11月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题（附答案）

11月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1."翼下颌皱襞"通常作为哪项临床治疗中的解剖标志A、咽旁间隙的口内切口，B、下颌三叉神经撕脱术的口内切口C、阻滞麻醉上颌神经D、阻滞麻醉下齿槽神经E、翼下颌间隙的口内切口正确答案：D2.以下哪项不是牙体缺损修复中增添修复体抗力的法子为A、增添牙尖斜度B、避免应力集中C、金瓷冠的金瓷跟尾区远离合接触点D、使用优良材料E、避免铸件缺陷正确答案：A3.倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法中错误的是A、正畸B、改变固位体设计C、拔除倾斜牙D、预备E、双套冠正确答案：C4.了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法是A、生化十项B、小便常规C、外周血白细胞检测D、血红蛋白检测E、大便常规正确答案：C5.翼丛位于A、翼腭窝B、翼肌窝C、颞窝D、颞下窝E、尖牙窝正确答案：D6.关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是A、预后好，不易复发B、洁治术C、局部药物治疗D、青春期过后，牙龈炎症可部分消退E、病程长牙龈增生者可手术切除正确答案：A7.哈钦森三征指的是A、树胶样肿、耳聋、哈钦森牙B、角膜混浊、硬腭穿孔、哈钦森牙C、软腭穿孔、耳聋、哈钦森牙D、硬腭穿孔、耳聋、哈钦森牙E、角膜混浊、耳聋、哈钦森牙正确答案：E8.下列哪条对全冠龈边缘位置设计无影响A、固位力大小B、牙体预备操作的难易C、美观因素D、边缘密合E、牙龈的保护正确答案：D9.当一侧基牙明显倾斜时应当选择A、单端固定桥B、半固定桥C、双端固定桥D、特殊固定桥E、复合固定桥正确答案：B10.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A、牙周袋的深度B、牙周袋的形状C、牙周袋底的位置D、牙龈有无增生和肿胀E、牙龈有无炎症正确答案：C答案解析：当牙龈水肿或增生时，龈沟探诊深度可达3mm以上，但上皮附着（即龈沟底）的位置仍在釉牙骨质界处，无附着丧失，形成的是假性牙周袋。11.临床上不属于换药的适应症为A、敷料松脱或过紧，伤口剧痛B、创口渗血较多，或者有大量分泌物C、手术后至拆线前常规进行的步骤D、为了去除引流物，或疑有感染E、观察伤口或皮瓣情况正确答案：C12.下列哪项不属于选择解剖式牙的特点A、适用于牙槽嵴高而宽者B、咀嚼效率高C、侧向力小，有利于义齿稳定D、美观效果好E、牙尖斜度为30°～33°正确答案：C答案解析：解剖式牙咀嚼效率和美观效果好，（牙合）面形态与正常牙相似，牙尖斜度约30°，牙槽嵴高而宽者，可选择解剖式牙尖的后牙。13.在舌腹部黏膜的左右伞襞及舌腹的中线三角内有A、舌下神经、舌深动脉及舌深静脉B、舌下神经、舌动脉及舌静脉C、舌神经、舌深动脉及舌深静脉D、舌下神经、舌深动脉及舌神经E、舌神经、咽升动脉及舌下静脉正确答案：C14.男性，40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查：l6近远中向纵折，松动Ⅰ°，叩诊(＋)，牙龈稍红肿。拟局麻下拔除，采用的麻醉方法是A、上牙槽后神经阻滞麻醉＋腭前神经阻滞麻醉B、上牙槽后神经阻滞麻醉＋近中颊根局部浸润麻醉C、上牙槽后神经阻滞麻醉＋眶下神经阻滞麻醉D、上牙槽后神经阻滞麻醉＋近中颊根局部浸润麻醉＋腭前神经阻滞麻醉E、上牙槽后神经阻滞麻醉＋近中颊根局部浸润麻醉＋眶下神经阻滞麻醉正确答案：D答案解析：上磨牙拔除主要选择上颌结节及腭大孔麻醉。但在上颌第一磨牙的近中颊根处，上牙槽后神经和上牙槽中神经有交叉，因此，拔除上颌第一磨牙时还应在其颊侧近中做浸润麻醉。15.巨舌症是指累及整个舌体的A、静脉畸形B、微静脉畸形C、血管瘤D、静脉-微静脉畸形E、微囊型淋巴管畸形正确答案：E16.通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是A、牙周袋的深度B、探及龈下牙石C、袋内溢脓D、附着水平E、探诊出血正确答案：D答案解析：附着水平可反映牙周破坏的严重程度，相对于探诊深度来说是更有意义的指标，C、E选项反映的是牙龈炎症程度。17.标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括A、上皮膜抗原B、波形蛋白C、细胞角蛋白D、淀粉酶E、癌胚抗原正确答案：B18.全口义齿基托在下列哪个结构应充分伸展A、舌下腺区B、下颌隆突C、下颌舌侧翼缘区D、磨牙后垫区E、远中颊角区正确答案：C答案解析：舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够伸展。19.急性根尖周炎应急处理正确除外A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、输液治疗，消除炎症正确答案：E答案解析：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此B、C正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此D正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以A正确。因此本题应选答案E。20.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是A、下颌前磨牙B、下颌磨牙C、下颌前牙D、上颌磨牙E、上颌前牙正确答案：E答案解析：青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙，故选E。21.选择人工前牙时不必考虑的因素是A、患者的肤色B、患者的面型C、剩余牙的颜色、形状和大小D、患者过去是否戴过义齿E、患者的年龄正确答案：D22.乳牙最易患龋的牙位是A、前磨牙B、上颌第二乳磨牙C、下颌第二乳磨牙D、下颌第一乳磨牙E、上颌第一乳磨牙正确答案：C答案解析：下颌第二乳磨牙是最晚脱落的乳牙。23.因为银汞合金具有_______，所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底A、溶解性B、传导性C、膨胀性D、流动性E、变色性正确答案：B答案解析：因为银汞能传导温度刺激，因此中龋或深龋需垫底。24.