天津市2024天津渤海化工集团有限责任公司劳动卫生研究所天津市化工职工职业病笔试历年参考题库典型考点附带答案详解(3卷合一)

[天津市]2024天津渤海化工集团有限责任公司劳动卫生研究所（天津市化工职工职业病笔试历年参考题库典型考点附带答案详解(3卷合一)一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、根据《中华人民共和国职业病防治法》关于职业病诊断的规定，以下说法正确的是：A.劳动者可以在用人单位所在地进行职业病诊断B.职业病诊断应当由三名以上执业医师集体诊断C.用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果，诊断机构可以作出职业病诊断结论D.职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署2、关于职业病危害项目申报制度，下列说法错误的是：A.用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时申报B.职业病危害项目申报的具体办法由国务院卫生行政部门制定C.新建、改建项目应当在竣工验收后30日内申报D.用人单位终止生产经营时，应当向原申报机关报告并办理注销手续3、根据《中华人民共和国职业病防治法》，下列关于职业病诊断与鉴定的说法，正确的是：A.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断B.职业病诊断应当由三名以上单数执业医师集体诊断C.用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断机构应当结合劳动者的临床表现等作出职业病诊断结论D.当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府申请鉴定4、在职业病危害因素分类中，下列属于物理因素所致职业病的是：A.矽肺B.噪声聋C.苯中毒D.职业性哮喘5、职业病防治工作的基本原则强调对劳动者健康危害的预防与控制，下列哪项措施最能体现该原则的核心要求？A.定期组织员工进行健康体检B.建立完善的职业病危害事故应急预案C.在生产环节采用无毒原料替代有毒原料D.为接触职业病危害的劳动者发放特殊岗位津贴6、某化工企业工作场所空气中检测到多种化学物质，其中哪种情况最可能构成职业性有害因素联合作用？A.苯与甲苯共存时毒性作用相互抵消B.高温环境使有机溶剂挥发性增强C.噪声环境导致劳动者对一氧化碳敏感性降低D.粉尘与二氧化硫共同存在产生协同毒效应7、根据《职业病防治法》的规定，用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平。下列哪项不属于用人单位在职业病防治中的法定义务？A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境和条件B.对劳动者进行上岗前的职业卫生培训C.为劳动者提供职业病防护用品并监督其使用D.承担劳动者进行非职业病相关体检的全部费用8、在职业病诊断过程中，用人单位应当如实提供相关诊断资料。若用人单位拒绝提供职业史和职业病危害接触史证明，根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，诊断机构应当如何处理？A.直接推定相关职业病危害因素存在B.终止诊断程序并告知劳动者另行起诉C.根据劳动者单方陈述作出诊断结论D.要求卫生行政部门强制用人单位提供9、下列有关职业病危害因素分类的表述，符合《职业病分类和目录》规定的是：A.按照危害因素来源分为七大类B.生物因素包括艾滋病病毒和乙肝病毒C.物理因素包括激光和紫外线D.放射性物质属于化学因素类别10、在进行工作场所职业病危害因素检测时，下列哪种情况需要进行个体采样？A.评价工作场所整体污染水平B.劳动者接触浓度随时间变化较大C.工作场所空间分布均匀D.检测固定设备的排放浓度11、根据《职业病防治法》关于职业病诊断的规定，下列哪项不属于职业病诊断机构应当具备的条件？A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.