8月住院医师规范化培训《康复医学》习题及答案（附解析）

8月住院医师规范化培训《康复医学》习题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.供应大脑的动脉是（）。A、冠状动脉B、锁骨下动脉C、颈内动脉D、股动脉E、胫动脉正确答案：C答案解析：供应大脑的动脉主要来源于颈内动脉和椎动脉，大脑半球的前2/3和部分间脑由颈内动脉供应，大脑半球的后1/3及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉供应。颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉和后交通动脉。2.作业治疗定义不正确的是A、提高伤、病、残者生存质量B、应用有目的、经过选择的作业活动C、不对心理功能障碍者进行治疗和训练D、对躯体功能障碍者进行治疗和训练E、恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力正确答案：C3.治疗师在对患者进行心理治疗时，利用其声望、职业权威、柔和而关切的声音等，使患者对治疗师的信息接受性提高、注意力集中于所辅导的话题。这种技术属于（）。A、终止技术B、倾听技术C、引导技术D、暗示技术E、接纳技术正确答案：D答案解析：暗示技术：治疗师的声望、职业权威、柔和而关切的声音，安全的环境，加上正在形成的信任和信心，正在被强化、确认的期望，双方对于话题的共同关注，逐渐使对方情绪和身体放松、安静，对治疗师发出的信息接受性逐渐增高，批判性逐渐削弱，注意越来越集中，意识相对狭窄，与主题相关的想象增加，思想受到诱导。这是一种警觉放松状态，系为导入特异性干预所必需。4.神经细胞在产生动作电位时，去极相的变化方向同下列哪种电位的变化方向一致？（）＋－＋＋＋－－A、K与Cl的平衡电位B、K的平衡电位C、Na的平衡电位D、Na与Cl的平衡电位E、有机负离子A的平衡电位正确答案：C答案解析：神经细胞动作电位的去极相即为动作电位的上升支，此项表现为较多量Na通道开放造成了较＋大的去极化，整个动作电位的上升支的幅度也只决定于原来静息电位的值和膜内外的Na浓度差。因此答案选C。5.治疗痉挛的适当理由是A、Ashworth评级大于Ⅱ级B、体位的摆放严重困难以致皮肤破裂C、防止中枢性疼痛的预防性治疗D、胸段脊髓损伤后阵挛E、脑卒中后下肢伸肌痉挛正确答案：B6.关于女性尿道的描述错误的是A、长约3～5cmB、开口于阴道前庭C、前壁与阴道相邻D、尿道外口位于阴道口的前上方E、较男性尿道短、直、宽正确答案：C7.不宜安装假肢的情况是（）。A、残肢过长B、关节屈曲挛缩5°C、主要肌力小于3级D、残端鳞茎状E、截肢术后1个月正确答案：C答案解析：主要肌力小于3级的患者，意味着其下肢起主要步行作用的大肌群不能在抗重力情况下进行活动，所以即使安装假肢无法帮助其步行。8.下腔静脉A、是全身最大的静脉B、由两侧髂外静脉合成C、由两侧髂内静脉合成D、由髂内、外静脉汇合而成E、以上都不是正确答案：A9.室间隔A、窦房结位于膜部B、肌部分隔左心室和右心房C、肌部下方有一规则形的膜性结构，称膜部D、大部分由心肌构成，较厚，称肌部E、膜部分隔左心室和右心室正确答案：D10.不属于认知综合功能的是A、感知B、注意力C、顺序D、记忆力E、定义正确答案：A答案解析：认知综合功能运用脑的高级功能的能力，包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。11.以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？（）A、口述分级法B、数字定级法C、目测类比定级法D、文字描述评分法E、患者自述法正确答案：E答案解析：临床工作中疼痛的康复评定包括：①目测类比测痛法；②数字疼痛评分法；③口述分级评分法；④人体表面积评分法；⑤McGill疼痛问卷；⑥痛阈的测定；⑦行为疼痛测定法；⑧文字描述评分法。12.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的说法是A、肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步B、先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练C、ADL评分60分以上的患者，无需进行患侧上肢及手功能康复训练D、主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位E、已经发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练正确答案：D答案解析：上肢及手功能训练的主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位。训练时关节活动顺序应从近端关节至远端关节，一般大关节活动恢复较早较好，手的精细动作恢复较惺较差。发生肩关节不全脱位的患者，需加强肩关节周围肌肉力量的训练，ADL评分60分以上的患者生活可基本自理，仍需继续加强患侧上肢及手功能康复训练。13.使肩外展的肌是A、冈上肌B、冈下肌C、大圆肌D、肩胛下肌E、小圆肌正确答案：A14.下列结构中无屈光作用的是A、角膜B、玻璃体C、虹膜D、房水E、晶状体正确答案：C15.交谊舞（快三步）属于（）。A、肌力训练B、有氧训练C、平衡训练D、关节活动范围训练E、医疗体操正确答案：B答案解析：有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动，以提高机体氧化代谢运动能力的锻炼方式，广泛应用于各种心血管疾病康复、各种功能障碍者和慢性病患者的全身活动能力训练以及中老年人的健身锻炼。