人体寄生虫学试题与答案

人体寄生虫学试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于溶组织内阿米巴滋养体的形态特征，下列哪项描述最准确？A.细胞核呈“车轮状”，核膜薄，核仁居中B.细胞质内外分明，外质透明，内质颗粒状，可见吞噬红细胞C.伪足短钝，运动迟缓，无定向D.细胞核呈“眼镜框”样，核仁偏位，核周染色质颗粒粗大答案：B2.日本血吸虫成虫寄生于人体：A.肠系膜上静脉B.门静脉肠系膜下静脉C.肝门静脉D.膀胱静脉丛答案：B3.下列哪种寄生虫的虫卵具有明显“肩峰”结构？A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.卫氏并殖吸虫D.肝片形吸虫答案：A4.旋毛形线虫感染人体的主要途径是：A.经皮肤钻入B.经口食入含幼虫囊包的生猪肉C.经蚊叮咬D.经胎盘垂直传播答案：B5.疟原虫在按蚊体内发育阶段顺序正确的是：A.配子体→合子→动合子→卵囊→子孢子B.子孢子→动合子→合子→卵囊→配子体C.合子→动合子→卵囊→子孢子→配子体D.动合子→合子→卵囊→子孢子→配子体答案：A6.下列哪项不是蛔虫卵与鞭虫卵的鉴别要点？A.卵壳厚度B.卵盖有无C.卵内卵细胞数目D.卵壳表面是否凹凸不平答案：D7.杜氏利什曼原虫在巨噬细胞内增殖的形态是：A.前鞭毛体B.无鞭毛体C.上鞭毛体D.后鞭毛体答案：B8.广州管圆线虫幼虫在人体最常见的移行部位是：A.肝B.肺C.脑D.眼答案：C9.下列哪种寄生虫的虫卵在外界环境中需经3周以上发育才具感染性？A.蛲虫B.蛔虫C.鞭虫D.钩虫答案：C10.班氏丝虫微丝蚴在外周血液出现的特点是：A.昼现周期性B.夜现周期性，高峰在22:00—02:00C.无周期性，持续存在D.夜现周期性，高峰在20:00—22:00答案：B11.下列哪项不是包虫病的典型影像学表现？A.肝内单发或多发圆形囊性占位B.囊壁可见“蛋壳样”钙化C.囊内可见“水上浮莲”征D.囊周明显环形强化伴中心坏死答案：D12.人食入“米猪肉”可感染：A.猪带绦虫成虫B.猪囊尾蚴C.牛带绦虫成虫D.棘球蚴答案：A13.下列哪种寄生虫的幼虫可在人体内形成“移行性肿块”？A.斯氏狸殖吸虫B.华支睾吸虫C.日本血吸虫D.肝片形吸虫答案：A14.关于蛲虫雌虫的生物学特性，错误的是：A.夜间爬出肛门产卵B.虫体呈“6”字形C.子宫内充满虫卵，占体腔2/3以上D.寿命约2个月答案：B15.下列哪项不是黑热病的主要临床表现？A.双峰热B.脾大C.高蛋白血症D.全血细胞减少答案：C16.下列哪种寄生虫的虫卵可直接在肠黏膜内发育为幼虫并引起自身感染？A.蛔虫B.鞭虫C.粪类圆线虫D.钩虫答案：C17.关于疟原虫红细胞内期裂体增殖，错误的是：A.间日疟原虫48小时完成一个周期B.恶性疟原虫外周血可见各期形态C.卵形疟原虫可出现“茂氏点”D.三日疟原虫72小时完成一个周期答案：B18.下列哪项不是肝片形吸虫的中间宿主？A.椎实螺B.扁卷螺C.萝卜螺D.小土窝螺答案：B19.下列哪种寄生虫的虫卵最大？A.蛔虫B.鞭虫C.布氏姜片吸虫D.华支睾吸虫答案：C20.关于猪囊尾蚴病的诊断，金标准是：A.血清ELISA检测循环抗原B.脑CT示多发小囊伴头节C.皮下结节活检见囊尾蚴D.