2025 年大学护理学（急危重症护理）试题及答案

2025年大学护理学（急危重症护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.以下哪种情况不属于急危重症范畴？（）A.严重创伤B.普通感冒C.急性心肌梗死D.心跳骤停2.对于急危重症患者，首要的处理原则是（）A.快速诊断B.立即抢救C.详细检查D.等待上级指示3.急危重症护理的核心目标是（）A.提高患者舒适度B.延长患者生命C.预防并发症D.挽救患者生命、提高抢救成功率4.以下哪项是判断心跳骤停最可靠的指标？（）A.意识丧失B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大5.对心跳骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.150次/分钟6.急性中毒患者洗胃的最佳时机是（）A.中毒后1小时内B.中毒后2-4小时内C.中毒后6小时内D.中毒后12小时内7.休克患者的体位应采取（）A.头低脚高位B.头高脚低位C.平卧位D.中凹卧位（头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）8.以下哪种药物是治疗过敏性休克的首选药？（）A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素9.对于急性呼吸衰竭患者，首要的护理措施是（）A.保持呼吸道通畅B.高流量吸氧C.建立静脉通路D.观察病情变化10.急危重症患者病情观察的重点不包括（）A.生命体征B.意识状态C.饮食情况D.瞳孔变化二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.急危重症护理工作的特点包括（）A.病情急骤变化B.病情复杂多样C.对护理人员要求高D.时间紧迫性强E.医疗资源消耗大2.心跳骤停患者复苏成功的标志包括（）A.恢复自主心跳B.恢复自主呼吸C.意识恢复D.瞳孔由大变小E.面色、口唇由苍白、青紫转为红润3.以下哪些属于急性中毒的急救原则？（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.选用特效解毒药D.促进已吸收毒物的排出E.对症治疗4.休克患者的护理要点包括（）A.密切观察病情B.迅速建立静脉通路C.保暖D.保持呼吸道通畅E.准确记录出入量5.急性呼吸衰竭患者机械通气的护理措施有（）A.妥善固定气管插管或气管切开导管B.保持呼吸道通畅C.监测呼吸参数D.预防感染E.做好心理护理三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.急危重症患者病情稳定后即可转出重症监护病房。（）2.心肺复苏过程中，按压与通气比例为30:2。（）3.洗胃时，洗胃液的温度应保持在37℃左右。（）4.休克患者血压低时应快速大量补液。（）5.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息。（）6.气管插管患者应定期进行口腔护理。（）7.急危重症患者的家属可以随意进入监护病房探视。（）8.对于过敏性休克患者，应立即给予糖皮质激素治疗。（）9.急性呼吸衰竭患者应尽早进行机械通气。（）10.急危重症护理记录应及时、准确、完整。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述急危重症患者病情观察的主要内容。2.请说明心肺复苏有效的指征有哪些？3.阐述急性中毒患者洗胃的注意事项。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据以下病例资料进行分析并回答问题）患者，男性，45岁，因突发剧烈胸痛2小时入院。患者于2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗淋漓、恶心、呕吐。既往有高血压病史5年，未规律服药。入院查体：体温36.5℃，脉搏110次/分钟，呼吸24次/分钟，血压80/50mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？2.请列出该患者目前存在的主要护理问题。3.针对该患者应采取哪些紧急护理措施？答案：一、单项选择题1.B2.B3.D4.C5.C6.C7.D8.A9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.主要内容包括生命体征、意识状态、瞳孔变化、皮肤黏膜、出入量、各种引流液的量及性质、用药反应等。2.有效指征有：恢复自主心跳和呼吸；可触及大动脉搏动；面色、口唇、甲床等由苍白、青紫转为红润；散大的瞳孔缩小；意识逐渐恢复；出现自主呼吸等。3.注意事项：首先评估患者病情、生命体征等；选择合适洗胃液；确定洗胃时机；插管时动作轻柔；注意洗胃液出入量平衡；观察患者反应，如有异常及时处理；严格无菌操作，预防感染等。五、病例分析题1.最可能诊断为急性广泛前壁心肌梗死。依据：突发剧烈胸痛，向左肩背部放射，伴大汗、恶心、呕吐，心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高，有高血压病史。2.主要护理问题：疼痛与心肌缺血坏死有关；心输出量减少与心肌收缩力下降有关；组织灌