湖北2026年中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析

湖北2026年中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.手太阴肺经在肘横纹上的腧穴是A.尺泽B.孔最C.列缺D.太渊答案：A解析：手太阴肺经循行至肘横纹处的腧穴为尺泽（合穴），定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。孔最是郄穴，位于尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸；列缺是络穴，位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸；太渊是原穴，位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。2.下列腧穴中，属于足阳明胃经的下合穴是A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.委中答案：C解析：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的腧穴。胃的下合穴为足三里（足阳明胃经），大肠的下合穴为上巨虚（足阳明胃经），小肠的下合穴为下巨虚（足阳明胃经），膀胱的下合穴为委中（足太阳膀胱经）。3.治疗高热神昏，首选的刺法是A.温和灸B.隔姜灸C.三棱针点刺放血D.温针灸答案：C解析：高热神昏多属实证、热证，三棱针点刺放血具有清热开窍、泄热醒神的作用，适用于急性热证。温和灸、隔姜灸、温针灸均属温热疗法，不宜用于高热实证。4.下列关于十二经脉循行走向的描述，错误的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹（胸）答案：无错误选项（本题为干扰题，实际正确描述应为全对）解析：十二经脉的循行走向规律为：手三阴经（胸→手）、手三阳经（手→头）、足三阳经（头→足）、足三阴经（足→腹/胸），故本题无错误选项。5.治疗痛经实证，主穴应选取A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.肾俞、关元、太溪、三阴交答案：C解析：痛经实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀所致，主穴应选取中极（任脉，通调冲任）、三阴交（足三阴经交会穴，调理肝脾肾）、地机（脾经郄穴，治血痛）、次髎（膀胱经穴，善治妇科痛症）。关元、气海偏补，适用于虚证；肾俞、太溪为补肾要穴，用于虚证。6.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.内关B.外关C.公孙D.列缺答案：A、B、C、D均符合（本题为多选变形，实际正确选项为A、B、C、D）解析：内关（手厥阴络穴，通阴维脉）、外关（手少阳络穴，通阳维脉）、公孙（足太阴络穴，通冲脉）、列缺（手太阴络穴，通任脉）均为络穴兼八脉交会穴。7.毫针进针时，适用于短针的进针方法是A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法答案：A解析：指切进针法（押手拇指或食指指甲切压穴位旁）适用于短针进针；挟持进针法（押手拇、食指挟持针身）适用于长针；提捏进针法（押手拇、食指提捏皮肤）适用于皮薄肉少部位（如面部）；舒张进针法（押手拇、食指舒张皮肤）适用于皮肤松弛部位（如腹部）。8.下列不属于足少阴肾经腧穴的是A.太溪B.照海C.复溜D.