卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年广东深圳市)_第1页
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卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年广东深圳市)一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.国际10-20系统中,Fpz电极的定位依据是:A.鼻根至枕外隆凸连线的前10%处,正中线B.鼻根至枕外隆凸连线的前20%处,正中线C.左右外耳道连线的前10%处,正中线D.左右外耳道连线的前20%处,正中线答案:A解析:国际10-20系统以鼻根(Nasion)至枕外隆凸(Inion)的前后正中线(AP线)和左右外耳道(PreauricularPoint)的左右连线(ML线)为基准。Fpz(额极中线)位于AP线的前10%处,正中线,因此正确答案为A。2.正常成人清醒闭目状态下,枕区优势节律的频率范围是:A.8-13HzB.14-25HzC.4-7HzD.0.5-3Hz答案:A解析:正常成人清醒闭目时,枕区以α节律为主,频率8-13Hz,波幅20-100μV,睁眼时抑制。β波(14-25Hz)多见于额颞区,θ波(4-7Hz)和δ波(0.5-3Hz)为慢波,正常成人清醒状态下不应占优势,故正确答案为A。3.以下哪种伪差表现为与心跳同步的棘波样波形,常出现在颞区?A.肌电伪差B.眼动伪差C.心电伪差D.交流电干扰答案:C解析:心电伪差(EKG伪差)由心电图信号传导至脑电图电极引起,特征为与心跳频率一致(约1Hz)的棘波或尖波,颞区和额区常见。肌电伪差(高频、低幅、不规则)、眼动伪差(水平或垂直慢波)、交流电干扰(50Hz或60Hz正弦波)均不符合此特征,故正确答案为C。4.过度换气诱发试验的持续时间通常为:A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-8分钟D.8-10分钟答案:B解析:过度换气试验要求患者以20-25次/分钟的频率深呼吸,持续3-5分钟,以诱发脑缺氧和代谢变化,从而激活癫痫样放电或慢波。时间过短(<3分钟)可能无法达到诱发效果,过长可能导致患者不适,故正确答案为B。5.儿童(4-12岁)清醒状态下,额区常见的优势节律是:A.α波B.β波C.θ波D.δ波答案:C解析:儿童脑电图随年龄发育逐渐成熟。4-12岁儿童清醒时,额区以θ波(4-7Hz)为主,枕区α波逐渐出现但频率较低(7-9Hz);δ波(<4Hz)多见于婴幼儿或睡眠期,故正确答案为C。6.典型失神发作的脑电图特征是:A.3Hz棘慢波综合B.多棘慢波综合C.高波幅δ波节律D.周期性一侧性癫痫样放电(PLEDs)答案:A解析:典型失神发作表现为突发突止的意识丧失,脑电图同步对称的3Hz棘慢波综合(每秒3次),持续数秒至数十秒。多棘慢波常见于肌阵挛癫痫,高波幅δ波多见于弥漫性脑损伤,PLEDs多见于局灶性脑病变,故正确答案为A。7.脑电图记录中,参考电极的作用是:A.放大脑电信号B.提供稳定的电位参考点C.过滤干扰信号D.记录局部脑区电活动答案:B解析:脑电图采用双极或单极导联记录。单极导联中,参考电极(如耳垂、乳突)提供相对稳定的电位参考点,记录电极与参考电极的电位差即为脑电信号。放大由放大器完成,过滤由滤波器实现,记录局部电活动是记录电极的功能,故正确答案为B。8.以下哪种情况会导致脑电图波幅降低?A.电极接触不良B.患者过度紧张C.使用高频滤波器(35Hz)D.