2025年6月住院医师规范化培训《预防医学科》试题库（附答案）

2025年6月住院医师规范化培训《预防医学科》试题库（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.公共场所是人类生活环境的组成部分，公共场所内人群流动特点是（）A、停留时间有长有短B、停留时间短、流动性大C、流动性大、人群固定D、流动性小E、停留时间长、流动性小正确答案：B2.心动超声评价心室舒张期正常时A、E／A不应小于2．0B、E／A不应小于3．0C、E峰=A峰D、A峰<e峰E、A峰>E峰正确答案：D3.男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧a):pH7.413,PaCO₂80mmHg,HCO3-48mmol/L,PO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒正确答案：A答案解析：病史结合PaCO2显著升高，提示为呼吸性酸中毒。慢性呼酸时PaCO2的升高和pH之间的关系约为4.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是A、蚕豆病B、胆结石C、胃炎D、急性病毒性肝炎E、胆道蛔虫症正确答案：D5.可通过输血传播的疾病是A、乙型、丙型肝炎B、梅毒C、HIVD、弓形虫病E、以上均是正确答案：E答案解析：乙型、丙型肝炎、梅毒、HIV、弓形虫病均可通过输血途径传播。6.迟发型超敏反应主要是由（）介导的A、IgMB、IgGC、IgED、补体E、效应T细胞正确答案：E7.下列不是城市光污染的是（）A、室内的镜面装修B、白亮污染C、采光污染D、室内照明E、人工白昼正确答案：D8.下列选项不是早产常见原因的是A、下生殖道及泌尿道感染B、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎C、免疫因素D、妊娠合并症与并发症，须提前终止妊娠者E、子宫膨胀过度及胎盘原因正确答案：C答案解析：C不是早产的常见原因。早产的常见原因除了A、B、D、E外，还包括子宫畸形和宫颈内口松弛。9.下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是A、经产妇边缘性前置胎盘，枕先露，无活动性出血B、初产妇部分性前置胎盘，出血多C、经产妇部分性前置胎盘，无活动性出血D、经产妇中央性前置胎盘，无活动性出血E、初产妇边缘性前置胎盘，枕先露，出血多，估计在短时间内能结束分娩者正确答案：A答案解析：该题为理论应用题，考查考生对前置胎盘处理原则的理解运用。阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者。该题中只有A符合，因此正确答案为A。10.对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫，经3年随访观察，结果如下该疫苗的效果指数是（）A、1B、10C、5D、0.9E、8正确答案：B11.导致心肌炎最主要的病原是A、立克次体B、病毒C、寄生虫D、支原体E、细菌正确答案：B12.食物中毒最常见的致病因素是A、有机磷农药B、有机氯农药C、有毒动植物D、微生物E、重金属正确答案：D13.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）。A、氮质血症B、神经系统功能障碍C、循环衰竭D、酸中毒E、脑出血正确答案：C答案解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，失钠多于失水，水分可从低渗的细胞外液流向渗透压相对较高的细胞内液，从而导致细胞外液减少，血容量减少，造成循环衰竭。14.开展热线咨询、向大众发放宣传资料等手段，尤其注意向有高危行为的人普及性病的可疑症状，使有高危行为的人和怀疑自己感染了性病的人能尽早到正规的医疗机构彻底治疗，属于A、原级预防B、综合预防C、一级预防D、二级预防E、三级预防正确答案：D15.急性菌痢主要的病变部位为A、小肠B、横结肠C、回盲部D、直肠和乙状结肠E、升结肠正确答案：D答案解析：菌痢的病变部位一般限于大肠，以乙状结肠和直肠为主。16.环境卫生学中研究环境与健康时通常采用的方法是（）A、环境流行病学与环境统计学B、分子生物学和环境流行病学C、环境毒理学和卫生学D、环境流行病学和环境毒理学E、环境毒理学和环境微生物学正确答案：D17.大便失禁的主要康复措施为（）。A、肛门牵张技术B、盆底肌训练C、饮食控制D、神经阻滞技术E、润滑剂正确答案：B答案解析：大便失禁病理基础为：①肛门内、外括约肌松弛；②肠道吸收障碍。可采用盆底肌肌力训练，增加括约肌的神经肌肉控制能力。其康复治疗措施包括：①加强肛门括约肌和盆底肌肌力训练，增加括约肌的神经肌肉控制能力；②药物调整肠道自主神经控制，降低排空动力；③控制肠道炎症，减少肠道激惹症状；④保持合理的水平衡；⑤改变饮食结构，避免刺激性和难以消化的食物。18.痰液中能查到的吸虫卵为A、卫氏并殖吸虫卵B、华支睾吸虫卵C、布氏姜片吸虫卵D、斯氏狸殖吸虫卵E、日本血吸虫卵正确答案：A答案解析：卫氏并殖吸虫成虫主要寄生在肺脏，并形成囊肿，由于囊肿与支气管相通，成虫产出的虫卵可随痰排出，故痰中可查见虫卵。若痰咽下，大便中也可查见虫卵。19.患者，男，30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚、发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/min。