1月住院医师规范化培训《麻醉科》模拟试题（含答案）

1月住院医师规范化培训《麻醉科》模拟试题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.有关内部真实性的描述，下面哪项是正确的？（）A、研究中的研究方法是否合理、统计分析是否正确、主要结论是否可靠B、研究结果的净效应C、研究结果的临床适用价值D、研究结果避免随机误差的程度E、研究结果是否能够应用于同类人群正确答案：A2.在临床麻醉中，对颅内压影响较小的因素是（）。A、PaO2B、血压C、心率D、中心静脉压E、PaCO2正确答案：C答案解析：颅内压的影响因素包括血压、PaCO2、中心静脉压和PaO2。C项，心率对颅内压的影响较小。3.肾前性急性肾衰竭的特点不包括（）。A、尿常规正常B、尿比重高C、尿渗透压高D、尿钠低E、尿素氮与肌酐比值降低正确答案：E答案解析：肾前性急性肾衰竭少尿期肾小管流速下降，因而肾小管对滤过的尿素重吸收增加，而肌酐排泄恒定不变，所以尿素氮与肌酐比值升高。4.产生肌张力的主要反射是（）。A、脊髓反射B、皮肤反射C、肌牵张反射D、反转的牵张反射E、跟腱反射正确答案：C答案解析：肌牵张反射指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动，包括腱反射和肌紧张，其中肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉能发生紧张性收缩，产生肌张力。5.能较易通过胎盘的麻醉药与镇痛药，具备何种特性？（）A、脂溶性高，电离度低B、脂溶性低，电离度高C、脂溶性低，电离度低D、脂溶性高，电离度高E、以上都不对正确答案：A答案解析：胎盘为脂质屏障，具有蛋白质性质，凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。6.为能较好反映心脏温度，食管内测温时探头应放置在（）。A、食管的中1/3B、食管的下1/3C、食管的上1/3D、贲门上方E、食管开口下方正确答案：B答案解析：B项，食管内测温时，为能较好反映心脏温度，探头应放置在食管的下1/3相当于心房平面。7.心肺复苏是指（）。A、使神志恢复的抢救措施B、使心跳和神志恢复的抢救措施C、使呼吸恢复的抢救措施D、使心跳和呼吸恢复的抢救措施E、使心跳恢复的抢救措施正确答案：D答案解析：心肺复苏简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。8.男性，55岁，有冠心病病史7年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属（）。A、Ⅲ级B、Ⅳ级C、Ⅱ级D、难于评定E、Ⅰ级正确答案：C答案解析：患者有冠心病病史，且从事一般的体力活动即可引发心绞痛，属于NYHA心功能分级中的Ⅱ级，表明其心功能较差，但术中处理得当，麻醉仍可耐受。9.脑死亡标准取代传统的死亡标准，其直接的伦理意义和效果是（）。A、有利于器官移植B、有利于科学确定死亡，维护了人的生命和尊严C、有利于社会文明D、有利于节约卫生资源E、有利于减轻家庭负担正确答案：B答案解析：脑死亡标准的伦理意义包括：①更科学地判定人的死亡；②维护了死者的尊严；③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担；④有利于器官移植。应用传统的呼吸、心跳停止的死亡标准，使用一般的检查方法，对有些患者，特别是服毒、溺水、触电、服用中枢神经抑制剂自杀的假死者，不易鉴别假死状态。其中，有些患者可经抢救“死而复生”。目前，世界上不少国家把脑死亡作为判断死亡的标准，大量的研究和临床实践表明，真正的脑死亡是不可逆的。因此，脑死亡的标准更科学、更全面，也更准确，以此标准判定人的死亡可以避免把假死者视为真死。10.卫生法的执法范围不包括（）。A、行政许可B、行政处罚C、行政复议D、行政强制E、刑事处罚正确答案：E答案解析：卫生法的执法范围非常广泛，包括行政许可、行政强制、行政处罚、行政复议等，不包括刑事处罚。11.麻醉对冠脉循环的影响，说法正确的是（）。A、中位脊麻时冠状动脉血流量增加B、吸入麻醉药对冠脉循环无影响C、蛛网膜下隙阻滞平面过广时，可致冠脉血流减少D、乙醚能使冠脉收缩，血流减少E、硫喷妥钠可减少冠脉血流量正确答案：C答案解析：AC两项，蛛网膜下隙阻滞平面过广或麻醉平面过高时，会导致动脉血压下降，引起冠状动脉血流减少。