住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟习题含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟习题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.牙骨质结构不良分为三期病变A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低正确答案：B2.下列有关根尖周致密性骨炎错误的是A、没有反复肿痛病史B、X线片无透射影C、属慢性根尖周炎D、需行根管治疗E、一般没有任何自觉不适症状正确答案：D3.面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍，提示面神经损伤部位在A、核性损害B、茎乳孔外C、膝状神经节D、鼓索与镫骨肌神经之间E、镫骨肌与膝状神经节之间正确答案：D答案解析：面神经损害部位定位：①茎乳孔以外：面瘫；②鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；③镫骨肌与膝状神经节炎之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；④膝状神经节炎：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；⑤脑桥与膝状神经节之间：面瘫+轻微分泌功能障碍+可发生耳鸣眩晕；⑥核性损害：面瘫+轻微分泌功能障碍，可出现对侧偏瘫。题干叙述与②符合，故选D。4.黏液表皮样癌的细胞组成是A、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞B、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞C、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞D、表皮样细胞、腺上皮细胞和黏液细胞E、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞正确答案：E5.患者女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60分钟后再度昏迷。查：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是A、脑震荡B、颅内血肿C、脑脊液漏D、颅底骨折E、脑挫裂伤正确答案：B答案解析：患者颌面部创伤后，有昏迷史，故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后一度清醒，随后又昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢是硬脑膜外血肿表现，与题干叙述情况基本吻合，故考虑是颅内出血，选B。6.患者，女，35岁。颌面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备送医院，不正确的处理是？A、额部垫高B、随时观察，防止窒息和休克发生C、随时观察，防止窒息和休克发生。若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行D、俯卧位E、仰卧位正确答案：E答案解析：患者转运过程中不应采取仰卧位，否则一旦患者出现呕吐会容易出现窒息。7.下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是A、金属器械B、棉球敷料C、明胶海绵D、玻璃制品E、插入针头排气的瓶装液体正确答案：C答案解析：高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽胞和各类微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。8.修复体的固位力不包括A、摩擦力B、粘结力C、咬合力D、患牙预备体的固位形E、约束和约束反力正确答案：C答案解析：修复体的固位力有以下几种方式：摩擦力、粘结力、约束和约束反力和患牙预备体的固位形。9.牙弓中段宽度指A、左右侧第一前磨牙颊尖间的宽度B、左右侧第一前磨牙中央窝间的宽度C、左右侧第二前磨牙颊尖间的宽度D、左右侧尖牙牙尖间的宽度E、左右侧第二前磨牙中央窝间的宽度正确答案：B答案解析：左右侧第一前磨牙中央窝间的宽度为牙弓中段宽度。10.关于前牙排列的叙述中不正确的是A、上颌尖牙牙颈部向唇侧稍突B、上颌尖牙牙尖与（牙合）平面平齐C、上颌侧切牙切缘与（牙合）平面接触D、上颌中切牙近中接触点位于中线上E、上中切牙唇面与（牙合）堤唇面一致正确答案：C11.猛性龋是（）A、多数或全口牙发生急性龋B、龋坏进展较快C、龋坏发生的牙面广泛D、以上全是正确答案：D12.患者，女，55岁。右上5缺失，行固定义齿修复，右上6为基牙。半年后基牙有疼痛。其主要原因为A、边缘不密合B、设计不合理C、咬合力大D、末端侧下沉E、咬（牙合）早接触正确答案：B13.不属于新生儿骨髓炎的病因的是A、产道感染B、脐带感染C、母亲患化脓性乳腺炎D、泪囊感染E、医源性感染正确答案：A答案解析：新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性，感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起；母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接入侵而引起；泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因，只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选A。14.患者，男，33岁，右上3冠折2／3，已行根管治疗，根松动度(阴性)，患者咬合紧，（牙合）力大，宜用何种修复体A、可摘局部义齿B、隐形义齿C、铸造桩核冠D、成品桩桩冠E、多桩桩冠正确答案：C15.全口义齿印模边缘整塑的目的是确定A、托盘边缘位置B、托盘边缘长度C、印模密合程度D、印模边缘位置与厚度E、托盘与牙槽嵴的间隙正确答案：D答案解析：全口义齿取初印模后制作的个别托盘需要经过边缘整塑，才可制取终印模。