如步行、骑车、手摇车、游泳、有氧舞蹈（指中、快节奏的交谊舞即中、快三步或四步等）、迪斯科、韵律健身操等。16.有关冠心病的康复，以下说法不正确的是（）。A、提高生活质量B、帮助患者缓解症状C、改善心血管功能D、在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态E、主要采用积极的身体训练正确答案：E答案解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，帮助患者缓解症状，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态，提高生活质量。17.下述哪项不是类风湿性关节炎的Ⅹ线特征A、骨性关节强制B、关节间隙模糊变窄C、关节软组织梭形肿胀D、累及四肢小关节E、双侧对称性多关节受累正确答案：A18.关于骨性关节炎的康复方法，不正确的是A、增加关节负荷运动B、适当增加运动量C、适当的肌力耐力训练D、增加无负重肌力训练E、减少关节负荷运动正确答案：A19.制动后多长时间肌肉重量下降最明显？（）A、1～3天B、7～9天C、3～5天D、5～7天E、9～12天正确答案：D答案解析：长期制动往往伴有肌肉骨骼系统、心血管系统、代谢和内分泌的障碍。制动后的5～7天肌肉重量下降最明显。20.国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为A、5～6周B、2～3个月C、3～7天D、3～4周E、1～2周正确答案：A答案解析：Ⅱ期指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周。21.既能伸膝关节又能屈髋关节的肌是A、股直肌B、股二头肌C、股中间肌D、半腱肌E、半膜肌正确答案：A22.人们对外界事物或对象的指向和集中的心理活动是（）。A、想象B、推理C、知觉D、注意E、思维正确答案：D答案解析：注意是指心理活动或意识时一定对象的指向与集中。注意有指向性与集中性两个特点。23.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。24.在临床疗效的研究中，下列哪种试验方案最可靠并且最常用？（）A、序贯试验B、随机对照试验C、非随机对照试验D、交叉对照试验E、历史性对照试验正确答案：B25.下列哪项不属于Bobath技术的特点A、抑制异常运动模式B、控制关键点C、尽可能诱发正常运动D、采用感觉刺激帮助肌张力的调整E、采用螺旋对角旋转的运动模式正确答案：E26.骨折固定期康复治疗方案不包括A、主动运动B、低频脉冲磁疗C、患肢抬高D、作业治疗E、紫外线正确答案：D27.患病后的心理即刻反应期不包括A、心理休克期B、退让期C、心理抑郁期D、心理冲突期E、重新适应期正确答案：C答案解析：Franklinshontz曾把患病后的即刻反应分为三期①心理休克期；②心理冲突期；③退让或重新适应期。28.根据《医师法》的规定，非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。29.关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是（）。A、头部置冰袋B、绝对卧床C、吸氧D、防止肺部感染E、头低脚高位正确答案：E答案解析：脑出血应积极合理治疗，挽救患者生命，减少神经功能残疾程度和降低复发率。一般处理包括绝对卧床休息4～6周，床头抬高15°～20°，避免引起血压和颅内压增高的诱因，支持治疗、血压紧急处理、血管源性脑水肿处理（应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白）、止血（6-氨基己酸、止血环酸、立止血等，凝血功能监测对止血治疗是必要的）、防治并发症。外科治疗宜在发病后6～24小时内进行。30.正常粪便的组成部分不包括（）。A、巨噬细胞B、未消化的食物残渣C、大量细菌D、消化道分泌物E、已消化但未吸收的食物残渣正确答案：A答案解析：粪便含有食物中未消化的纤维素残渣，消化道脱落的上皮细胞，黏膜碎片和大量细菌，还有未被吸收的消化道分泌物，如黏液、胆色素、黏蛋白和消化液等。正常人粪便中无红细胞、巨噬细胞，偶然见到白细胞（常为中性粒细胞）。31.患者女，20岁。3月前，因情绪过激后出现全身抽搐，口吐白沫，意识不清，呼之不应，持续3分钟后抽搐停止，约半小时恢复意识。近期情绪不稳，反复出现2次抽搐而入院。患者每次发作抽搐约3～4分钟，神经系统检查未见异常。为明确诊断首要的辅助检查是（）。A、脑MRIB、脑血流图C、脑CTD、神经肌电图E、脑电图正确答案：E答案解析：患者出现全身抽搐，口吐白沫，意识不清，呼之不应，持续3分钟后抽搐停止，约半小时恢复意识，考虑发生了癫痫强直阵挛性发作。脑电图检查是诊断癫痫的首要辅助检查。32.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责；②遵守国家法律规定，认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任；③尊重科学，具有奉献精神；④尊重传染病患者的人格和权利；⑤坚持预防为主的积极防疫思想；⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程。