眼底镜检见视网膜下囊虫答案：C21.下列哪项不是钩虫成虫的口囊特征？A.十二指肠钩虫口囊腹侧有2对钩齿B.美洲钩虫口囊腹侧有1对板齿C.口囊背侧有切器D.口囊内可见咽管矛答案：D22.关于曼氏迭宫绦虫裂头蚴，错误的是：A.头节具吸槽B.可寄生于人眼、皮下及脑C.终宿主为犬、猫D.人食入剑水蚤感染答案：D23.下列哪项不是蛔虫引起的并发症？A.胆道蛔虫症B.蛔虫性肠梗阻C.蛔虫性阑尾炎D.蛔虫性肝硬化答案：D24.关于旋毛虫幼虫囊包，正确的是：A.多位于心肌B.大小约0.2mm×0.4mmC.囊壁由宿主肌细胞形成D.囊内幼虫无感染性答案：C25.下列哪项不是丝虫病的慢性期表现？A.象皮肿B.鞘膜积液C.乳糜尿D.荨麻疹答案：D26.关于溶组织内阿米巴包囊，错误的是：A.单核包囊具感染性B.四核包囊为成熟包囊C.囊壁厚，耐氯D.碘液染色可见核仁答案：A27.下列哪种寄生虫的虫卵在外界需经水中毛蚴逸出后才具感染性？A.日本血吸虫B.华支睾吸虫C.布氏姜片吸虫D.卫氏并殖吸虫答案：A28.关于包虫病的“囊砂”成分，正确的是：A.由钙盐沉积形成B.为原头节聚集C.为生发层碎片D.为囊液蛋白析出答案：B29.下列哪项不是蓝氏贾第鞭毛虫的病原学诊断方法？A.碘液染色查包囊B.生理盐水涂片查滋养体C.十二指肠引流液查滋养体D.饱和盐水漂浮法查包囊答案：D30.关于人食入感染性虫卵而感染的寄生虫，错误的是：A.蛔虫B.鞭虫C.蛲虫D.钩虫答案：D二、配伍选择题（每题1分，共20分）A.虫卵无盖，内含毛蚴B.虫卵有盖，内含卵细胞C.虫卵有盖，内含成熟幼虫D.虫卵无盖，内含六钩蚴E.虫卵有盖，内含1—2个卵细胞31.日本血吸虫32.华支睾吸虫33.牛带绦虫34.布氏姜片吸虫35.蛔虫答案：31A32B33D34B35EA.夜现周期性B.昼现周期性C.无周期性D.夜现亚周期性E.昼现亚周期性36.班氏丝虫微丝蚴37.马来丝虫微丝蚴38.罗阿丝虫微丝蚴39.旋毛虫幼虫40.粪类圆线虫杆状蚴答案：36A37A38B39C40CA.肝、肺B.脑、眼C.皮下、眼D.脊髓、心肌E.骨骼肌、心肌41.猪囊尾蚴常见寄生部位42.棘球蚴常见寄生部位43.曼氏裂头蚴常见寄生部位44.旋毛虫幼虫囊包常见部位45.广州管圆线虫幼虫常见部位答案：41B42A43C44E45B三、填空题（每空1分，共20分）46.溶组织内阿米巴滋养体侵入肠黏膜后形成特征性________病变，镜下可见________浸润带。答案：烧瓶样溃疡，嗜酸性粒细胞47.日本血吸虫虫卵沉积于________，引起________肉芽肿，最终导致________性肝硬化。答案：门静脉分支末梢，虫卵，干线型48.疟原虫在按蚊胃壁形成________，破裂后释放________，经蚊血淋巴到达________。答案：卵囊，子孢子，唾液腺49.蛲虫雌虫夜间爬出________产卵，虫卵经________途径导致自身感染。答案：肛门外周，手口50.旋毛虫完成生活史必须________宿主和________宿主，人因食入________而感染。答案：同一，含幼虫囊包的生猪肉51.包虫病的“囊砂”主要由________聚集而成，手术中一旦溢出可导致________。答案：原头节，继发性播散种植52.班氏丝虫成虫寄生于________，微丝蚴在外周血出现高峰时间为________。