PICC维护操作技能理论考核试题及答案

PICC维护操作技能理论考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.PICC导管维护时，首选的消毒剂是A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定醇溶液D.3%过氧化氢答案：C2.更换PICC透明敷料的最长间隔时间为A.24小时B.48小时C.7天D.14天答案：C3.冲管时选用的注射器规格最低为A.1mLB.5mLC.10mLD.20mL答案：C4.下列哪项不是PICC拔管指征A.治疗结束B.导管相关血流感染C.导管堵塞无法复通D.导管外露长度增加2cm答案：D5.使用正压接头时，断开注射器前需A.快速拔出B.先夹闭导管再拔注射器C.先回吸0.5mL血液D.无需特殊处理答案：B6.冲管液量原则上应为导管及附加装置容积的A.1倍B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C7.发现导管体外部分漏液，首要措施是A.立即拔管B.用无菌纱布包裹C.立即停止使用并报告D.加快输液速度答案：C8.下列哪项属于PICC置管绝对禁忌A.上腔静脉综合征B.血小板50×10⁹/LC.穿刺侧淋巴结清扫术后D.长期卧床答案：A9.导管堵塞再通时，首选药物为A.尿激酶5000IU/mLB.肝素100IU/mLC.生理盐水D.70%乙醇答案：A10.更换肝素帽的频率为A.每24小时B.每48小时C.每7天或遇污染时D.每14天答案：C11.冲管时“一推一停”脉冲式手法的主要目的是A.减少疼痛B.降低静脉炎发生率C.形成涡流清洁管壁D.节约冲管液答案：C12.导管固定时，透明敷料应覆盖A.仅穿刺点B.穿刺点及连接器C.穿刺点及导管全部体外部分D.仅导管答案：C13.下列哪项不是导管相关血栓的危险因素A.导管尖端位于右心房B.血液高凝状态C.导管材质为聚氨酯D.置管次数≥3次答案：C14.患者主诉置管侧手臂肿胀，首先应A.立即拔管B.抬高患肢并报告C.热敷D.加大抗凝剂量答案：B15.使用含氯己定敷料时，需监测A.血糖B.皮肤过敏反应C.凝血功能D.血钠答案：B16.导管拔除后，按压穿刺点时间不少于A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：C17.儿童PICC维护冲管液量一般为A.1mLB.3mLC.5mLD.10mL答案：B18.下列哪项不是PICC维护“三查七对”内容A.导管外露长度B.置管日期C.患者体重D.臂围答案：C19.导管相关血流感染诊断标准中，血培养阳性时间差为A.≥1小时B.≥2小时C.≥3小时D.≥4小时答案：B20.更换敷料时，撕除旧敷料方向应为A.向心性B.离心性C.水平D.任意方向答案：B21.下列哪项属于PICC维护A级证据A.使用无菌手套B.每日评估导管必要性C.冲管使用生理盐水D.肝素盐水优于生理盐水答案：B22.导管外露长度变长2cm以上，首先考虑A.导管滑脱B.导管破裂C.静脉痉挛D.患者身高增加答案：A23.下列哪项不是脉冲式冲管优点A.降低生物膜形成B.减少药物残留C.降低导管破裂风险D.提高患者舒适度答案：D24.导管拔除后，需继续监测患者A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：B25.使用双腔导管时，冲管顺序为A.主腔→副腔B.副腔→主腔C.同时冲D.无要求答案：A26.下列哪项不是PICC维护记录内容A.冲管液种类及量B.患者主诉C.操作者签名D.患者饮食情况答案：D27.导管堵塞时，严禁使用A.10mL注射器B.1mL注射器C.尿激酶D.负压复通技术答案：B28.下列哪项不是PICC维护无菌原则A.无菌手套B.最大无菌屏障C.无菌敷料D.操作前洗手可替代手套答案：D29.导管相关血栓超声确诊后，首选处理A.立即拔管B.抗凝治疗并保留导管C.热敷D.溶栓后拔管答案：B30.下列哪项不是PICC维护“金标准”A.每日评估B.无菌技术C.