BCDE四项属于公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求。A项，患者至上原则为临床诊疗的伦理原则。33.股骨骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，是因为（）。A、骨折复位不理想B、肌肉萎缩C、关节强直D、关节僵硬E、骨折畸形愈合正确答案：D答案解析：关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致。因此答案选D。34.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D、检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折正确答案：D35.关于运动学习不正确的是A、活动了不应活动的肌肉B、学习过程中保持低水平用力，避免兴奋在中枢神经系统中扩散C、按运动发生的先后顺序对完成动作的肌肉进行训练D、抑制不必要的肌肉活动E、激活较多的运动单位正确答案：A36.不开口于中鼻道的鼻旁窦是A、筛窦前组B、筛窦后组C、上颌窦D、筛窦中组E、额窦正确答案：B37.有关F波的说法不正确的是A、常用于S1神经根病的判定B、常用于近心端神经受累的判定C、在诊断神经丛病时常采用双侧对比D、刺激电流强度为超强刺激E、需连续记录20个波正确答案：A38.西方失语成套测验是（）。A、BDAEB、WABC、CADLD、SLTAE、Tokentest正确答案：B答案解析：西方失语成套测验（TheWesternAphasiaBattery，WAB）可看作是BDAE修改后的短缩版，是英语应用国家目前广泛用于失语症检查的方法之一。39.个体对现实的稳定态度与习惯化了的行为方式是指（）。A、能力B、性格C、人格D、气质E、意志正确答案：B答案解析：A项，能力是直接影响活动效率，使活动顺利进行的个性心理特征。B项，性格指一个人对现实的稳定态度和习惯的行为方式的个性心理特征，是个性心理特征中最核心的内容。C项，人格是用来描述个体心理差异的，是个性心理特征的总和，也可以说是一个人区别于另一个人的标志。人格包括性格、气质、能力、兴趣、爱好等成分。D项，气质指个体内在的、不依活动的目的和内容而转移的，稳定持久的心理活动和行为方面的动力特征，使全部心理活动染上个人独特的色彩。E项，意志是自觉地确定目的，并根据目的来支配、调节自己的行动，克服各种困难，从而实现目的的心理活动。因此答案选B。40.影响肌力的因素中错误的是A、羽状肌肌力最小B、肌收缩类型C、年龄与性别D、白肌纤维多则肌肉收缩力量大E、肌肉的生理横断面正确答案：A41.患者，女性，58岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限3个月，无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是（）。A、肩关节感染B、肩关节骨性关节炎C、肩关节结核D、肩周炎E、类风湿性关节炎正确答案：D答案解析：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），起病缓，病程长，症状冬春季加重、夏秋季减轻，有自愈倾向；肩痛开始较轻，以后逐渐明显，甚至疼痛难忍、夜不能寐，向颈、耳、前臂及手放射；压痛范围广；活动障碍以外展、抬举、旋转较重，致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。因此答案选D。42.下列对肌腹的描述正确的是（）。A、色白，具有光泽B、位于长肌的两端C、由肌纤维组成，具有收缩功能D、主要由胶质纤维组成，具有收缩功能E、色红，坚硬正确答案：C答案解析：一块典型的肌肉，可分为中间部的肌肤和两端的肌腱。肌腹色红，柔软有收缩能力，由肌纤维组成；包以结缔组织外膜，向两端则与肌腱组织融合在一起。肌腱呈索条或扁带状，色白，有光泽，但无收缩能力。因此答案选C。43.男，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀。检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该患者可能的诊断是A、髌骨骨折B、外侧半月板损伤C、前交叉韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、内侧胫骨平台骨折正确答案：A答案解析：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。44.局部兴奋的产生是因为（）。＋A、阈下强度的外向电流直接造成的电压降和膜自身轻度去极化叠加的结果B、阈下强度的内向电流刺激使细胞超极化C、膜自身的去极化反应D、阈下强度的外向电流刺激直接造成膜内外的电压降E、外向电流激活大量Na通道开放所致正确答案：A答案解析：阈下刺激虽未能使膜电位达到阈电位的去极化，也能引起该段膜中所含Na通道的少量开放＋，只是开放的几率少，于是少量内流的Na和电刺激造成的去极化叠加起来，在受刺激的膜局部出现一个较小的膜的去极化反应，称为局部反应或局部兴奋。因此答案选A。45.下列有关原始反射模式的说法错误的是（）。A、原始反射是胎儿得以娩出的动力B、大部分是不利于正常运动的形成C、存在过久会干扰正常运动的形成D、可应用于临床治疗中E、正常情况下2～6个月内消失正确答案：B答案解析：早期的原始反射模式大部分是有利于正常运动的形成，但如果存在过久则可干扰正常运动的形成。因此答案选B。46.精神发育迟滞患者智力测验结果IQ一般为（）。A、＜20B、＜50C、＜70