狂犬病防控培训模拟题库+答案

狂犬病防控培训模拟题库+答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.狂犬病病毒在人体内主要侵犯的靶细胞是（）A.肝细胞B.神经元C.红细胞D.肺泡上皮细胞答案：B2.下列哪项不是狂犬病典型临床表现（）A.恐水B.怕风C.高热惊厥D.肌肉弛缓性瘫痪答案：D3.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2021版）》规定，Ⅲ级暴露后首次接种狂犬病疫苗的最迟时限为（）A.24小时B.48小时C.7天D.无严格时限，越早越好答案：D4.对Ⅲ级暴露者，下列处置顺序正确的是（）A.先接种疫苗，再冲洗伤口，最后注射免疫球蛋白B.先冲洗伤口，再注射免疫球蛋白，最后接种疫苗C.先注射免疫球蛋白，再冲洗伤口，最后接种疫苗D.先接种疫苗，同时注射免疫球蛋白答案：B5.人用狂犬病疫苗“211”程序第0天的接种剂次为（）A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案：B6.下列哪种动物咬伤后原则上可终止疫苗接种（）A.家养猫，已接种兽用狂犬疫苗，10天观察健康B.流浪犬，逃离现场无法观察C.实验室检测阳性的狐狸D.蝙蝠，捕获后检测阴性答案：A7.狂犬病病毒对下列哪种理化因素最敏感（）A.75%乙醇B.紫外线C.56℃30分钟D.酸性环境pH4.0答案：C8.关于狂犬病免疫球蛋白注射剂量，下列说法正确的是（）A.20IU/kg，局部浸润为主，剩余量肌注B.40IU/kg，全部伤口周围浸润C.10IU/kg，一次性肌注D.按体重计算，可静脉滴注答案：A9.孕妇被可疑犬咬伤，正确处理是（）A.仅冲洗伤口，暂缓疫苗B.终止妊娠后处置C.按常规程序接种狂犬病疫苗D.仅用免疫球蛋白答案：C10.狂犬病暴露后，伤口冲洗推荐时间不少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C11.下列哪项属于狂犬病Ⅱ级暴露（）A.无破损皮肤被舔B.裸露皮肤被轻咬无出血C.单处贯穿伤D.黏膜被污染答案：B12.若暴露者既往已完成狂犬病疫苗全程接种，再次Ⅲ级暴露后，应（）A.无需处置B.0、3天各加强1剂C.重新全程接种D.仅注射免疫球蛋白答案：B13.狂犬病病毒基因组为（）A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双链RNAD.双链DNA答案：B14.下列哪项不是狂犬病实验室确诊方法（）A.直接免疫荧光法（DFA）B.RTPCRC.小鼠颅内接种D.血培养答案：D15.狂犬病最长潜伏期的公认记录约为（）A.1个月B.3个月C.6年D.19年答案：C16.对免疫缺陷者暴露后的处置，下列哪项正确（）A.仅用“211”程序B.禁用免疫球蛋白C.建议5剂程序并加强监测抗体D.无需检测抗体答案：C17.狂犬病病毒街毒株与固定毒株的主要区别在于（）A.宿主范围B.对家兔致死时间C.糖蛋白G第333位氨基酸D.核蛋白长度答案：C18.关于“十日观察法”，下列说法正确的是（）A.观察动物10天后若健康，可停止疫苗B.观察期间暂停疫苗接种C.适用于所有哺乳动物D.观察由疾控人员每日上门答案：A19.下列哪项不是狂犬病疫苗接种禁忌证（）A.妊娠期B.哺乳期C.既往严重过敏史D.急性疾病高热答案：A20.狂犬病病毒糖蛋白的主要功能不包括（）A.与受体结合B.诱导中和抗体C.介导膜融合D.编码RNA聚合酶答案：D21.对流浪猫狗进行口服疫苗投放，主要选用的疫苗株为（）A.SADB19B.ERAC.rVSVRABVGD.FluryLEP答案：A22.狂犬病暴露后，伤口冲洗推荐液体首选（）A.碘伏原液B.3%过氧化氢C.肥皂水+流动清水D.生理盐水答案：C23.下列哪项属于狂犬病一级暴露后处置（）A.清洗消毒B.接种疫苗C.无需医学处置D.注射免疫球蛋白答案：C24.狂犬病疫苗“211”程序第7天接种剂次为（）A.0B.1C.2D.3答案：B25.若暴露者未完成全程接种即再次暴露，应（）A.