患者跌倒坠床应急演练脚本

患者跌倒坠床应急演练脚本7月12日晨间8:15，神经内科305病房。阳光透过窗户洒在病床上，6床患者王秀兰（78岁，脑梗死恢复期，右侧肢体乏力，入院评估Morse跌倒评分45分，床头悬挂黄色防跌倒标识）斜靠在床头，左手攥着床头柜上的水杯，正试图用左腿撑床起身。责任护士李芳（手持治疗盘刚进病房）见状立即放下治疗盘，三步并作两步上前，双手扶住患者双肩：“王奶奶，您要下床得先按呼叫铃呀！昨天刚教过您，右腿没力气不能自己动。”患者仰头笑：“姑娘，我就想倒点水喝，没事的，我慢着点。”话音未落，左腿突然打滑，患者身体向右倾斜，李芳迅速屈腿降低重心，双臂环抱患者腰部，顺势半蹲将其缓慢扶至地面，全程保持患者头部未撞击床栏或地面。“张姐！305床患者跌倒！”李芳大声呼叫，同时轻扶患者靠坐在自己腿上，手指快速触诊患者头部、颈部及四肢：“奶奶，有没有哪里疼？头晕吗？”患者皱眉：“右腿膝盖好像扭了，别的地儿倒不疼。”此时，护士张敏（治疗班）推治疗车冲进病房，立即取出血压计测量生命体征（BP142/88mmHg，P89次/分），同时观察患者面色（无苍白）、瞳孔（等大等圆）。8:17，值班医生陈阳闻声赶到，半蹲查看患者：“阿姨，我现在动动您的右腿，疼的话就说。”边说边轻抬患者右下肢，患者轻呼：“这儿（指着膝关节外侧）有点疼。”陈阳触诊局部无明显肿胀、骨擦感，检查足背动脉搏动良好，初步判断无骨折，可能软组织损伤，但需排除颅内迟发性出血（患者有脑梗死病史）。“先做个头颅CT和右膝关节正侧位片。”陈阳转身对李芳：“通知放射科准备，我开检查单。”8:19，家属（患者儿子王强）从卫生间跑出来，脸色发白：“怎么回事？我妈好好的怎么摔了？”李芳扶住家属手臂：“王先生，您别着急，奶奶是想自己倒水，我们发现时已经及时扶住了，现在需要做检查确认有没有隐藏损伤。您先换双软底鞋，陪我们一起去放射科好吗？”王强点头，手忙脚乱换鞋。张敏已联系后勤推平车到位，李芳与张敏合力将患者平移至平车（保持右下肢制动），途中持续监测患者意识（清醒，对答切题）、主诉（右膝疼痛未加重）。8:25到达放射科，CT显示颅内无新鲜出血，膝关节X线未见骨折，诊断为右膝关节软组织挫伤。8:30返回病房，陈阳下达医嘱：右膝关节冰敷（每次20分钟，间隔1小时）、卧床休息（抬高右下肢15°）、每2小时巡视1次、监测生命体征q4h。李芳为患者调整体位，在床头加挂“重点观察”标识，将防跌倒告知书重新向家属宣读：“王先生，奶奶今天跌倒给我们提了个醒，以后您陪床时也要注意，她起身、如厕一定要叫护士，床头的呼叫器就放在右手边，我们调大了音量。”王强攥着患者的手：“妈，我以后一步都不离开，要喝水我倒。”8:35，护士长刘静匆匆赶到病房，查看患者状态后，拉过李芳和张敏：“流程执行得不错，发现及时、保护到位，但晨间护理时段患者活动多，你们治疗班和责任班要加强协作，刚才治疗盘放在床尾，万一患者碰到也有风险。”转头对家属微笑：“王先生，给您添麻烦了，这是我们的防跌倒宣教手册，上面有具体注意事项，您看看有不明白的随时问我们。”8:40，李芳在护理记录单上详细记录：“8:16患者自行起身时滑倒，责任护士立即搀扶至地面，未发生头部撞击；8:17医生到场评估，8:25行影像学检查；目前生命体征平稳，右膝轻度疼痛，已执行冰敷及制动措施；家属已重新宣教防跌倒注意事项，配合度良好。”病房里，心电监护仪发出规律的“滴滴”声，王秀兰握着儿子的手轻声说：“下次