2025年大学大二（护理学）外科护理基础阶段测试卷

2025年大学大二（护理学）外科护理基础阶段测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.外科感染的特点不包括（）A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗2.破伤风病人最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐3.关于休克病人的护理，下列不正确的是（）A.常规吸氧B.建立两条以上静脉通道C.观察每小时尿量D.每15分钟测血压、脉搏1次4.全身麻醉最严重的并发症是（）A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏骤停D.低血压5.术后早期活动的目的不包括（）A.减少肺部并发症B.防止深静脉血栓形成C.促进切口愈合D.减轻切口疼痛6.关于换药操作，下列哪项是错误的（）A.用手揭去外层敷料B.用镊子揭去内层敷料C.若内层敷料与伤口粘连，可用盐水湿润后再揭D.双手执镊，一把接触伤口，一把传递换药碗7.下列哪项不是肠内营养的优点（）A.营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内，有利于合成内脏蛋白B.维持肠黏膜的屏障功能C.无严重代谢并发症，安全、经济D.营养成分全面，生物利用率高8.肠外营养最严重的技术并发症是（）A.气胸B.空气栓塞C.血管损伤D.导管移位9.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是（）A.血压B.每小时尿量C.脉率D.口渴烦躁等临床表现10.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐11.乳癌病人局部皮肤出现“橘皮样”改变的原因是（）A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症12.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头破损D.A+B+C13.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性14.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（）A.上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张C.呕血、黑便D.肠鸣音减弱15.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.安慰病人情绪B.保证营养摄入C..观察病情D.保持有效的胃肠减压16.结肠癌最早出现的症状是（）A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.腹部肿块D.肠梗阻症状17.门静脉高压症最凶险的并发症是（）A.肝性脑病B.脾功能亢进C.食管胃底曲张静脉破裂出血D.腹水18.原发性肝癌最常见的转移途径（）A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延19.骨折专有体征是（）A.畸形B.骨擦音C.反常活动D.以上都是20.关节脱位的特征性表现是（）A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.活动受限第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.外科感染按病菌种类和病变性质可分为______、______、______。2.休克病人应采取______卧位，以利于______回流。3.手术切口分为______、______、______三类。4.肠外营养的输入途径主要有______和______。5.骨折愈合过程分为______、______、______、______四个阶段。（二）名词解释（每题3分，共15分）1.外科感染2.休克3.肠内营养4.乳癌根治术5.骨折（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述破伤风病人的护理措施。2.简述术后切口裂开的原因及预防措施。3.简述急性乳腺炎的护理要点。4.简述骨折病人的功能锻炼原则及方法。（四）病例分析题（共15分）患者，女性，45岁，因“反复右上腹疼痛1年，加重伴黄疸1周”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹压痛明显，可触及肿大的胆囊，Murphy征阳性。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见多个强回声光团，最大直径约1cm，后伴声影，胆总管扩张。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.列出主要护理诊断。（6分）3.简述针对该患者的护理措施。（6分）（五）综合应用题（共20分）患者，男性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，被送至急诊室。查体：面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，右下肢伤口可见骨折端外露，有活动性出血。问题：1.作为现场急救护士，你应采取哪些紧急措施？（8分）2.患者被送至病房后，护理人员应如何进行护理？（12分）答案：1.A2.A3.D4.C5.D6.B7.D8.B9.B10.A11.C12.D13.C14.C15.D16.A17.C18.A19.D20.C填空题答案：1.非特异性感染、特异性感染、混合感染2.中凹，静脉3.清洁切口、清洁-污染切口、污染切口4.中心静脉途径、周围静脉途径5.血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期名词解释答案：1.外科感染：是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。2.休克：是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。3.肠内营养：是指经胃肠道，包括口服或管饲，提供维持人体代谢所需的营养素的营养支持方式。4.乳癌根治术：切除整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的手术。5.骨折：骨的完整性和连续性中断。简答题答案：1.护理措施：安置于单人隔离病室，保持安静，减少一切刺激；使用镇静解痉药物；保持呼吸道通畅；严格隔离消毒；加强营养支持；密切观察病情。2.原因：营养不良、切口缝合技术有缺陷、腹腔内压力突然增高。预防措施：手术前提高营养状况；手术时用减张缝线；及时处理腹胀；咳嗽时最好平卧。3.护理要点：一般护理，病情观察，防止乳汁淤积，局部热敷、理疗，促进局部血液循环，托起乳房，减轻疼痛，脓肿切开引流后的护理。4.功能锻炼原则：动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进。方法：早期（伤后1-2周）主要进行患肢肌肉的等长舒缩；中期（伤后2-3周）进行骨折部位上、下关节活动；后期（伤后6-8周后）进行全面功能锻炼。病例分析题答案：1.诊断：胆囊结石伴急性胆囊炎、胆总管扩张。2.护理诊断：疼痛：与胆囊炎、胆石症有关；体温过高：与胆囊炎症有关；营养失调：低于机体需要量：与食欲减退、消化吸收功能障碍有关；有皮肤完整性受损的危险：与黄疸致皮肤瘙痒有关。3.护理措