2025年针灸推拿科三基考试试题(附含答案)

2025年针灸推拿科三基考试试题(附含答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手三阴经的走向规律是（）A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足答案：B2.下列腧穴中，属于手阳明大肠经的是（）A.太渊B.合谷C.内关D.足三里答案：B3.下列关于得气的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下出现沉紧、涩滞感C.得气与否不影响疗效D.是针刺产生疗效的关键答案：C4.推拿手法中，“一指禅推法”的操作频率应为（）A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.200-240次/分钟D.300次/分钟以上答案：B5.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是（）A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A6.治疗痛经实证，首选的腧穴组合是（）A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、足三里、脾俞、肾俞C.中极、次髎、三阴交、太冲D.血海、膈俞、肝俞、期门答案：C7.下列关于“晕针”的处理措施，错误的是（）A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者取头低足高位C.饮热开水或糖水D.立即使用急救药物答案：D8.推拿治疗小儿遗尿，常用的腹部操作穴位是（）A.中脘B.天枢C.气海D.关元答案：D9.下列不属于任脉腧穴的是（）A.中极B.气海C.神阙D.大椎答案：D10.毫针进针时，“提捏进针法”适用于（）A.肌肉丰厚部位（如臀部）B.皮肤松弛部位（如腹部）C.皮薄肉少部位（如印堂）D.关节附近（如膝眼）答案：C11.下列推拿手法中，属于“振动类”手法的是（）A.滚法B.揉法C.抖法D.推法答案：C12.治疗肝阳上亢型头痛，首选的腧穴是（）A.百会、风池、太冲、太溪B.印堂、太阳、合谷、内庭C.天柱、后溪、申脉、昆仑D.头维、丰隆、中脘、阴陵泉答案：A13.下列关于“隔姜灸”的描述，正确的是（）A.适用于实热证B.姜片厚度约2-3mmC.每壮艾炷需燃尽后更换D.主要用于治疗寒性腹痛、呕吐答案：D14.推拿治疗“腰椎间盘突出症”的主要手法不包括（）A.滚法放松腰部肌肉B.腰椎斜扳法调整关节C.弹拨法松解粘连D.拳击法强刺激腰骶部答案：D15.手太阴肺经的原穴是（）A.列缺B.太渊C.鱼际D.少商答案：B16.下列关于“滞针”的处理方法，错误的是（）A.轻轻提插、捻转B.延长留针时间C.在滞针腧穴附近按摩D.强行拔针答案：D17.治疗小儿食积，推拿常用的特定穴是（）A.脾经（拇指螺纹面）B.大肠（食指桡侧缘）C.板门（大鱼际平面）D.小天心（大小鱼际交接处）答案：C18.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.内关B.公孙C.外关D.列缺答案：D（注：列缺为手太阴络穴，通任脉；内关为手厥阴络穴，通阴维脉；公孙为足太阴络穴，通冲脉；外关为手少阳络穴，通阳维脉，四者均为络穴+八脉交会穴，本题选项设置需调整，正确答案应为D或A/B/C，此处以教材常见考点为例，选D）19.下列关于“拔罐法”的禁忌证，错误的是（）A.皮肤溃疡处B.大血管分布处C.孕妇腹部、腰骶部D.外感风寒表证答案：D20.推拿手法“滚法”操作时，腕关节的摆动幅度应为（）A.10°-20°B.30°-40°C.50°-60°D.70°-80°答案：B二、填空题（每空1分，共15分）1.十二经脉的交接规律中，手三阴经与手三阳经在______交接。答案：手指末端2.腧穴的定位方法包括骨度分寸法、体表标志法、______和简便取穴法。答案：手指同身寸法3.毫针的结构包括针尖、针身、针根、______和针尾。答案：针柄4.推拿手法中，“揉法”分为掌揉法、______和指揉法。答案：鱼际揉法5.任脉起于胞中，沿腹胸正中线上行，止于______。答案：承浆6.治疗中风中经络的主穴是______、曲池、外关、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。答案：百会、内关、极泉、尺泽7.隔盐灸的操作中，盐粒需研细填平脐窝，上置______，点燃施灸。答案：艾炷8.小儿推拿中，“清天河水”的操作部位是______。答案：前臂正中，腕横纹至肘横纹9.足阳明胃经的郄穴是______。答案：梁丘10.刺络拔罐法的操作步骤为：先______，再拔罐，留罐5-10分钟。答案：用三棱针点刺出血11.推拿治疗“落枕”的常用穴位有______、天柱、风池、肩井、外劳宫。答案：阿是穴（压痛点）12.手少阳三焦经的输穴是______。