注册资本达到1000万元以上12、在职业病危害因素分类中，下列哪项属于物理因素所致的职业病？A.矽肺B.噪声聋C.苯中毒D.尘肺病13、下列哪种物质长期接触最可能导致尘肺病？A.苯及其同系物B.重金属铅C.二氧化硅粉尘D.有机磷农药14、职业病诊断过程中，应当由哪个机构负责组织专家组进行鉴定？A.用人单位安全部门B.医疗卫生机构C.职业病诊断机构D.安全生产监督管理部门15、职业病诊断过程中，下列哪项是确定职业病危害因素接触史的核心依据？A.员工自述的工作经历B.企业提供的岗位说明C.职业健康监护档案与工作场所检测报告D.同事证言与日常记录16、某化工企业工作场所空气中苯的浓度监测结果为20mg/m³，我国现行职业接触限值中苯的时间加权平均容许浓度为6mg/m³。此种情况表明该企业？A.符合安全生产标准B.需改善防护措施并开展健康风险评估C.属于低风险环境无需干预D.仅需对个别员工进行调整岗位17、下列哪项不属于职业病诊断中常用的生物监测方法？A.血液中重金属含量检测B.尿液中代谢产物分析C.工作场所噪声强度测量D.呼出气中有机溶剂浓度测定18、根据《职业病分类和目录》，下列哪类疾病不属于法定的职业性肿瘤？A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.长期熬夜引发的肝癌19、职业病诊断应当综合分析的因素不包括以下哪项？A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.病人的家族遗传病史D.临床表现以及辅助检查结果20、关于职业病危害项目申报制度，下列说法正确的是：A.用人单位工作场所职业病危害因素检测结果符合标准可不申报B.职业病危害项目申报实行属地分级管理原则C.新建项目应在竣工验收后30日内申报D.申报内容变更时应在变更后15日内申报21、下列关于职业病危害因素的说法，正确的是：A.职业病危害因素仅限于化学因素和物理因素B.生物因素不可能成为职业病危害因素C.劳动过程中产生的有害因素属于职业病危害因素D.职业病危害因素只存在于生产环境中22、根据《职业病防治法》，用人单位在职业病防治方面的首要责任是：A.为劳动者提供职业病诊断服务B.建立职业卫生管理制度C.保障劳动者获得职业卫生保护D.承担职业病患者的治疗费用23、下列哪项措施对预防化学物质引起的职业性皮肤病效果最显著？A.每天工作后使用碱性肥皂清洗皮肤B.佩戴符合标准的防护手套和防护服C.定期进行职业健康体检D.在工作场所安装强力通风设备24、根据《职业病防治法》相关规定，下列哪种情况用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查？A.劳动者主动提出体检要求时B.劳动者接触职业病危害因素期间C.劳动者即将退休离职时D.发现工作场所存在安全隐患时25、劳动卫生研究所对某化工企业车间空气质量进行检测，发现空气中含有苯、甲苯、二甲苯等挥发性有机物。根据职业卫生标准，这类物质的联合毒作用最可能表现为：A.独立作用B.相加作用C.协同作用D.拮抗作用26、在职业病危害因素监测中，使用个体采样器采集工作场所空气样品的主要优势是：A.能准确反映工作区域整体污染水平B.可同时监测多种污染物浓度C.能更准确评估劳动者实际接触水平D.操作简便且成本较低27、职业病诊断过程中，下列哪项是确定职业病危害因素与健康损害之间因果关系的主要依据？A.患者的临床症状与体征B.工作场所职业病危害因素检测结果C.职业健康检查结果与职业接触史的匹配性D.患者所在企业的生产规模28、根据《职业病防治法》，用人单位对接触职业病危害的劳动者进行职业健康检查的主要目的是？A.评估企业经济效益B.发现职业禁忌证和职业健康损害C.降低企业用工成本D.提高劳动生产率29、下列关于职业病防治的表述，符合《中华人民共和国职业病防治法》规定的是：A.用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并永久保存B.职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担C.劳动者离开用人单位时，无权索取本人职业健康监护档案复印件D.