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文档简介

2025年全口义齿修复工艺技术题库(含答案)一、单项选择题(每题2分,共20题)1.全口义齿印模制取时,功能性印模的主要目的是()A.获得无压力的黏膜形态B.精确反映牙槽嵴解剖形态C.记录周围软组织在功能状态下的位置D.减少印模材料的流动性答案:C解析:功能性印模通过肌功能整塑,使印模边缘与周围软组织功能运动时的位置一致,确保基托边缘封闭。2.确定无牙颌患者垂直距离的常用方法中,最可靠的是()A.息止颌位垂直距离减去息止间隙(1-3mm)B.面部比例法(鼻底至颏底距离等于鼻根至鼻底距离)C.发音法(发“s”音时上下牙接触)D.旧义齿参考法(旧义齿垂直距离合适时)答案:A解析:息止颌位是下颌自然放松时的位置,息止间隙通常为1-3mm,以此计算的垂直距离最接近生理状态。3.全口义齿排牙时,上颌中切牙唇面应位于切牙乳突中点前()A.0-1mmB.2-3mmC.4-5mmD.6-7mm答案:B解析:切牙乳突是上颌中切牙排列的重要标志,中切牙唇面一般位于其前方2-3mm,以保证前牙美观和功能。4.全口义齿平衡合的主要作用是()A.增强固位B.减少侧向力C.提高咀嚼效率D.防止义齿翘动答案:D解析:平衡合要求正中、前伸及侧方运动时,上下牙列广泛接触,避免单侧受力导致义齿翘动或脱位。5.热凝树脂基托的最佳热处理温度曲线是()A.50℃恒温1小时→100℃恒温1小时B.70℃恒温90分钟→100℃恒温30分钟C.100℃直接加热2小时D.60℃恒温2小时→80℃恒温1小时答案:B解析:缓慢升温可减少树脂内部应力,70℃保持90分钟使单体充分聚合,再升至100℃完成固化,避免气泡和变形。6.无牙颌患者牙槽嵴低平者,全口义齿固位的主要依靠()A.吸附力B.大气压力C.表面张力D.肌肉控制力答案:B解析:牙槽嵴低平时,基托与黏膜间的密合度降低,大气压力成为主要固位力来源(需边缘封闭良好)。7.全口义齿初戴时,检查咬合接触的常用工具是()A.牙周探针B.咬合纸(20-40μm)C.蜡片(0.5mm)D.压舌板答案:B解析:20-40μm的咬合纸可准确显示早接触点,指导咬合调整。8.后堤区的主要作用是()A.增强基托强度B.减少食物滞留C.形成后缘封闭D.分散咬合压力答案:C解析:后堤区位于硬软腭交界处,通过压迹或填胶形成微倒凹,加强后缘封闭,防止空气进入基托与黏膜间隙。9.全口义齿重衬的适应证不包括()A.基托组织面与黏膜不密合B.义齿固位力下降C.牙槽嵴吸收导致压痛D.基托边缘过长答案:D解析:重衬用于改善组织面密合度,基托边缘过长需磨改而非重衬。10.排牙时,下颌后牙舌尖应尽量排列在()A.牙槽嵴顶线上B.牙槽嵴颊侧C.牙槽嵴舌侧D.磨牙后垫前缘答案:A解析:后牙舌尖位于牙槽嵴顶线上,可使咬合力沿垂直方向传递,减少牙槽嵴吸收。11.全口义齿印模材料中,弹性印模膏的主要缺点是()A.流动性差B.不可逆性C.尺寸稳定性差D.对黏膜刺激性大答案:C解析:弹性印模膏(如红膏)温度变化时易收缩变形,尺寸稳定性低于硅橡胶或藻酸盐。12.确定颌位关系时,若患者下颌前伸,会导致义齿()A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.正中关系错误D.水平关系错误答案:D解析:下颌前伸时记录的是前伸颌位而非正中关系,导致水平关系(前后位置)错误。13.全口义齿基托边缘过度伸展可能引起()A.固位不良B.恶心C.咀嚼无力D.发音不清答案:B解析:后缘过度伸展刺激软腭会引起恶心,颊侧或唇侧边缘过长则可能导致固位不良或压痛。14.影响全口义齿吸附力的主要因素是()A.基托面积B.黏膜厚度C.唾液的质和量D.牙槽嵴形态答案:C解析:吸附力与唾液的黏稠度、量及基托与黏膜的接触面积相关,其中唾液的质(黏稠度)和量(适中)是关键。15.排牙时,上颌第一磨牙近中颊尖应正对()A.切牙乳突中点B.颧突C.上颌结节D.腭小凹连线中点答案:B解析:颧突是上颌第一磨牙排列的标志,近中颊尖正对颧突可保证后牙功能位置正确。16.全口义齿试戴时,若患者微笑时上前牙龈缘暴露过多,可能的原因是()A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.前牙覆合过大D.前牙覆盖过大答案:B解析:垂直距离过高会使唇颊部过度紧张,微笑时牙龈暴露增加。17.热凝树脂基托发生变形的主要原因是()A.