对该患者的紧急处理方法是（）A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和β2受体激动剂C、大量补液、气管插管和机械通气D、静脉滴注抗生素和支气管舒张剂E、静脉滴注抗生素和糖皮质激素正确答案：C答案解析：危重哮喘患者经药物治疗无效，出现神志不清，呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留，应大量补液并及时给予机械通气。因此答案选C。20.急性心肌梗死后24小时出现的室性早搏首选药是（）。A、维拉帕米B、阿托品C、利多卡因D、普罗帕酮E、苯妥英钠正确答案：C答案解析：A项，心梗后室上性快速心律失常选用维拉帕米、地尔硫䓬、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮等药物治疗不能控制时，可考虑用同步直流电复律治疗。B项，阿托品0.5～1mg肌内或静脉注射可用于心梗后缓慢型心律失常。C项，急性心肌梗死患者室性期前收缩或室速首选利多卡因，如室性心律失常反复可用胺碘酮治疗。DE两项，普罗帕酮、苯妥英钠均非首选。因袭答案选C。21.正常成人的每日需水量是()A、2.0～2.5LB、3.0～3.SLC、2.5～3.01D、2.0～3.01E、1.0～2.01正确答案：C22.婴儿生理性贫血一般发生在A、出生后2～3个月B、出生后8～10个月C、出生后6～8个月D、出生后4～6个月E、1岁以内正确答案：A23.不符合恶性纤维组织细胞瘤的描述是()。A、可见泡沫细胞和多核巨细胞B、恶性度高C、由原始间叶组织发生D、可见异型性平滑肌细胞E、可发生于内脏器官正确答案：D24.下列哪种疾病属于介水传染病()A、水俣病B、痛痛病C、克汀病D、血吸虫病E、氟骨症正确答案：D25.人感染血吸虫后，在粪便中可检出虫卵的最早时间是（）A、半个月B、一个月C、两个半月D、一个半月E、两个月正确答案：B26.碘治疗甲状腺癌的禁忌证有（）。A、妊娠和哺乳期妇女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌术后伤口未愈合者C、术后伤口愈合良好已拆线者D、肝肾功能严重损害及患者一般情况较差E、A＋B＋D正确答案：E答案解析：碘治疗甲状腺癌禁忌证：①妊娠和哺乳期；②白细胞低于3×10/L者，肝肾功能严重障碍者；③转移病灶可以手术切除者，术后创面尚未完全康复者。27.骨折早期并发症不包括A、休克B、脂肪栓塞综合征C、创伤性关节炎D、神经损伤E、脊髓损伤正确答案：C答案解析：骨折早期并发症包括休克、感染、内脏及重要动脉损伤、周围神经损伤、脊髓损伤等。晚期并发症包括坠积性肺炎、压疮、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性肌挛缩、缺血性骨坏死、下肢深静脉血栓形成等。28.甲型流感病毒最易发生变异的结构是A、衣壳蛋白和核酸B、膜蛋白（M蛋白）C、包膜脂质D、血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)E、RNA多聚酶正确答案：D答案解析：流感病毒的包膜由源于细胞膜的包膜脂类（脂质双层）和病毒生物合成的两种糖蛋白刺突即血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)构成，其中最易变异的是HA和NA抗原性变异，并产生新亚型。流感病毒的衣壳蛋白即核蛋白，它与M蛋白均十分稳定，具有型特异性。RNA多聚酶位于病毒核心，也不容易发生变异。29.在编制课程表时，通常在会安排短时间的早读，这充分考虑了学生大脑皮层的哪种功能特性（）A、优势法则B、镶嵌式活动C、始动调节D、动力定型E、保护性抑制正确答案：C30.长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的是A、心、脑、肾B、心、肺、肾C、心、肺D、心、肾E、心、脑正确答案：A31.社区组织理论的核心是（）。A、开发B、协调C、赋权D、动员E、倡导正确答案：C答案解析：社区组织理论的核心是赋权，通过赋权，社区成员和个人掌握自己社区的命运，真正成为社区的主人。成功的赋权表现在人们对社区活动的积极参与，思想上达成共识，解决问题的能力得到增强，政策和支持性条件得到改善，资源被更好地利用等。32.女性患者65岁，咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是A、静推垂体后叶素B、通畅气道C、输血D、静滴呼吸兴奋剂E、吸氧正确答案：B33.白喉预防可用的疫苗是A、重组疫苗B、类毒素C、内毒素D、死菌苗E、活菌苗正确答案：B答案解析：白喉毒素用甲醛溶液处理后成为白喉类毒素，失去毒性，但仍保持很强的免疫原性，用白喉类毒素预防接种后，人体可获得很好的免疫力。34.下列不是对城市规划影响较大的气象因素的是（）A、风B、太阳辐射C、大气压D、温度E、降水量正确答案：C35.在制作媒体材料的思路上应该一切围绕A、目标考虑B、目的考虑C、效果考虑D、评价考虑E、质量考虑正确答案：C答案解析：目标、目的、评价和质量都是为效果服务的，都是为达到预期效果而预先考虑的指标或目标，所以，最佳答案应该是C。36.关于TI-1抗原，错误的是（）A、高浓度诱导B细胞多克隆活化B、无Ig类别转换C、只有初次而无再次应答D、具有高度重复的结构E、较TD抗原诱导的体液免疫发生早正确答案：D37.对肺的血液循环描述不正确的是A、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通B、肺由双重血循环供血C、肺循环具有高压高阻特点D、支气管循环属体循环E、肺动脉中血液为静脉血正确答案：C38.患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选（）。