《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》考核题含答案

《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》考核题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2025年版《流行性感冒诊疗方案》中，对“流感样病例”定义的必备症状不包括A.发热≥38℃B.咳嗽C.咽痛D.鼻塞流涕答案：D2.下列哪项不是2025版方案推荐的高危人群A.65岁以上老年人B.6月龄～5岁儿童C.体质指数（BMI）≥30kg/m²的成人D.既往接种流感疫苗≥3次者答案：D3.2025版方案建议，对住院流感患者开展抗病毒治疗的最佳时间窗为A.发病后≤2小时B.发病后≤24小时C.发病后≤48小时D.发病后≤72小时答案：C4.对于妊娠合并流感患者，2025版方案首选的抗病毒药物是A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.巴洛沙韦答案：A5.2025版方案指出，流感病毒快速抗原检测的灵敏度约为A.10%～30%B.40%～70%C.80%～95%D.95%～100%答案：B6.下列关于巴洛沙韦的说法，2025版方案未提及的是A.单次口服即可B.可用于≥12岁患者C.对乙型流感效果优于奥司他韦D.可替代流感疫苗用于预防答案：D7.2025版方案中，儿童流感并发急性坏死性脑病的最早MRI表现常位于A.双侧丘脑B.小脑半球C.脑干D.皮质下白质答案：A8.对重症流感患者行氧疗时，2025版方案推荐目标SpO₂为A.80%～85%B.88%～92%C.92%～96%D.96%～100%答案：C9.2025版方案首次将哪项指标纳入成人流感继发细菌性肺炎的早期预警A.CRP≥100mg/LB.PCT≥0.25μg/LC.IL6≥50pg/mLD.ESR≥50mm/h答案：B10.2025版方案规定，流感疫苗接种后产生保护性抗体一般需要A.24小时B.3天C.7天D.14天答案：D11.2025版方案指出，流感病毒在塑料表面最长存活时间约为A.15分钟B.2小时C.8小时D.48小时答案：D12.下列哪项不是2025版方案推荐的流感医院感染控制措施A.单间或同病种集中隔离B.医护人员佩戴医用防护口罩C.病房每日紫外线消毒1次，每次10分钟D.限制陪护，固定1人答案：C13.2025版方案中，对肾功能不全患者调整奥司他韦剂量的eGFR界值为A.30mL/minB.45mL/minC.60mL/minD.90mL/min答案：A14.2025版方案建议，流感恢复期患者出现慢性咳嗽，首选的评估检查是A.胸部CTB.肺功能+支气管激发试验C.诱导痰嗜酸粒细胞计数D.24小时食管pH监测答案：B15.2025版方案首次提出，对危重型流感患者可采用A.高流量氧疗B.无创通气C.ECMOD.俯卧位通气答案：C16.2025版方案指出，下列哪种药物与奥司他韦合用可能降低其血药浓度A.丙磺舒B.利福平C.西咪替丁D.氟康唑答案：B17.2025版方案规定，学校流感暴发停课的建议标准为A.一周内出现5例流感样病例B.一周内出现10%流感样病例C.一周内出现20%流感样病例D.一周内出现3例实验室确诊流感答案：B18.2025版方案中，对疑似流感患者采集咽拭子的最佳部位为A.双侧扁桃体B.咽后壁+双侧扁桃体C.软腭D.舌根答案：B19.2025版方案指出，下列哪项不是流感疫苗接种禁忌A.对鸡蛋严重过敏B.急性中重度发热性疾病C.既往接种后出现吉兰巴雷综合征D.高血压1级，控制良好答案：D20.2025版方案推荐，对流感合并侵袭性曲霉感染首选A.伏立康唑B.两性霉素BC.卡泊芬净D.米卡芬净答案：A21.2025版方案中，儿童流感使用阿司匹林易并发A.瑞氏综合征B.溶血尿毒综合征C.川崎病D.急性肝衰竭答案：A22.2025版方案指出，流感病毒对以下哪种消毒剂最敏感A.75%乙醇B.0.1%氯己定C.0.05%次氯酸钠D.2%戊二醛答案：A23.2025版方案建议，流感恢复期运动康复的起始强度为A.最大心率的30%B.最大心率的50%C.最大心率的70%D.最大心率的85%答案：B24.2025版方案首次将哪项列为流感长期并发症A.慢性疲劳综合征B.支气管扩张C.肺纤维化D.心肌致密化不全答案：A25.2025版方案规定，流感抗病毒治疗结束后，医护人员需继续观察患者至少A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C26.2025版方案指出，下列哪项检查对区分流感与COVID19最无帮助A.血常规B.流感抗原检测C.新型冠状病毒核酸D.胸部X线答案：A27.2025版方案中，流感孕妇分娩后抗病毒疗程至少A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B28.2025版方案建议，流感流行季节，医疗机构发热门诊患者口罩佩戴率应达到A.70%B.80%C.90%D.100%答案：D29.2025版方案指出，下列哪项不是流感疫苗接种后常见不良反应A.接种部位红肿B.低热C.过敏性紫癜D.肌肉酸痛答案：C30.2025版方案规定，对流感死亡个案进行尸检时，应优先采集A.肺组织B.心肌C.脑组织D.