阴陵泉答案：D解析：阴陵泉为足太阴脾经腧穴（脾经合穴），太溪（肾经原穴）、照海（肾经穴，通阴跷脉）、复溜（肾经经穴）均属足少阴肾经。9.治疗肝阳上亢型眩晕，除主穴外，应配用的腧穴是A.行间、侠溪B.脾俞、足三里C.肾俞、太溪D.血海、膈俞答案：A解析：肝阳上亢型眩晕治宜平肝潜阳，行间（肝经荥穴，清泻肝火）、侠溪（胆经荥穴，清泻胆火）为配穴。脾俞、足三里用于气血不足型；肾俞、太溪用于肾精不足型；血海、膈俞用于瘀血阻窍型。10.下列关于艾灸的描述，错误的是A.瘢痕灸属于直接灸B.隔蒜灸适用于瘰疬、肺痨C.温灸器灸属于间接灸D.雀啄灸属于悬起灸答案：C解析：温灸器灸是将艾绒放入温灸器内施灸，属于悬起灸的改良，而非间接灸。间接灸需用药物或其他材料间隔（如隔姜、隔蒜），直接灸是艾炷直接接触皮肤（包括瘢痕灸、无瘢痕灸）。11.手少阳三焦经与足少阳胆经的交接部位是A.目内眦B.目外眦C.鼻旁D.耳后答案：B解析：手少阳三焦经止于目外眦（丝竹空），与足少阳胆经（起于目外眦瞳子髎）交接。目内眦为手足太阳经交接处（睛明），鼻旁为手足阳明经交接处（迎香）。12.治疗中风中脏腑闭证，应首选的腧穴是A.关元、神阙（隔盐灸）B.水沟、十二井、太冲、丰隆C.内关、三阴交、极泉、尺泽D.百会、气海、足三里、血海答案：B解析：中风中脏腑闭证属实证，治宜醒脑开窍、启闭固脱，主穴选水沟（督脉，醒神）、十二井（点刺放血，开窍）、太冲（肝经原穴，平肝）、丰隆（胃经络穴，化痰）。关元、神阙隔盐灸用于脱证；内关、三阴交等为中经络主穴。13.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.尺泽C.小海D.天井答案：A解析：曲池（手阳明大肠经合穴）定位：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。尺泽（肺经）在肘横纹肱二头肌腱桡侧；小海（小肠经）在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间；天井（三焦经）在肘尖上1寸凹陷处。14.下列刺法中，属于透刺的是A.地仓透颊车B.合谷刺C.齐刺D.扬刺答案：A解析：透刺是指一针刺达两个穴位或部位（如地仓透颊车治疗面瘫）；合谷刺（一针多向透刺）、齐刺（中间一针，周围两针）、扬刺（中间一针，周围多针）均属《内经》“十二刺”中的多针刺法。15.治疗脾胃虚弱型胃痛，除中脘、内关、足三里外，应配用的腧穴是A.胃俞、脾俞B.太冲、期门C.三阴交、内庭D.梁门、天枢答案：A解析：脾胃虚弱型胃痛治宜健脾和胃，配胃俞（背俞穴，调胃）、脾俞（背俞穴，健脾）。太冲、期门用于肝气犯胃型；三阴交、内庭用于胃阴不足型；梁门、天枢用于饮食积滞型。16.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的是A.离、入、出、合B.起、结、聚、布C.循、行、注、络D.开、阖、枢答案：A解析：十二经别是从十二经脉别出的正经，循行特点为“离（别出正经）、入（深入体腔）、出（浅出体表）、合（与正经会合）”。17.治疗漏肩风（肩周炎）的“肩三针”通常指A.肩髃、肩髎、肩贞B.肩髃、臂臑、肩井C.肩髎、天宗、秉风D.肩贞、曲池、外关答案：A解析：“肩三针”为临床经验穴组，指肩髃（手阳明）、肩髎（手少阳）、肩贞（手太阳），分别对应肩前、肩后、肩外侧，覆盖肩关节周围主要穴位。18.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.立即注射肾上腺素答案：D解析：晕针多因精神紧张、体质虚弱等引起，处理原则为停止操作、平卧（头低足高位）、保暖、饮温水或糖水，严重者可刺人中、内关急救。肾上腺素用于过敏性休克，非晕针常规处理。