使用低频滤波器(0.5Hz)答案:A解析:电极接触不良(如导电膏不足、电极松动)会增加电阻,导致信号衰减,波幅降低。患者紧张可能引起肌电伪差(波幅增高);高频滤波器(35Hz)主要滤除高频干扰(如肌电),不显著降低生理波幅;低频滤波器(0.5Hz)滤除慢波(如δ波),可能影响慢波显示但不降低快波幅,故正确答案为A。9.新生儿脑电图中,“交替性电压”(VoltageAlternans)是指:A.高波幅δ波与低波幅混合波交替出现B.α波与β波交替出现C.棘波与尖波交替出现D.清醒与睡眠期波型交替答案:A解析:新生儿(0-28天)脑电图不成熟,常见交替性电压:高波幅δ波(50-150μV)与低波幅混合波(<20μV)交替出现,周期约30秒,是正常发育现象。其他选项不符合新生儿脑电图特征,故正确答案为A。10.闪光刺激诱发试验中,最易诱发癫痫样放电的频率是:A.1-3HzB.6-10HzC.15-20HzD.25-30Hz答案:B解析:闪光刺激(PhoticStimulation)通过不同频率的闪光诱发光敏性癫痫放电,最敏感的频率为6-15Hz(尤其是10-12Hz)。1-3Hz可能诱发慢波反应,25-30Hz多引起β波增强,故正确答案为B。11.脑电图记录中,“尖波”的时限范围是:A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案:B解析:尖波是癫痫样放电的特征波形,时限70-200ms(通常70-100ms),上升支陡峭,下降支较缓,波幅常>70μV。棘波时限<70ms,慢波时限>200ms,故正确答案为B。12.以下哪种疾病的脑电图表现为“三相波”?A.癫痫大发作B.肝性脑病C.偏头痛D.多发性硬化答案:B解析:三相波常见于代谢性脑病(如肝性脑病、尿毒症性脑病),表现为中高波幅(50-200μV)、额区优势的三相慢波(负-正-负或正-负-正),频率1-3Hz。癫痫大发作以棘慢波为主,偏头痛多为非特异性慢波,多发性硬化可见局灶性慢波或尖波,故正确答案为B。13.脑电图机的时间常数(TimeConstant)主要影响:A.高频信号的衰减B.低频信号的衰减C.波幅的放大倍数D.电极的阻抗答案:B解析:时间常数(τ)是指输入阶跃电压后,输出电压衰减至37%所需的时间,公式τ=RC(R为输入电阻,C为输入电容)。时间常数越小,低频信号(如δ波)衰减越快,记录的慢波波形失真;时间常数越大,低频信号保留越好。高频信号衰减由高频滤波器决定,故正确答案为B。14.睡眠期脑电图中,“K-综合波”出现于:A.N1期(浅睡期)B.N2期(睡眠纺锤期)C.N3期(深睡期)D.REM期(快速眼动期)答案:B解析:睡眠N2期(第二睡眠期)特征为睡眠纺锤(12-14Hz,0.5-2秒)和K-综合波(高波幅负相尖波后跟随慢波),是判断N2期的主要标志。N1期以θ波为主,N3期以δ波(>20%)为主,REM期以低波幅混合波和快速眼动为特征,故正确答案为B。15.电极阻抗的理想范围是:A.100-500ΩB.1000-5000ΩC.10000-20000ΩD.50000Ω以上答案:B解析:脑电图电极阻抗需控制在1000-5000Ω(通常1000-3000Ω)。阻抗过低(<1000Ω)可能因电极短路导致信号失真;阻抗过高(>5000Ω)会增加噪声(如交流电干扰),影响记录质量,故正确答案为B。16.以下哪种情况不属于脑电图检查的禁忌证?A.严重心功能不全B.头皮感染C.癫痫持续状态D.意识清醒的患者答案:D解析:脑电图禁忌证包括:严重心/肺功能不全(无法耐受检查)、头皮或颅骨感染(避免电极接触感染灶)、癫痫持续状态(需优先控制发作)。意识清醒的患者可配合检查,不属于禁忌,故正确答案为D。