脉冲冲管D.每日更换肝素帽答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）31.PICC冲管禁忌包括A.使用1mL注射器B.使用含防腐剂液体C.使用10mL以下注射器D.使用人工冲压力答案：ABCD32.下列哪些情况需立即更换透明敷料A.敷料潮湿B.敷料翘起C.穿刺点渗血D.敷料下有气泡答案：ABCD33.PICC导管相关感染高危因素A.neutropeniaB.导管留置>30天C.频繁开放接头D.使用含氯己定敷料答案：ABC34.导管拔除后需评估A.导管完整性B.穿刺点出血C.患者呼吸状况D.患者情绪答案：ABC35.下列属于PICC维护“三查”内容A.查导管外露长度B.查置管日期C.查臂围D.查冲管液量答案：ABC36.下列哪些属于PICC维护无菌物品A.无菌手套B.无菌纱布C.无菌生理盐水D.无菌肝素帽答案：ABCD37.导管堵塞临床表现A.输液不畅B.回抽无血C.冲管阻力大D.患者发热答案：ABC38.下列哪些属于PICC维护记录必填项A.操作时间B.导管外露长度C.臂围D.患者签名答案：ABC39.下列哪些属于PICC维护并发症A.静脉炎B.导管破裂C.空气栓塞D.神经损伤答案：ABC40.使用氯己定消毒皮肤时，需A.待干30秒B.螺旋式摩擦C.直径≥15cmD.避免接触眼睛答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）41.冲管可使用5%葡萄糖液。答案：×42.导管拔除后需立即加压包扎。答案：√43.肝素帽可重复使用。答案：×44.导管外露长度变短需立即报告。答案：√45.使用10mL注射器冲管不会导致导管破裂。答案：√46.导管相关感染必须拔管。答案：×47.透明敷料可观察穿刺点情况。答案：√48.冲管液温度应与室温相同。答案：√49.导管堵塞时可强行推注。答案：×50.每日评估导管必要性可降低感染率。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.PICC全称__________，中文__________。答案：PeripherallyInsertedCentralCatheter，经外周静脉置入中心静脉导管52.冲管液首选__________，浓度__________。答案：生理盐水，0.9%53.更换透明敷料时，消毒范围直径≥__________cm，待干时间≥__________秒。答案：15，3054.导管堵塞再通时，尿激酶浓度为__________IU/mL，保留时间__________分钟。答案：5000，30–12055.导管拔除后，患者需保持穿刺点干燥__________小时，__________小时内避免剧烈活动。答案：24，2456.导管相关血流感染诊断需__________套血培养，其中一套来自__________。答案：2，外周静脉57.冲管手法为__________式，频率__________次/秒。答案：脉冲，158.导管固定使用__________法，角度__________度。答案：S型或U型，0–559.导管尖端理想位置位于__________与__________交界处。答案：上腔静脉，右心房60.导管维护记录需__________签名，并保存__________年。答案：双人，3五、简答题（每题10分，共30分）61.简述PICC冲管操作步骤及注意事项。答案：1.洗手戴无菌手套；2.评估导管功能，回抽见血；3.使用10mL以上注射器，生理盐水脉冲式冲管；4.冲管量≥2倍导管+附加装置容积；5.若使用正压接头，先夹闭再断注射器；6.记录冲管时间、液量、操作者；7.禁忌使用1mL注射器及含防腐剂液体；8.遇阻力不可强行推注，需排查原因。62.叙述PICC导管滑脱的紧急处理流程。答案：1.立即停止使用导管；2.评估滑脱长度及导管完整性；3.若滑脱<5cm且回抽见血，可固定后继续使用；4.若滑脱≥5cm或回抽无血，立即报告医师；5.准备拔管用品，向患者解释；6.拔管后按压5分钟，无菌敷料覆盖；