边缘整塑的目的是为了获得颊侧各组织结构运动时的外形，以确立印模边缘的位置和厚度，从而使得所形成的义齿基托边缘与运动时的黏膜皱襞和系带相吻合，防止空气进入基托与无（牙合）的组织面之间，达到良好的边缘封闭。故选D。16.Kennedy一类牙列缺损，采用混合支持式义齿设计时，末端基牙使用应力中断式卡环的主要目的是A、有利于将载荷更均匀地分散到基牙和牙槽嵴上B、增强义齿稳定C、增加义齿固位力D、防止牙槽嵴黏膜压痛E、减轻牙槽嵴负担正确答案：A17.与桥体屈应力无关的因素是A、桥体的宽度B、桥体的截面积C、桥体的色泽D、桥体材料的种类E、桥体的长度正确答案：C18.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。19.治疗腮腺浅叶混合瘤，宜采用A、放射治疗B、腮腺全切除术C、肿瘤剜出术D、保留面神经腮腺浅叶及肿瘤摘除术E、化学治疗正确答案：D20.钳拔法时，最易损伤对颌牙的拔除牙位是A、下前牙B、上前牙C、龋坏较大的牙D、上颌第三磨牙E、下颌第三磨牙正确答案：A答案解析：拔牙时损伤对颌牙多发生于拔下前牙时，特别是在下前牙有拥挤排列不齐时，故A正确。21.以下关于全冠咬号缦沔的描述哪项是错误的A、牙合力标的目的接近牙齿长轴B、应与邻牙号缦沔形态相协调C、无早接触D、应与对合牙号缦沔形态相协调E、必需恢回复中兴有的号缦沔巨细与形态正确答案：E22.下列何种疾病与牙周病没有密切关系A、大叶性肺炎B、心血管疾病C、糖尿病D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：A23.患者，男，65岁。上颌左678右5678缺失，拟行整铸支架活动义齿修复，下列与铸造钴铬合金支架相匹配的包埋材料是A、正硅酸乙酯包埋材料B、硅胶包埋材料C、磷酸盐包埋材料D、石膏包埋材料E、硅溶胶包埋材料正确答案：C24.拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是A、11～12岁B、13～14岁C、14岁以后D、8～10岁E、6～7岁正确答案：D25.咬诊主要用于检查A、牙髓炎B、根尖周炎C、牙隐裂D、牙本质过敏E、牙周炎正确答案：C答案解析：咬诊主要用于检查牙隐裂，方法是将小棉签放在疑有隐裂的部位，嘱患者咬紧或咬合，若牙有隐裂则发生疼痛，因此C正确。根尖周炎，牙本质过敏和牙周炎时，咬诊也可以引起疼痛，但这些疾病的主要诊断方法不是咬诊，因此B、D、E错误。咬诊与牙髓炎的诊断无关，因此A错误。本题应选C。26.临床检查见患者由姿势位轻轻闭口至上下牙列发生最初的接触，由此再用力咬合时观察到下颌向一侧移动约0.5mm达到牙尖交错位。此种情况表明A、患者的牙尖交错位异常B、患者的牙尖交错位与下颌后退接触位为二位C、患者具有明显的长正中D、患者的肌功能异常E、患者的牙尖交错位异常或肌功能异常正确答案：E答案解析：肌位与牙位是否一致是判断牙尖交错位正常与否的重要标志。肌、牙位不一致不一定是咬合有问题，如一侧肌痉挛也可导致下颌偏向该侧出现异常咬合接触，此时肌、牙位不一致的原因是肌功能异常。27.下列哪项不属于邻（牙合）嵌体邻面制备片切面的优点A、避免空悬釉质B、恢复咬合关系好C、恢复牙体外形和接触点好D、切割牙体组织少E、易达到自洁区正确答案：B28.急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现，下列除外A、患牙Ⅲ度松动，叩痛（+++）B、体温可38℃以上C、白细胞计数增加D、根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起E、可出现颌面部蜂窝织炎正确答案：D29.拔牙钳喙与牙长轴平行是为了A、夹住患牙B、省力C、防止邻牙损伤D、避免牙龈损伤E、利于使用扭转力正确答案：C答案解析：钳喙是牙钳夹持患牙的部分。多数牙钳采用通用型钳喙，其形态对称，钳喙外凸内凹，内凹面使牙钳与牙根成面与面的接触。拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行，这样就不会误将牙钳夹在邻牙上，从而防止邻牙损伤，同时也可防止断根，故C正确。其他选项都不是拔牙钳喙与牙长轴平行的目的。故本题应选C。30.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、多呈浸润性生长B、一般不发生转移C、一般生长较慢D、一般对机体无影响E、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似正确答案：A31.人造冠就位的标志是A、边缘密合B、无翘动C、咬合基本良好D、A+BE、A+B+C正确答案：E32.下颌正中颏部双侧颏孔区骨折或粉碎性骨折均可使舌后坠引起呼吸困难，甚至窒息，其原因是A、颏舌肌的牵引B、下颌舌骨肌的牵引C、舌骨舌肌的牵引D、二腹肌的牵引E、颏结节区所附着肌肉的牵引正确答案：E33.患者男，30岁。左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，进行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是A、无需特殊处理B、保留，但术后需放疗C、保留与瘤体粘连的淋巴结D、与肿瘤发生有关，应摘除E、术中冷冻切片决定是否切除正确答案：D答案解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。因目前不断有报告其复发者，这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法。手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除，以防以后发生新的病变。所以此患者在手术中发现腮腺下极有数个淋巴结需要摘除，所以D正确，故选D。34.患者女，30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A、充填材料过度收缩B、洞形的点、线角太钝C、鸠尾峡过窄D、食物嵌塞E、制洞时未去除无基釉正确答案：E答案解析：此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断，最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉，导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断，所以E正确。