2026年中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(广东省)

2026年中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(广东省)（一）A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案）1.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的是A.离、入、出、合B.离、合、出、入C.入、离、出、合D.合、离、出、入E.出、离、入、合答案：A解析：十二经别是从十二经脉别出的正经，其循行特点可概括为“离、入、出、合”。“离”指从本经别出；“入”指深入体腔与相关脏腑联系；“出”指浅出体表；“合”指与表里经的经别相合，故正确答案为A。2.下列腧穴中，属于手少阴心经的是A.少商B.少冲C.少泽D.少府E.少海答案：B解析：手少阴心经的井穴为少冲（小指桡侧端），少商属手太阴肺经（拇指桡侧端），少泽属手太阳小肠经（小指尺侧端），少府为手少阴心经荥穴，少海为手少阴心经合穴。本题问“属于手少阴心经”的腧穴，少冲是井穴，故正确答案为B。3.行针时“得气”的主要标志是A.针下出现沉紧、涩滞感B.患者自觉针下温热C.医者感觉针下空松、虚滑D.患者局部出现酸麻胀重感E.针体出现不自主震颤答案：D解析：得气是指进针后，患者出现局部酸、麻、胀、重等感觉，或向他处传导；医者感觉针下有沉紧、涩滞或徐和的“如鱼吞钩”感。其中患者的自觉症状是主要标志，故正确答案为D。4.下列关于“一夫法”定位方法的描述，正确的是A.以患者拇指指间关节的宽度为1寸B.以患者示指、中指、环指、小指四指并拢的宽度为3寸C.以患者中指中节桡侧两端纹头之间的距离为1寸D.以患者拇指与示指张开的最大距离为3寸E.以患者示指、中指并拢的宽度为1.5寸答案：B解析：一夫法（横指同身寸）是以患者示指、中指、环指、小指四指并拢时，中指中节横纹处的宽度为3寸，故正确答案为B。5.治疗肝阳上亢型眩晕，除主穴外，应配用的腧穴是A.太溪、悬钟B.行间、太冲C.丰隆、中脘D.脾俞、气海E.肾俞、关元答案：B解析：肝阳上亢型眩晕的病机为肝阳上扰清窍，治当平肝潜阳。行间为足厥阴肝经荥穴，可清泻肝火；太冲为肝经原穴，可疏肝理气、平肝潜阳，故正确答案为B。（二）A2型题（每道题以一个病例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案）6.患者，女，45岁。近1周出现右侧偏头痛，痛连颞部，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。针灸治疗除局部阿是穴、头维、率谷外，主穴应选A.风池、列缺、合谷B.风池、太冲、侠溪C.风池、百会、太阳D.风池、天柱、后溪E.风池、印堂、内庭答案：B解析：患者为偏头痛，痛连颞部，属足少阳胆经循行部位（胆经循行至颞部）。口苦咽干、烦躁易怒、脉弦数为肝胆火旺之象。治疗应疏泄少阳经气，清泻肝胆之火。主穴选风池（疏调头部经气）、太冲（肝经原穴，平肝潜阳）、侠溪（胆经荥穴，清泻胆火），故正确答案为B。7.患者，男，60岁。左侧面瘫3天，症见左侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角向右侧歪斜，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。针灸治疗时，除局部腧穴外，应选取的远端配穴是A.合谷、太冲B.曲池、外关C.足三里、三阴交D.内庭、丰隆E.列缺、风池答案：A解析：面瘫急性期（1-2周）多为风邪袭络，治以祛风通络、疏调经筋。远端配穴应选手足阳明经穴（面口合谷收）及足厥阴肝经穴（太冲疏肝祛风）。合谷为手阳明经原穴，可疏风解表；太冲为足厥阴经原穴，可平肝息风，故正确答案为A。8.患者，女，30岁。痛经2年，每于经前1-2天小腹冷痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，舌暗，苔白，脉沉紧。针灸治疗主穴应选A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.子宫、三阴交、足三里、太冲E.命门、三阴交、血海、关元答案：C解析：患者为寒凝血瘀型痛经，主症为小腹冷痛、得热痛减、经色暗有块。针灸治疗主穴为中极（任脉，调理胞宫）、三阴交（足三阴经交会穴，调理肝脾肾）、地机（脾经郄穴，治痛经要穴）、次髎（膀胱经穴，通调冲任），故正确答案为C。9.患者，男，55岁。腰痛3天，因搬重物后加重，痛处固定拒按，活动受限，舌暗，苔薄白，脉弦涩。针灸治疗除局部阿是穴、大肠俞、委中外，应配用的腧穴是A.腰阳关、命门B.膈俞、次髎C.肾俞、太溪D.阴陵泉、足三里E.风池、合谷答案：B解析：患者为气滞血瘀型腰痛（搬重物后外伤，痛处固定拒按，舌暗脉涩）。