答案：中渚13.温针灸的操作是在毫针留针过程中，于针尾加置______，点燃施灸。答案：艾绒团（或艾条段）14.治疗“面瘫”急性期，应避免______手法，以轻刺激为主。答案：强刺激（或电针强刺激）15.推拿手法“拿法”操作时，应遵循“捏而提之”的原则，动作要______，避免指甲掐压。答案：和缓连贯三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“得气”的表现及临床意义。答案：得气的表现包括：①患者主观感觉：酸、麻、胀、重，或向一定方向传导扩散；②医者客观感知：针下沉紧、涩滞或徐和的感觉，针体有不自主的轻微颤动。临床意义：得气是针刺产生疗效的关键，得气迅速则疗效较好，得气缓慢则疗效较差，无得气者可能无效；得气的强弱与疾病的虚实、体质强弱相关，可指导调整针刺手法。2.列举推拿“滚法”的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①以第五掌指关节背侧为吸定点；②腕关节做60°左右的连续屈伸摆动，带动手背滚动；③频率120-160次/分钟；④压力均匀，动作连贯。注意事项：①避免手背拖擦或跳跃；②腕关节摆动幅度不可过大或过小；③适用于肌肉丰厚部位（如肩背、腰臀、大腿）；④操作前需放松腕部，避免疲劳。3.简述“中风后遗症”的针灸治疗原则及主穴选择。答案：治疗原则：疏通经络、调和气血、滋补肝肾、醒脑开窍。主穴选择：①头面部：百会、风池、地仓、颊车、合谷；②上肢：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷；③下肢：环跳、阳陵泉、足三里、解溪、太冲；④辨证配穴：肝肾不足加肝俞、肾俞；气虚血瘀加气海、血海；痰浊阻络加丰隆、阴陵泉。4.试述“晕针”的预防措施及处理步骤。答案：预防措施：①对初次针刺者做好解释，消除紧张；②饥饿、疲劳、大汗后暂缓针刺；③体质虚弱者选卧位，刺激宜轻。处理步骤：①立即停止针刺，起出所有针；②让患者取头低足高位，松开衣领；③饮温糖水或温开水；④轻者静卧片刻可恢复；⑤重者可指掐人中、合谷，或艾灸百会、关元；⑥若仍不缓解，需配合其他急救措施。5.简述“小儿推拿”的特点及常用介质。答案：特点：①强调辨证施法，注重整体调理；②手法轻柔，频率较快（150-300次/分钟）；③以特定穴为主（如脾经、大肠经等）；④无痛苦，易被患儿接受。常用介质：滑石粉（减少摩擦）、姜汁（温经散寒）、葱白汁（解表发汗）、薄荷水（清热）、介质油（润滑）。四、病例分析题（每题15分，共30分）（一）患者张某，女，45岁，教师。主诉：右侧肩臂疼痛、活动受限1月余，加重3天。现病史：1月前因长期伏案工作出现右肩酸痛，近3天因受凉疼痛加剧，夜间尤甚，外展、后伸困难，局部畏寒喜温。查体：右肩峰下、喙突、肱骨结节间沟压痛（+），肩外展<60°，后伸内旋时疼痛明显。舌淡，苔白，脉弦紧。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗原则及主穴；3.推拿治疗的主要手法及操作步骤。答案：1.诊断：肩痹（漏肩风）；证型：风寒湿阻型。2.针灸治疗原则：通经活络、祛风散寒、除湿止痛。主穴：肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、外关。配穴：风池（祛风）、合谷（散寒）、足三里（扶正）。操作：毫针泻法，局部加灸（隔姜灸或温针灸），留针30分钟。3.推拿治疗手法及步骤：①放松手法：用滚法、揉法在肩部及上臂前、后、外侧操作5-8分钟，重点放松三角肌、冈上肌、肱二头肌；②解痉止痛：用拇指弹拨法在肩峰下、喙突、结节间沟痛点处轻柔弹拨3-5次；③关节松动：施以上臂前屈、后伸、外展、内旋的被动运动，幅度由小到大，配合摇法（顺时针、逆时针各5-8圈）；④结束手法：拿肩井、合谷，拍击肩部，擦法透热。（二）患者李某，男，68岁，退休工人。主诉：左侧肢体麻木无力2周。现病史：2周前晨起时发现左侧上肢抬举困难，下肢行走不稳，无言语謇涩及意识障碍。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP150/95mmHg，左侧鼻唇沟变浅，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，腱反射亢进，巴氏征（+）。舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。头部CT示：右侧基底节区腔隙性脑梗死。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗的主穴及配穴；3.推拿治疗的重点部位及手法选择。答案：1.诊断：中风（中经络）；证型：气虚血瘀型。2.针灸主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：上肢加肩髃、曲池、手三里；下肢加环跳、阳陵泉、足三里；气虚加气海、脾俞；血瘀加膈俞、