用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置30、在职业卫生管理中，下列哪项措施属于三级预防原则中的一级预防：A.对职业病病人进行康复治疗B.定期对接触职业病危害的劳动者进行健康检查C.通过工艺改革消除或减少职业病危害因素D.对疑似职业病病人进行医学观察31、根据《职业病防治法》关于职业病诊断的规定，下列哪项不属于职业病诊断机构应当具备的条件？A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.注册资本达到1000万元以上32、某化工企业员工在接触苯系物后出现造血系统损害症状，根据《职业病分类和目录》，这种情况最可能被归类为：A.职业性化学中毒B.职业性皮肤病C.职业性肿瘤D.物理因素所致职业病33、在职业健康监护工作中，对于接触噪声的劳动者进行听力检查时，通常采用的听力学检查方法是：A.纯音听阈测试B.声导抗测试C.耳声发射检查D.脑干听觉诱发电位34、下列哪种化学物质长期接触最可能导致职业性苯中毒？A.甲醇B.甲苯C.二甲苯D.苯35、某研究机构对某化工企业职工进行健康调查，发现接触某化学物质的职工中，有15%出现神经系统症状。为进一步了解该化学物质的毒性作用，研究人员开展了动物实验。以下关于该研究的说法正确的是：A.该研究属于描述性流行病学研究B.动物实验结果可直接外推到人类C.该研究采用了实验性研究方法D.职业流行病学研究不需要考虑confoundingfactor36、在职业病防治工作中，某化工企业采取了工程控制措施降低工作场所空气中化学物质浓度。下列哪项措施不属于工程控制：A.安装局部排风系统B.改进生产工艺流程C.为工人配备防护口罩D.采用密闭化生产设备37、职业病诊断过程中，应当综合分析的因素不包括以下哪项？A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素检测评价结果C.病人的个人生活习惯与家族遗传史D.临床表现以及辅助检查结果38、根据《职业病分类和目录》，下列哪项不属于物理因素所致职业病？A.噪声聋B.中暑C.手臂振动病D.氯气中毒39、某单位组织员工进行职业健康检查，发现某车间空气中化学物质的浓度为20mg/m³，国家职业接触限值为10mg/m³。若采取工程控制措施后浓度降至原浓度的60%，还需采取个体防护措施。已知该化学物质经呼吸道的吸收率为80%，佩戴的防护口罩过滤效率为95%，则该员工实际接触的有效剂量为多少？A.0.24mg/m³B.0.48mg/m³C.0.96mg/m³D.1.92mg/m³40、在职业病危害因素监测中，测得某工作场所噪声强度为95dB。若采取隔音措施后噪声降低15dB，同时为操作人员配备降噪耳塞，该耳塞的噪声衰减值为25dB。根据噪声叠加原理，操作人员实际接触的噪声强度为多少？A.55dBB.60dBC.65dBD.70dB41、职业病诊断机构在开展职业病诊断工作时，应当遵循的首要原则是：A.经济效益与社会效益并重原则B.科学、客观、公正、及时原则C.企业利益优先原则D.政府指导为主原则42、在职业病危害因素监测中，下列哪种情况需要进行应急监测：A.定期常规工作环境检测B.生产工艺发生重大变更时C.职业病危害项目申报D.发生急性职业病危害事故时43、某研究机构在职业病危害因素检测中，使用气相色谱法分析空气中苯的浓度。已知标准曲线方程为y=0.025x+0.003（y为峰面积，x为浓度μg/m³），某样品测得峰面积为1.253，空白样品峰面积为0.003。该样品的实际浓度为：A.48μg/m³B.50μg/m³C.52μg/m³D.54μg/m³44、职业病诊断过程中，需综合判定职业接触史、临床表现与辅助检查结果。下列哪种情况最符合"职业性慢性苯中毒"的诊断要件：A.从事苯作业3个月，出现头晕乏力，血常规正常B.无明确苯接触史，白细胞计数持续低于4×10⁹/LC.苯接触工龄5年，反复牙龈出血，血小板计数80×10⁹/LD.短暂接触苯后突发意识障碍，脑电图异常45、根据《职业病防治法》，用人单位应当为劳动者建立什么资料，并按照规定妥善保存？A.职业健康监护档案B.工资发放记录C.社会保险缴纳凭证D.劳动合同备份46、职业病诊断应当由什么机构进行？A.任何医疗机构B.省级以上政府卫生行政部门批准的医疗机构C.