临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为A、根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿B、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿C、急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿D、根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿E、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿正确答案：D答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。25.在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPTA、探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%B、探诊后出血(BOP)阳性位点>25%C、探诊后出血(BOP)阳性位点<20%D、探诊后出血(BOP)阳性位点<25%E、探诊后出血(BOP)阳性位点>20%正确答案：B答案解析：探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%以下，若>25%应缩短复查间隔期。26.关于拔牙窝的处理，哪项是错误的A、拔除乳牙残根后应进行彻底搔刮B、扩大的牙槽窝需要压槽变位C、与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留D、撕裂的牙龈组织应予缝合E、拔牙创内的碎片及肉芽应刮净正确答案：A答案解析：乳牙拔除后不要搔刮牙槽窝，以免伤及恒牙胚，故此题选择A。扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，自唇颊侧和舌侧用力压迫使之复位。检查牙槽骨有无折断，折断骨片大部分有骨膜附着者应予复位，基本游离者则取出。牙龈明显撕裂者应予缝合，避免术后出血。拔牙创内的碎片需清理出，残余肉芽组织需刮除干净。27.关于上颌结节麻醉的特点，错误的是A、进针方向为向上后外方刺入B、麻醉的是上牙槽后神经C、适用于上颌磨牙的拔除D、注射针与上颌牙的长轴成45°角E、进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟正确答案：A28.牙周膜中与胶原降解有关的细胞是A、成纤维细胞B、成骨细胞C、成牙骨质细胞D、上皮剩余E、破骨细胞正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。成纤维细胞是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的细胞。成纤维细胞的功能是合成胶原纤维，但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。因此，该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质；上皮剩余正常时处于相对静止的状态；破骨细胞主要与骨吸收有关，因此正确答案应选A。29.一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，除外A、精神压力B、血液疾病C、冠心病D、营养不良E、内分泌疾病正确答案：C答案解析：增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。30.一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除，术前检查见牙冠大面积缺损，探诊无疼痛，叩诊阴性，X线片检查见根分叉大、根管内有根充物，牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是A、钳拔法B、分根法C、挺拔法D、钳拔法+挺拔法E、钳拔法+挺拔法+分根法正确答案：E答案解析：题干显示患牙为一死髓牙，并可能出现牙与牙槽骨的固连，单纯钳拔法易致断根，单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿，将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易，故E正确。31.患者女，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm，X线片示：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙周-牙髓联合病变E、慢性根尖周炎正确答案：C答案解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好；第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收，形成典型的"弧形吸收"，切牙区多为水平型骨吸收。该患者可诊断为青少年牙周炎。故选C。32.下列哪项不属于铸造金属全冠的适应证A、后牙邻接关系不良B、后牙牙本质过敏严重伴牙体缺损C、固定义齿的固位体D、后牙牙冠短小E、后牙牙体严重缺损，无足够固位形与抗力形正确答案：E答案解析：后牙牙体严重缺损可考虑冠修复，但固位形和抗力形不够时，应行桩核冠修复，否则金属全冠可能由于同位形不够而松动脱落或抗力形不够使牙体进一步缺损。33.下列为根尖手术的适应证，除外A、已行桩冠修复，不能取出，但根尖有病变者B、根充材料超充过多，且有临床症状者C、根管器械折断，超出根尖孔D、根尖周骨质破坏广泛，仅用根管治疗难以治愈的患牙E、严重牙周、根尖周联合病变，牙周支持组织过少正确答案：E34.反应性牙本质也称A、硬化牙本质B、原发性牙本质C、继发性牙本质D、管间牙本质E、修复性牙本质正确答案：E答案解析：试题难度：中；本题为牙本质基本知识判断题。考查考生对各种牙本质概念的掌握。当釉质表面遭受破坏，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生突性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，此种牙本质称为修复性牙本质，又称反应性牙本质。因此正确答案应选E。35.全冠黏固后出现牙龈炎，其可能的原因，除了A、轴壁突度不良B、冠边缘不密合C、咬合早接触D、龈沟内黏固剂残留E、冠边缘过长正确答案：C36.