B项，异氟醚是一种吸入麻醉药，冠状动脉由强有力的扩张作用，且呈剂量依赖性。D项，乙醚有扩张冠状动脉，增加冠脉血流的作用。E项，硫喷妥钠能减低冠状动脉血管阻力，增加冠脉血流量。12.患者，男性，46岁。车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位，该患者的Glasgow评分为（）。A、10分B、12分C、9分D、19分E、8分正确答案：B答案解析：Glasgow昏迷评分最高15分，最低3分。Glasgow评分从睁眼、语言、运动三个方面来评分，如果患者能够睁眼，能够自行地睁眼4分，呼之睁眼3分，刺激睁眼2分，无反应1分；能够准确地回答5分，能够答对4分，能够说话但是不能够对答3分，能够发音而不能说话2分，只能发音1分；能够按医嘱来完成任务6分，手能够向刺痛的地方移动5分，刺痛的时候四肢收缩4分，刺痛的时候双上肢过度的屈曲3分，刺痛的时候四肢过度的伸展2分，四肢松弛无反应1分。根据题干，该患者Glasgow评分为12分。13.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的主体是（）。A、医疗机构及医务人员B、保险公司C、卫生行政主管部门D、医疗机构E、医务人员正确答案：D答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。14.通常鼻咽较直肠温度低（）。A、0.5℃B、1.5℃C、4℃D、2℃～3℃E、1℃正确答案：D答案解析：直肠温度为36.9℃～37.9℃，鼻咽温度比直肠温度低2℃～3℃，食管温度比直肠温度低0.3℃。15.某研究者收集了某省范围内50个县、市的年人均食盐销售量与高血压患病率资料，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病之间的关系，该项研究属于（）。A、横断面研究B、实验性研究C、分析性研究D、生态比较研究E、个案调查正确答案：D16.生态比较研究中最为简单的方法是（）。A、观察不同人群或地区某种疾病的分布，然后根据疾病分布的差异，提出病因假设B、比较不同人群中某疾病或健康状态，以了解该疾病或健康状态在不同人群中分布差异C、探索现象产生的原因，找到值得进一步研究的线索D、评估社会设施、人群干预以及政策、法令的实施情E、以上都不是正确答案：A17.眼心反射在何种手术中最常见？（）。A、白内障手术B、球后阻滞C、斜视手术D、眼底手术E、眼球摘除正确答案：C答案解析：眼心反射在小儿斜视矫正手术中最常见，手术一般在全身麻醉下完成，缺乏局部阻滞，因是内眼手术，术中眼肌牵拉易引发眼心反射。18.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括（）。A、放射诊疗工作场所的入口处B、放射性工作人员办公室C、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器D、放射性废物储存场所E、放射性同位素储存场所正确答案：B答案解析：医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。19.关于颈部体表标志和体表投影的描述，错误的是（）。A、甲状软骨上缘平对第6颈椎水平B、环状软骨弓平对第6颈椎水平C、颈动脉结节即第6颈椎横突前结节D、神经点约在胸锁乳突肌后缘中点处E、颈外静脉位于下颌角至锁骨中点的连线上正确答案：A答案解析：A项，甲状软骨位于舌骨下方，其上缘对应第4颈椎，BCDE四项，表述无误。20.下列激素中，不是腺垂体分泌的是（）。A、生长素B、黄体生成素C、催产素D、促甲状腺激素E、催乳素正确答案：C答案解析：垂体分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体能合成和分泌七种激素，即促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长素、催乳素与促黑激素。神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素，抗利尿激素和催产素由下丘脑产生后贮存于神经垂体，然后由神经垂体释放进入血液循环。21.患者男，28岁。Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏125次/分，血压80/50mmHg，尿量15ml/h，血BUN15mmol/L，血Cr156μmol/L，尿液检查结果为：尿钠15mmol/L，尿比重1.035，尿蛋白（－）。