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妊娠与子宫肌瘤课件汇报人：XX目录01子宫肌瘤概述02子宫肌瘤对妊娠的影响03妊娠期子宫肌瘤的诊断04妊娠期子宫肌瘤的治疗05妊娠与子宫肌瘤的管理06预防与教育子宫肌瘤概述01定义与分类肌壁间等五种肌瘤分类平滑肌细胞增生瘤子宫肌瘤定义发病率与病因育龄女性20%-30%高发病率家族聚集，特定基因变异遗传因素雌激素、孕激素异常激素失衡临床表现01月经失调经量增多，经期延长。02腹部包块肌瘤增大时腹部可触及肿块。03压迫症状尿频、尿急，便秘等症状。子宫肌瘤对妊娠的影响02妊娠前的影响肌瘤可能阻碍精子与卵子相遇，导致不孕。受孕难度增加肌瘤较大或位置不佳者，建议先治疗再备孕。孕前评估建议妊娠期间的影响肌瘤影响受精卵着床，增加流产率。流产风险增加肌瘤阻碍胎儿活动，可能导致胎位异常及分娩困难。胎位及分娩异常分娩时的影响肌瘤可能妨碍宫缩，导致产程延长。妨碍子宫收缩肌瘤位于子宫下部可能阻塞产道，增加难产风险。阻塞产道妊娠期子宫肌瘤的诊断03临床检查方法超声检查首选方法，清晰显示肌瘤情况。磁共振成像超声困难时选用，准确区分肌瘤与其他肿块。影像学检查首选方法，清晰显示肌瘤位置、大小及与胎盘关系。超声检查B超补充手段，准确区分肌瘤与其他盆腔肿块。磁共振成像鉴别诊断要点结合病史、症状初步判断病史症状结合01超声首选，MRI辅助确认影像学检查02监测CA125等评估恶变风险血清标志物监测03妊娠期子宫肌瘤的治疗04药物治疗原则用黄体酮等控制肌瘤，避免影响胎儿。抑制肌瘤增长禁用桂枝茯苓等，以防增加出血风险。禁用活血药物手术治疗时机肌瘤致严重腹痛等可考虑手术。孕早期紧急时相对安全时段，评估后决定手术。孕中期评估后非手术治疗方案定期产检监测密切监测肌瘤变化，保障母婴安全。调整生活方式保证充足睡眠，均衡饮食，避免刺激肌瘤生长。妊娠与子宫肌瘤的管理05孕期监测与管理孕期需定期检查子宫肌瘤大小及位置，确保母婴安全。定期检查肌瘤针对孕期可能出现的肌瘤相关症状，如疼痛、出血，进行有效管理。症状管理分娩方式选择肌瘤大或位置影响剖宫产适应性评估肌瘤位置大小自然分娩考量产后恢复指导指导产妇合理饮食，适当锻炼，加速身体机能恢复。身体调养01提供心理咨询，帮助产妇缓解产后焦虑，增强自信心。心理调适02预防与教育06预防策略建议女性定期进行妇科检查，及早发现子宫肌瘤。定期体检均衡饮食，减少高脂肪食物摄入，有助于降低子宫肌瘤风险。健康饮食患者教育内容普及子宫肌瘤的基本知识，包括症状、诊断及治疗方法。了解肌瘤知识指导患者调整饮食、作息，避免激素刺激，促进健康生活方式。生活方式调整随访与管理建议建议孕妇定期进行产检，监

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