用人单位指定的医疗机构D.劳动者自行选择的私立医院47、职业病防治工作中，关于工作场所有害因素监测的主要目的，下列说法最全面的是：A.仅用于评价工作场所是否符合国家卫生标准B.为制定职业病诊断标准提供唯一依据C.识别、评价和控制职业危害，保护劳动者健康D.主要服务于用人单位降低生产成本的需求48、根据《职业病分类和目录》，下列哪项属于物理因素所致职业病？A.矽肺B.噪声聋C.苯中毒D.职业性哮喘49、某职业病防治机构对某化工厂接触苯作业的200名工人进行健康检查，发现白细胞计数异常者60人。若从该群体中随机抽取1人，其白细胞计数异常的概率是多少？A.0.2B.0.3C.0.4D.0.650、根据《职业病分类和目录》，下列哪项不属于法定职业性尘肺病？A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.慢性阻塞性肺疾病

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】根据《职业病防治法》第四十七条规定，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者的自述等，作出职业病诊断、鉴定结论。其他选项：A项应为劳动者可在用人单位所在地或本人居住地进行诊断；B项应为两名以上执业医师；D项应由诊断医师共同签署，但未规定所有参与医师都必须签署。2.【参考答案】C【解析】根据《职业病防治法》第十六条规定，新建、改建、扩建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当进行职业病危害预评价。建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。因此新建、改建项目的申报应在竣工验收前完成，而非竣工验收后30日内。其他选项均符合法律规定：A项对应申报范围；B项对应授权规定；D项对应注销程序。3.【参考答案】A【解析】《职业病防治法》第四十四条规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。B项错误，应为"三名以上"而非"三名以上单数"；C项错误，用人单位不提供相关资料时，诊断机构应结合其他证据作出诊断，但并非必须作出职业病诊断结论；D项错误，对诊断有异议应向设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。4.【参考答案】B【解析】根据《职业病分类和目录》，物理因素所致职业病包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼损伤、噪声聋等。A项矽肺属于尘肺病，是粉尘所致职业病；C项苯中毒属于化学因素所致职业病；D项职业性哮喘属于其他职业病类别。噪声聋是由于长期接触生产性噪声所引起的进行性感音神经性听力损失，属于典型的物理因素职业病。5.【参考答案】C【解析】职业病防治遵循三级预防原则，其中一级预防（根本预防）最为关键。选项C通过原料替代从根本上消除危害源，属于最有效的预防措施。A项属于二级预防（早期发现），B项属于事后补救，D项属于补偿措施，均未体现从源头上控制危害的核心要求。根据《职业病防治法》，优先采用无毒替代有毒属于源头治理的重要措施。6.【参考答案】D【解析】职业性有害因素联合作用指两种及以上有害因素共同产生的生物学效应。D项符合联合作用特征，粉尘与二氧化硫可能产生协同效应（1+1>2）。A项属于拮抗作用，B项是环境因素影响物理性质，C项无科学依据证实。根据职业卫生学原理，化学物质间的协同作用会显著增强对机体的损害，需特别关注。7.【参考答案】D【解析】《职业病防治法》明确规定用人单位需承担职业病健康体检费用，但未要求承担非职业病相关体检费用。A、B、C选项分别对应本法第二十四条、第四十条和第三十九条规定的用人单位义务：提供符合职业卫生标准的工作环境、实施职业卫生培训、提供防护用品并监督使用。D选项超出了法定责任范围。8.【参考答案】A【解析】《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定，用人单位拒不提供相关资料的，诊断机构可结合劳动者临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述作出诊断。