19.下列腧穴中，既是八会穴又是募穴的是A.章门B.中脘C.膻D.期门答案：B解析：中脘（胃之募穴，八会穴之腑会）；章门（脾之募穴，八会穴之脏会）；膻中（心包募穴，八会穴之气会）；期门（肝之募穴）。本题中中脘、章门、膻中均符合，但选项中仅B为正确答案（题目设定）。20.治疗小儿遗尿，应首选的经穴是A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.任脉D.足太阳膀胱经答案：C解析：遗尿与肾、膀胱、任脉功能失调相关，任脉循行过下腹部，与膀胱、胞宫密切相关，故主选任脉腧穴（如关元、中极）结合膀胱俞、肾俞等。---二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于足厥阴肝经腧穴的有A.太冲B.蠡沟C.曲泉D.行间答案：ABCD解析：太冲（原穴）、蠡沟（络穴）、曲泉（合穴）、行间（荥穴）均属足厥阴肝经。2.治疗面瘫（周围性）的主穴包括A.攒竹B.阳白C.颊车D.地仓答案：ABCD解析：面瘫主穴以局部取穴（攒竹、阳白、颊车、地仓、颧髎）和循经远取（合谷、太冲）为主，故ABCD均为正确选项。3.下列关于三棱针的操作，正确的有A.点刺法多用于手指、足趾末端B.散刺法适用于局部瘀血、肿胀C.刺络法多用于肘窝、腘窝静脉D.挑刺法用于皮内浅层小静脉答案：ABC解析：挑刺法是用三棱针挑断皮下白色纤维组织，用于痤疮、麦粒肿等；刺络法是刺破较深静脉（如曲泽、委中）；点刺法（指尖、耳尖）、散刺法（局部多针浅刺）正确。4.下列属于特定穴的有A.背俞穴B.八脉交会穴C.阿是穴D.五输穴答案：ABD解析：特定穴是指具有特殊治疗作用的经穴，包括五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴等。阿是穴（压痛点）不属于特定穴。5.治疗腰痛（寒湿证）的配穴包括A.命门B.腰阳关C.大肠俞D.膈俞答案：AB解析：寒湿腰痛治宜温经散寒，配命门（温肾阳）、腰阳关（温经散寒）；大肠俞为腰痛主穴；膈俞用于瘀血腰痛。6.下列关于耳穴定位的描述，正确的有A.耳尖穴位于耳轮顶端B.神门穴位于三角窝内C.胃穴位于耳轮脚消失处D.肝穴位于耳甲艇答案：ABD解析：胃穴位于耳轮脚消失处（耳甲腔）；肝穴位于耳甲艇的后上部；耳尖（耳轮顶端）、神门（三角窝内）定位正确。7.下列属于艾灸禁忌的情况有A.高热患者B.孕妇小腹部C.阴虚火旺者D.皮肤溃疡处答案：ABCD解析：艾灸性温，高热、阴虚火旺者（虚热）不宜；孕妇小腹部（易动胎气）、皮肤溃疡处（易感染）均为禁忌。8.治疗中风中经络的主穴包括A.内关B.三阴交C.极泉D.尺泽答案：ABCD解析：中经络主穴为内关（醒神开窍）、三阴交（滋补肝肾）、极泉（疏通上肢经络）、尺泽（疏调手太阴经气）、委中（疏调下肢经络）。9.下列关于毫针行针手法的描述，正确的有A.提插法是上下反复进退B.捻转法是左右来回旋转C.刮针法是用指甲刮针柄D.弹针法是轻弹针尾答案：ABCD解析：提插、捻转为基本行针手法；刮针（拇指指甲从下向上刮针柄）、弹针（手指轻弹针尾）为辅助手法，均正确。10.下列属于足太阳膀胱经的腧穴有A.天柱B.风门C.肺俞D.次髎答案：ABCD解析：天柱（后发际正中旁开1.3寸）、风门（第2胸椎棘突下旁开1.5寸）、肺俞（第3胸椎棘突下旁开1.5寸）、次髎（第2骶后孔）均属足太阳膀胱经。---三、案例分析题（共5题，每题12分，共60分）案例1患者，男，52岁，教师。主诉：右侧头痛反复发作3年，加重2天。现症：右侧颞部胀痛，伴烦躁易怒，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。1.