继续原程序B.重新开始全程C.仅加强1剂D.观察动物10天答案：B26.狂犬病病毒在体外4℃条件下，在脑组织中可存活（）A.数小时B.1天C.1周D.数周答案：D27.下列哪项不是狂犬病防控“OneHealth”策略核心（）A.多部门协作B.犬只免疫覆盖率≥70%C.野生动物监测D.人类病例强制隔离答案：D28.狂犬病疫苗接种后最常见的不良反应是（）A.过敏性休克B.局部红肿痛C.格林巴利综合征D.脑炎答案：B29.对暴露后已接种3剂疫苗者，第4剂延迟7天，应（）A.重新全程B.补种第4剂，后续顺延C.停止接种D.加测抗体答案：B30.狂犬病病毒Negri小体最易在下列哪个部位检出（）A.海马回B.小脑普肯耶细胞C.大脑皮质D.脑干答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况属于Ⅲ级暴露（）A.单处贯穿皮肤咬伤B.破损皮肤被舔C.黏膜被唾液污染D.头面部轻伤出血答案：ACD32.狂犬病疫苗接种后，下列哪些人群建议检测中和抗体（）A.艾滋病患者CD4<200B.长期应用糖皮质激素C.婴幼儿D.接受利妥昔单抗治疗答案：ABD33.关于狂犬病免疫球蛋白，下列说法正确的是（）A.尽量在伤口周围浸润注射B.剩余量远离疫苗接种部位肌注C.可与疫苗同侧肢体注射D.一次性足量注射答案：ABD34.下列哪些动物可成为狂犬病储存宿主（）A.犬B.猫C.蝙蝠D.浣熊答案：ABCD35.狂犬病病毒实验室操作需在（）A.BSL2B.BSL3C.负压实验室D.普通洁净室答案：BC36.下列哪些措施可降低犬只狂犬病传播风险（）A.登记管理B.绝育C.70%免疫覆盖D.扑杀流浪犬答案：ABC37.狂犬病疫苗“211”程序的优点包括（）A.缩短程序B.减少就诊次数C.提高依从性D.减少不良反应答案：ABC38.下列哪些属于狂犬病非咬伤传播途径（）A.角膜移植B.气溶胶实验室感染C.母婴垂直D.食用生狗肉答案：ABC39.狂犬病暴露后，伤口处理禁忌包括（）A.缝合伤口立即关闭B.使用红汞涂擦C.深部伤口放置引流D.使用含醇消毒剂冲洗答案：ABD40.关于狂犬病疫苗储存，下列正确的是（）A.2–8℃避光B.严禁冷冻C.室温25℃可放1周D.运输使用冷链答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.狂犬病病毒对紫外线敏感，日光直射可迅速灭活。（）答案：√42.家养仓鼠咬伤后必须按Ⅲ级暴露处置。（）答案：×43.狂犬病疫苗接种期间可正常饮用咖啡、茶。（）答案：√44.免疫球蛋白与疫苗可在同一注射器混合后注射。（）答案：×45.狂犬病病毒可经胎盘感染胎儿。（）答案：√46.完成疫苗全程者，保护期可维持终身无需加强。（）答案：×47.狂犬病暴露后，伤口冲洗时间越长越好，至少15分钟。（）答案：√48.蝙蝠咬伤往往伤口微小，易被忽视，应按Ⅲ级暴露处置。（）答案：√49.狂犬病病毒固定毒株对家兔致病性增强，对犬致病性减弱。（）答案：√50.狂犬病病例一旦出现临床症状，抗病毒治疗可逆转病情。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒属于________科________属。答案：弹状病毒科，狂犬病毒属52.我国目前批准的人用狂犬病疫苗细胞基质包括________、________、________。答案：Vero细胞，人二倍体细胞，鸡胚成纤维细胞53.狂犬病病毒糖蛋白第________位氨基酸决定毒力强弱。答案：33354.Ⅲ级暴露伤口冲洗后，应用________消毒剂进行局部消毒。答案：碘伏或苯扎氯铵55.狂犬病疫苗“211”程序接种时间点为第________、________、________天。答案：0、7、2156.狂犬病免疫球蛋白剂量按________IU/kg计算。答案：2057.狂犬病病毒Negri小体本质为________包涵体。答案：嗜酸性胞浆58.狂犬病暴露后，伤口深部冲洗可用________压力________%过氧化氢。答案：6–8psi，359.