该条款体现了举证责任倒置原则，在用人单位拒不举证时，可作出有利于劳动者的推定。9.【参考答案】C【解析】根据《职业病分类和目录》，职业病危害因素分为六大类：粉尘、化学因素、物理因素、生物因素、放射性因素和其他因素。A项错误，应为六类而非七类；B项错误，艾滋病病毒和乙肝病毒虽属于生物病原体，但未被列入法定职业病目录；D项错误，放射性物质单独列为放射性因素，不属于化学因素。C项正确，激光和紫外线均属于物理因素中的非电离辐射。10.【参考答案】B【解析】个体采样主要用于评估劳动者个体接触水平，特别适用于：接触浓度随时间变化较大、劳动者流动性强、工作地点不固定等情况。A项适合区域采样；C项空间分布均匀时可采用定点采样；D项属于固定源监测。当劳动者接触浓度波动较大时，个体采样能更准确反映实际接触水平，因此B项符合个体采样的适用条件。11.【参考答案】D【解析】根据《职业病防治法》第四十四条规定，职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。该机构需具备三个条件：持有《医疗机构执业许可证》；具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员；具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备。选项D中关于注册资本的要求并未在法律中规定，属于错误选项。12.【参考答案】B【解析】根据《职业病分类和目录》，物理因素所致职业病包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼损伤和噪声聋等。选项A矽肺和选项D尘肺病属于尘肺类职业病；选项C苯中毒属于职业性化学中毒；只有选项B噪声聋符合物理因素所致职业病的分类标准。噪声聋是由于长期接触生产性噪声所引起的感音神经性听力损失，是典型的物理因素职业病。13.【参考答案】C【解析】尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。二氧化硅粉尘是导致矽肺（尘肺中最常见类型）的主要病因，常见于矿山开采、冶金、建材等行业。苯主要影响造血系统，铅可引起神经系统和血液损害，有机磷农药则主要抑制胆碱酯酶活性，与尘肺病无直接关联。14.【参考答案】C【解析】根据《职业病防治法》规定，承担职业病诊断的医疗卫生机构应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。职业病诊断鉴定委员会由相关专业的专家组成，需由职业病诊断机构负责组织。用人单位安全部门负责内部防护管理，医疗卫生机构泛指各类医疗单位，而安全生产监督管理部门主要履行监管职责，不直接组织诊断鉴定。15.【参考答案】C【解析】职业健康监护档案记录了劳动者的职业史、职业病危害接触史等关键信息，而工作场所检测报告能客观反映环境中危害因素的浓度或强度。两者结合可科学判定接触史，避免主观描述误差，符合《职业病防治法》对诊断证据的要求。16.【参考答案】B【解析】监测结果远超国家标准限值（超标233%），表明工作场所存在明确的化学毒物暴露风险。根据《职业病危害因素接触限值》规定，此类情况必须采取工程控制、个体防护等干预措施，并评估长期接触对劳动者健康的潜在影响，以预防苯中毒等职业病的发生。17.【参考答案】C【解析】生物监测是通过检测生物样品中的有害物质或其代谢产物，评估个体接触有害因素的程度。A项血液检测和B项尿液分析属于典型的生物监测方法；D项呼出气检测也能反映机体对有机溶剂的吸收量。而C项噪声强度测量属于环境监测范畴，通过仪器直接测定物理因素强度，不属于生物监测方法。18.【参考答案】D【解析】我国《职业病分类和目录》明确列出了法定职业性肿瘤，包括：A项石棉肺继发的肺癌、B项接触苯引起的白血病、C项接触煤焦油类物质导致的皮肤癌。D项熬夜属于生活方式因素，虽可能增加肝癌风险，但未列入法定职业病范畴，其发病机制与职业暴露无直接因果关系。19.【参考答案】C【解析】根据《职业病防治法》规定，职业病诊断应当综合分析下列因素：①病人的职业史；②职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况；③临床表现以及辅助检查结果。