肝组织答案：A二、共用题干单选题（每题2分，共20分）【题干】患者，男，56岁，BMI32kg/m²，因“高热、咳嗽3天”入院。体温39.8℃，SpO₂89%，双肺湿啰音。流感抗原检测阳性，乙型流感。入院后予奥司他韦75mgbid、高流量氧疗、头孢曲松抗细菌。第2天仍高热，PCT0.8μg/L，胸CT示双肺多发斑片影。31.根据2025版方案，下一步抗病毒治疗应调整为A.继续奥司他韦，剂量加倍B.换用扎那米韦吸入C.换用帕拉米韦静滴D.联合巴洛沙韦口服答案：C32.2025版方案建议，此时抗生素策略应改为A.停用头孢曲松B.升级至哌拉西林他唑巴坦C.加用阿奇霉素D.换用万古霉素+美罗培南答案：B33.若患者呼吸频率38次/分，PaO₂/FiO₂120mmHg，2025版方案推荐A.无创通气B.气管插管+小潮气量通气C.高流量氧疗继续D.ECMO评估答案：D34.2025版方案指出，该患者若需ECMO，首选模式为A.VVECMOB.VAECMOC.双循环ECMOD.体外CO₂清除答案：A35.患者康复出院后，2025版方案建议随访肺功能的时间点为A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分）36.2025版方案中，流感疫苗优先接种人群包括A.医务人员B.养老院居住者C.HIV感染者D.哮喘患者E.现役军人答案：ABCD37.2025版方案指出，奥司他韦的不良反应有A.恶心B.头痛C.皮疹D.幻觉E.低钾血症答案：ABCD38.2025版方案推荐，儿童流感退热可使用的药物A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸E.吲哚美辛答案：AB39.2025版方案中，流感医院感染控制要点A.标准预防B.飞沫隔离C.接触隔离D.空气隔离E.保护性隔离答案：ABC40.2025版方案指出，流感恢复期出现持续咳嗽需鉴别A.感染后咳嗽B.咳嗽变异性哮喘C.上气道咳嗽综合征D.胃食管反流E.ACEI相关咳嗽答案：ABCD四、判断题（每题1分，共10分）41.2025版方案认为，流感病毒对紫外线敏感，阳光下30分钟即可灭活。答案：正确42.2025版方案允许对鸡蛋过敏者接种流感疫苗，但需在二级以上医院观察30分钟。答案：正确43.2025版方案建议，流感患者退热后即刻停用抗病毒药物。答案：错误44.2025版方案指出，巴洛沙韦可用于孕妇。答案：错误45.2025版方案规定，流感死亡病例需在24小时内网络直报。答案：正确46.2025版方案认为，流感疫苗可100%预防流感。答案：错误47.2025版方案推荐，流感患者可常规使用糖皮质激素降温。答案：错误48.2025版方案指出，流感病毒RNA可在发病后7天仍被检出。答案：正确49.2025版方案建议，流感流行季节应减少不必要的门急诊输液。答案：正确50.2025版方案首次将“长期COVID”概念引入流感管理。答案：错误五、填空题（每空1分，共20分）51.2025版方案指出，流感病毒对________敏感，56℃________分钟即可灭活。答案：热，3052.成人奥司他韦标准剂量为________mg，________次/日，疗程________天。答案：75，2，553.2025版方案建议，流感疫苗接种部位为________肌，婴幼儿首选________肌。答案：三角，股前外侧54.2025版方案中，流感样病例定义为发热≥________℃，伴________或________。答案：38，咳嗽，咽痛55.2025版方案指出，流感病毒在________pH值下最稳定，________pH值下迅速失活。答案：7.0～8.0，＜3.0或＞10.056.2025版方案推荐，儿童流感使用布洛芬退热，单次剂量为________mg/kg，间隔________小时。答案：5～10，6～857.2025版方案规定，流感暴发调查标本应在________小时内送达实验室，保存温度________℃。答案：24，458.2025版方案指出，流感孕妇抗病毒疗程可延长至________天，产后________小时内开始治疗。答案：7，2459.2025版方案首次提出，流感恢复期出现________综合征需进行认知功能评估。答案：慢性疲劳60.2025版方案建议，流感患者出院后需继续佩戴口罩________天，避免接触________人群。答案：7，高危六、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版《流行性感冒诊疗方案》中重症流感成人抗病毒治疗策略。答案：（1）尽早启动：发病48小时内首选奥司他韦75mgbid；若无法口服或重症，改用帕拉米韦静滴600mg单次，必要时第2～5天每日300mg。（2）耐药或疗效不佳：换用巴洛沙韦体重≥80kg者单次口服80mg，或扎那米韦吸入10mgbid。（3）免疫抑制者：奥司他韦剂量加倍，疗程≥10天，必要时联合巴洛沙韦。（4）合并细菌感染：根据PCT≥0.25μg/L及时加用抗生素，首选β内酰胺酶抑制剂复合制剂。（5）全程监测：病毒RNA载量、炎症指标、肺部影像，疗程结束后继续隔离48小时。62.2025版方案对流感医院感染控制提出哪些更新要点？答案：（1）分区管理：发热门诊独立空调，负压病房收治重症。（2）口罩升级：医护人员佩戴医用防护口罩，进行吸痰等操作时加戴正压头罩。（3）环境消毒：物表使用1000mg/L含氯消毒剂，每日2次；增加紫外线空气消毒，每次≥30分钟。（