35.患者男，18岁。上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是A、患牙失去血液供应B、细菌分解产物进入牙本质小管C、脓性分泌物进入牙本质小管D、胆固醇结晶进入牙本质小管E、血红蛋白的分解产物进入牙本质小管正确答案：E答案解析：外伤牙变色是由牙髓出血导致的，牙齿外伤后牙髓血管破裂，血液渗入牙本质小管，血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色，因此E正确，而A错误。因牙齿未折断，细菌没有进入牙髓，因此B、C错误。外伤牙的牙髓中不会产生胆固醇结晶，因此D错误，此题选E。36.许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构？A、外1／2结构B、外1／3结构C、内1／3结构D、中1／3结构正确答案：B37.患者，女性，18岁。因下颌前牙拥挤到医院就诊。曲面体层片示上、下颌牙列完整，全口牙未见明显的龋病，根尖周骨质良好，但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影，直径约0.3cm×0.3cm，与牙根无关，患者亦无疼痛不适的症状。则该致密影最可能的诊断是A、致密骨岛B、良性成牙骨质细胞瘤C、埋伏多生牙D、牙瘤E、牙胚正确答案：A38.郎格罕斯组织细胞增生症(Langhan’scellhistiocytosis)的三种临床综合征为。A、根尖周肉芽肿、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病B、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、许勒病C、根尖周肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病D、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病正确答案：D39.牙萌出的时间是指A、牙冠出龈的时间B、牙冠萌出2／3的时间C、牙冠完全萌出的时间D、牙冠达到咬合的时间E、切缘或（牙合）面完全萌出的时间正确答案：A40.全口义齿重衬的目的是A、增加基托强度B、升高垂直距离C、增加义齿丰满度D、取压力印模E、使义齿组织面与组织更贴合正确答案：E答案解析：重衬是为了使重衬材料充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙，使基托组织面与周围的组织紧密贴合，增加义齿的固位力。41.厚中厚皮片的厚度约为A、0.4～0.55mmB、0.55～0.6mmC、0.7～0.8mmD、0.4～0.5mmE、0.6～0.75mm正确答案：E42.哪些检查目的在于观察膝状神经节是否受损A、有无面瘫B、味觉检查C、唾液分泌功能D、泪液检查E、听觉检查正确答案：D43.下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是A、做特殊动作减轻疼痛B、流涎C、痛区潮D、结合膜充血正确答案：A44.患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是A、缝合牙龈创口B、局麻下将牙槽突及牙复位C、单颌结扎固定D、有早接触时调磨对颌牙E、颌间结扎正确答案：E答案解析：颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食，也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎，故选E。45.口腔科医师在确定拔牙适应证时首先应考虑的是A、对局部麻醉药是否过敏B、有无全身系统疾病C、女性患者是否在月经期D、患牙是否能够保留E、患者年龄因素正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对拔牙适应证的认识与理解。口腔医师在确定拔牙适应证时首先应考虑患牙是否能够保留，然后再考虑其他因素。46.替牙（牙合）时期是指A、6.0～12.0岁B、6.0～7.0岁C、2.5～4.0岁D、8.0～9.0岁E、4.0～6.0岁正确答案：A47.下列哪个不是纤维桩修复的优点（）A、抗折裂能力强B、弹性模量接近牙齿C、不易去除，难以再治疗D、美观性好正确答案：C48.正畸治疗中釉质脱矿的好发部位包括A、下颌前磨牙区B、下颌尖牙C、上颌前牙D、ABC都是E、ABC都不是正确答案：D49.龋病最早涉及的牙体组织是（）A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、以上都有E、以上都没有正确答案：A50.年轻恒牙萌出后，牙根完全形成的时间为A、3～5年B、1～2年C、5～6年D、2～3年E、半年正确答案：A51.第二腮裂囊肿多位于A、腮腺内B、舌骨水平，胸锁乳突肌上1／3前缘附近C、乳突附近D、颈前正中E、颈根部正确答案：B52.连接体的设计目的不包括A、有利于义齿的固位与稳定B、传递（牙合）力，均匀分布于基牙与相邻的支持组织C、增加义齿的强度D、连接义齿各部分为一个整体E、增加义齿的面积正确答案：E53.感染根管内最主要的细菌为A、变形链球菌B、黏性放线菌C、专性厌氧菌D、革兰氏阳性杆菌E、支原体正确答案：C答案解析：根尖周疾病是危害人类健康的最常见感染性疾病之一，其病因主要是牙髓的细菌感染。细菌耐受环境缺氧并与其他细菌进行营养竞争最终在根管中定植。未经治疗的感染根管中的革兰氏阳性菌和阴性菌所占比例大体相等，以专性厌氧菌为主的厌氧菌在根尖周病的发生发展过程中起着重要作用。故本题选C。54.患者，女，36岁，牙周病，前伸（牙合）干扰，松动Ⅱ度，拔除2个月后拟行种植。缺牙隙近远中距离26mm，龈（牙合）距离5mm，嵴顶宽度6mm，以下哪种种植方案较为经济合理A、12、21、22种植体，直径均为4mm，冠桥修复B、11、21种植体，直径4mm，远中悬臂梁C、12、22种植体，直径均为3.5mm，冠桥修复D、12、11、21、22