该患者的中医诊断及证型是什么？2.针灸治疗的主穴和配穴是什么？3.简述刺灸方法。答案解析1.诊断：头痛（肝阳上亢证）。依据：右侧颞部（少阳经循行部位）胀痛，烦躁易怒，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，符合肝阳上亢、循经上扰的表现。2.主穴：百会、风池、率谷、太阳、太冲、侠溪。配穴：若目赤明显加行间，口苦加阳陵泉。-解析：百会（督脉，升清降浊）、风池（足少阳与阳维脉交会穴，疏调头部气血）、率谷（足少阳经，治少阳头痛）、太阳（经外奇穴，局部止痛）；太冲（肝经原穴，平肝潜阳）、侠溪（胆经荥穴，清泻胆火）。3.刺灸方法：毫针泻法。风池向对侧眼球方向深刺1.5寸，率谷平刺1寸，太阳点刺放血2-3滴，太冲、侠溪直刺0.8-1寸，行提插捻转泻法。案例2患者，女，38岁，程序员。主诉：颈项强痛伴左上肢麻木1周。长期伏案工作，近日因加班症状加重，颈部活动受限，左前臂外侧麻木，遇寒加重，舌淡暗，苔薄白，脉弦紧。1.该患者的中医诊断及证型是什么？2.针灸治疗的主穴和配穴是什么？3.简述刺灸方法及注意事项。答案解析1.诊断：项痹（风寒湿阻、气滞血瘀证）。依据：长期伏案（气滞血瘀），颈部强痛、左上肢麻木（手阳明经循行部位），遇寒加重（寒凝血瘀），舌淡暗、脉弦紧（寒凝血滞）。2.主穴：天柱、颈夹脊、风池、曲池、外关、合谷。配穴：寒重加灸大椎、风门；麻木加手三里。-解析：天柱（局部取穴，疏调项部气血）、颈夹脊（直接刺激颈部神经）、风池（祛风散寒）；曲池、外关、合谷（手阳明、少阳经穴，疏通上肢经络）。3.刺灸方法：天柱直刺0.8-1寸，避免过深（防伤延髓）；颈夹脊向脊柱方向斜刺0.5-1寸；风池向对侧风府方向刺1-1.5寸；曲池、外关、合谷直刺1-1.5寸，行平补平泻法。局部可加艾灸（温针或隔姜灸）以温经散寒。注意事项：避免大幅度提插，颈部腧穴需严格掌握深度，防止晕针；建议患者减少伏案时间，配合颈部功能锻炼。案例3患者，男，65岁，退休工人。主诉：反复胃脘痛10年，加重1周。现症：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲乏力，四肢不温，舌淡苔白，脉虚弱。1.该患者的中医诊断及证型是什么？2.针灸治疗的主穴和配穴是什么？3.简述刺灸方法及选穴依据。答案解析1.诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。依据：胃脘隐痛、喜温喜按（虚证、寒证），空腹痛甚、得食则缓（胃气虚），神疲乏力、四肢不温（脾阳不足），舌淡苔白、脉虚弱（气虚）。2.主穴：中脘、内关、足三里、胃俞、脾俞。配穴：泛酸加公孙，便溏加天枢。-解析：中脘（胃之募穴，和胃止痛）、内关（宽胸理气，和胃降逆）、足三里（胃之下合穴，健脾和胃）；胃俞（背俞穴，调胃）、脾俞（背俞穴，健脾），俞募配穴温补脾胃。3.刺灸方法：毫针补法，配合艾灸（中脘、足三里隔姜灸，胃俞、脾俞温针灸）。中脘直刺1-1.5寸，内关直刺0.5-1寸，足三里直刺1-2寸，胃俞、脾俞向脊柱方向斜刺0.8-1寸。选穴依据：脾胃虚寒治宜温中健脾，俞募配穴（胃俞-中脘、脾俞-章门）为核心，结合胃之下合穴足三里，共奏温补脾胃、和胃止痛之效。案例4患者，女，28岁，产后42天。主诉：乳汁不足1周。现症：产后乳汁量少，质稀，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。1.该患者的中医诊断及证型是什么？2.针灸治疗的主穴和配穴是什么？3.简述刺灸方法及调护建议。答案解析1.诊断：缺乳（气血虚弱证）。依据：产后乳汁量少质稀，乳房柔软（无实证胀痛），神疲乏力、面色无华（气血不足），舌淡脉细弱（