治疗应活血化瘀、通络止痛。膈俞为血会，可活血化瘀；次髎属膀胱经，可通调局部气血，故正确答案为B。10.患者，女，40岁。失眠半年，症见入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，舌淡，苔薄白，脉细弱。针灸治疗主穴应选A.神门、三阴交、百会、安眠B.神门、三阴交、太溪、心俞C.神门、三阴交、行间、侠溪D.神门、三阴交、丰隆、内庭E.神门、三阴交、脾俞、足三里答案：A解析：患者为心脾两虚型失眠（心悸健忘、神疲食少、脉细弱）。针灸治疗主穴为神门（心经原穴，宁心安神）、三阴交（调理肝脾肾）、百会（督脉，升提阳气、安神）、安眠（经验穴，镇静安神）。心脾两虚配脾俞、心俞，但主穴固定为神门、三阴交、百会、安眠，故正确答案为A。（三）B1型题（每组题共用一组备选答案，每题从中选择一个最佳答案，备选答案可重复使用）（11-12题共用备选答案）A.郄穴B.募穴C.八会穴D.络穴E.原穴11.治疗急性病症常用的特定穴是12.治疗脏腑病首选的特定穴是答案：11.A12.B解析：郄穴是各经经气深聚的部位，多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症（如急性胃痛取梁丘）；募穴是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，“阳病治阴”，脏腑病（尤其是实证）首选募穴（如胃病取中脘）。（13-14题共用备选答案）A.提插补泻B.捻转补泻C.迎随补泻D.呼吸补泻E.开阖补泻13.针下得气后，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长的手法是14.出针时迅速按闭针孔的手法是答案：13.A14.E解析：提插补泻中，泻法为“轻插重提”（插时用力轻、速度慢，提时用力重、速度快），幅度大、频率快；开阖补泻中，补法出针后迅速按闭针孔，泻法出针时不按或缓按针孔。（15-16题共用备选答案）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.瘢痕灸15.治疗疮疡初起、瘰疬的常用灸法是16.治疗命门火衰所致阳痿、早泄的常用灸法是答案：15.B16.D解析：隔蒜灸有清热解毒、杀虫的作用，用于疮疡初起、结核（瘰疬）；隔附子饼灸有温补肾阳的作用，用于命门火衰（阳痿、早泄、宫寒）。（四）X型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择2个或2个以上正确答案）17.下列属于手太阴肺经循行部位的有A.上肢内侧前缘B.上肢内侧后缘C.胸部D.腋下E.拇指桡侧端答案：A、C、E解析：手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行至寸口，止于拇指桡侧端（少商）。上肢内侧后缘为手少阴心经循行部位，腋下是肺经经过但非终点，故正确答案为A、C、E。18.晕针的处理措施包括A.立即停止针刺B.将针全部起出C.使患者平卧，头部放低D.饮温开水或糖水E.艾灸百会、关元答案：A、B、C、D、E解析：晕针时应立即停止操作，起出所有针具，让患者平卧（头低脚高位），松开衣带，轻者饮温水或糖水即可恢复；重者可指掐人中、合谷，或艾灸百会、关元，必要时配合其他急救措施，故全选。19.针灸治疗漏肩风（肩周炎）的主穴包括A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.阿是穴E.曲池答案：A、B、C、D解析：漏肩风主穴为肩髃（手阳明经）、肩髎（手少阳经）、肩贞（手太阳经）、阿是穴（局部痛点），曲池为配穴（用于阳明经证），故正确答案为A、B、C、D。20.下列关于“得气”的描述，正确的有A.是针灸取效的关键B.与患者体质、穴位敏感性有关C.医者针下可出现沉紧感D.患者可出现麻电感向远端传导E.无得气感时应盲目深刺答案：A、B、C、D解析：得气是针灸产生疗效的前提，与患者体质（如虚证患者得气较慢）、穴位敏感性相关；医者针下有沉紧、涩滞或徐和感；患者可有酸麻胀重或传导感。无得气感时应调整针刺方向、深度或行针手法，而非盲目深刺（可能损伤组织），故正确答案为A、B、C、D。（五）案例分析题（根据题干信息，回答问题）21.患者，男，50岁。反复膝关节疼痛5年，加重1周。症见双膝关节肿胀灼热，痛不可触，活动受限，伴发热口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：针灸治疗的主穴和配穴是什么？问题3：刺灸法的操作要点是什么？答案：问题1：诊断为痹证（膝痹），证型为风湿热痹。解析：患者膝关节肿胀灼热、痛不可触、发热口渴、舌红苔黄腻、脉滑数，符合风湿热痹“热邪偏盛，湿热痹阻”的特点。问题2：主穴：犊鼻、内膝眼、阴陵泉、梁丘、血海、阿是穴；配穴：大椎、曲池（清泻热邪）。解析：膝痹主穴