填胶过早B.压力不足C.冷却过快D.粉液比过低答案:C解析:树脂固化后若快速冷却(如直接冷水浸泡),内部应力释放不均,易导致基托变形。18.无牙颌患者的主承托区是()A.上下颌牙槽嵴顶B.上下颌唇颊沟C.上颌硬区D.下颌磨牙后垫答案:A解析:主承托区为牙槽嵴顶,黏膜厚且致密,可承受较大咬合力。19.全口义齿修复后,出现咬颊黏膜的主要原因是()A.后牙覆盖过小B.后牙覆盖过大C.垂直距离过低D.垂直距离过高答案:A解析:后牙覆盖过小(颊尖舌侧与下颌颊尖颊侧距离不足),咀嚼时颊部软组织易被咬伤。20.义齿初戴时,患者主诉“说话时义齿易脱位”,最可能的原因是()A.基托边缘过短B.基托边缘过长(唇颊侧)C.咬合不平衡D.垂直距离过低答案:B解析:唇颊侧基托边缘过长会在说话时受到肌肉牵拉,导致脱位。二、填空题(每空1分,共20空)1.无牙颌分区中,缓冲区包括________、________、________。(答案:上颌硬区、下颌隆突、颧突)2.功能性印模的关键步骤是________,常用方法有________和________。(答案:肌功能整塑;主动整塑法;被动整塑法)3.颌间距离是指________与________之间的垂直距离。(答案:上下颌牙槽嵴顶;正中关系位)4.前牙排列的参考标志包括________、________、________。(答案:切牙乳突、唇线、口角线)5.全口义齿平衡合分为________、________、________三类。(答案:正中平衡合、前伸平衡合、侧方平衡合)6.基托组织面应缓冲的区域是________、________、________。(答案:骨突区、骨嵴区、骨尖区)7.热凝树脂基托的厚度一般为________mm(前牙区)和________mm(后牙区)。(答案:1.5-2;2-2.5)三、简答题(每题5分,共5题)1.简述功能性印模与解剖式印模的区别。答:功能性印模通过肌功能整塑(如唇颊舌运动)使印模边缘与软组织功能运动时的位置一致,主要用于牙槽嵴低平者,可分散咬合力;解剖式印模仅记录静止状态下的黏膜形态,适用于牙槽嵴丰满、支持力强的患者。2.垂直距离恢复过低的临床表现有哪些?答:①面部下1/3变短,口角下垂,呈苍老面容;②息止间隙增大(>3mm);③咀嚼时肌张力不足,咀嚼效率降低;④可能诱发颞下颌关节紊乱(如关节弹响、疼痛)。3.全口义齿排牙时,如何确定前牙的覆合覆盖关系?答:①覆合:上切牙切缘覆盖下切牙唇面1/3-1/2(约2-3mm),避免深覆合导致咬合创伤;②覆盖:上切牙切缘至下切牙唇面水平距离2-3mm,过小易咬唇,过大影响美观和发音;③前牙应与唇线协调(微笑时上切牙暴露2/3,静止时暴露1/2)。4.基托边缘封闭不良的常见原因及处理方法。答:原因:①印模边缘整塑不足,未反映功能运动位置;②基托边缘过短或过薄;③牙槽嵴吸收导致基托与黏膜不密合。处理:①重取功能性印模;②磨改或加添基托边缘(热凝或自凝树脂);③行义齿重衬(直接或间接法)。5.简述全口义齿戴入后,患者出现“咬舌”的可能原因及解决方法。答:原因:①后牙覆盖过大(下颌后牙颊尖过于舌侧);②垂直距离过低(舌体代偿性增大);③后牙排列偏舌侧(舌空间不足)。解决方法:①调磨下颌后牙颊尖舌斜面或上颌后牙舌尖颊斜面,减小覆盖;②升高垂直距离(需重新记录颌位关系);③调整后牙排列位置,扩大舌侧空间。四、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者,女,65岁,无牙颌5年,初戴全口义齿1周,主诉“进食时义齿易脱位,尤其吃韧性食物(如馒头)时明显”。检查:基托边缘密合度可,咬合纸显示双侧后牙区存在早接触点,前牙区无接触。问题:分析脱位原因及处理措施。答:原因:①咬合不平衡:后牙早接触导致单侧受力,义齿翘动;②前牙无接触:进食时前牙无法引导下颌运动,后牙区集中受力;③韧性食物需较大咀嚼力,加重义齿不稳定。处理措施:①调磨后牙早接触点(用咬合纸标记,分次调磨至广泛接触);②调整前牙覆合覆盖,建立前牙引导(前伸运动时前牙接触,后牙脱离);③指导患者逐步适应,先练习软食,再过渡到韧性食物。案例2:患者,男,70岁,旧全口义齿使用8年,现要求重做。检查:旧义齿基托组织面与黏膜不密合,下颌义齿固位差,牙槽嵴重度吸收。问题:设计新义齿时需注意哪些要点?答:要点:①印模制取:采用功能性印模(二次

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