A、静注利多卡因B、立即作心电图，了解是否停搏或室颤C、安置心脏起搏器D、胸外心脏按压及人工呼吸E、心内注射肾上腺素正确答案：D答案解析：患者心音消失，颈动脉搏动消失，可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准：一旦确立心脏骤停的诊断成立，应即进行基础生命活动的支持，主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸，被简称为“C→A→B”三部曲。39.健康教育计划设计包括健康问题分析、行为问题分析、资源分析、确定优先项目、确定目标、制定干预策略和实施计划及制订A、分析计划B、执行计划C、评价计划D、教育计划E、服务计划正确答案：C40.评估研究证据的方法学质量（即偏倚的控制程度）时，应包括下列哪些方面？（）A、其研究类型是否最适合所研究的问题B、该研究是否遵循了流行病学研究设计的一般原则C、该研究是否遵循了该类研究设计的一般原则D、该研究结果90%可信区间的宽窄E、A＋B＋C正确答案：E41.对补体活化起正性调节作用的因子是（）A、I因子B、DAFC、H因子D、HRFE、P因子正确答案：E42.男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为A、瘀胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎正确答案：B答案解析：急性起病，有发热、恶心、纳差等毒血症状，伴有黄疸、转氨酶升高，诊断为急性黄疸型肝炎。瘀胆性肝炎主要表现为肝内梗阻性黄疸，急性和亚急性重型肝炎凝血酶原活动度均小于40%。考点提示：肝炎的鉴别诊断为历年考试重点和难点。43.人感染华支睾吸虫因为摄入（）A、虫卵B、尾蚴从水中钻入皮肤C、童虫D、囊蚴E、毛蚴正确答案：D44.患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可达到（）。A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上E、60%以上正确答案：C答案解析：心肺复苏（CPR）过程中，胸外按压可使中心静脉血氧饱和度达40%以上，＞72%往往预示自主循环的恢复。45.与EBV有关的人类肿瘤主要是()。A、食管癌B、肝细胞癌C、肺癌D、胃癌E、Burkitt淋巴瘤正确答案：E答案解析：目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤，尤其是Burkitt淋巴瘤，其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。46.男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为A、缓慢型心房颤动B、阵发性房性心动过速C、紊乱性房性心动过速D、快速型心房颤动E、心房扑动正确答案：D47.表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达，在肺癌中的表达率是()。A、40%～80%B、30%～50%C、20%～30%D、90%～100%E、50%～60%正确答案：A48.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A、克雷白杆菌B、革兰阴性杆菌C、肺炎球菌D、病毒E、支原体正确答案：B49.下列对克山病叙述错误的是（）A、季节性发病，有"冬季型"、"春季型"、"夏季型"B、男性高于女性C、生活条件差、多子女的贫困户家庭多发D、克山病的年度多发不同，有的年份多有的少发E、多分布在中低山区、丘陵地带以及相邻的平原地带正确答案：B50.女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）。A、二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B、二尖瓣狭窄左心功能不全C、合并二尖瓣关闭不全D、合并主动脉瓣病变E、二尖瓣狭窄进入右心受累期正确答案：E答案解析：患者风心病二尖瓣狭窄的病史，出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状为左心衰竭的表现，继而出现食欲不振、肝区疼痛、水肿等症状为胃肠道淤血的表现，说明患者目前已出现了右心衰竭。因此答案选E。51.环境卫生学的基本理论是（）。A、环境因素对机体影响的作用机制B、机体对环境的适应能力C、环境中有益因素和有害因素对机体的综合作用D、环境因素对健康影响的复杂性E、机体与环境在物质上的统一性正确答案：E答案解析：机体通过呼吸、摄食、饮水等途径从环境中摄取生命活动所必需的物质后，经过体内复杂的同化过程合成细胞和组织的各种成分，同时释放出热量保证生命过程的需要。同时，机体通过异化过程进行分解代谢，所产生的分解产物经多种途径排泄到外环境（如空气、水、土壤）中，可作为其他生物的营养成分被吸收利用而进入食物链系统，完成生态系统中的物质循环、能量流动和信息传递。这就是机体与环境在物质上的统一性，也是环境卫生学的基本理论。52.队列研究中，关于对照人群的选择不正确的是（）。A、多重对照B、总人口对照C、外对照D、内对照E、自身前后对照正确答案：E答案解析：队列研究中对照人群的选择方式有：①内对照；②外对照；③一般人群对照；④多重对照；⑤总人口对照。因此答案选E。53.在Windows中，"回收站"是()A、内存中的一块区域B、硬盘上的一块区域C、软盘上的一块区域D、RAM中的一块区域E、ROM中的一块区域正确答案：B答案解析：Windows中，"回收站"是硬盘上的一块区域。54.耗氧量代表水中什么物质的总量A