17.婴儿痉挛症(West综合征)的典型脑电图表现是:A.高度失律(Hypsarrhythmia)B.3Hz棘慢波C.多灶性棘波D.周期性复合波答案:A解析:婴儿痉挛症多见于1岁内婴儿,表现为痉挛发作(点头、拥抱样动作),脑电图特征为高度失律:弥漫性高波幅慢波、棘波、尖波,节律紊乱,两侧不对称,故正确答案为A。18.脑电图记录中,“位相倒置”(PhaseReversal)常用于定位:A.癫痫放电的起源灶B.伪差的来源C.参考电极的位置D.电极的阻抗答案:A解析:位相倒置指同一波形在相邻电极间极性相反(如左侧电极显示负相,右侧显示正相),提示放电起源于两个电极之间的区域,是定位癫痫灶的重要标志。伪差通常无此特征,故正确答案为A。19.以下哪种诱发试验需在暗室中进行?A.过度换气B.闪光刺激C.睡眠诱发D.药物诱发答案:B解析:闪光刺激需在暗室中进行,避免环境光线干扰,确保闪光频率和强度准确。过度换气无需暗室,睡眠诱发可自然睡眠或药物诱导,药物诱发根据药物类型决定环境,故正确答案为B。20.正常成人睡眠REM期的脑电图特征是:A.高波幅δ波B.睡眠纺锤和K-综合波C.低波幅θ波和β波D.α波阻滞答案:C解析:REM期(快速眼动期)脑电图类似清醒状态,表现为低波幅(<50μV)、混合频率(θ波、β波为主),伴快速眼动(REM)和肌张力降低。高波幅δ波为N3期特征,睡眠纺锤和K-综合波为N2期特征,α波阻滞是清醒睁眼时的表现,故正确答案为C。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,每题至少2个正确选项)1.国际10-20系统中,属于中线电极的有:A.FzB.CzC.PzD.T3答案:ABC解析:中线电极包括Fpz(额极中线)、Fz(额中线)、Cz(中央中线)、Pz(顶中线)、Oz(枕中线)。T3(左颞前)为侧位电极,故正确答案为ABC。2.脑电图伪差的常见来源包括:A.患者眨眼(眼动伪差)B.电极导线接触不良C.室内空调的50Hz交流电D.患者咬牙(肌电伪差)答案:ABCD解析:伪差来源包括生理因素(眼动、肌电、心电)、技术因素(电极阻抗过高、导线接触不良)、环境因素(交流电干扰、设备噪声),故全选。3.儿童脑电图的正常特征包括:A.4岁前枕区α波频率<8HzB.额颞区可见θ波C.睡眠期可见睡眠纺锤D.清醒期δ波占比>50%答案:ABC解析:儿童脑电图随年龄成熟,4岁前α波频率低(<8Hz),额颞区θ波常见;睡眠期(尤其N2期)可见睡眠纺锤;清醒期δ波占比应<10%(婴幼儿除外),故正确答案为ABC。4.癫痫样放电的波形包括:A.棘波B.尖波C.棘慢波综合D.三相波答案:ABC解析:癫痫样放电特征波形为棘波(<70ms)、尖波(70-200ms)、棘慢波/尖慢波综合(棘波/尖波后跟随慢波)。三相波多见于代谢性脑病,非癫痫特异性,故正确答案为ABC。5.脑电图记录前的准备工作包括:A.患者洗头(去除油脂和头屑)B.停用抗癫痫药物(需医生评估)C.记录患者姓名、年龄、临床诊断D.检查脑电图机的校准(定标)答案:ABCD解析:检查前需清洁头皮(提高电极接触)、记录患者基本信息、校准设备(确保波幅和时间准确),抗癫痫药物是否停用需临床医生评估(避免诱发严重发作),故全选。6.以下哪些情况会导致脑电图出现弥漫性慢波?A.病毒性脑炎B.缺血缺氧性脑病C.正常成人清醒闭目D.肝性脑病答案:ABD解析:弥漫性慢波(θ波或δ波弥漫分布)见于弥漫性脑损伤(如脑炎、缺氧、代谢性脑病)。正常成人清醒闭目以α波为主,无弥漫性慢波,故正确答案为ABD。7.闪光刺激的适应症包括:A.光敏性癫痫B.偏头痛C.晕厥D.