局部用药治疗龋病的适应证A、小而浅的乳牙龋B、大而浅的乳牙龋C、大而深的乳牙龋D、乳前牙邻面龋E、乳磨牙邻面龋正确答案：B答案解析：龋病的药物治疗适用于恒牙早期釉质龋，尚未形成龋洞者、静止龋、乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋。根据适应证不难判断B项正确，而D项未指明是浅龋，所以错误。本题选B。37.在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免A、干燥牙面B、冷水进入窝洞内C、先测下牙后测上牙D、先测对照牙E、隔离唾液正确答案：B38.根治反复发作的水平阻生第三下颌磨牙冠周炎，应采取的治疗措施是A、适时休息B、拔除患牙C、注意口腔卫生，止痛D、及时给予抗生素E、冠周龈瓣上药正确答案：B39.种植义齿修复时，若对颌牙为可摘局部义齿，其咬合应为A、组牙功能（牙合）B、尖牙保护（牙合）C、平衡（牙合）D、以上均不可E、以上均可正确答案：C40.患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋，探洞底硬，稍敏感，叩痛(+)，热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是A、深龋B、慢性龋C、急性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：E答案解析：深龋洞，无露髓孔，探稍敏感，叩痛(+)，热测引起迟缓性痛，所以诊断为慢性闭锁性牙髓炎，所以E正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛，所以A、B错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，所以C错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛，刺激停止，疼痛消失，所以D错误。故此题选E。41.早期釉质龋病损区分层不包括A、表层B、透明层C、暗层D、脂肪变性层E、病损体层正确答案：D答案解析：结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面龋纵磨片，由深层至表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。所以答案为D。42.临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时，首选以下哪种检查A、下颌横断（牙合）片+颌下腺侧位片B、下颌骨侧位片C、下颌下腺造影D、下颌骨后前位片E、下颌曲面断层正确答案：A43.上颌铸造基托，后腭杆的位置应位于之间A、第一磨牙之后B、前磨牙之间C、两前磨牙之间D、第一磨牙和第二磨牙之间E、第一第二磨牙正确答案：D44.患者女，28岁，下唇肿胀并有硬结。活检见镜下血管周围有类上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样。结节内偶见多核巨细胞，固有层水肿，并可见肥大细胞。本病应诊断为A、扁平苔藓B、腺性唇炎C、肉芽肿性唇炎D、血管神经性水肿E、唇结核正确答案：C答案解析：肉芽肿性唇炎是口唇常见疾患，强调对镜下表现的分析。45.当固定桥两端固位力不相等时会引起A、整个固定桥的弯曲B、一端基牙的骨吸收C、一端基牙的松动D、一端固位体的磨耗E、一端固位体的松动正确答案：E答案解析：两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响可使固位体松动、脱落。46.（牙合）检查的方法有A、模型分析B、咬（牙合）纸法C、牙线法D、蜡片法E、以上都是正确答案：E47.患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现左下6深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是A、由于窝洞较深，洞壁不必修直B、为避免穿髓，可保留少量软化牙本质C、用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质D、可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察E、接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露正确答案：C答案解析：深龋的治疗原则：①停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应。②保护牙髓；备洞尽量减少产热，应有冷却；用控器从边缘开始平行于洞底用力，或以球钻作间断磨除，不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙本质。③正确判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗：备洞时，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观察1～2周，无症状才做永久性充填。故选C。48.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是（）A、将舌牵向口外B、气管切开C、清除口腔分泌物D、头低俯卧位E、环甲膜穿刺正确答案：A49.以下水平截面的冠内精密附着体中，哪种的固位力最强A、H形B、T形C、V形D、I形E、差别不大正确答案：A答案解析：在这些截面形态中，"H"形的接触面积最大，因而固位力最强。50.牙根相对较粗大者为（）A、上颌侧切牙B、上颌中切牙C、下颌中切牙D、上颌尖牙E、下颌侧切牙正确答案：D51.全口义齿试戴时，下列体例可以判定颌位关系是否正确，除了A、患者发“S”所以否有坚苦B、患者后牙咬应时，下颌是否倾向一侧C、患者正中咬应时，双侧颞部肌肉缩短较着D、患者张口时，上下颌义齿是否有脱落E、患者面庞是否自然协调正确答案：D52.吹管火焰火力最强处是A、氧化焰B、还原焰C、燃烧焰D、混合焰E、以上均不是正确答案：B答案解析：吹管火焰由内到外，一般分为混合焰、燃烧焰、还原焰及氧化焰四层，还原焰呈淡蓝色，其尖端为最热点，火力最强。53.选择无尖牙作为人工后牙的首要利益是A、削减侧向力，有助于义齿不变B、降低品味效能，有助于减轻牙槽嵴承担C、轻易确定颌位关系D、人工牙无需达到平衡牙合E、以上都不是正确答案：A54.固定桥设计活动