巴坦+阿米卡星C.美罗培南+多黏菌素BD.替加环素单药答案：A14.下列哪项不是抗菌药物处方前置审核的核心内容A.适应证B.给药剂量C.药品批号D.疗程答案：C15.下列药物中，最易出现“红人综合征”的是A.万古霉素快速静滴B.替考拉宁C.利奈唑胺D.达托霉素答案：A16.对社区获得性肺炎（CAP）住院患者，CURB65评分≥3分，推荐初始经验性方案为A.头孢曲松+阿奇霉素B.哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星C.头孢噻肟+多西环素D.青霉素+克拉霉素答案：A17.下列哪项属于浓度依赖性抗菌药物A.头孢西丁B.万古霉素C.阿米卡星D.阿莫西林答案：C18.对急性非复杂性膀胱炎，不推荐作为一线的是A.磷霉素氨丁三醇B.呋喃妥因C.左氧氟沙星D.头孢克洛答案：C19.下列药物中，对支原体无活性的是A.多西环素B.阿奇霉素C.头孢曲松D.莫西沙星答案：C20.下列哪项不是抗菌药物分级管理“特殊使用级”的必备条件A.药事会备案B.高级职称医师授权C.微生物证据D.会诊记录答案：C21.对中性粒细胞缺乏伴发热（FN）高危患者，初始经验性首选A.头孢曲松B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢他啶D.厄他培南答案：B22.下列药物中，可致可逆性视神经炎的是A.利奈唑胺>28天B.万古霉素C.替加环素D.多黏菌素B答案：A23.对急性细菌性鼻窦炎，首选疗程为A.3天B.57天C.1014天D.21天答案：B24.下列哪项不是抗菌药物联合应用的指征A.病原未明的重症感染B.需减少耐药发生C.单一药物已达毒性剂量仍疗效不佳D.所有术后预防用药答案：D25.对鼠疫（Yersiniapestis）首选A.庆大霉素B.多西环素C.环丙沙星D.以上均可答案：D26.下列药物中，对诺卡菌有效的是A.磺胺甲噁唑甲氧苄啶B.头孢曲松C.万古霉素D.厄他培南答案：A27.对VRE（耐万古霉素肠球菌）所致腹腔感染，首选A.利奈唑胺B.替加环素C.达托霉素D.氨苄西林答案：A28.下列哪项属于抗菌药物药代动力学/药效学（PK/PD）参数中“%T>MIC”A.氨基糖苷类B.β内酰胺类C.氟喹诺酮类D.万古霉素答案：B29.对布鲁菌病，推荐疗程不少于A.7天B.14天C.21天D.6周答案：D30.下列药物中，可致“灰婴综合征”的是A.氯霉素B.四环素C.磺胺D.红霉素答案：A31.对急性化脓性甲状腺炎，最常见病原为A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.厌氧菌D.分枝杆菌答案：A32.下列哪项不是抗菌药物处方点评的“超常处方”A.无适应证B.超剂量C.超疗程D.药品名称使用通用名答案：D33.对碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌，下列药物中体外敏感率最高的是A.替加环素B.多黏菌素BC.头孢哌酮舒巴坦D.美罗培南答案：B34.下列药物中，对弓形虫无效的是A.磺胺嘧啶+乙胺嘧啶B.阿奇霉素C.克林霉素D.头孢曲松答案：D35.对急性盆腔炎（PID）门诊患者，推荐方案为A.头孢曲松500mgIM+多西环素100mgbid×14天B.左氧氟沙星500mgqd×7天C.阿莫西林clavulanate875mgbid×3天D.头孢克洛+甲硝唑答案：A36.下列哪项不是抗菌药物临床应用技术评估（HTA）指标A.临床疗效B.细菌耐药影响C.药品价格D.药品颜色答案：D37.对化脓性链球菌咽炎，首选口服药物A.青霉素V500mgbid×10天B.阿奇霉素500mgqd×3天C.头孢氨苄500mgqid×5天D.左氧氟沙星500mgqd×5天答案：A38.下列药物中，对曲霉有效的是A.伏立康唑B.氟康唑C.伊曲康唑口服液D.两性霉素B脂质体答案：A39.对急性胆道感染（轻中度社区获得性），首选A.头孢唑林+甲硝唑B.头孢曲松+甲硝唑C.厄他培南单药D.哌拉西林他唑巴坦答案：B40.下列哪项不是抗菌药物管理（AMS）核心策略A.处方前置审核B.分级管理C.耐药监测D.药品广告答案：D二、共用题干单选题（每题1分，共10分。以下提供2个案例，每案例下设5题）案例1：患者男，68岁，BMI22kg/m²，因“咳嗽、脓痰、发热3天”入院。既往COPD20年，CURB65评分2分。入院后血气PaO₂58mmHg，胸片右下肺大片实变。头孢曲松+阿奇霉素治疗48小时仍高热，痰培养示肺炎克雷伯菌（ESBL+），MIC头孢曲松>32mg/L，美罗培南≤0.25mg/L。41.下一步最合理调整A.继续原方案B.换哌拉西林他唑巴坦C.换美罗培南1gq8hD.加万古霉素答案：C42.美罗培南推荐输注方式A.0.5h静滴B.1h静滴C.3h延长输注D.推注答案：C43.若患者肌酐清除率25mL/min，美罗培南剂量应调整为A.0.5gq12hB.1gq12hC.1gq8hD.0.25gq8h答案：A44.治疗有效，体温正常几天后可考虑降阶梯A.1天B.23天C.7天D.14天答案：B45.总疗程推荐A.5天B.78天C.14天D.21天答案：B案例2：患者女，35岁，孕28周，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体温37.8℃，尿常规WBC80/HP，亚硝酸盐+，血常规正常。46.首选口服药物A.磷霉素氨丁三醇3g单剂B.左氧氟沙星500mgqd×3天C.多西环素100mgbid×7天D.呋喃妥因100mgbid×5天答案：A47.若尿培养示大肠埃希菌ESBL+，无症状，下一步A.立即换美罗培南B.继续磷霉素，无需调整C.换头孢曲松D.住院静脉治疗答案：B48.若出现发热38.5℃、右腰痛，血培养阴性，首选A.头孢曲松1gq24hB.厄他培南1gq24hC.哌拉西林他唑巴坦4.5gq8hD.万古霉素答案：C49.疗程A.3天B.710天C.14天D.21天答案：C50.若产后哺乳，可安全使用A.呋喃妥因B.磺胺甲噁唑甲氧苄啶C.多西环素D.氯霉素答案：A三、多选题（每题2分，共20分。每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）51.下列属于浓度依赖性抗菌药物的有A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.达托霉素D.头孢曲松答案：ABC52.下列情况需考虑抗菌药物联合应用A.铜绿假单胞菌血流感染B.结核分枝杆菌治疗初期C.感染性心内膜炎标准方案D.单纯性尿路感染答案：ABC53.下列药物可致QT间期延长A.莫西沙星B.红霉素C.氟康唑D.头孢唑林答案：ABC54.下列属于抗菌药物管理（AMS）干预措施A.处方审核B.反馈与建议C