该患者肾功能状态为（）。A、慢性肾衰竭B、肾后性肾衰竭C、肾前性氮质血症D、功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭E、器质性肾衰竭正确答案：C答案解析：该患者大面积烧伤，有脱水征象，口渴明显，脉搏125次/分，血压低，尿量15ml/h；血BUN15mmol/L，血Cr156μmol/L，考虑为肾功能不全，根据尿钠＜20mmol/L、尿比重＞1.020、尿蛋白（－）认为，目前患者可能仅处于肾前性氮质血症，应积极补充血容量，改善循环状况，勿使其向器质性或不可逆性肾功能损害方向发展。22.下列关于保密的说法，错误的是（）。A、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密B、对病人保密是为了增强病人的康复信心C、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密D、对病人保密是为了让病人配合治疗E、对病人保密与病人的利益并不矛盾正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。23.关于问卷中问题的顺序，以下说法错误的是（）。A、问题按一定的逻辑顺序排列，相关问题列在一起，事件应由远到近B、容易回答的问题放在前面C、敏感的问题放在最后回答D、开发性的问题通常放在后面E、以上都不是正确答案：A24.危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为（）。A、2～3g/kgB、3～4g/kgC、1～2g/kgD、4～5g/kgE、0.5～1g/kg正确答案：A答案解析：危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为2～3g/kg，以保证基本的营养。25.强心苷治疗心房颤动的机制是（）。A、抑制房室传导，减慢心室率B、抑制心房内的传导，消除折返C、增强心房肌的收缩力D、增强心室肌的收缩力E、抑制心房肌的自律性正确答案：A答案解析：房颤的病理生理变化是心房过多的冲动下传至心室，引起心室率过快，导致严重循环障碍。强心苷主要通过兴奋迷走神经或对房室结的直接抑制而减慢房室传导、减慢心室率、增加心排血量，从而治疗房颤。26.腰丛位于（）。A、腰大肌表面B、腰大肌间隙C、腰椎前方D、腰大肌外侧E、腰椎后方正确答案：B答案解析：腰丛位于腰大肌深面（或肌质内）、腰椎横突的前方，该处称腰大肌间隙，腰大肌间隙前壁为腰大肌，后壁为第1～5腰椎横突、横突间肌与横突间韧带，外侧为起自腰椎横突上的腰大肌纤维及腰方肌，内侧是第1～5腰椎体、椎间盘外侧面及起自此面的腰大肌纤维。27.下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移？（）A、体温升高B、PaCO2升高C、酸中毒D、使用皮质醇激素E、大量使用库存血正确答案：E答案解析：氧解离曲线左移表示氧合血红蛋白较难释放氧气，导致氧解离曲线左移的因素包括体温降低、pH升高、PaCO2降低，2,3-DPG水平降低。E项，大量输入库存血会导致患者体温降低，易引起病人的氧解离曲线左移。28.两个小样本数值变量资料比较的假设，首先应考虑（）。A、t检验B、u检验C、秩和检验D、t检验和秩和检验均可E、资料符合t检验还是秩和检验正确答案：E29.肝的血供来自（）。A、肝门静脉B、肝动脉和肝静脉C、肝动脉和肝门静脉D、肝静脉E、肝动脉正确答案：C答案解析：肝血供来自肝动脉和肝门静脉，25%～30%由肝动脉供给，70%～75%由肝门静脉供给，肝门静脉对维持肝脏的功能较肝动脉重要。30.均数与标准差之间的关系是（）。A、标准差越大，均数代表性越大B、标准差越小，均数代表性越小C、均数越大，标准差越小D、均数越大，标准差越大E、标准差越小，均数代表性越大正确答案：E31.一般英文题目以多少个实词以内为宜？（）A、10个B、12个C、15个D、8个E、6个正确答案：A32.胃手术后，开始进流质饮食的时间是（）。A、恶心、呕吐消失后B、肛门排气后C、病人思食D、体温在37.5℃以下E、腹痛消失后正确答案：B答案解析：B项，胃手术后，应在胃肠蠕动功能恢复后开始进流质饮食，表现为在肛门排气后可进流质饮食。33.医学论文的前置部分不包括（）。