答案：淋巴系统，22:00—02:0053.华支睾吸虫第一中间宿主为________，第二中间宿主为________。答案：豆螺，淡水鱼虾54.杜氏利什曼原虫无鞭毛体寄生于________细胞，通过________传播。答案：巨噬，白蛉55.广州管圆线虫幼虫侵犯人体________，引起________脑炎。答案：中枢神经系统，嗜酸性粒细胞增多性四、名词解释（每题3分，共15分）56.环状体答案：疟原虫早期滋养体，胞质呈环状，核位于一侧，虫体占红细胞直径1/3，吉氏染色可见红色核与蓝色胞质，为疟疾诊断最早可见期。57.囊砂答案：细粒棘球蚴囊液中沉集的原头节聚集物，肉眼呈白色细颗粒状，手术外溢可致继发性包虫种植，故称“囊砂”。58.夜现周期性答案：丝虫微丝蚴白天滞留肺毛细血管，夜间出现于外周血的现象，与宿主昼夜节律、肺动脉氧分压变化及微丝蚴表面蛋白节律性表达有关。59.自身感染答案：宿主体内寄生虫完成生活史无需离开宿主即可再次感染同一宿主，如粪类圆线虫杆状蚴在肠黏膜内直接发育为丝状蚴，造成持续感染。60.干线型肝硬化答案：日本血吸虫虫卵沉积于门静脉干支，引起纤维组织沿门脉分支呈树枝状增生，致肝表面凹凸不平，切面见灰白色条纹，称干线型肝硬化。五、简答题（每题5分，共25分）61.简述溶组织内阿米巴致病机制。答案：滋养体分泌半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素介导黏附；分泌阿米巴穿孔素破坏靶细胞膜；分泌半胱氨酸蛋白酶降解细胞外基质，致肠黏膜烧瓶样溃疡；通过门静脉入肝引起阿米巴肝脓肿；宿主免疫以细胞免疫为主，Th1型应答具保护性。62.试述日本血吸虫虫卵肉芽肿形成过程。答案：成熟虫卵分泌可溶性抗原（SEA），致敏T细胞；Th1/Th2应答激活巨噬细胞、嗜酸性粒细胞；形成以虫卵为中心的肉芽肿，外周纤维包裹；IL4、IL5促进纤维化；长期反复感染致干线型肝硬化。63.列举五种经口感染的寄生虫并写出其感染期。答案：蛔虫—感染性虫卵；鞭虫—感染性虫卵；蛲虫—感染性虫卵；华支睾吸虫—囊蚴；布氏姜片吸虫—囊蚴。64.简述旋毛虫生活史要点。答案：人食入含幼虫囊包生猪肉→胃内脱囊→十二指肠发育为成虫→雌虫产新生幼虫→经血淋巴入骨骼肌→形成幼虫囊包→猪食入人肉或残羹再感染。65.说明包虫病手术中“囊砂”溢出的危害及预防措施。答案：囊砂含大量原头节，外溢可致腹腔、胸腔多发继发包虫；术前服阿苯达唑，术中先用高渗盐水或20%NaCl置换囊液，再切除囊壁；置大口径吸引器，避免囊液污染。六、病例分析题（每题10分，共30分）66.患者男，35岁，湖北渔民，右上腹胀痛3月，B超示肝右叶8cm×7cm囊性占位，边界清，内见“囊砂”沉积，囊壁钙化。血清ELISA棘球蚴抗原阳性。（1）写出最可能诊断；（2）列出两种鉴别诊断；（3）给出首选治疗方案。答案：（1）肝细粒棘球蚴病；（2）肝阿米巴脓肿、肝囊腺瘤；（3）阿苯达唑15mg/kg/d×3月+手术完整外囊摘除，术中高渗盐水处理。67.患儿6岁，夜间肛周瘙痒，透明胶纸法查见大量“D”字形虫卵，一侧扁平，一侧隆起，大小50μm×25μm。（1）写出病原；（2）写出两种传播途径；（3）给出家庭防控要点。答案：（1）蛲虫；（2）手口自身感染、吸入空气中尘埃虫卵