阿尔茨海默病答案:AB解析:闪光刺激主要用于诱发光敏性癫痫(如青少年肌阵挛癫痫)和偏头痛相关放电。晕厥多与心源性或神经介导性因素有关,阿尔茨海默病以弥漫性慢波为主,闪光刺激无特异性,故正确答案为AB。8.脑电图导联的连接方式包括:A.单极导联(参考导联)B.双极导联(相邻导联)C.平均参考导联D.额极导联答案:ABC解析:常用导联方式包括单极导联(记录电极+参考电极)、双极导联(相邻记录电极)、平均参考导联(所有电极的平均电位为参考)。额极导联是单极导联的一种具体应用,非独立连接方式,故正确答案为ABC。9.睡眠脑电图分期的依据包括:A.脑电波频率和波幅B.眼动图(EOG)C.肌电图(EMG)D.心电图(EKG)答案:ABC解析:睡眠分期(如NREM-REM分期)主要依据脑电图(脑波特征)、眼动图(快速眼动或慢眼动)、肌电图(肌张力变化)。心电图用于监测心脏活动,非分期主要依据,故正确答案为ABC。10.以下关于脑电图电极放置的描述正确的是:A.电极应均匀分布,覆盖全头B.耳电极(A1/A2)通常置于耳屏前或乳突C.电极间距在10-20系统中为头围的10%或20%D.婴幼儿电极可适当减少(如8-16导)答案:ABCD解析:电极需覆盖额、颞、顶、枕区,均匀分布;耳电极参考点常选乳突或耳屏前;10-20系统的“10%”“20%”指电极间距占头围的比例;婴幼儿头围小,可减少电极数量(如8-16导),故全选。三、案例分析题(共5题,每题10分,共50分)案例1:患者男,12岁,主诉“反复发作性愣神伴手中物品掉落3月”,每次发作持续5-10秒,每日发作10余次,无抽搐。脑电图检查显示:清醒期双侧额顶区同步3Hz棘慢波综合,突发突止,持续8秒后自行终止。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?2.需与哪些疾病鉴别?答案:1.最可能的诊断是典型失神发作(属于全身性癫痫)。依据:①临床症状为突发突止的意识障碍(愣神、持物掉落),持续时间短(5-10秒),符合失神发作特征;②脑电图显示双侧同步对称的3Hz棘慢波综合,突发突止,与典型失神发作的脑电图表现一致。2.需鉴别疾病:①非癫痫性发作(如心因性发作、晕厥):后者无典型棘慢波,发作时多伴面色苍白、意识丧失时间较长;②复杂部分性发作:多有先兆,发作后有自动症,脑电图为局灶性放电;③儿童良性癫痫伴中央颞区棘波:放电局限于中央颞区,临床以面肌抽搐为主,无愣神表现。案例2:患者女,65岁,“突发意识障碍4小时”入院,既往有肝硬化病史。查体:昏迷,双侧病理征阳性。脑电图显示:弥漫性高波幅(100-150μV)δ波(0.5-2Hz),额区可见三相波(负-正-负),频率1.5Hz。问题:1.该脑电图表现提示何种类型的脑病?2.三相波的临床意义是什么?答案:1.提示代谢性脑病(肝性脑病可能性大)。依据:患者有肝硬化病史,突发意识障碍,脑电图显示弥漫性δ波背景,额区三相波,符合代谢性脑病(如肝性、尿毒症性脑病)的脑电图特征。2.三相波是代谢性脑病的非特异性标志,多见于肝性脑病(血氨升高)、尿毒症、缺氧性脑病等。其出现常提示中重度脑功能障碍,与意识水平下降相关,随代谢紊乱纠正可改善或消失。案例3:患者男,3岁,“反复点头、拥抱样发作2月”,发作时成串出现(5-10次/串),每日3-5串。脑电图检查:清醒及睡眠期均可见弥漫性高波幅慢波、棘波、尖波,节律紊乱,两侧不对称,无固定放电灶。问题:1.该患者最可能的癫痫综合征是什么?2.其脑电图特征的名称是什么?答案:1.婴儿痉挛症(West综合征)。依据:

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