A、关键词B、附录C、前言D、内容摘要E、题目和作者正确答案：C34.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议？（）A、药房B、临床医师C、临床科室D、药物生产厂家E、药品调剂部门正确答案：C答案解析：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。35.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是（）。A、吸入麻醉药的组织/血分配系数B、组织容积C、心排血量D、通气量E、吸入麻醉药的血/气分配系数正确答案：D答案解析：吸入麻醉药的排出也受多种因素的影响，其中影响较大的有血液溶解度、组织/血分配系数、血/气分配系数、心排血量以及肺泡通气量，其中影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是通气量。36.高钠血症的血钠浓度至少高于（）。A、155mmol/LB、160mmol/LC、150mmol/LD、165mmol/LE、145mmol/L正确答案：E答案解析：E项，血钠的正常范围是135～145mmol/L，血钠大于145mmol/L即可诊断为高钠血症。37.下列不影响肺弥散量的因素是（）。A、气体分子量B、弥散距离C、弥散面积D、气体分子在弥散间质中的溶解度E、弥散时间正确答案：A答案解析：肺弥散量与气体分子在弥散间质中的溶解度、弥散时间、弥散面积和弥散距离有关，与气体分子量无关。38.统计学常将P≤0.05或P≤0.01的事件称（）。A、偶然事件B、小概率事件C、不可能事件D、必然事件E、随机事件正确答案：B39.下列对吗啡急性中毒呼吸抑制疗效最显著的药物是（）。A、纳洛酮B、咖啡因C、洛贝林D、二甲弗林E、多沙普仑正确答案：A答案解析：纳洛酮是目前临床上应用最广的阿片类受体拮抗剂，主要用于拮抗阿片类药物急性中毒引起的呼吸抑制。40.腰丛由哪些脊神经前支组成？（）A、胸12、腰1～4前支B、胸12、腰1～4、腰5前支C、胸11、腰1～4、腰5前支D、胸11、腰1～3、腰4前支E、以上都不是正确答案：A答案解析：腰丛由第12胸前神经前支、第1～4腰神经前支构成，分布于髂腰肌、腰方肌、腹壁下缘与大腿内侧的肌肉和皮肤、小腿与足内侧及大腿外侧的皮肤，以及生殖器等处。41.下列心衰病人对于低心排血量的代偿机制，不包括（）。A、肾脏排盐增多并且血容量减少B、继发醛固酮增多症C、心肌肥厚D、心室充盈压增加E、作用于心脏的交感活性增强正确答案：A答案解析：机体会对心力衰竭时的低心排血量表现出一系列的代偿机制，包括心脏的交感活性增强、心肌肥厚、继发醛固酮增多、心室充盈压增加等。A项，心衰时肾脏对钠、水的重吸收加强并且血容量增加。42.地氟烷的特点包括（）。A、代谢率高B、血/气分配系数低C、沸点高D、肝、肾毒性大E、理化性质不稳定正确答案：B答案解析：地氟烷具有沸点低；理化性质稳定；组织溶解度低，代谢率低；血/气分配系数低、麻醉诱导快、苏醒快；在机体内几乎无代谢产物，对循环功能影响小，肝肾毒性弱等特点。43.下列因素中，与临床研究选题立题关系不大的是（）。A、医学新模式B、疾病谱C、地方特色D、尽量用一个研究课题来解决众多研究问题E、疾病负担正确答案：D44.下述肺功能检查指标中，哪一项提示手术的危险性最大？（）A、FEV11.6LB、MVV＜50%预计值C、FEVl/FVC＜70%D、肺活量占预计值60%E、PaCO243mmHg正确答案：B答案解析：一般以MVV占预计值的50%～60%为手术安全指标，MVV＜30%为手术禁忌。ACDE四项，指标均未达到术后可发生呼吸功能不全的诊断标准。45.国家对艾滋病咨询和检测所实行的制度是（）。A、自愿咨询和义务检测B、义务咨询和义务检测C、自愿咨询和自愿检测D、自愿咨询和免费检测E、义务咨询和自愿检测正确答案：C答案解析：《艾滋病防治条例》第二十三条规定，国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。46.在皮肤科门诊，一男性病人被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（）。A、患者的妻子要问就拒绝回答B、患者的妻子不问就不讲C、患者的妻子要问就说谎D、患者的妻子要问就照实说E、建议患者主动告诉妻子自己患了性病正确答案：E答案解析：医患关系中，