狂犬病病毒街毒株通过________途径适应传代成为固定毒株。答案：家兔脑内连续传代60.狂犬病病毒RNA聚合酶基因位于________基因。答案：L61.狂犬病病毒核蛋白可诱导________免疫，用于实验室诊断。答案：细胞免疫/抗体（任一）62.狂犬病疫苗接种后，血清中和抗体滴度≥________IU/mL认为具有保护力。答案：0.563.狂犬病病毒在________℃甘油保存可长期存活。答案：7064.狂犬病病毒可通过________移植传播，曾引发________例确诊病例。答案：角膜，多例（≥11）65.狂犬病病毒G蛋白与宿主________受体结合介导入侵。答案：nAChR（烟碱型乙酰胆碱受体）66.狂犬病病毒M蛋白功能为________与________。答案：病毒组装，出芽67.狂犬病病毒P蛋白可抑制________信号通路，逃逸宿主免疫。答案：干扰素68.狂犬病病毒固定毒株Pasteur株原始分离时间为________年。答案：188269.狂犬病病毒街毒株潜伏期通常________于固定毒株。答案：长70.狂犬病病毒在pH________以下迅速灭活。答案：3.0五、简答题（每题6分，共30分）71.简述狂犬病Ⅲ级暴露后规范处置流程。答案：1立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟；2用碘伏或苯扎氯铵消毒；3按20IU/kg计算狂犬病免疫球蛋白，局部浸润注射，剩余量远离疫苗部位肌注；4立即启动疫苗“211”或5剂程序；5评估破伤风及细菌感染风险，必要时联合抗生素；6留观30分钟，告知不良反应及复诊时间；7对家养犬猫实施10日观察；8记录暴露信息并上报疾控。72.说明“十日观察法”适用条件及注意事项。答案：适用于接种过狂犬疫苗的家养犬猫；动物需健康、行为可观察；暴露后仍需立即开始疫苗，若10日后动物仍健康，可终止后续剂次；观察由可靠人员每日进行；流浪或野生动物不适用；若动物在10日内出现狂犬病症状或死亡，立即完成全程疫苗并补注免疫球蛋白；观察期间疫苗不可中断，直至结果明确。73.列举狂犬病疫苗接种常见不良反应及处理原则。答案：局部红肿痛、硬结、低热、头痛、乏力；罕见过敏性皮疹、血管性水肿、过敏性休克、格林巴利综合征；处理：局部反应可冷敷，口服解热镇痛药；出现速发型过敏立即肾上腺素抢救，建立静脉通道，糖皮质激素及抗组胺药；神经系统症状住院观察，给予免疫球蛋白及支持治疗；所有反应需上报AEFI系统。74.说明免疫缺陷者暴露后疫苗程序调整及抗体监测方案。答案：采用5剂肌肉程序（0、3、7、14、28天）；免疫球蛋白按20IU/kg足量；接种后14–30天采血，若中和抗体<0.5IU/mL，加强1–2剂；每2年再次评估抗体，若<0.5IU/mL追加1剂；艾滋病患者CD4<200建议联合IL2或干扰素增强免疫；长期监测并记录。75.从“OneHealth”角度，提出我国2030年消除人间狂犬病的关键措施。答案：1建立跨部门（农业、公安、卫健、市场监管）联合指挥平台；2落实犬只登记管理率≥90%，绝育率≥70%；3实现农村家犬疫苗年免疫率≥80%，城市≥95%；4设立国家级狂犬病监测实验室网络，野生动物哨点监测；5推广口服疫苗诱饵控制狐、貉、鼬獾等野生动物疫情；6立法禁止未经检疫的犬猫交易及运输；7完善暴露处置医保报销，实现县域规范化门诊全覆盖；8开展学校及社区科普，提高知晓率≥90%；9建立疫苗冷链追溯系统，确保效价；10对未达标地区实施“一票否决”绩效考核，确保2030年人间病例<10例。六、案例分析题（每题10分，共20分）76.患者男，35岁，山区农民，夜间被蝙蝠叮咬右耳，未出血，自觉刺痛，未处理。30天后出现发热、头痛、恐水，入院第3天昏迷，脑脊液常规正常，MRI示边缘系统异常信号。家属诉2月前家中犬死亡，犬曾流涎。问：（1）最可能诊断及依据；（2）如何实验室确诊；（3）如何开展家属及密切接触者防护；（4）村庄下一步防控措施。答案：（1）狂犬病：蝙蝠暴露史、典型恐水、神经症状、家犬异常死亡；（2）取患者唾液、皮肤活检（颈后毛囊）、脑脊液RTPCR