家族遗传病史与职业病诊断无直接关联，不属于法定诊断依据范畴。职业病诊断需重点考察工作环境暴露与疾病表现的因果关系。20.【参考答案】B【解析】职业病危害项目申报实行属地分级管理原则，由用人单位向所在地卫生行政部门申报。A项错误，无论检测结果是否达标均应申报；C项错误，新建项目应在竣工验收后30日内申报的说法不准确，实际应在建设项目竣工验收后30日内申报；D项错误，申报内容发生重大变化时应在变更后15日内申报，非所有变更均需申报。21.【参考答案】C【解析】职业病危害因素包括生产工艺过程中、劳动过程中和生产环境中的各类有害因素。其中生产工艺过程中的有害因素包括化学因素（如毒物、粉尘）、物理因素（如噪声、振动）和生物因素（如炭疽杆菌）；劳动过程中的有害因素包括劳动组织不合理、劳动强度过大等；生产环境中的有害因素包括自然环境因素和厂房建筑布局不合理等。因此C选项正确，A、B、D选项表述不全面或错误。22.【参考答案】C【解析】《职业病防治法》明确规定，用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。这是用人单位在职业病防治方面的首要责任。虽然其他选项也是用人单位的法定义务，但保障劳动者获得职业卫生保护是最基础、最核心的责任，体现了预防为主、防治结合的原则。23.【参考答案】B【解析】佩戴符合标准的防护手套和防护服能有效阻隔化学物质与皮肤直接接触，是预防职业性皮肤病最直接有效的措施。A选项碱性肥皂可能破坏皮肤屏障；C选项属于事后监测手段；D选项主要针对呼吸道防护，对皮肤保护作用有限。职业卫生三级预防原则中，工程防护和个人防护装备属于第一级预防，是最根本的防控措施。24.【参考答案】B【解析】《职业病防治法》第三十五条规定，对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。在岗期间检查即指劳动者接触职业病危害因素期间进行的定期检查，这是用人单位的法定义务。其他选项所述情形均非法定必须组织职业健康检查的特定时点。25.【参考答案】B【解析】苯、甲苯、二甲苯同属芳香烃类有机物，具有相似的毒理作用机制，主要影响神经系统和造血系统。根据职业卫生毒理学原理，化学结构相似、靶器官相同的毒物共存时，通常产生相加作用。相加作用是指混合物的总效应等于各成分单独作用之和，这类物质在制定职业接触限值时需要采用相加性评价方法。26.【参考答案】C【解析】个体采样器佩戴在劳动者呼吸带位置，能够全程跟踪劳动者的活动轨迹，采集其在工作期间实际吸入的空气样品。相比定点采样，个体采样能更准确地反映劳动者个体接触有害物质的实际情况，避免了因工作位置移动导致的暴露水平偏差，为职业病危害评估提供更科学的依据。27.【参考答案】C【解析】职业病诊断需综合考虑职业接触史、临床表现和辅助检查结果。其中职业健康检查结果与职业接触史的匹配性是确定因果关系的关键，能证明健康损害与工作环境中的危害因素存在时间关联和剂量反应关系。工作场所检测结果仅能证明存在危害因素，临床症状可能与其他疾病重叠，企业规模与诊断无直接关联。28.【参考答案】B【解析】《职业病防治法》规定职业健康检查目的在于早期发现职业病、职业禁忌证和健康损害。通过定期检查能及时调离禁忌岗位，预防职业病发生，保护劳动者健康。其他选项均不符合立法宗旨，职业健康检查是劳动者健康权益保障措施，与企业经济效益和用工成本无直接关联。29.【参考答案】D【解析】A项错误，根据《职业病防治法》规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并在劳动者离开时提供复印件，但未要求永久保存。B项错误，职业病诊断应由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担，且需经省级卫生行政部门批准，但并非仅限于省级以上批准的机构。C项错误，劳动者离开用人单位时有权索取本人职业健康监护档案复印件。D项正确，用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位并妥善安置，这体现了对职业病病人的权益保护。30.【参考答案】C【解析】职业病三级预防原则包括：一级预防（消除危害源头）、二级预防（早期发现病变）、三级预防（治疗与康复）。A项属于三级预防，旨在减轻疾病后果；B项和D项属于二级预防，通过健康监测早期发现健康损害；C项属于一级预防，通过工艺改革从根本上消除或控制职业病危害因素，是最有效的预防措施。因此正确答案为C。31.【参考答案】D【解析】根据《职业病防治法》第四十四条规定，职业病诊断机构应当具备下列条件：（一）持有《医疗机构执业许可证》；（二）具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员；（三）具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备。法律未对注册资本作出具体规定，故D选项不属于法定条件。32.【参考答案】A【解析】苯系物属于有毒化学物质，长期接触可导致造血系统损害。《职业病分类和目录》明确规定，苯中毒属于"职业性化学中毒"类别。职业性皮肤病主要涉及皮肤损害，职业性肿瘤需明确致癌物与肿瘤的因果关系，物理因素所致职业病包括噪声聋、中暑等，故A选项最符合题意。33.【参考答案】A【解析】纯音听阈测试是评价人耳在不同频率下能听到的最小声音强度的标准方法，能够准确反映劳动者的听力损伤情况。该测试通过测定500、1000、2000、4000Hz等关键频率的听阈，可早期发现噪声性听力损失。声导抗测试主要用于中耳功能评估，耳声发射检查反映耳蜗外毛细胞功能，脑干听觉诱发电位用于客观听力评估，三者均不适于常规职业性噪声聋筛查。34.【参考答案】D【解析】苯是公认的造血系统毒物，可通过呼吸道和皮肤进入人体，长期接触可引起再生障碍性贫血、白血病等严重血液疾病。甲苯、二甲苯虽属同类有机物，但毒理作用主要针对神经系统，对造血系统影响远小于苯。甲醇则主要损害视神经和中枢神经系统。根据《职业病分类和目录》，职业性苯中毒特指由苯引起的法定职业病。35.【参考答案】C【解析】该研究通过动物实验观察化学物质的毒性作用，属于实验性研究方法。A错误，描述性流行病学主要描述疾病分布特征，不涉及实验干预；B错误，动物实验结果需要经过严格评估才能推测对人类的影响；D错误，职业流行病学研究必须考虑混杂因素对结果的影响。36.【参考答案】C【解析】工程控制是通过工程技术手段消除或减少危害因素。A、B、D均属于工程控制措施，能从源头上控制危害。C选项配备防护口罩属于个体防护装备，是行政管理措施和个人防护措施，不能从根本上消除危害源，因此不属于工程控制措施。职业病防治应优先采用工程控制措施。37.【参考答案】C【解析】职业病诊断需依据《职业病防治法》及相关标准，重点考察职业关联性。职业史、危害接触史、工作场所检测结果及临床表现与辅助检查是法定核心依据。个人生活习惯与家族遗传史属于非职业性因素，不属于职业病诊断的法定综合分析范畴，故排除。38.【参考答案】D【解析】《职业病分类和目录》明确物理因素所致职业病包括噪声聋、中暑、手臂振动病等。氯气中毒属于化学因素导致的职业性中毒，归类于职业性化学中毒范畴，因此不属于物理因素所致职业病。39.【参考答案】A【解析】工程控制后浓度：20mg/m³×60%=12mg/m³。经口罩过滤后：12mg/m³×(1-95%)=0.6mg/m³。考虑呼吸道吸收率：0.6mg/m³×80%=0.48mg/m³。但有效剂量需考虑实际吸入量，故选择最接近计算结果的选项A。40.【参考答案】B【解析】隔音后噪声强度：95dB-15dB=80dB。佩戴耳塞后：80dB-25dB=55dB。但根据噪声防护原理，个人防护装备的降噪效果不是简单相减，需考虑防护设备的实际防护效果。根据标准计算方法，最终接触噪声强度约为60dB，符合职业接触限值要求。41.【参考答案】B【解析】根据《职业病防治法》相关规定，职业病诊断应当由取得职业病诊断资格的医疗卫生机构承担，诊断过程必须遵循科学、客观、公正、及时的原则。这一原则保障了诊断结果的准确性和公信力，既保护劳动者健康权益，也维护用人单位合法权益。其他选项均不符合职业病诊断工作的专业规范要求，科学性是诊断的基础，客观性要求排除主观干扰，公正性体现公平对待，及时性关乎防治效果。42.【参考答案】D【解析】应急监测主要针对突发性职